FKM321 FT Komunitas dan Dasar Kesmas

FISIOTERAPI
KOMUNITAS
(Pertemuan 7)
Isu strategis program
kesehatan
Heri Priatna
Fakultas Fisioterapi Universitas Esa Unggul
Jakarta 2017
1

ISU STRATEGIS
PROGRAM KESEHATAN

Tujuan Pembangunan Kesehatan:
1. Tingkatkan kesadaran, kemauan & Puan hidup sehat
2. Agar terwujud kesmasy: PromPrevKurRehabilitasi
3. Agar tiap warga masy dapat capai derajat kes yang tinggi
(fisik, mental, sos, UHH)

Untuk capai hal tersebut:
Diperlukan suatu pengertian, bantuan dan partisipasi

masyarakat secara teratur dan terus meneru

2

Masalah Kesehatan
Terkini
1. Masalah kesehatan akibat bencana Alam
2. Kecelakaan transportasi
3. Penyakit infeksi dan penyakit non infeksi masih tinggi
4. Kematian Ibu dan Bayi
5. Motivasi PHBS masih rendah
Kegiatan PHBS di Rumah tangga :
1. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
2. Memberi ASI eksklusif, menimbang balita setiap bulan
3. Gunakan air bersih, cuci tangan dengan air bersih & sabun
4. Gunakan jamban sehat
5. Berantas jentik di rumah sekali seminggu
6. Makan buah dan sayur setiap hari
7. Lakukan aktivitas fisik tiap hari & aktivitas yg dukung Kes
8. Tidak merokok di dalam rumah

9. Aktivitas lain yang dukung kesehatan
3

Upaya – upaya yang
dilakukan

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Pelayanan kesehatan
Pencegahan &berantas penyakit menular
Promkes dan peran serta masyarakat
Kesehatan ibu dan anak
Program Nasional Lansia
BPJS

4

1. Pelayanan Kesehatan
1.
Perumusan kebijakan upaya pelayanan
kesehatan dasar dan rujukan
2.
Peningkatan kinerja dan
pelayanan Kesehatan Masyarakat

kemampuan

3.
Bimbingan teknis pelayanan kesehatan
dasar dan rujukan, pelayanan kesehatan
4.
Evaluasi dan penyusunan laporan
pelaksanaan upaya pelayanan kesehatan dasar dan
rujukan pelayanan kesehatan
5

2. Pencegahan & pemberantasan
Penyakit Menular
1.
Tingkatkan kinerja & Puan institusi
pencegahan dan penaggulangan masalah kes dalam
berikan Yankesmas untuk menjamin optimalisasi
dalam pelaksanaan pelayanan.
2.
Pengawasan dan pengendalian terhadap
Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular,
Penyehatan Lingkungan dan Penanggulangan
Wabah dan bencana.

6

3. Promkes & Peranserta
Masyarakat
1.
Bin dalam upaya peningkatan Promkes dan

Peran Serta Masy melalui monitoring dan evaluasi
untuk dapatkan Yankes optimal serta peningkatan
pengawasan dan akuntabilitas
2.
Lakukan pengendalian program peningkatan
promosi kesehatan dan peran serta masyarakat
3.
Lakukan
koordinasi
dan
konsultasi
pelaksanaan kegiatan dengan instansi terkait agar
terjalin kerja sama yang baik.
7

4. Kesehatan Ibu & Anak
1.
Lakukan Bin dalam tingkatkan KIA serta KB
berdasarkan ketentuan & prosedur yang berlaku
2.

Lakukan Bin upaya Perbaikan Gizi Masayarakat

3.

Bantu Dal program perbaikan gizi masyarakat

4.

Bantu Dal program tanggulangan Mslh KIA & KB

5.
Laks dukungan & kerja sama dengan OP Kes
untuk menjamin peningkatan kinerja
6.
Lakukan koord & konsultasi pelaksanaan kegiatan
dengan instansi terkait agar terjalin kerja sama yang baik
8

5. Program Nasional Lansia

 Jenjang dan tahap pelayanan Lansia:
* Posyandu : tingkat masyarakat
* Puskesmas : tingkat dasar
* Rumah sakit : tingkat lanjut

 Tujuan Posyandu Lansia:
* Tingkatkan jangkauan Yankes Lansia
* Tingkatkan peran serta masyarakat

 Sasaran:
* Langsung: Pra Lansia, Lanjut, Lanjut risti
*Tdk langsung: Kel&masyarakat yang ada
Ormas, Petugas Kes dan Masyarakat luas

9

Lansia,

 Mekanisme
* Meja I : Registrasi, TB, BB

* Meja II : Catat TB,BB,IMT, terapi sederhana
* Meja III: Penyuluhan dan konseling, gizi dll

 Kendala
* Pengetahuan rendah ttg manfaat Posyandu
* Jarak rmh dan Posyandu ... Jauh
* Kurang dukungan keluarga
* Sikap yg kurang baik thd petugas kesehatan

 Bentuk pelayanan
* Rik aktivitas sehari-hari, status mental
* Rik Tekanan darah, nadi, IMT, gizi
* Rik Hb, Lab urine
* Penyuluhan
10

6. BPJS Kesehatan

Undang-Undang RI Nomor 24 Tahun 2011 Ttg
BADAN PENYELENGGARA JAMINAN SOSIAL

(BPJS)
Mulai 1 Januari 2014 sistem Jaminan Sosial terbaru
atau JKN (Jaminan Kesehatan Nasional) resmi
diberlakukan. Namun masih banyak warga yang
belum tahu apa itu BPJS (Badan Penyelenggara
Jaminan Sosial) Kesehatan dan JKN

11

Ruang lingkup
BPJS Kesehatan
1. JKN dan BPJS :
JKN Nama Program, BPJS Badan penyelenggara
kinerjanya diawasi oleh DJSN
2. Peserta JKN
UU No. 40 Th 2004 ttg SJSN, seluruh Masy
Indonesia akan dijamin Kesnya, kepesertaanya
bersifat wajib tmsk Masy miskin
3. Besarnya Iuran
Kelas I dikenai iuran Rp 59.500,-/ orang/bulan

Kelas II dikenai iuran Rp 42.500,-/orang/bulan
Kelas III dikenai iuran Rp 25.500,-/orang/bulan
12

Ruang lingkup BPJS Kesehatan
4. Fasilitas yang didapat jika ikut JKN
Untuk peserta PBI (Penerima Bantuan Iuran)
a. Pekerja penerima upah ( PNS, TNI/POLRI, Pejabat Neg, Non PNS
dan Swasta, dapat layanan Kls I dan II
b. Pekerja bukan penerima upah (Pekerja di luar hub kerja / pekerja
mandiri, karyawan swasta) akan dapat layanan Kls I, II dan III
sesuai premi & kelas Wat yang dipilih.
c. Bukan pekerja (investor, pemberi kerja, penerima pensiun, veteran,
perintis kemerdekaan serta janda, duda, anak yatim piatu dari
veteran atau perintis kemerdekaan. Termasuk juga wirausahawan,
petani, nelayan, PRT, pedagang keliling dsb) bisa dapat layanan Kls
I, II, dan III sesuai dengan premi dan Kls perawatan yang dipilih
Penerima Bantuan Iuran (PBI)
Fakir miskin dan tidak mampu yang dibayarkan preminya oleh
pemerintah mendapatkan layanan kesehatan kelas III

13

Ruang lingkup BPJS Kesehatan
5.

Sistem Pelayanan BPJS
Sistem Yan BPJS didukung oleh SDM yang
terlatih. Bila data lengkap & seluruh formulir terisi,
pihak BPJS mengklaim prosedur pendaftaran menja
di peserta JKN cukup 15 menit.
6.

Sikap Tenaga Kes thd peserta BPJS
Bila ada RS yang Nakes galak, maka pasien
boleh pindah ke RS yang memiliki Nakes ramah
dan melayani dengan baik
7.

Manfaat dan layanan yang di dapat (JKN)
Promkes, Imunisasi: BCG), Difteri pertusis
tetanus, Hepa B (DPT-HB), Polio dan Campak.
KB, Skrining Kes, Kanker: Bedah jantung, Dialisis
14

Ruang lingkup BPJS Kesehatan
8. Alur pembuatan kartu BPJS
- Mengisi formulir pendaftaran
- Pembayaran premi
Peserta akan diberikan virtual account/ kode bank
untuk pembayaran premi pertama yang bisa dilakukan melalui ATM atau bank terdekat yang sudah
bekerjasama yaitu bank BRI, BNI dan Mandiri.
- Mendapat kartu BPJS Kesehatan yang berlaku di
seluruh Indonesia setelah membayar premi
9. Fasilitas Kesehatan Swasta
Pemerintah dan Pemdadapat berikan kesempatan
kepada swasta untuk berperan serta memenuhi
ketersediaan Faskes& penyelenggaraan Yankes
15

Ruang lingkup BPJS Kesehatan
10. Alur pelayanan kesehatan Peserta BPJS
- Untuk pertama kali setiap peserta terdaftar
pada satu faskes Tk.I (Puskesmas) yang
ditetapkan oleh BPJS Kes setelah dapat rekom
Dinkes Kab/kota setempat.
- Dalam 3 bulan selanjutnya peserta berhak
milih faskes tingkat pertama yang diinginkan.
- Peserta hrs peroleh Yankes pada faskes Tk.I
tempat peserta terdaftar, kecuali berada di luar
wil faskes Tk.I ybs atau keadaan Gadar Medis
- Bila sudah aktif menjadi peserta, alur Yan
gunakan pola rujukan berjenjang dimulai dari
sistem Yan primer hingga tersier
16

Ruang lingkup BPJS Kesehatan
11. Jaminan program JKN
Was terhadap BPJS Scr eksternal & internal.
Eksternal oleh DJSN & Lembaga Was
independen. Internal oleh Dewan Was Satuan
pengawas internal
12. Jika terjadi kelebihan/kekurangan iuran
- BPJS hitung lebihan/kurangan iuran jamkes
sesuai dengan gaji/ upah peserta.
- Infokan tertulis pada pemberi kerja/ peserta
paling lambat 14 hari sejak diterimanya iuran.
- Diperhitungkan dg iuran bulan berikutnya.
13. Bila peserta tdk puas dg Yankes yang diberikan
Pengaduan posko BPJS di kota &desa. Ada juga
hotline servis BPJS di 17nomor kontak 500-400