Hubungan Pengetahuan dengan Tingkat Kepatuhan Pasien Penyakit Kardiovaskular dalam Melaksanakan Latihan Aktivitas Fisik Rehabilitasi Jantung Fase I di RSUP H. Adam Malik Medan
87 Lampiran 1
LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN
Saya Nabila Chairani adalah mahasiswa tingkat akhir Program Reguler 2011 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, yang sedang melakukan penelitian mengenai Hubungan Pengetahuan dengan Tingkat Kepatuhan Pasien Penyakit Kardiovaskular dalam Melaksanakan Latihan Aktivitas Fisik Rehabilitasi Jantung Fase I di RSUP H. Adam Malik Medan sebagai syarat tugas akhir pendidikan sarjana keperawatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi hubungan antara pengetahuan dengan tingkat kepatuhan pasien penyakit kardiovaskular dalam melaksanakan latihan aktivitas fisik rehabilitasi jantung fase I di RSUP H. Adam Malik Medan. Kegiatan yang akan dilakukan selama penelitian adalah:
1. Saudara/i bebas bersedia atau tidak bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian ini tanpa ada sanksi apapun.
2. Jika saudara/i bersedia, peneliti akan memberikan lembar persetujuan menjadi responden (inform consent) untuk selanjutnya diisi dan ditandatangani.
3. Peneliti akan memberikan kuesioner pengetahuan, selanjutnya saudara/i memberi
tanda silang ( ) pada pilihan jawaban yang sesuai dengan pengetahuan saudara/i
dalam melaksanakan latihan aktivitas fisik rehabilitasi jantung fase I. Kemudian
peneliti menjelaskan cara pengisian lembar daily checklists latihan aktivitas fisik
rehabilitasi jantung fase 1. Saudara/i diminta untuk menjawab pertanyaaan peneliti
mengenai pelaksanaan latihan dengan benar dan jujur. Jika saudara/i mengalami
kesulitan dalam memahami pertanyaan, menjawab, dan cara pengisian, peneliti
bersedia untuk memberi penjelasan lebih lanjut.88
4. Jika selama pengambilan data saudara/i merasa tidak nyaman, dapat disampaikan pada peneliti.
5. Kerahasiaan identitas dan jawaban saudara/i dijamin sesuai dengan kode etik penelitian dan data tersebut digunakan untuk kepentingan penelitian saja.
Demikian penjelasan singkat tentang pelaksanaan penelitian ini, jika saudara/i sudah memahami dan bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian ini, maka saudara/i dapat menandatangani lembar persetujuan menjadi responden. Peneliti mengucapkan terimakasih kepada saudara/i atas kesediaan dan partisipasinya.
Medan, April 2015 Peneliti, (Nabila Chairani)
89 Lampiran 2
INFORMED CONSENT
(LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN) HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN TINGKAT KEPATUHAN PASIEN
PENYAKIT KARDIOVASKULAR DALAM MELAKSANAKAN LATIHAN
AKTIVITAS FISIK REHABILITASI JANTUNG FASE I
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
Oleh : Nabila Chairani
Saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama (inisial) : ___________ Umur : ___________ tahun Alamat : ____________________________________________________________ Setelah membaca dan mendengarkan penjelasan penelitian dari peneliti tentang tujuan, manfaat dan prosedur penelitian dan saya memahami penjelasan tersebut. Saya mengetahui saya mempunyai hak untuk berhenti berpartisipasi jika suatu saat saya merasa keberatan atau ada hal yang membuat saya tidak nyaman dan tidak dapat melakukannya. Maka dengan ini saya memutuskan secara sukarela tanpa adanya paksaan bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. Demikian pernyataan ini saya buat untuk dapat digunakan dengan semestinya.Medan, April 2015 No. Kode responden : Responden ( )
90
91 Lampiran 3
INSTRUMEN PENELITIAN
I. Lembar A: Data Demografi
Petunjuk :
a. Isilah pertanyaan dibawah ini
b. Beri tanda ( ) pada kotak yang tersedia sesuai dengan jawaban anda
1. Umur anda saat ini : ....... tahun
2. Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan
3. Pendidikan yang terakhir diselesaikan : Tidak sekolah SD/ sederajat SMP/ sederajat SMA/ sederajat D1-S3
4. Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil Pegawai swasta Wiraswasta/ pedagang TNI/ Polri Lainnya, sebutkan....................................................
5. Status pernikahan : Menikah Belum menikah Janda/ duda
6. Diagnosis medis : .........................................................(diisi oleh peneliti)
92 II. Lembar B: Kuesioner Pengetahuan Latihan Aktivitas Fisik Rehabilitasi Jantung Fase I
Petunjuk: Berilah tanda centang ( ) pada kolom benar dan salah pada jawaban yang menurut anda paling benar dibawah ini.
No Pernyataan Benar Salah
1 Latihan aktivitas fisik adalah bagian pemulihan (rehabilitasi) dari rehabilitasi jantung.
2 Latihan bermanfaat untuk mengembalikan kemampuan tubuh seperti sebelum mengalami gangguan jantung.
3 Jika saya melaksanakan latihan dengan baik, maka saya semakin lama dirawat di rumah sakit.
4 Saya mendapat anjuran dari dokter/ perawat untuk melaksanakan latihan.
5 Setiap pasien gangguan jantung dapat diberikan latihan yang sama karena memiliki kemampuan fisik dan risiko yang sama.
6 Saya perlu diawasi oleh dokter, perawat, atau fisioterapis selama latihan berlangsung.
7 ‘Uji jalan’ dilakukan selama 10 menit sebelum melaksanakan latihan.
8 ‘Uji jalan’ dilakukan untuk mengkaji kemampuan fisik tubuh dan adanya keluhan yang dirasakan selama berjalan.
9 Selama dirawat di rumah sakit saya dapat beraktivitas seperti biasa tanpa perlu dibatasi.
10 Saya menggerakkan tangan dan kaki selama berbaring di tempat tidur pada hari pertama latihan.
11 Ketika melaksanakan latihan berjalan, saya perlu meningkatkan kecepatan berjalan.
12 Selama latihan, otot jantung membutuhkan oksigen sama seperti biasanya.
13 Pemanasan sebelum latihan penting dilakukan karena membantu otot jantung memenuhi kebutuhan oksigen.
14 Latihan hanya dapat dilaksanakan pada siang dan malam hari karena risiko terbesar serangan jantung terjadi pada pagi hari.
15 Jika saya mengalami serangan jantung 8 minggu yang lalu, maka saya tetap melanjutkan latihan yang biasa saya lakukan sebelumnya.
16 Nyeri dada (angina) yaitu sensasi tertekan dan berat yang dirasakan pada dada yang dapat menjalar ke tangan, punggung, leher, dan rahang.
93
17 Saya langsung berhenti latihan dan duduk, jika saya merasakan nyeri dada yang hebat (angina) saat latihan berjalan.
18 Jika saya merasa tidak nyaman pada dada seperti berdebar-debar saat melaksanakan latihan, maka saya berhenti latihan apabila keluhan tidak berkurang.
19 Cara pendinginan yang baik setelah latihan adalah berhenti latihan dan langsung berbaring di tempat tidur.
20 Perubahan fungsi tubuh yang diharapkan setelah melaksanakan latihan adalah meningkatnya tekanan darah dan denyut nadi.
94 III. Lembar C: Daily Checklist Latihan Aktivitas Fisik Rehabilitasi Jantung Fase I Jadwal Tahap/ Hari ke- Latihan aktivitas fisik latihan
I/ 1-2 Pergerakan fisik semua ekstremitas masing-masing 5 kali di atas tempat tidur.
Pergerakan aktif pergelangan kaki ke arah plantar dan dorsal 10 kali dengan frekuensi 3 kali per hari. Duduk di kursi 2x15 menit per hari. Makan sendiri.
II/ 3-4 Fleksi, ekstensi, rotasi sendi bahu, siku, pinggang dengan bantuan.
Mencuci tangan, menggosok gigi. Duduk di kursi 3x15 menit per hari.
III/ 5-7 Pergerakan aktif sendi bahu, siku, pinggang, pergelangan kaki dengan bantuan minimal.
Mencuci tangan, menggosok gigi. Duduk di kursi 3x15 menit per hari. Berganti pakaian sendiri.
IV/ 8-10 Pergerakan aktif sendi bahu, siku, pinggang, pergelangan kaki dengan bantuan minimal.
Ganti pakaian, menyisir sendiri dengan duduk Berjalan di kamar saja V/ 11-12 Pergerakan aktif sendi bahu, siku, pinggang, pergelangan kaki dengan bantuan minimal.
Ganti pakaian, menyisir sendiri dengan duduk Berjalan di kamar saja Berjalan ke kamar mandi dan mandi sendiri.
VI/ 13-14 Berdiri dengan menggerakkan ekstremitas 3 kali per hari Tidur terlentang dengan menggerakkan kedua kaki 2 kali perhari. Tidur miring dengan mengangkat kaki 2 kali per hari Duduk di ruang tamu.
VII/ 15- 16 Berdiri dengan menggerakkan ekstremitas 3 kali per hari Tidur terlentang dengan menggerakkan kedua kaki 2 kali perhari. Tidur miring dengan mengangkat kaki 2 kali per hari Duduk di ruang tamu 2 kali per hari. Lebih banyak duduk setiap hari.
VIII/ 17-18 Berdiri dengan menggerakkan ekstremitas > 3 kali per hari Tidur terlentang dengan menggerakkan kedua kaki > 2 kali perhari. Tidur miring dengan mengangkat kaki > 2 kali per hari Berjalan di ruangan sekali perhari. Turun tangga dengan berjalan dan naik tangga dengan elevator.
95 Lampiran 4
96 Lampiran 5
97 Lampiran 6
98
99 Lampiran 7
100 Lampiran 8
101
102
103 Lampiran 9
Universitas Sumatera Utara
104
Universitas Sumatera Utara
105 Lampiran 10
Uji Reliabilitas Cronbach Alfa Case Processing Summary
N % Cases Valid 10 100.0
a
Excluded .0 Total 10 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.
Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items
.738
20 Reliability Statistics Cronbach's Alpha
Part 1 Value .628
a
N of Items
10 Part 2 Value .256
b
N of Items
10 Total N of Items
20 Correlation Between Forms .896 Spearman-Brown Coefficient Equal Length .945 Unequal Length .945 Guttman Split-Half .925 Coefficient a. The items are: P01, P02, P03, P04, P05, P06, P08, P09, P10, P11.
b. The items are: P12, P13, P14, P16, P17, P18, P19, P20, P07, P15.
Universitas Sumatera Utara
106 Lampiran 11 Frequencies Statistics
Status Umur Jenis Kelamin Pernikahan Pendidikan Pekerjaan Diagnosis Primer N Valid
36
36
36
36
36
36 Missing Umur
Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid 17-25 Tahun
1
2.8
2.8
2.8 26-35 Tahun
2
5.6
5.6
8.4 36-45 Tahun
3
8.3
8.3
16.7 45-55 Tahun
15
41.7
41.7
58.4 56-65
14
38.9
38.9
97.3 >65
1
2.8 2.8 100.0 Total 36 100.0 100.0
Jenis Kelamin Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Laki-laki
29
80.6
80.6
80.6 Perempuan
7
19.4 19.4 100.0 Total 36 100.0 100.0
Universitas Sumatera Utara
107 Status Pernikahan
Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid Menikah
35
97.2
97.2
97.2 Belum Menikah
1
2.8 2.8 100.0 Total
36 100.0 100.0
Pendidikan Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Sekolah
1
2.8
2.8
2.8 SD/Sederajat
4
11.1
11.1
13.9 SMP/Sederajat
9
25.0
25.0
38.9 SMA/Sederajat
14
38.9
38.9
77.8 Pendidikan Tinggi
8
22.2
22.2 100.0 Total 36 100.0 100.0Pekerjaan Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Pegawai Negeri Sipil (PNS)
6
16.7
16.7
16.7 Pegawai Swasta
2
5.6
5.6
22.2 Wiraswasta
13
36.1
36.1
58.3 TNI/Polri
1
2.8
2.8
61.1 Lain-lain
7
19.4
19.4
80.6 Tidak bekerja
7
19.4 19.4 100.0 Total 36 100.0 100.0
Universitas Sumatera Utara
108 Diagnosis Primer
Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid PJK
3
8.3
8.3
8.3 Gagal jantung
16
44.4
44.4
52.8 STEMI
10
27.8
27.8
80.6 NSTEMI
4
11.1
11.1
91.7 APS
2
5.6
5.6
97.2 Efusi Perikardium
1
2.8
2.8 100.0 Total 36 100.0 100.0Statistics Tingkat Total Nilai Kepatuhan
Pengetahuan Pasien N Valid
36
36 Missing
Frequency Table Total Nilai Pengetahuan Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik
24
67.7
67.7
66.7 Kurang Baik
12
33.3 33.3 100.0 Total 36 100.0 100.0
Universitas Sumatera Utara
109 Tingkat Kepatuhan Pasien
Tingkat Kepatuhan Pasien Total Patuh Kurang Patuh Total Nilai Pengetahuan Baik Count
12 % within Tingkat Kepatuhan Pasien 66.7% 33.3% 100.0%
4
8
Kurang Baik Count
24 % within Tingkat Kepatuhan Pasien 66.7% 33.3% 100.0%
8
16
36 100.0%
Total Nilai Pengetahuan * Tingkat Kepatuhan Pasien Crosstabulation
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Patuh
N Percent N Percent N Percent Total Nilai Pengetahuan * Tingkat Kepatuhan Pasien
36 100.0% .0%
Case Processing Summary Cases Valid Missing Total
33.3 33.3 100.0 Total 36 100.0 100.0
12
66.7 Kurang Patuh
66.7
66.7
24
Universitas Sumatera Utara
110 Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2- Value df sided)
a
Pearson Chi-Square 10.671 1 .031 Likelihood Ratio 12.401 1 .015 Linear-by-Linear Association 7.608 1 .006 N of Valid Cases
36
a. 8 cells (80,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,00.
Universitas Sumatera Utara
111 Lampiran 12
1
3
4
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
17
2
88
1
26
5
4
1
1
1
1
1
5
3
2
1
1
1
1
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
1
16
2
77
2
25
1
3
24
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
15
1
2
91
1
28
4
1
2
4
6
2
1
1
1
1
3
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
15
2
73
2
27
4
1
1
5
3
3
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
17 2 100
1
21
5
1
1
2
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
18 1 100
20
1
5
1
1
5
1
4
1
1
1
1
1
1
1
1
50
1
1
23
5
1
2
2
6
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
15
2
15 2 100
1
1
3
1
1
1
16
2
79
2
22
4
1
1
5
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
13 3 100
1
34
4
1
1
3
6
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
33
1
1
1
1
1
1
1
1
20
1
91
1
5
1
1
1
3
6
2
1
1
1
1
1
1
1
14 2 100
35
1
1
5
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
17
2
94
1 Keterangan:
No : nomor responden P01-P20: kode kuesioner pengetahuan pernyataan 1 hingga 20 umur : umur ptot : skor total kuesioner pengetahuan s_nikah : status pernikahan tkp : skor total kuesioner kepatuhan jk : jenis kelamin tkp_k : kode skor total kuesioner kepatuhan pdkn : pendidikan terakhir yang diselesaikan pkrj : pekerjaan dx : diagnosis medis primer penyakit kardiovaskular
2
4
5
1
1
1
5
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
36
1
1
1
1
1
1
1
1
17
2
57
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
18
1
1
86
1
30
6
1
1
4
5
4
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
19
1
1
91
1
29
3
1
1
3
6
2
1
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
1
14
2
50
2
32
1
1
1
4
4
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
18
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
81
1
31
2
1
2
4
5
2
1
1
1
1
1
No umur s_nikah jk pdkn krj DX P01 P02 P03 P04 P05 P06 P07 P08 P09 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20 ptot p_k tkp tkp_k
1
1
3
5
2
1
1
1
1
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
14 2 100
1
8
5
1
2
1
1
7
2
1
3
86
1
6
5
1
2
4
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
13
3
84
5
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
14
2
66
10
1
5
1
1
4
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
15
1
2
82
1
9
2
1
2
4
3
2
1
1
12
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
1
1
1
1
1
18
1
81
1
3
1
2
3
3
4
1
1
4
1
1
3
2
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
14 2 100
1
2
5
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
14
2
76
2
5
5
1
1
2
3
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
6
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
11
62
1
2
4
4
1
1
5
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
1
1
1
17
2
55
2
17
4
1
1
3
1
5
4
1
1
3
5
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
16 2 100
1
16
4
1
1
3
1
4
18
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
67
2
19
5
1
1
5
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
16 2 100
1
18
4
1
1
4
3
3
1
1
1
1
15
1
1
12
3
1
1
4
1
5
1
1
1
1
1
13 3 100
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
19
4
1
1
1
1
14
2
81
1
11
5
1
1
3
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
2
3
1
1
1
1
1
1
1
1
14
1
1
1
1
1
1
1
1
1
18
1
86
4
2
57
1
2
13
5
1
1
4
3
3
1
1
1
1
1
57
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
16
2
Universitas Sumatera Utara
112 Lampiran 13 JADWAL PENELITIAN Jadwal Penelitian September Oktober November Desember Januari Februari Maret No Kegiatan Penelitian
April 2015 Mei 2015 Juni 2015 Juli 2015 2014 2014 2014 2014 2015 2015 2015 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Pengajuan judul
2 Menentapkan judul Mengurus izin survei 3 pendahuluan penelitian
4 Survei pendahuluan penelitian
5 Menyusun bab 1
6 Menyusun bab 2
7 Menyusun bab 3
8 Menyusun bab 4 Konsultasi proposal dengan 9 dosen pembimbing
10 Sidang proposal Uji validitas dan reliabilitas 11 instrumen penelitian
12 Mengurus izin penelitian
13 Pengumpulan data Pengolahan data dan 14 penyusunan skripsi
Konsultasi dengan dosen
15 pembimbing
16 Sidang skripsi Universitas Sumatera Utara
113 Lampiran 14
TAKSASI DANA
1. Persiapan proposal
a. Kertas A4 1 rim : Rp 50.000,00
b. Tinta printer : Rp 100.000,00
c. Fotokopi sumber-sumber proposal : Rp 20.000,00
d. Pembelian pulsa modem internet : Rp 100.000,00
e. Dana survei awal : Rp 44.000,00
f. Transportasi : Rp100.000,00
g. Penggandaan proposal : Rp100.000,00
h. Sidang proposal : Rp300.000,00
2. Persiapan penelitian
a. Dana izin penelitian : Rp 219.000,00
b. Kertas A4 1 rim : Rp 50.000,00
c. Tinta printer : Rp 100.000,00
d. Fotokopi instrumen penelitian : Rp 50.000,00
e. Pembelian alat tulis : Rp 80.000,00
f. Transportasi : Rp 250.000,00
g. Pembelian pulsa modem internet : Rp 100.000,00
h. Penggandaan skripsi : Rp 200.000,00
i. Sidang skripsi : Rp 300.000,00Total Rp 2.163.000,00
117 Lampiran 16 RIWAYAT HIDUP
Nama : Nabila Chairani Tempat/ Tanggal Lahir : Bukittinggi, 22 September 1993 Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Anak Ke : 2 dari 3 bersaudara Alamat : Jalan DR. A. Sofyan 58 Kampus USU Padang
Bulan Orang tua : Mhd. Ali (Ayah) Sulisnawati (Ibu) Riwayat Pendidikan :
1. SD Negeri 07 Mandiangin Koto Selayan : 2000-2006
2. MTs Negeri I Bukittinggi : 2006-2009
3. SMA Negeri I Bukittinggi : 2009-2011
4. Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara : 2011-2015
118 Lampiran 17