ASUHAAN KEPERA Asuhan Keperawatan Pada An. R Dengan Kejang Demam Di Ruang Melati II RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
ASUHA
AN KEPERA
AWATAN PADA
P
An. R DENGAN
N KEJANG
G DEMAM
DI RUA
ANG MELA
ATI II RSU
UD Dr. MOE
EWARDI
SURAKART
S
TA
KARY
YA TULIS IILMIAH
Diajukan Guna
G
Melen
ngkapi Tugaas-Tugas daan Memenuhi
Syara
at-Syarat Un
ntuk Menyeelesaikan Prrogram
Pendidikan
P
Diploma
D
IIII Keperawaatan
Disusun
D
oleh
h :
ANIIS SETYAW
WATI
J2001000224
PROG
GRAM STU
UDI ILMU K
WATAN
KEPERAW
FAKULTA
AS ILMU K
KESEHATA
AN
UNIVER
RSITAS MU
UHAMMAD
DIYAH SUR
RAKARTA
2013
i
SURAT PERNYATAAN
PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH
Yang bertanda tangan di bawah ini ini, saya
Nama
: Anis Setyawati
NIM/NIK/NIP
: J.200.100.024
Fakultas/Jurusan
: Ilmu Kesehatan/ DIII Keperawatan
Jenis
: Karya Tulis Ilmiah
Judul
: ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN
KEJANG DEMAM DI RUANG MELATI II RSUD Dr.
MOEWARDI SURAKARTA.
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk
1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya
ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan
2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalihformatkan, mengelola
dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya serta
menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada
Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak
Perpustakaan UMS dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas
pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
Surakarta, 11 Juli 2013
Yang menyatakan
Anis Setyawati
v
MOTTO
Bacalah dengan nama Tuhanmu yang telah menciptakan, Dia
menciptakan manusia dari segumpal darah, Bacalah dan Tuhanmulah
Yang Maha Pemurah, Yang mengajari manusia dengan perantara kalam,
Dia mengajari manusia apa yang belum diketahuinya ( QS Al Alaq: 1-5).
Jadilah sabar dan sholat sebagai penolongmu dan sesungguhnya
yang demikian itu sungguh berat kecuali bagi orang- orang yang khusyu”
.QS AL Baqoroh: 45).
Dalam hidup terkadang kita lebih banyak mendapatkan apa yang
kita inginkan, akhirnya kita tahu bahwa apa yang kita inginkan
terkadang tidak dapat membuat hidup kita menjadi lebih bahagia (Khalil
Gibran).
Harapan harus disertai dengan perbuatan jika tidak, maka itu
hanyalah lamunan (Al Hikam).
Bersyukur adalah kunci utama menjalani hidup di dunia,
beribadah dan bersedekah kunci meraih di akhirat (penulis).
vi
PERSEMBAHAN
1. Bapak dan ibu tercinta yang memberikan doa dan semangat dimanapun buah
hatinya berada.
2. Kakakku tersayang yang telah memberikan semangat.
3. Keluarga besarku di Juwiring, Klaten memberikan doa dan semangat.
4. Sahabat-sahabat aku (Yuwana, Putri, Mumu, Mita, Ima, Rita, Tri, Alifah, Danang,
Fatah) sukses untuk kita semua.
5. Teman- teman seperjuangan (Agung, Anggit, Kusuma, Alifah, Hafid).
6. Teman- teman D III Keperawatan angkatan 2010.
7. AD 3721 LV terimakasih atas kesetiaanmu selama ini dan mengantarku kemanapun
aku pergi.
vii
KATA PENGANTAR
Assalammualaikum wr.wb.
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah senantiasa
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya
tulis ilmiah dengan judul Asuhan Keperawatan Pada An. R Dengan Kejang Demam
Di Ruang Melati II RSUD Dr. MOEWARDI karya tulis ilmiah ini disusun guna
memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar ahli madya pada Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Terwujudnya penulisan karya tulis ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan
berbagai pihak. Oleh karena itu penulis ingin menyampaikan terimakasih atas
bantuan moral maupun material kepada semua pihak yang telah membantu dalam
penulisan karya tulis ilmiah ini yaitu antara lain:
1. Prof. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. H. Arif Widodo, A.Kep,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep,Ns,ETN,M.Kep selaku ketua program studi ilmu
keperawatan.
4. Arina Maliya, S.Kep,M.Si.,M.ed. selaku sekretaris program studi dan pembimbing
akademik.
viii
5. Hj. Irdawati, S.Kep, Ns., M.Si, Med., selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiah
yang telah meluangkan waktu, memberikan nasehat, saran kepada penulis
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah.
6. Bapak, ibu dosen beserta staf dan karyawan
Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
7. Bapak dan ibu tercinta, terimakasih atas semua yang diberikan bapak dan ibu
selama ini.
8. Kakakku tersayang, terimakasih atas doa dan dukungannya selama ini.
9. Teman- teman D3 Keperawatan angkatan 2010.
10. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih banyak kekurangan,
oleh karena itu penulis meminta kritik dan saran yang bersifat membangun dari
pembaca untuk kesempurnaan karya tulis ilmiah ini dimasa yang akan datang.
Besar harapan penulis, semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi penulis dan
semua pihak yang memerlukannya.
Wassalammualaikum wr. wb.
Surakarta,……………
Anis Setyawati
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN KEJANG DEMAM
DI RUANG MELATI II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
(Anis Setyawati, 2013, 62 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang: kejang demam sering ditemukan pada rumah sakit terjadi pada
anak-anak pada usia 3 bulan-5 tahun. Anak dengan kejang perlu penanganan yang
optimal untuk mencegah resiko kejang berulang. Apabila tidak segera ditangani akan
menyebabkan gangguan perkembangan otak.
Tujuan: untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan kejang demam
meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan.
Hasil: setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil
suhu badan pasien berkurang dari 39,40C menjadi 37,60C, akral hangat, kulit tidak
kemerahan, porsi makan pasien habis ½ porsi, pasien tidak mual/muntah lagi, tingkat
pengetahuan keluarga tentang penyakit klien meningkat.
Kesimpulan: dalam melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan kejang
demam diperlukan kerjasama yang baik antara petugas kesehatan dan keluarga dalam
keberhasilan asuhan keperawatan. Komunikasi terapeutik, kompres hangat, serta
pemberian obat antipiretik dapat mengurangi kejang demam dan meningkatkan rasa
aman nyaman. Dengan memberikan informasi dan pengetahuan kepada keluarga
diharapkan dapat menambah wawasan tentang penyakit yang diderita anaknya.
Kata kunci: kejang demam, hipertermi, nutrisi kurang, kurang pengetahuan.
x
NURSING CARE OF CHILD R WITH FEBRILE SEIZURE IN MELATI II
WARD OF DR. MOEWARDI GENERAL HOSPITAL OF SURAKARTA
(Anis Setyawati, 2013, 62 pages)
Background: Febrile seizure frequently found in hospital is occurring among
pediatric patients (3 months – 5 years old children). A child with seizure needs
optimum management in order to prevent recurrent seizure. If it is not handled
immediately, it may cause disturbance of brain development.
Purpose: To know a nursing care for patients with febrile seizure consisting of
examination, intervention, implementation and evaluation of nursing.
Results: After nursing care for 3 x 24 hours, it was found that body temperature of
the client reduced from 39.4o C to 37.6oC, warm sacral, skin was not reddish again,
client took ½ portion of meal, the client was not vomiting again, knowledge of
client’s family about disease of the client enhanced.
Conclusions: Good collaboration between health team and family in implementing
the nursing care for patient with febrile seizure is very important for successful
nursing care. Therapeutic communication, warm compress and administration of
antipyretic medicine can reduce febrile seizure and to enhance comfortable feeling.
By providing information and knowledge to the client’s family it is expected that
family will have more insight about disease of their child.
Key words: febrile seizure, inadequate nutrition, insufficient knowledge
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL …………………………………………………………..
i
LEMBAR PERSETUJUAN …………………………………………………..
ii
HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………………
iii
HALAMAN PERNYATAAN ORIGINALITAS…………………………….
iv
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI………………………………….
v
HALAMAN MOTTO ………………………………………………………….
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ………………………………………………
vii
KATA PENGANTAR ………………………………………………………...
viii
ABSTRAK ……………………………………………………………………..
ix
ABSTRACT ……………………………………………………………………
x
DAFTAR ISI …………………………………………………………………..
xi
DAFTAR TABEL ……………………………………………………………..
xii
DAFTAR GAMBAR ………………………………………………………….
xiii
DAFTAR LAMPIRAN. ……………………………………………………….
xiv
BAB I PENDAHULUAN
A.
B.
C.
D.
Latar Belakang ……………………………………………………...
Identifikasi Masalah ………………………………………………...
Tujuan Penulisan ……………………………………………………
Manfaat Penulisan …………………………………………………..
1
2
2
3
BAB II TINJAUAN TEORI
A.
B.
C.
D.
E.
Pengertian ……………………………………………………………
Etiologi ……………………………………………………………....
Manifestasi klinis ……………………………………………………
Patifisiologi ………………………………………………………….
Pathway …………………………………………………………….
xii
4
5
6
6
10
F.
G.
H.
I.
J.
K.
L.
Klasifikasi……………………………………………………………
Komplikasi …………………………………………………………..
Pemeriksaan Penunjang ……………………………………………..
Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan…………….......................
Konsep pertumbuhan dan perkembangan……………………………
Pengkajian Data Dasar……………………………………………….
Diagnosa dan Intervensi Keperawatan………………………………
11
11
11
12
15
19
21
BAB III RESUME KEPERAWATAN
A.
B.
C.
D.
E.
F.
Pengkajian …………………………………………………………..
Analisa Data…………………………………………………………
Prioritas Masalah ……………………………………………………
Rencana Keperawatan……………………………………………….
Implementasi Keperawatan………………………………………….
Evaluasi Keperawatan……………………………………………….
30
37
38
39
41
45
BAB IV PEMBAHASAN
A.
B.
C.
D.
Pengkajian…………………………………………………………...
Diagnosa Keperawatan ……………………………………...............
Implementasi Keperawatan…………………………………………
Evaluasi Keperawatan………………………………………………..
48
49
53
57
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan…………………………………………………………..
B. Saran…………………………………………………………………
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
60
61
DAFTAR TABEL
Tabel 3.2
Tabel 3.3
Tabel 3.4
Tabel 3.5
Tabel 3.6
Pemeriksaan Laboratorium .....................................................
Analisa Data .............................................................................
Intervensi Keperawatan............................................................
Implementasi ...........................................................................
Evaluasi ...................................................................................
xiv
35
37
39
41
45
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pathway……………………………………………………...
Gambar 3.1 Genogram ...............................................................................
xv
10
31
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Inform consent
Lampiran 2. Laporan kasus
Lampiran 3. Inform Consent
Lampiran 4 DDST
Lampiran 5. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 6 Daftar Riwayat Hidup
xvi