Hubungan antara Frekuensi Pemberian ASI dengan Kejadian Ikterus Neonatorum di RSUD Dr. Moewardi.

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI PEMBERIAN ASI DENGAN
KEJADIAN IKTERUS NEONATORUM
DI RSUD DR. MOEWARDI

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

VANIA NUR AMALINA
G0011204

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
commit
to user

2014

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PENGESAHAN SKRIPSI

Skripsi dengan judul: Hubungan antara Frekuensi Pemberian ASI dengan Kejadian
Ikterus Neonatorum di RSUD Dr. Moewardi
Vania Nur Amalina, NIM: G0011204, Tahun: 2014
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari : Rabu, Tanggal 24 Desember 2014

Pembimbing Utama
Nama : Suparman, dr., M.Kes.
NIP : 19541018 198503 1 001

(......................................)


Pembimbing Pendamping
Nama : Leli Saptawati, dr., Sp.MK
NIP : 19761227 200501 2 001

(......................................)

Penguji Utama
Nama : Yulidar Hafidh, dr., Sp.A (K)
NIP : 140071958

(......................................)

Penguji Pendamping
Nama : Andy Yok Siswosaputro, drg., M.Kes.
NIP : 19521120 198601 1 001

(......................................)

Surakarta, ........................................


Ketua Tim Skripsi

Ketua Program Studi

Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D

Maryani, dr., M.Si, Sp.MK

NIP. 19751221 200501 2 001

NIP 19661120 199702 2 001

commit to user

ii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id


PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul: Hubungan antara Frekuensi Pemberian ASI dengan
Kejadian Ikterus Neonatorum di RSUD Dr. Moewardi
Vania Nur Amalina, NIM: G0011204, Tahun: 2014
Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari ………….., Tanggal…………….. 2014
Pembimbing Utama

Penguji Utama

Suparman, dr., M. Kes

Yulidar Hafidh, dr., Sp.A(K)

NIP. 19541018 198503 1 001

NIP.140071958


Pembimbing Pendamping

Penguji Pendamping

Leli Saptawati, dr. Sp.MK

Andy Yok Siswosaputro, drg.,M.Kes

NIP. 19761227 200501 2 001

NIP. 19521120 198601 1 001

Tim Skripsi

Ari Nathalia Probandari, dr., MPH, Ph.D
NIP. 19751221 200501 2 001
commit to user

perpustakaan.uns.ac.id


digilib.uns.ac.id

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis
atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan
disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, Desember 2014

Vania Nur Amalina
NIM. G0011204

commit to user

iii

perpustakaan.uns.ac.id


digilib.uns.ac.id

ABSTRAK

Vania Nur Amalina, G0011204, 2014. Hubungan antara Frekuensi Pemberian
ASI dengan Kejadian Ikterus Neonatorum di RSUD Dr. Moewardi. Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang : Ikterus merupakan salah satu faktor yang berkontribusi dalam
morbiditas dan mortalitas neonatus pada negara-negara berkembang di sub-Sahara
Afrika, Asia dan Amerika Latin. Salah satu faktor risiko yang berpengaruh
terhadap ikterus adalah pemberian ASI yang kurang. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui hubungan antara frekuensi pemberian ASI dengan kejadian
ikterus neonatorum di RSUD Dr. Moewardi.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik
dengan pendekatan cross sectional dan dilaksanakan di RSUD Dr. Moewardi
dengan jumlah sampel 82 orang. Pengambilan sampel dilakukan secara random
sampling kemudian diseleksi berdasarkan kriteria inklusi dan ekslusi. Sampel
yang digunakan adalah bayi usia 0 – 7 hari yang lahir aterm dengan berat lahir
normal, apabila bayi mengalami ikterus maka harus ikterus fisiologis, muncul dari

hari kedua atau ketiga sampai akhir minggu pertama, dan ibu bersedia menjadi
responden serta menyetujui informed consent. Variabel terikat dalam penelitian
ini adalah frekuensi pemberian ASI, sedangkan variabel bebasnya adalah ikterus
neonatorum. Data yang diperoleh kemudian dianalisis menggunakan uji Koefisien
Kontingensi.
Hasil Penelitian : Dari analisis data diperoleh nilai r = 0,514 dengan tingkat
korelasi sedang.
Simpulan Penelitian : Secara statistik, terdapat hubungan yang bermakna dengan
korelasi sedang antara frekuensi pemberian ASI dengan kejadian ikterus
neonatorum di RSUD Dr. Moewardi.

Kata Kunci : Frekuensi Pemberian ASI, Ikterus Neonatorum

commit to user
iv

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id


ABSTRACT

Vania Nur Amalina, G0011204, 2014. The Correlation between Breastfeeding
Frequency and Neonatal Jaundice in Dr. Moewardi Hospital. Mini Thesis, Faculty
of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background : Jaundice become a factor that contributes in neonatal mortality and
morbidity in developing countries such as Sub-Sahara Africa, Asia, and Latin
America. One of the risk factors that lead to the occurrence of jaundice is less
breastfeeding intake. This study aims to determine the correlation between
breastfeeding frequency and neonatal jaundice in Dr. Moewardi Hospital.
Methodology : This study is an observational study with cross sectional
approach. This study was conducted in Dr. Moewardi Hospital with 82 samples.
Sampling was done by random sampling and then selected based on inclusion and
exclusion criteria. The sample used was a newborn baby with the age between 0 –
7 days, aterm and had normal birth weight, jaundice in the baby must be
physiologic jaundice, occurred in the second or third days until the first week, and
the mother willing to be respondent and approved informed consent. The
dependent variable in this study is the breastfeeding, while the independent
variable is neonatal jaundice. Data obtained then analyzed using Coefficient
Contingency test.

Result : From the analysis of data was obtained value of r = 0.514 with moderate
correlation.
Conclusion : Statistically, there is association with a moderate correlation
between breastfeeding with neonatal jaundice in Dr. Moewardi Hospital.

Keywords : Breastfeeding Frequency, Neonatal Jaundice

commit to user
v

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PRAKATA

Alhamdulillahirobbil’alamin, segala puji penulis panjatkan kepada Allah
SWT yang telah memberikan nikmat dan karuniaNya kepada penulis, sehingga
dapat menyelesaikan penelitian tugas akhir yang berjudul : Hubungan antara
Frekuensi Pemberian ASI dengan Kejadian Ikterus Neonatorum di RSUD Dr.

Moewardi. Penelitian tugas akhir ini merupakan salah satu persyaratan dalam
menyelesaikan Program Sarjana Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya
bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu rasa hormat dan ucapan terima kasih
yang dalam penulis berikan kepada :
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp. PD-KR-FINASIM selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Maryani, dr., M.Si selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter
Universitas Sebelas Maret
3. Almarhum Suparman., dr., M. Kes selaku Pembimbing Utama yang telah
menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesaikannya penelitian
ini.
4. Leli Saptawati, dr., Sp.MK selaku Pembimbing Pendamping yang telah
menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesaikannya penelitian
ini.
5. Yulidar Hafidh, dr., Sp.A (K) selaku Penguji Utama yang telah memberikan
banyak kritik dan saran dalam penyusunan penelitian ini.
6. Andy Yok Siswosaputro, drg., M.Kes selaku Penguji Pendamping yang telah
memberikan banyak kritik dan saran dalam penyusunan penelitian ini.
7. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D., selaku Ketua Tim beserta
Kusmadewi Eka D, dr., Bu Enny N, SH., MH dan Pak Sunardi selaku Tim
Skripsi FK UNS, atas bimbingan dan koreksi dalam penelitian ini.
8. Yang tercinta kedua orang tua penulis, Ayahanda Muhammad Farid Anshori
dan Ibunda Sri Herawati, kakak Novita Nur Fitriana dan seluruh keluarga
besar yang senantiasa mendoakan tiada henti, dan memberikan dukungan
dalam segala hal sehingga terselesaikannya penelitian ini.
9. Teman-teman AXON 2011 atas semua masukan, dukungan, dan semangat
yang selalu tersedia.
10. Ibu-ibu responden yang bersedia untuk menjadi subjek penelitian penulis,
serta bagian rekam medik RSUD Dr. Moewardi yang telah membantu
kelancaran penelitian penulis.
11. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses
penelitian tugas akhir ini yang tidak mungkin penulis sebutkan satu per satu.
Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap penelitian
ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi dan tanggapan dari semua
pihak sangat penulis harapkan.
Surakarta, Desember 2014
commit to user
vi

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

Vania Nur Amalina

commit to user
vii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI

PRAKATA .................................................................................................................

vi

DAFTAR ISI ..............................................................................................................

vii

DAFTAR TABEL ......................................................................................................

ix

DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................................

x

BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................................

1

A. Latar Belakang Masalah .......................................................................

1

B. Perumusan Masalah .............................................................................

2

C. Tujuan Penelitian .................................................................................

2

D. Manfaat Penelitian ...............................................................................

2

BAB II. LANDASAN TEORI ..................................................................................

4

A. Tinjauan Pustaka........................................ ..........................................

4

1. Ikterus ............................................................. ................................

4

a. Definisi............................................ ............................................

4

b. Klasifikasi Ikterus .................................................... ...................

5

c. Metabolisme Bilirubin.................................................................

6

d. Etiologi Ikterus............................. ...............................................

7

e. Faktor Risiko Ikterus ........................... ........................................

9

f. Pemeriksaan Ikterus ........................... ..........................................

10

g. Penatalaksanaan ..........................................................................

12

h. Komplikasi ..................................................................................

13

2. Air Susu Ibu (ASI)....................................................... ....................

13

a. Deskripsi .....................................................................................

13

b. Komposisi ASI ...........................................................................

14

c. Manfaat ASI ...............................................................................

16

d. Produksi dan Kecukupan ASI ....................................................

17

3. Hubungan antara Frekuensi Pemberian ASI dengan Kejadian Ikterus
Neonatorum .....................................................................................
commit to user

vii

19

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

B. Kerangka Pemikiran ...........................................................................

20

C. Hipotesis .............................................................................................

21

BAB III. METODE PENELITIAN ...........................................................................

22

A. Jenis Penelitian ...................................................................................

22

B. Lokasi Penelitian .................................................................................

22

C. Waktu Penelitian ..................................................................................

22

D. Subjek Penelitian ................................................................................

22

E. Teknik dan Jumlah Sampel ..................................................................

23

F. Rancangan Penelitian ..........................................................................

25

G. Identifikasi Variabel Penelitian ...........................................................

25

H. Definisi Operasional Variabel ............................................................

26

I.

Cara Kerja ............................................................................................

26

J.

Analisis Data ........................................................................................

27

BAB IV. HASIL PENELITIAN...............................................................................

29

A. Hasil Distribusi Sampel ......................................................................

29

B. Hasil Analisis Data .............................................................................

33

BAB V. PEMBAHASAN .......................................................................................

34

A. Analisis Hasil Penelitian ......................................................................

34

B. Keterbatasan.........................................................................................

39

BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN .......................................................................

40

A. Simpulan .............................................................................................

40

B. Saran ...................................................................................................

40

DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................

41

LAMPIRAN

commit to user

viii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Penilaian Derajat Ikterus Menurut Kramer............................................ 11
Tabel 3.1 Panduan Interpretasi Hasil Uji Hipotesis Berdasarkan Kekuatan Korelasi,
Nilai p dan Arah Korelasi...................................................................... 28
Tabel 4.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Usia Ibu……………………………... 29
Tabel 4.2 Distribusi Sampel Berdasarkan Berat Lahir Bayi.................................. 30
Tabel 4.3 Distribusi Sampel Berdasarkan Metode Persalinan Ibu ……………… 30
Tabel 4.4 Distribusi Sampel Berdasarkan Pemberian ASI……………………… 31
Tabel 4.5 Pemberian ASI Berdasarkan Usia Ibu………………………………... 31
Tabel 4.6 Distribusi Sampel Berdasarkan Ikterus Neonatorum…………………. 32
Tabel 4.7 Kejadian Ikterus Neonatorum Berdasarkan Berat Lahir Bayi………… 32
Tabel 4.8 Hubungan antara Pemberian ASI dengan Ikterus Neonatorum di RSUD
Dr. Moewardi………………………………………………………….. 33

commit to user

ix

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Izin Penelitian
Lampiran 2. Ethical Clearance
Lampiran 3. Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 4. Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 5. Kuesioner Pemberian ASI
Lampiran 6. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 7. Data Primer Hasil Penelitian
Lampiran 8. Hasil Uji Koefisien Kontingensi Data Primer

commit to user

x