Analisis Multilevel Faktor Risiko Kejadian Perdarahan Pasca Persalinan di Kabupaten Bondowoso BAB 0
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ANALISIS MULTILEVEL FAKTOR RISIKO KEJADIAN PERDARAHAN
PASCA PERSALINAN DI KABUPATEN BONDOWOSO
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Kesehatan Ibu dan Anak
Oleh :
MIFTAHUS SAADAH
S021408040
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2016
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Miftahus Saadah, S021408040, 2016. ANALISIS MULTILEVEL FAKTOR
RISIKO KEJADIAN PERDARAHAN PASCA PERSALINAN DI
KABUPATEN BONDOWOSO. Tesis. Pembimbing I: Dr. Supriyadi Hari
Respati, dr, Sp.OG (K), Pembimbing II: Prof Dr. Okid Parama Astirin, MS.
Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas
Maret Surakarta.
Latar Belakang: Penyebab kematian ibu di Indonesia disebabkan oleh
perdarahan (32%), hipertensi dalam kehamilan (25%), infeksi (5%), partus lama
(5%), abortus (1%) dan penyebab lain bukan karena kehamilan dan persalinan
(32%). Kejadian Perdarahan Pasca Persalinan di Kabupaten Bondowoso pada
tahun 2014 meningkat hampir 1 % dibandingkan 2013. Tujuan penelitian ini
adalah untuk mengidentifikasi faktor risiko perdarahan pasca persalinan di
Kbupaten Bondowoso pada tahun 2015.
Metode: Penelitian ini menggunakan analitik observasional dengan pendekatan
case control, subjek sampel dipilih secara fixed disease sampling sebanyak 90
subjek penelitian dengan jumlah kelompok kasus 30 dan kelompok kontrol 60.
Teknik analisis data menggunakan multilevel mixed effect models logistic
regression.
Hasil: Ada pengaruh kadar Hb ibu (OR = 2.22: CI = 1.05 – 3.39: p = 0.001),
riwayat obstetri (OR = 1.31; CI = 0.15 – 2.47; p = 0.027) dan ANC ibu sebesar
(OR=-1.46; CI = -2.95 – 0.01; p = 0.052) terhadap kejadian perdarahan pasca
persalinan. Tidak ada hubungan antara usia ibu (OR = 0.12; CI = -1.01 – 1.26; p =
0.082), paritas ibu (OR = 0.18; CI = -0.96 – 1.32; p = 0.754) dan penolong
persalinan (ICC = 2.67%). Analisis multilevel menunjukkan bahwa faktor risiko
yang paling besar pengaruhnya terhadap kejadian perdarahan pasca persalinan
adalah kadar Hb ibu.
Kesimpulan: Kadar Hb, riwayat obstetri dan ANC ibu berpengaruh positif
terhadap kejadian perdarahan pasca persalinan sedangkan bidan berpengaruh
negatif terhadap kejadian perdarahan pasca persalinan sehingga perlu pelaksanaan
asuhan yang terintegrasi kepada ibu sejak ibu hamil untuk menghindari
komplikasi yang terjadi pada kehamilannya.
Kata Kunci: Perdarahan Pasca Persalinan, Faktor Risiko, Bondowoso
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Miftahus Saadah, S021408040, 2016. THE MULTILEVEL ANALYSIS OF
RISK FACTORS FOR POSTPARTUM HAEMORRAGHE. Thesis. Main
Supervisor : Dr. Supriyadi Hari Respati, dr, Sp.OG (K), Second Supervisor : Prof
Dr. Okid Parama Astirin, MS . Master of Public Health. Post Graduate Program,
Sebelas Maret University Surakarta
Background: The causes of maternal mortality in Indonesia is still dominated by
bleeding ( 32 % ) , hypertension in pregnancy ( 25 % ) , infection ( 5 % ) ,
obstructed labor ( 5 % ) , abortion ( 1 % ) and other causes such as disease not due
to pregnancy and childbirth ( 32 % ) . Postpartum Haemorraghe incidence at 2014
increased almost 1% people at 2014 than at 2013. The purpose of this study was
to identify risk factors associated with postpartum haemorraghe in Bondowoso
regency at 2015.
Methods: This study is observational analytic research study with case control
approach, a subject sample selected with fixed disease sampling. The total subject
of study 90 woman 60 subject as a control and 30 subject as a cases. The data
analysis using mixed effects models multilevel logistic regression.
Results: There was the influence of maternal haemoglobin level (OR = 2.22: CI =
1.05 – 3.39: p = 0.001), obstetric history (OR = 1.31; CI = 0.15 – 2.47; p = 0.027)
and the antenatal care of mother (OR=-1.46; CI = -2.95 – 0.01; p = 0.052) on the
incidence of postpartum hemorrhage . There was no association between maternal
age (OR = 0.12; CI = -1.01 – 1.26; p = 0.082), maternal parity (OR = 0.18; CI = 0.96 – 1.32; p = 0.754) and birth attendants (ICC = 2.67%). Multilevel analysis
showed that the risk factors most influence on the incidence of post partum
bleeding is haemoglobin level.
Conclusion : Haemoglobin level, obstetric history and maternal ANC influenced
the incidence of postpartum haemorraghe while a midwife had no effect on the
incidence of postpartum haemorraghe that need the implementation of integrated
care to the mother since pregnant women to avoid the complications that occur in
pregnancy.
Keywords : Postpartum Haemorraghe , Risk Factors, Bondowoso
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat ALLAH SWT atas Karunia
dan Ridho Nya peneliti dapat menyelesaikan tesis dengan judul analisis multilevel
faktor risiko kejadian perdarahan pasca persalinan di Kabupaten Bondowoso.
Dalam penyusunan hingga terwujudnya tesis ini tidak terlepas dari bimbingan dan
bantuan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini peneliti mengucapkan
terima kasih yang sebesar-besarnya, terutama kepada yang terhormat:
1. Prof Bhisma Murti, dr, M.Ph, M.Sc, Ph.D, selaku Kepala Program Studi
Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Magister (S-2) Universitas Sebelas
Maret.
2. Dr. Supriyadi Hari Respati, dr, Sp.OG (K) selaku pembimbing utama yang
dengan penuh kesabarannya membimbing peneliti, memberikan masukanmasukan, serta arahan-arahan hingga terselesainya tesis ini.
3. Prof Dr. Okid Parama Astirin, MS selaku pembimbing kedua dalam
penyusunan tesis ini yang telah banyak memberikan masukan dan arahan.
4. Penguji tesis Dono Indarto, dr, M.Biotech.St, Ph.D dan Dr. Yulia Lanti
Retno Dewi, dr, M.Si untuk bimbingan dan sarannya.
5. Semua Dosen pasca sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat (IKM), yang telah
memberikan ilmu dan pengetahuannya selama proses perkuliahan.
6. Kedua orang tua serta seluruh keluarga yang tak pernah berhenti
memberikan motivasi dan doa.
7. Teman-teman S2 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program
Magister (S-2) Universitas Sebelas Maret Angkatan II dan semua pihak
yang telah memberikan bantuan yang tidak dapat penulis sebutkan satu
persatu.
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Peneliti menyadari dalam penyusunan tesis ini masih jauh dari sempurna, untuk
itu pada kesempatan ini peneliti mohon kritik dan saran yang bersifat membangun
demi perbaikan penyusunan dimasa-masa mendatang. Mohon maaf atas segala
kekurangan dan harapan peneliti semoga penelitian bermanfaat bagi semua pihak.
Surakarta, Agustus 2016
Peneliti
commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN .........................................................................
iii
PERNYATAAN KEASLIAN TESIS DAN PUBLIKASI ..............................
iv
ABSTRAK .......................................................................................................
v
KATA PENGANTAR .................................................................................... vii
DAFTAR ISI ...................................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
xi
DAFTAR TABEL............................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..............................................................................
1
B. Rumusan Masalah ........................................................................
3
C. Tujuan Penelitian ..........................................................................
4
D. Manfaat Penelitian ........................................................................
4
BAB II LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka ...........................................................................
5
B. Penelitian Relevan......................................................................... 21
C. Kerangka Berpikir ........................................................................ 23
D. Hipotesis........................................................................................ 24
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian .......................................................................... 25
B. Waktu dan Lokasi Penelitian ........................................................ 25
C. Populasi, Sampel dan Ukuran sampel .......................................... 25
D. Alur Penelitian .............................................................................. 27
E. Variabel Penelitian ....................................................................... 27
F. Definisi Operasional ..................................................................... 28
G. Teknik dan Instrumencommit
Pengumpulan
to userData .................................... 29
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
H. Etika Penelitian ............................................................................ 29
I. Analisis Data ................................................................................ 30
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Lokasi Penelitian ........................................................ 32
B. Hasil Penelitian ............................................................................. 33
BAB V PEMBAHASAN DAN KETERBATASAN
A. Pembahasan .................................................................................. 38
B. Keterbatasan ................................................................................. 43
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ................................................................................... 44
B. Saran ............................................................................................. 45
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
LAMPIRAN-LAMPIRAN...............................................................................
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
: Kerangka berpikir ............................................................ 23
Gambar 3.1
: Alur penelitian ................................................................. 27
commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1
: Tabel interpretasi odds ratio .............................................. 30
Tabel 4.1
: Karakteristik subjek penelitian .......................................... 33
Tabel 4.2
: Analisis bivariat ................................................................ 34
Tabel 4.3
: Analisis multilevel ............................................................. 36
commit to user
xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Jadwal penelitian
Lampiran 2
: Surat permohonan menjadi responden
Lampiran 3
: Persetujuan penelitian
Lampiran 4
: Biodata peneliti
Lampiran 5
: Kuisioner
Lampiran 6
: Surat ijin penelitian
Lampiran 7
: Hasil tabulasi
Lampiran 8
: Hasil analisis
commit to user
xiii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR SINGKATAN
AHRQ
: Agency For Healthcare Research and Quality
AKI
: Angka Kematian Ibu
ANC
: Antenatal Care
APN
: Asuhan Persalinan Normal
ASI
: Air Susu Ibu
BBLR
: Berat Badan Lahir Rendah
BKKBN
: Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
BPS
: Bidan Praktek Swasta
CCT
: Controled Cord Traction
CI
: Confidence Interval
DEPKES
: Departemen Kesehatan
DTT
: Desinfeksi Tingkat Tinggi
GEBRAK
: Gerakan Bersama Amankan Kehamilan
Hb
: Haemoglobin
HELLP
: Hemolysis Elevated Liver enzyme and Low Platelet count
IBI
: Ikatan Bidan Indonesia
ICC
: Intra Class Correlation
IM
: Intra Muskular
KEMENKES
: Kementrian Kesehatan
KIA
: Kesehatan Ibu dan Anak
LR
: Logistic Regression
MCHIP
: Maternal and Child Health Integrated Program Prevention and
Treatment of Postpartum Haemorraghe
MPS
: Making Pregnancy Suffer
OR
: Odds Ratio
PENAKIB
: Penurunan Angka Kematian Ibu dan Bayi
PKK
: Pembinaan Kesejahteraan Keluaraga
PONED
: Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar
PPH
: Post Partum Haemorraghe
PPP
to user
: Perdarahan Pacacommit
Persalinan
xiv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PTT
: Peregangan Tali Pusat Terkendali
RSUD
: Rumah Sakit Umum Daerah
SC
: Sectio Caesarea
SDKI
: Sumber Demografi Kesehatan Indonesia
VPC
: Variant Partition Component
VS
: Versus
WHO
: World Health Organization
YANKESDAS : Pelayanan Kesehatan Dasar
commit to user
xv
digilib.uns.ac.id
ANALISIS MULTILEVEL FAKTOR RISIKO KEJADIAN PERDARAHAN
PASCA PERSALINAN DI KABUPATEN BONDOWOSO
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Kesehatan Ibu dan Anak
Oleh :
MIFTAHUS SAADAH
S021408040
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2016
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Miftahus Saadah, S021408040, 2016. ANALISIS MULTILEVEL FAKTOR
RISIKO KEJADIAN PERDARAHAN PASCA PERSALINAN DI
KABUPATEN BONDOWOSO. Tesis. Pembimbing I: Dr. Supriyadi Hari
Respati, dr, Sp.OG (K), Pembimbing II: Prof Dr. Okid Parama Astirin, MS.
Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas
Maret Surakarta.
Latar Belakang: Penyebab kematian ibu di Indonesia disebabkan oleh
perdarahan (32%), hipertensi dalam kehamilan (25%), infeksi (5%), partus lama
(5%), abortus (1%) dan penyebab lain bukan karena kehamilan dan persalinan
(32%). Kejadian Perdarahan Pasca Persalinan di Kabupaten Bondowoso pada
tahun 2014 meningkat hampir 1 % dibandingkan 2013. Tujuan penelitian ini
adalah untuk mengidentifikasi faktor risiko perdarahan pasca persalinan di
Kbupaten Bondowoso pada tahun 2015.
Metode: Penelitian ini menggunakan analitik observasional dengan pendekatan
case control, subjek sampel dipilih secara fixed disease sampling sebanyak 90
subjek penelitian dengan jumlah kelompok kasus 30 dan kelompok kontrol 60.
Teknik analisis data menggunakan multilevel mixed effect models logistic
regression.
Hasil: Ada pengaruh kadar Hb ibu (OR = 2.22: CI = 1.05 – 3.39: p = 0.001),
riwayat obstetri (OR = 1.31; CI = 0.15 – 2.47; p = 0.027) dan ANC ibu sebesar
(OR=-1.46; CI = -2.95 – 0.01; p = 0.052) terhadap kejadian perdarahan pasca
persalinan. Tidak ada hubungan antara usia ibu (OR = 0.12; CI = -1.01 – 1.26; p =
0.082), paritas ibu (OR = 0.18; CI = -0.96 – 1.32; p = 0.754) dan penolong
persalinan (ICC = 2.67%). Analisis multilevel menunjukkan bahwa faktor risiko
yang paling besar pengaruhnya terhadap kejadian perdarahan pasca persalinan
adalah kadar Hb ibu.
Kesimpulan: Kadar Hb, riwayat obstetri dan ANC ibu berpengaruh positif
terhadap kejadian perdarahan pasca persalinan sedangkan bidan berpengaruh
negatif terhadap kejadian perdarahan pasca persalinan sehingga perlu pelaksanaan
asuhan yang terintegrasi kepada ibu sejak ibu hamil untuk menghindari
komplikasi yang terjadi pada kehamilannya.
Kata Kunci: Perdarahan Pasca Persalinan, Faktor Risiko, Bondowoso
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Miftahus Saadah, S021408040, 2016. THE MULTILEVEL ANALYSIS OF
RISK FACTORS FOR POSTPARTUM HAEMORRAGHE. Thesis. Main
Supervisor : Dr. Supriyadi Hari Respati, dr, Sp.OG (K), Second Supervisor : Prof
Dr. Okid Parama Astirin, MS . Master of Public Health. Post Graduate Program,
Sebelas Maret University Surakarta
Background: The causes of maternal mortality in Indonesia is still dominated by
bleeding ( 32 % ) , hypertension in pregnancy ( 25 % ) , infection ( 5 % ) ,
obstructed labor ( 5 % ) , abortion ( 1 % ) and other causes such as disease not due
to pregnancy and childbirth ( 32 % ) . Postpartum Haemorraghe incidence at 2014
increased almost 1% people at 2014 than at 2013. The purpose of this study was
to identify risk factors associated with postpartum haemorraghe in Bondowoso
regency at 2015.
Methods: This study is observational analytic research study with case control
approach, a subject sample selected with fixed disease sampling. The total subject
of study 90 woman 60 subject as a control and 30 subject as a cases. The data
analysis using mixed effects models multilevel logistic regression.
Results: There was the influence of maternal haemoglobin level (OR = 2.22: CI =
1.05 – 3.39: p = 0.001), obstetric history (OR = 1.31; CI = 0.15 – 2.47; p = 0.027)
and the antenatal care of mother (OR=-1.46; CI = -2.95 – 0.01; p = 0.052) on the
incidence of postpartum hemorrhage . There was no association between maternal
age (OR = 0.12; CI = -1.01 – 1.26; p = 0.082), maternal parity (OR = 0.18; CI = 0.96 – 1.32; p = 0.754) and birth attendants (ICC = 2.67%). Multilevel analysis
showed that the risk factors most influence on the incidence of post partum
bleeding is haemoglobin level.
Conclusion : Haemoglobin level, obstetric history and maternal ANC influenced
the incidence of postpartum haemorraghe while a midwife had no effect on the
incidence of postpartum haemorraghe that need the implementation of integrated
care to the mother since pregnant women to avoid the complications that occur in
pregnancy.
Keywords : Postpartum Haemorraghe , Risk Factors, Bondowoso
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat ALLAH SWT atas Karunia
dan Ridho Nya peneliti dapat menyelesaikan tesis dengan judul analisis multilevel
faktor risiko kejadian perdarahan pasca persalinan di Kabupaten Bondowoso.
Dalam penyusunan hingga terwujudnya tesis ini tidak terlepas dari bimbingan dan
bantuan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini peneliti mengucapkan
terima kasih yang sebesar-besarnya, terutama kepada yang terhormat:
1. Prof Bhisma Murti, dr, M.Ph, M.Sc, Ph.D, selaku Kepala Program Studi
Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Magister (S-2) Universitas Sebelas
Maret.
2. Dr. Supriyadi Hari Respati, dr, Sp.OG (K) selaku pembimbing utama yang
dengan penuh kesabarannya membimbing peneliti, memberikan masukanmasukan, serta arahan-arahan hingga terselesainya tesis ini.
3. Prof Dr. Okid Parama Astirin, MS selaku pembimbing kedua dalam
penyusunan tesis ini yang telah banyak memberikan masukan dan arahan.
4. Penguji tesis Dono Indarto, dr, M.Biotech.St, Ph.D dan Dr. Yulia Lanti
Retno Dewi, dr, M.Si untuk bimbingan dan sarannya.
5. Semua Dosen pasca sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat (IKM), yang telah
memberikan ilmu dan pengetahuannya selama proses perkuliahan.
6. Kedua orang tua serta seluruh keluarga yang tak pernah berhenti
memberikan motivasi dan doa.
7. Teman-teman S2 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Program
Magister (S-2) Universitas Sebelas Maret Angkatan II dan semua pihak
yang telah memberikan bantuan yang tidak dapat penulis sebutkan satu
persatu.
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Peneliti menyadari dalam penyusunan tesis ini masih jauh dari sempurna, untuk
itu pada kesempatan ini peneliti mohon kritik dan saran yang bersifat membangun
demi perbaikan penyusunan dimasa-masa mendatang. Mohon maaf atas segala
kekurangan dan harapan peneliti semoga penelitian bermanfaat bagi semua pihak.
Surakarta, Agustus 2016
Peneliti
commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN .........................................................................
iii
PERNYATAAN KEASLIAN TESIS DAN PUBLIKASI ..............................
iv
ABSTRAK .......................................................................................................
v
KATA PENGANTAR .................................................................................... vii
DAFTAR ISI ...................................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
xi
DAFTAR TABEL............................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..............................................................................
1
B. Rumusan Masalah ........................................................................
3
C. Tujuan Penelitian ..........................................................................
4
D. Manfaat Penelitian ........................................................................
4
BAB II LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka ...........................................................................
5
B. Penelitian Relevan......................................................................... 21
C. Kerangka Berpikir ........................................................................ 23
D. Hipotesis........................................................................................ 24
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian .......................................................................... 25
B. Waktu dan Lokasi Penelitian ........................................................ 25
C. Populasi, Sampel dan Ukuran sampel .......................................... 25
D. Alur Penelitian .............................................................................. 27
E. Variabel Penelitian ....................................................................... 27
F. Definisi Operasional ..................................................................... 28
G. Teknik dan Instrumencommit
Pengumpulan
to userData .................................... 29
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
H. Etika Penelitian ............................................................................ 29
I. Analisis Data ................................................................................ 30
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Lokasi Penelitian ........................................................ 32
B. Hasil Penelitian ............................................................................. 33
BAB V PEMBAHASAN DAN KETERBATASAN
A. Pembahasan .................................................................................. 38
B. Keterbatasan ................................................................................. 43
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ................................................................................... 44
B. Saran ............................................................................................. 45
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
LAMPIRAN-LAMPIRAN...............................................................................
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
: Kerangka berpikir ............................................................ 23
Gambar 3.1
: Alur penelitian ................................................................. 27
commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1
: Tabel interpretasi odds ratio .............................................. 30
Tabel 4.1
: Karakteristik subjek penelitian .......................................... 33
Tabel 4.2
: Analisis bivariat ................................................................ 34
Tabel 4.3
: Analisis multilevel ............................................................. 36
commit to user
xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Jadwal penelitian
Lampiran 2
: Surat permohonan menjadi responden
Lampiran 3
: Persetujuan penelitian
Lampiran 4
: Biodata peneliti
Lampiran 5
: Kuisioner
Lampiran 6
: Surat ijin penelitian
Lampiran 7
: Hasil tabulasi
Lampiran 8
: Hasil analisis
commit to user
xiii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR SINGKATAN
AHRQ
: Agency For Healthcare Research and Quality
AKI
: Angka Kematian Ibu
ANC
: Antenatal Care
APN
: Asuhan Persalinan Normal
ASI
: Air Susu Ibu
BBLR
: Berat Badan Lahir Rendah
BKKBN
: Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
BPS
: Bidan Praktek Swasta
CCT
: Controled Cord Traction
CI
: Confidence Interval
DEPKES
: Departemen Kesehatan
DTT
: Desinfeksi Tingkat Tinggi
GEBRAK
: Gerakan Bersama Amankan Kehamilan
Hb
: Haemoglobin
HELLP
: Hemolysis Elevated Liver enzyme and Low Platelet count
IBI
: Ikatan Bidan Indonesia
ICC
: Intra Class Correlation
IM
: Intra Muskular
KEMENKES
: Kementrian Kesehatan
KIA
: Kesehatan Ibu dan Anak
LR
: Logistic Regression
MCHIP
: Maternal and Child Health Integrated Program Prevention and
Treatment of Postpartum Haemorraghe
MPS
: Making Pregnancy Suffer
OR
: Odds Ratio
PENAKIB
: Penurunan Angka Kematian Ibu dan Bayi
PKK
: Pembinaan Kesejahteraan Keluaraga
PONED
: Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar
PPH
: Post Partum Haemorraghe
PPP
to user
: Perdarahan Pacacommit
Persalinan
xiv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PTT
: Peregangan Tali Pusat Terkendali
RSUD
: Rumah Sakit Umum Daerah
SC
: Sectio Caesarea
SDKI
: Sumber Demografi Kesehatan Indonesia
VPC
: Variant Partition Component
VS
: Versus
WHO
: World Health Organization
YANKESDAS : Pelayanan Kesehatan Dasar
commit to user
xv