Juknis Penulisan Raport SD SMP SMA SMK raport SD MI ktsp
LAPORAN
PENCAPAIAN HASIL BELAJAR
MADRASAH IBTIDAIYAH AMALUS SHOLEH
TLANAKAN - PAMEKASAN
NAMA SISWA
………………………………………………………….
NOMOR INDUK : ……………………………………
KEMENTERIAN AGAMA
KABUPATEN PAMEKASAN
PETUNJUK PENGGUNAAN
1. Buku Laporan Hasil Belajar (Rapor) ini dipergunakan selama siswa mengikuti
pelajaran di Madrasah Ibtidaiyah (MI).
2. Apabila siswa pindah sekolah, maka Buku Rapor ini dibawa oleh siswa yang
bersangkutan
untuk
dipergunakan
di
madrasah/sekolah
baru
dengan
meninggalkan arsip di madrasah asal.
3. Apabila Buku Rapor siswa yang bersangkutan hilang, dapat diganti dengan Buku
Rapor siswa pengganti yang nilainya diambil dari Buku Induk Madrasah (BIM) asal
dan disahkan oleh Kepala Madrasah asal.
4. Buku Rapor ini harus dilengkapi dengan pas foto 3 x 4 dan pengisiannya
dilakukan oleh guru/wali kelas.
5. Buku Rapor ini terdiri atas 40 halaman, 1 halaman keterangan madrasah, 1
halaman petunjuk penggunaan, 1 halaman tentang data diri siswa, 32 halaman
lembar nilai, 2 halaman keterangan pindah, 1 halaman catatan orang tua murid, 1
halaman catatan tokok masyarakat, 1 halaman keterangan menyelesaikan
program pendidikan.
KETERANGAN TENTANG DIRI SISWA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Nama Siswa
Nomor Induk
Jenis Kelamin
Tempat/Tgl. Lahir
Agama
Anak Ke
Status dalam keluarga
Alamat Siswa
Telepon
Diterima di sekolah ini
a. Di Kelas
b. Pada Tanggal
c. Semester
Sekolah Asal
a. Nama Sekolah
b. Alamat
Surat Tanda Tamat Belajar TK/RA
a. Tahun
b. Nomor
Nama Orang Tua
a. Ayah
b. Ibu
Alamat Orang Tua
14. Pekerjaan Orang Tua
a. Ayah
b. Ibu
15. Nama Wali
16. Alamat Wali
17. Pekerjaan Wali
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
Pamekasan, …………………………………..
Kepala MI. Amalus Sholeh
Pas foto
3x4
………………………………………….
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Pengembangan Diri
Jenis Kegiatan
1.
Nilai
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Kepribadian
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
____________________________
Guru Kelas
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
1.
2.
3.
4.
5.
1. Kelakuan
Nilai
2.
3.
4.
5.
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
……………. hari
……………. hari
3. Tanpa keterangan
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
Kesehatan
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Pengembangan Diri
Kepribadian
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
NAMA SISWA
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
1.
2.
Nilai
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Kepribadian
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Nilai
5. Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
4.
5.
6.
7.
8.
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Peringkat Ke : ............... (………………………)
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
Kesehatan
Muatan Lokal :
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Pengembangan Diri
Kepribadian
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
NAMA SISWA
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
1.
2.
Nilai
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Kepribadian
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Nilai
5. Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
4.
5.
6.
7.
8.
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Peringkat Ke : ............... (………………………)
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
Kesehatan
Muatan Lokal :
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
NAMA SISWA : .....................................
Di Isi Oleh Sekolah Yang Dituju / Sekolah Yang Baru
No
1
Nama Siswa
MASUK
..............................................
2
Nomor Induk
..............................................
3
Nama Madrasah
..............................................
4
Masuk di Madrasah
......................................
Kepala Sekolah
(....................................)
Orang Tua/Wali
a. Tanggal
..............................................
b. Di Kelas
..............................................
5
1
Tahun Pelajaran
Nama Siswa
..............................................
..............................................
2
Nomor Induk
..............................................
3
Nama Madrasah
..............................................
4
Masuk di Madrasah
..............................................
(....................................)
a. Tanggal
..............................................
Orang Tua/Wali
b. Di Kelas
..............................................
Tahun Pelajaran
Nama Siswa
..............................................
..............................................
5
1
(....................................)
......................................
Kepala Sekolah
(....................................)
......................................
2
Nomor Induk
..............................................
3
Nama Madrasah
..............................................
4
Masuk di Madrasah
..............................................
(....................................)
a. Tanggal
..............................................
Orang Tua/Wali
b. Di Kelas
..............................................
Tahun Pelajaran
..............................................
5
Kepala Sekolah
(....................................)
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
NAMA SISWA : .....................................
Di Isi Oleh Sekolah Yang Ditinggalkan / Sekolah Yang Lama
KELUAR
Tanggal
Kelas yang
Ditinggalkan
Sebab-sebab keluar /
Atas permintaan (tertulis) dari
Tanda tangan Kepala
Sekolah, Stempel, dan
tanda tangan orang tua
....................20.......
Kepala Sekolah
(..............................)
Orang Tua/Wali
(..............................)
....................20.......
Kepala Sekolah
(..............................)
Orang Tua/Wali
(..............................)
....................20.......
Kepala Sekolah
(..............................)
Orang Tua/Wali
(..............................)
KETERANGAN MENYELESAIKAN
PROGRAM PENDIDIKAN
PADA MADRASAH IBTIDAIYAH
Berdasarkan hasil Ujian Nasional (UN) Madrasah Ibtidaiyah Tahun Pelajaran
………………….………
Nama
: …………………………………………………………..
Nomor Induk : …………………………………………………………..
Dinyatakan telah menyelesaikan program pendidikan pada Madrasah Ibtidaiyah
……………………………………………………………………………………………………..…..
dengan Surat Tanda Tamat Belajar / Ijazah Nomor : …………………………………….….
…………………………. , ……………………..
Kepala Sekolah
………………………………………….
………………………………………….
……………………………………………
NIP.
Diberikan di : ………………………………..
Tanggal
: ………………………………..
Mengetahui
Orang tua / wali
Guru Kelas
…………………………………………..
…………………………………………..
CATATAN KHUSUS TOKOH MASYARAKAT :
CATATAN KHUSUS ORANG TUA MURID :
PENCAPAIAN HASIL BELAJAR
MADRASAH IBTIDAIYAH AMALUS SHOLEH
TLANAKAN - PAMEKASAN
NAMA SISWA
………………………………………………………….
NOMOR INDUK : ……………………………………
KEMENTERIAN AGAMA
KABUPATEN PAMEKASAN
PETUNJUK PENGGUNAAN
1. Buku Laporan Hasil Belajar (Rapor) ini dipergunakan selama siswa mengikuti
pelajaran di Madrasah Ibtidaiyah (MI).
2. Apabila siswa pindah sekolah, maka Buku Rapor ini dibawa oleh siswa yang
bersangkutan
untuk
dipergunakan
di
madrasah/sekolah
baru
dengan
meninggalkan arsip di madrasah asal.
3. Apabila Buku Rapor siswa yang bersangkutan hilang, dapat diganti dengan Buku
Rapor siswa pengganti yang nilainya diambil dari Buku Induk Madrasah (BIM) asal
dan disahkan oleh Kepala Madrasah asal.
4. Buku Rapor ini harus dilengkapi dengan pas foto 3 x 4 dan pengisiannya
dilakukan oleh guru/wali kelas.
5. Buku Rapor ini terdiri atas 40 halaman, 1 halaman keterangan madrasah, 1
halaman petunjuk penggunaan, 1 halaman tentang data diri siswa, 32 halaman
lembar nilai, 2 halaman keterangan pindah, 1 halaman catatan orang tua murid, 1
halaman catatan tokok masyarakat, 1 halaman keterangan menyelesaikan
program pendidikan.
KETERANGAN TENTANG DIRI SISWA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Nama Siswa
Nomor Induk
Jenis Kelamin
Tempat/Tgl. Lahir
Agama
Anak Ke
Status dalam keluarga
Alamat Siswa
Telepon
Diterima di sekolah ini
a. Di Kelas
b. Pada Tanggal
c. Semester
Sekolah Asal
a. Nama Sekolah
b. Alamat
Surat Tanda Tamat Belajar TK/RA
a. Tahun
b. Nomor
Nama Orang Tua
a. Ayah
b. Ibu
Alamat Orang Tua
14. Pekerjaan Orang Tua
a. Ayah
b. Ibu
15. Nama Wali
16. Alamat Wali
17. Pekerjaan Wali
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
………………………………………………………………
: ………………………………………………………………
Pamekasan, …………………………………..
Kepala MI. Amalus Sholeh
Pas foto
3x4
………………………………………….
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Pengembangan Diri
Jenis Kegiatan
1.
Nilai
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Kepribadian
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
____________________________
Guru Kelas
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
1.
2.
3.
4.
5.
1. Kelakuan
Nilai
2.
3.
4.
5.
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
……………. hari
……………. hari
3. Tanpa keterangan
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
Kesehatan
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Pengembangan Diri
Kepribadian
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
NAMA SISWA
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
1.
2.
Nilai
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Kepribadian
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Nilai
5. Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
4.
5.
6.
7.
8.
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Peringkat Ke : ............... (………………………)
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
Kesehatan
Muatan Lokal :
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Pengembangan Diri
Kepribadian
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
NAMA SISWA
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
1.
2.
Nilai
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Kepribadian
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
Mata Pelajaran
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
1.
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
2.
Pendidikan Kewarganegaraan
3.
Bahasa Indonesia
4.
Bahasa Arab
5.
Matematika
6.
Ilmu Pengetahuan Alam
7.
Ilmu Pengetahuan Sosial
8.
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Nilai
5. Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Ketidakhadiran
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
NAMA SISWA
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
4.
5.
6.
7.
8.
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
9.
Kesehatan
10.
Muatan Lokal :
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
Peringkat Ke : ............... (………………………)
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
Diberikan di
: ………………………….
Tanggal: ………………………….
Mengetahui
Orang tua / Wali
Guru Kelas
____________________________
NAMA SISWA
____________________________
NIP.
: ………………………………………
NOMOR INDUK
: ………………………………………
KELAS / SEMESTER
: ………………… / …………………
TAHUN PELAJARAN
: ………………… / …………………
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Mata Pelajaran
Pendidikan Agama
a. Al-Qur’an Hadits
b. Aqidah Akhlaq
c. Fiqih
d. SKI
Pendidikan Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia
Bahasa Arab
Matematika
Ilmu Pengetahuan Alam
Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan Keterampilan
Pendidkan Jasmani, Olahraga, dan
Kesehatan
Muatan Lokal :
KKM*)
Nilai
Prestasi
Rata-rata
Kelas
a. Bahasa Inggris
b. ……………………………………...
c. ……………………………………...
JUMLAH
RATA - RATA
*) Kriteria Ketuntasan Minimal
NAMA MADRASAH
ALAMAT
: ………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
Jenis Kegiatan
Pengembangan Diri
Kepribadian
Ketidakhadiran
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Nilai
Kelakuan
Kerajinan
Kedisiplinan
Kebersihan
Kerapian
1. Sakit
2. Izin
3. Tanpa keterangan
……………. hari
……………. hari
……………. hari
Peringkat Ke : ............... (………………………)
Catatan untuk diperhatikan orang tua / wali
……………………………………………………………………………………………………….
Diberikan di : …………………………..
Tanggal
: …………………………..
Keputusan
Dengan memperhatikan hasil uji kompetensi pada
Semester 1 dan 2 maka siswa ini ditetapkan :
Naik ke kelas
: ………………... (…………………..)
Tinggal di kelas : ……………….... (…….…………….)
Mengetahui
Orang Tua/Wali
_______________________
Guru Kelas
Kepala Madrasah
__________________________
NIP.
__________________________
NIP.
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
NAMA SISWA : .....................................
Di Isi Oleh Sekolah Yang Dituju / Sekolah Yang Baru
No
1
Nama Siswa
MASUK
..............................................
2
Nomor Induk
..............................................
3
Nama Madrasah
..............................................
4
Masuk di Madrasah
......................................
Kepala Sekolah
(....................................)
Orang Tua/Wali
a. Tanggal
..............................................
b. Di Kelas
..............................................
5
1
Tahun Pelajaran
Nama Siswa
..............................................
..............................................
2
Nomor Induk
..............................................
3
Nama Madrasah
..............................................
4
Masuk di Madrasah
..............................................
(....................................)
a. Tanggal
..............................................
Orang Tua/Wali
b. Di Kelas
..............................................
Tahun Pelajaran
Nama Siswa
..............................................
..............................................
5
1
(....................................)
......................................
Kepala Sekolah
(....................................)
......................................
2
Nomor Induk
..............................................
3
Nama Madrasah
..............................................
4
Masuk di Madrasah
..............................................
(....................................)
a. Tanggal
..............................................
Orang Tua/Wali
b. Di Kelas
..............................................
Tahun Pelajaran
..............................................
5
Kepala Sekolah
(....................................)
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
NAMA SISWA : .....................................
Di Isi Oleh Sekolah Yang Ditinggalkan / Sekolah Yang Lama
KELUAR
Tanggal
Kelas yang
Ditinggalkan
Sebab-sebab keluar /
Atas permintaan (tertulis) dari
Tanda tangan Kepala
Sekolah, Stempel, dan
tanda tangan orang tua
....................20.......
Kepala Sekolah
(..............................)
Orang Tua/Wali
(..............................)
....................20.......
Kepala Sekolah
(..............................)
Orang Tua/Wali
(..............................)
....................20.......
Kepala Sekolah
(..............................)
Orang Tua/Wali
(..............................)
KETERANGAN MENYELESAIKAN
PROGRAM PENDIDIKAN
PADA MADRASAH IBTIDAIYAH
Berdasarkan hasil Ujian Nasional (UN) Madrasah Ibtidaiyah Tahun Pelajaran
………………….………
Nama
: …………………………………………………………..
Nomor Induk : …………………………………………………………..
Dinyatakan telah menyelesaikan program pendidikan pada Madrasah Ibtidaiyah
……………………………………………………………………………………………………..…..
dengan Surat Tanda Tamat Belajar / Ijazah Nomor : …………………………………….….
…………………………. , ……………………..
Kepala Sekolah
………………………………………….
………………………………………….
……………………………………………
NIP.
Diberikan di : ………………………………..
Tanggal
: ………………………………..
Mengetahui
Orang tua / wali
Guru Kelas
…………………………………………..
…………………………………………..
CATATAN KHUSUS TOKOH MASYARAKAT :
CATATAN KHUSUS ORANG TUA MURID :