BLANGKO PERSYARATAN YUDISIUM

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS PERIKANAN DAN ILMU KELAUTAN
Jl. dr. SoeparnoKomp. GOR SusiloSudarman, KarangwangkalPurwokerto
Telp. / Fax : (0281) 642360 Email : fpik.unsoed@gmail.com

BLANGKO PERSYARATAN YUDISIUM

I.

II.

Identitas Mahasiswa
1. Nama
2. NIM
3. Program Studi

: ………………………………………………………….
: ………………………………………………………….
: MSP / BDP / IKL *)

Syarat – syarat yang dilengkapi
:
1. Fotokopi bukti pembayaran SPP semester terakhir (1 lembar)
2. Transkrip Nilai
3. Surat Keterangan Bebas Laboratorium FPIK
4. Surat Keterangan Bebas Laboratorium dari luar FPIK (bila ada)
5. Surat Keterangan Bebas Pinjam dari UPT Perpustakaan Pusat
6. Surat Keterangan Bebas Pinjam dari UPT Perpustakaan FPIK
7. Surat Keterangan dari PII – FPIK telah menyumbang dua judul buku ilmiah
Tentang perikanan dan kelautan (non popular)
8. Isian SKPI beserta berkas pendukung
9. Fotokopi bukti pembayaran Plakat, Samir & Medali
10. Mengisi formulir alumni
11. Pas Photo terbaru dan berjas ukuran 9 x 12 (1 lembar/berwarna)
3 x 4 (2 lembar/hitam putih)
12. Fotokopi Ijazah SMU 1 lembar

(…….)
(…….)
(…….)

(…….)
(…….)
(…….)
(…….)
(…….)
(…….)
(…….)
(…….)
(…….)
(........)

Purwokerto, ……………………20….
Yang Menerima,

……………………………………….