Form Persyaratan Yudisium JSI

FORM KELENGKAPAN YUDISIUM
NAMA

:

NRP

:

Kelengkapan berkas yang dikumpulkan :
AKDMHS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

11

Pas Foto Hitam Putih 3x4 (4 lembar) cetak kertas doft, dibalik foto diberi NRP & Nama
Sertifikat TOELF asli (min. 477)
Print Out Transkrip dari Integra
Bebas Pembimbing Tesis dan Tesis
Copy Ijasah S1
Formulir Calon Wisudawan
Bebas Pinjam Lab
Bebas Pinjam Perpus Pusat
Bebas Pinjam Ruang Baca Sistem Informasi
Lembar Revisi Tesis
Bukti Publikasi :
** Sertifikat Seminar dan Cover Prosiding + Paper (Masing-masing Copy 1X)
** Accepted Letter Jurnal + Paper Jurnal (Masing-masing copy 1X)
Fotocopy surat keterangan telah mengikuti seminar dari Pascasarjana (FORM PB 1)
Tanda terima penyerahan kelengkapan data dari pascasarjana
Bukti telah melakukan Update Data Wisuda pada Integra-ITS

12

13
14

* coret yang tidak perlu
NB : Apabila sudah lengkap, isi kotak mhs dengan tanda centang

Surabaya,

Untuk Akademik JSI

FORM KELENGKAPAN YUDISIUM
NAMA

:

NRP

:

Kelengkapan berkas yang dikumpulkan :

AKDMHS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

12
13
14

Pas Foto Hitam Putih 3x4 (4 lembar) cetak kertas doft, dibalik foto diberi NRP & Nama
Sertifikat TOELF asli (min. 477)
Print Out Transkrip dari Integra

Bebas Pembimbing Tesis dan Tesis
Copy Ijasah S1
Formulir Calon Wisudawan
Bebas Pinjam Lab (RDIB/ADDI/SE/IKTI/MSI)*
Bebas Pinjam Perpus Pusat
Bebas Pinjam Ruang Baca Sistem Informasi
Lembar Revisi Tesis
Bukti Publikasi :
** Sertifikat Seminar dan Cover Prosiding + Paper (Masing-masing Copy 1X)
** Accepted Letter Jurnal + Paper Jurnal (Masing-masing copy 1X)
Fotocopy surat keterangan telah mengikuti seminar dari Pascasarjana (FORM PB 1)
Tanda terima penyerahan kelengkapan data dari pascasarjana
Bukti telah melakukan Update Data Wisuda pada Integra-ITS

* coret yang tidak perlu
NB : Apabila sudah lengkap, isi kotak mhs dengan tanda centang

Surabaya,

Untuk Mahasiswa/i