Undangan Pembuktian Kualifikasi Konstruksi Rumah DInas Dirjen Migas

KEMENTERIAN ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL MINYAK DAN GAS BUMI
GEDUNG MIGAS, JALAN H.R. RASUNA SAID KAV. B-5, JAKARTA 12910
TROMOL POS : 1296/JKT 100.12

Nomor
Sifat
Lampiran
Hal

:
:
:
:

TELEPON : (021) 5268910 (HUNTING)

FAKSIMILE : (021) 5269114

01/Und/PK/KRDDM/POKJA-SDM/2017

Segera
Undangan Pembuktian Kualifikasi

e-mail : migas@migas.esdm.go.id

Jakarta, 09 Oktober 2017

Yang terhormat,
1. Direktur PT. Puspitangsa Kencana
2. Direktur Utama PT. ANGGI GIAN PUTRA
3. Direktur CV. ELDYRA REKAYASA ARSITEK
di
Tempat

Sehubungan dengan pelaksanaan Pemilihan Langsung Pekerjaan Konstruksi Rumah
Dinas Dirjen Migas, Tahun Anggaran 2017, yang sedang dilakukan tahap evaluasi
kualifikasi, bersama ini kami mengharapkan kehadiran Saudara atau wakil yang diberi
kuasa (dengan membawa Surat Kuasa dan Kartu Tanda Pengenal) untuk mengikuti
pembuktian kualifikasi, yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Selasa / 10 Oktober 2017

Waktu
: 10.00 s.d. 12.00 WIB
Tempat
: Ruang Pokja ULP Sekretariat Ditjen Migas, Lt. 11
Gedung Direktorat Jenderal Minyak dan Gas Bumi
Jl. H.R. Rasuna Said Kav. B-5
Jakarta Selatan
Agenda
: Pembuktian Kualifikasi
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan
Sekretariat Ditjen Migas
Ttd.
Ketua

Tembusan :
1. PPK Sekretariat Ditjen Migas;
2. Kepala ULP Ditjen Migas.

Lampiran I
Nomor
: 01/Und/PK/KRDDM/POKJA-SDM/2017
Tanggal : 09 Oktober 2017
Hal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Berkas yang wajib dibawa pada saat pembuktian kualifikasi :
1. Formulir Isian Kualifikasi sesuai yang disampaikan di server SPSE.
2. Bukti-bukti pendukung Formulir Isian Kualifikasi :
a. Surat Keterangan Domisili Perusahaan;
b. Akta Pendirian Perusahaan, Akta Perubahan dan Perubahan Terakhir (apabila ada);
c. Kartu Identitas Diri (KTP/SIM) Pengurus Perusahaan;
d. Izin Usaha dan Izin Lainnya;
e. NPWP Perusahaan;
f. Bukti Pelunasan Pajak SPT Tahunan 2016;
g. Data Tenaga Teknis/Terampil (Ijazah, SKA, KTP/SIM, NPWP, Curriculum Vitae dan
Sertifikat yang dipersyaratkan dalam LDK);
h. Kontrak Kegiatan pengalaman perusahaan pada pekerjaan yang sama/sejenis dan
disertakan dengan BAST dan bukti laporan PPN kontrak kegiatannya;

i. Bukti seluruh pengalaman perusahaan pada pekerjaan yang sedang berjalan;
j. Bukti Status Kepemilikan Fasilitas dan Peralatan;
k. Surat Perjanjian Kemitraan/KSO (apabila melakukan kemitraan);
l. Surat Pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan
usahanya tidak sedang di hentikan, dan/atau Direksi yang bertindak dan atas nama
perusahaan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana.
3. Cap Perusahaan untuk pengesahan dokumen yang akan dilakukan klarifikasi dan
pembuktian kualifikasi.

Keterangan :
1. Bukti-bukti pendukung Formulir Isian Kualifikasi di atas dalam bentuk dokumen asli
atau copy dengan stempel legalisir asli/basah (bukan hasil scan) dan
fotocopy/rekaman.
2. Pembuktian Kualifikasi wajib dihadiri oleh Direktur/Penanggung Jawab Perusahaan
atau yang mewakili sesuai yang disyaratkan dalam dokumen kualifikasi.
3. Apabila bukti-bukti pendukung Formulir Isian Kualifikasi sebagaimana tersebut di atas
tidak dapat ditunjukkan pada saat Pembuktian Kualifikasi dilaksanakan, maka penyedia
jasa dinyatakan gugur.
4. Kelompok Kerja (Pokja) tidak memberikan tenggang waktu pembuktian kualifikasi
lanjutan selain pada waktu yang telah ditetapkan dalam undangan.

5. Berkas fotocopy/rekaman yang diminta disusun rapih dalam format kertas A4.