Berita Acara Hasil Pelelangan Gedung
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
BERITA ACARA HASIL PELELANGAN (BAHP)
Nomor : 016/PLG-PN.KPG/VIII/2014
Kode Lelang : 1064555
Pekerjaan
: Pembangunan Lanjutan Gedung Kantor Pengadilan Negeri Kupang
Satker
: Pengadilan Negeri Klas IA Kupang
Sumber Dana : DIPA Tahun Anggaran 2014
Pada hari ini Senin, tanggal Delapan Belas bulan Agustus tahun Dua ribu empat belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini Pokja Panitia Pembangunan Lanjutan Gedung Kantor Pengadilan
Negeri Kupang Tahun Anggaran 2014, telah menyusun Berita Acara Hasil Pelelangan pekerjaan
tersebut, sebagai berikut :
I.
SISTEM PENGADAAN
1. Metode Pengadaan: e-Lelang Umum
2. Metode Dokumen : 1 (satu) file
3. Metode Evaluasi
: Sistem Gugur
4. Jenis Kontrak
: Lumpsum
II. Peserta
Adapun Peserta yang mengikuti pengadaan dengan rincian sebagai berikut, yaitu :
1. Yang Mendaftar sebanyak
: 11 (sebelas) Peserta
2. Yang memasukan penawaran
: 5 (lima) Peserta
3. Yang Tidak Memasukan Penawaran : 6 (enam) Peserta
III.
DASAR HUKUM
Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang
terakhir diubah dengan Peraturan Presiden No. 70 Tahun 2012 beserta petunjuk teknisnya
serta ketentuan teknis operasional pengadaan barang/jasa secara elektronik.
IV.
METODE EVALUASI DAN TATA CARA EVALUASI
Evaluasi
dilaksanakan
dengan
mengacu
pada
aturan
yang
berlaku
didalam
dokumen pengadaan dengan metode evaluasi sistem gugur. Metode pendekatan yang
digunakan yaitu:
1. Koreksi Aritmatika dan pengurutan peringkat harga penawaran yang diajukan
peserta lelang dari yang terendah hingga yang tertinggi.
2. Evaluasi Administrasi :
Penilaian ditekankan pada kelengkapan persyaratan administrasi.
3. Evaluasi Teknis :
Penilaian teknis didasarkan pada penilaian kesesuaian spesifikasi dan persyaratan
lain yang sudah ditentukan dalam dokumen pengadaan.
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
4. Evaluasi Harga :
Penilaian dilakukan terhadap harga satuan yang ditawarkan, apakah terdapat harga
satuan timpang atau diluar kewajaran.
5. Evaluasi Kualifikasi :
Penilaian dilakukan terhadap kualifikasi perusahaan calon penyedia barang dan jasa.
Kelengkapan dan validitas dari kualifikasi yang disampaikan dalam penawaran
diperiksa dalam tahapan ini.
6. Pembuktian Kualifikasi :
Tahapan akhir berupa pembuktian kualifikasi, dengan meminta calon penyedia
barang dan jasa untuk memperlihatkan berkas asli dari dokumen-dokumen yang
diminta, untuk diperiksa kebenaran dan kesesuaiannya dengan dokumen yang
dilampirkan dalam penawaran.
V.
PENETAPAN CALON PEMENANG
Panitia Pengadaan melakukan evaluasi dengan hasil dari masing-masing tahap sebagai berikut:
1. Urutan peringkat berdasarkan harga penawaran (tampak pada tabel dibawah ini) :
NO
NAMA PERUSAHAAN
Harga Penawaran
Harga Terkoreksi
(Rp)
(Rp)
1.
CV. KARYA EXPRESS
1.626.831.000
1.626.853.000
2.
CV. WARNI BERSAUDARA
1.628.872.000
1.628.894.000
3.
CV. MELISA PUTRI
1.650.000.000
1.650.000.000
2. Evaluasi Adminitrasi
Berdasarkan hasil evaluasi tersebut diatas, maka dari 5 (lima) dokumen penawaran,
terdapat sebanyak 3 (tiga) dokumen penawaran yang memenuhi persyaratan untuk
NO
1.
2.
3.
NAMA PERUSAHAAN
CV. KARYA EXPRESS
CV. MELISA PUTRI
CV. WARNI
BERSAUDARA
Surat Penawaran
Masa
tanggal
laku
penerbit
waktu
Masa
laku
Jaminan Penawaran
Nilai
Nama
jaminan
Penerima
(angka dan
Jaminan
huruf
Keterangan
Pekerjaan
\yang
dijaminkan
Wan
prestasi
kso
√
√
√
√
√
√
√
√
√
-
LULUS
√
√
√
√
√
√
√
√
√
-
LULUS
√
√
√
√
√
√
√
√
√
-
LULUS
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
3. Evaluasi Teknis
NO
NAMA PERUSAHAAN
Metode
Pelaksanaan
Jangka Waktu
Pelaksanaan
Peralatan
Minimal
Spesifikasi
Teknis
Peronil
Inti
Bagian pekerjaan
yang disub
kontrakan
1.
CV. KARYA EXPRESS
√
√
√
√
√
-
LULUS
√
√
√
√
√
-
LULUS
√
√
√
√
√
-
LULUS
2.
3.
CV. MELISA PUTRI
CV. WARNI
BERSAUDARA
Keterangan
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
4. Evaluasi Harga/biaya
NO
NAMA PERUSAHAAN
Harga Penawaran
(Rp)
Harga Terkoreksi
(Rp)
Harga Timpang
Keterangan
1.626.853.000
Persentase Harga
Terhadap HPS
(%)
98
1.
CV. KARYA EXPRESS
1.626.831.000
0
WAJAR
2.
CV. MELISA PUTRI
1.650.000.000
1.650.000.000
99
0
WAJAR
3.
CV. WARNI
BERSAUDARA
1.628.872.000
1.628.894.000
98
0
WAJAR
Selanjutnya untuk penawaran yang lulus evaluasi penawaran tersebut di atas dilakukan
penilaian evaluasi kualifikasi, sebagaimana di bawah ini :
5. Evaluasi Kualifikasi
NO
NAMA PERUSAHAAN
Data
Adminitasi.
Keuangan dan
Izin serta
Landasan
Hukum
Perusahaan &
Pengurus
SIUJK
SBU
NPWP
Pajak
(SPT
Tahunan
2013 dan
Pajak 3
Bulan
Terakhir
Pengalaman
4 Tahun
Terakhir
Kemampuan
Bidang/Sub
Bidang
Keterangan
1.
CV. KARYA EXPRESS
√
√
√
√
√
√
√
ADA/SESUAI
2.
CV. MELISA PUTRI
CV. WARNI
BERSAUDARA
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
ADA/SESUAI
3.
√
√
ADA/SESUAI
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
6. Pembuktian Kualifikasi :
A. CV. WARNI BERSAUDARA
NO.
URAIAN PEMBUKTIAN
Kelengkapan persyaratan kualifikasi :
a. Ijin Usaha Jasa Konstruksi
(IUJK)
b. Sertifikat Badan Usaha (SBU)
yang masih berlaku
c. SIUP
d. SITU
e. TDP
f. Dukungan Bank dan Rekening
Koran
g. Pengurus Perusahaan (KTP)
h. Akta perusahaan termasuk
perubahannya
i.
j.
k.
Data Keuangan :
1. Memiliki laporan bulanan
PPh pasal 25 atau pasal
21/pasal 23 atau PPN 3
Bulan
2. Bukti telah melunasi
kewajiban SPT/PPh Tahun
2013
3. Nomor Pokok Wajib Pajak
(NPWP )
Kontrak asli sesuai dengan
daftar pengalaman perusahaan
yang tertuang dalam dokumen
penawaran (Addendum, PHO,
FHO)
Data Personil :
1. Kepala Proyek
- Ijasah/SKA/SKT
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
2. Pelaksana Lapangan
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
3. Pembantu Pelaksana
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
4. Tata Usaha
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
l. Data Peralatan
1. DUMP TRUCK 2 UNIT
Bukti milik (STNK, BPKB)
Pembelian, Sewa, Invoice
2. BETON MOLEN 1 UNIT
3. TRAVO LAS 1 UNIT
Menunjukan
Dokumen Asli
(Ya/Tidak)
Menyerahkan
Foto copy
(Ya/Tidak)
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
Bukti
KETERANGAN
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
4. Alat – Alat Pertukangan
- Jumlah kapasitas dan kondisi
m. Data pekerjaan yang sedang
dilaksanakan (sesuai dokumen
penwaran : Kontrak, Progress
Terakhir)
YA
YA
YA
YA
-
-
HASIL PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
(Memenuhi/Tidak Memenuhi)
KETERANGAN
(Lulus/Gugur)
MEMENUHI
LULUS
B. KARYA EXPRESS
NO.
URAIAN PEMBUKTIAN
Kelengkapan persyaratan kualifikasi :
a. Ijin Usaha Jasa Konstruksi
(IUJK)
b. Sertifikat Badan Usaha (SBU)
yang masih berlaku
c. SIUP
d. SITU
e. TDP
f. Dukungan Bank dan Rekening
Koran
g. Pengurus Perusahaan (KTP)
h. Akta perusahaan termasuk
perubahannya
i.
j.
k.
Data Keuangan :
1. Memiliki laporan bulanan
PPh pasal 25 atau pasal
21/pasal 23 atau PPN 3
Bulan
2. Bukti telah melunasi
kewajiban SPT/PPh Tahun
2013
3. Nomor Pokok Wajib Pajak
(NPWP )
Kontrak asli sesuai dengan
daftar pengalaman perusahaan
yang tertuang dalam dokumen
penawaran (Addendum, PHO,
FHO)
Data Personil :
1. Kepala Proyek
- Ijasah/SKA/SKT
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
2. Pelaksana Lapangan
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
3. Pembantu Pelaksana
- Ijasah
Menunjukan
Dokumen Asli
(Ya/Tidak)
Menyerahkan
Foto copy
(Ya/Tidak)
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
TIDAK
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
TIDAK
TIDAK
KETERANGAN
Rekening koran tidak
ada
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
4. Tata Usaha
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
l. Data Peralatan
1. DUMP TRUCK 2 UNIT
Bukti milik (STNK, BPKB)
Pembelian, Sewa, Invoice
2. BETON MOLEN 1 UNIT
3. TRAVO LAS 1 UNIT
4. Alat – Alat Pertukangan
- Jumlah kapasitas dan kondisi
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
-
-
Bukti
m. Data pekerjaan yang sedang
dilaksanakan (sesuai dokumen
penwaran : Kontrak, Progress
Terakhir)
HASIL PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
(Memenuhi/Tidak Memenuhi)
KETERANGAN
(Lulus/Gugur)
TIDAK
MEMENUHI
GUGUR
C. MELISSA PUTRI
NO.
URAIAN PEMBUKTIAN
Kelengkapan persyaratan kualifikasi :
a. Ijin Usaha Jasa Konstruksi
(IUJK)
b. Sertifikat Badan Usaha (SBU)
yang masih berlaku
c. SIUP
d. SITU
e. TDP
f. Dukungan Bank dan Rekening
Koran
g. Pengurus Perusahaan (KTP)
h. Akta perusahaan termasuk
perubahannya
i.
j.
Data Keuangan :
1. Memiliki laporan bulanan
PPh pasal 25 atau pasal
21/pasal 23 atau PPN 3
Bulan
2. Bukti telah melunasi
kewajiban SPT/PPh Tahun
2013
3. Nomor Pokok Wajib Pajak
(NPWP )
Kontrak asli sesuai dengan
daftar pengalaman perusahaan
yang tertuang dalam dokumen
penawaran (Addendum, PHO,
FHO)
Menunjukan
Dokumen Asli
(Ya/Tidak)
Menyerahkan
Foto copy
(Ya/Tidak)
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
KETERANGAN
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
k.
Data Personil :
1. Kepala Proyek
- Ijasah/SKA/SKT
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
2. Pelaksana Lapangan
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
3. Pembantu Pelaksana
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
4. Tata Usaha
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
l. Data Peralatan
1. DUMP TRUCK 2 UNIT
Bukti milik (STNK, BPKB)
Pembelian, Sewa, Invoice
2. BETON MOLEN 1 UNIT
3. TRAVO LAS 1 UNIT
4. Alat – Alat Pertukangan
- Jumlah kapasitas dan kondisi
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
-
-
Bukti
m. Data pekerjaan yang sedang
dilaksanakan (sesuai dokumen
penwaran : Kontrak, Progress
Terakhir)
HASIL PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
(Memenuhi/Tidak Memenuhi)
KETERANGAN
(Lulus/Gugur)
VI.
TIDAK
MEMENUHI
GUGUR
Kesimpulan
Berdasarkan hasil evaluasi dan pembuktian kualifiksai diatas, maka calon pemenang lelang
Pekerjaan Pembangunan Lanjutan Gedung Kantor Pengadilan Negeri Kupang Tahun
Anggaran 2014 adalah :
Nama Perusahan
: CV. WARNI BERSAUDARA
Al a m a t
: Jl. Bajawa No. 9 - Kupang
NPWP
: 01.998.483.0-922.000
Harga Penawaran Terkoreksi
: Rp.
1.628.894.000,00 (Satu milyar enam ratus dua
puluh delapan juta delapan ratus sembilan puluh empat
ribu rupiah)
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Pokja Panitia
Pembangunan Lanjutan
Gedung Kantor Pengadilan Negeri Kupang
Tahun Anggaran 2014
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
BERITA ACARA HASIL PELELANGAN (BAHP)
Nomor : 016/PLG-PN.KPG/VIII/2014
Kode Lelang : 1064555
Pekerjaan
: Pembangunan Lanjutan Gedung Kantor Pengadilan Negeri Kupang
Satker
: Pengadilan Negeri Klas IA Kupang
Sumber Dana : DIPA Tahun Anggaran 2014
Pada hari ini Senin, tanggal Delapan Belas bulan Agustus tahun Dua ribu empat belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini Pokja Panitia Pembangunan Lanjutan Gedung Kantor Pengadilan
Negeri Kupang Tahun Anggaran 2014, telah menyusun Berita Acara Hasil Pelelangan pekerjaan
tersebut, sebagai berikut :
I.
SISTEM PENGADAAN
1. Metode Pengadaan: e-Lelang Umum
2. Metode Dokumen : 1 (satu) file
3. Metode Evaluasi
: Sistem Gugur
4. Jenis Kontrak
: Lumpsum
II. Peserta
Adapun Peserta yang mengikuti pengadaan dengan rincian sebagai berikut, yaitu :
1. Yang Mendaftar sebanyak
: 11 (sebelas) Peserta
2. Yang memasukan penawaran
: 5 (lima) Peserta
3. Yang Tidak Memasukan Penawaran : 6 (enam) Peserta
III.
DASAR HUKUM
Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang
terakhir diubah dengan Peraturan Presiden No. 70 Tahun 2012 beserta petunjuk teknisnya
serta ketentuan teknis operasional pengadaan barang/jasa secara elektronik.
IV.
METODE EVALUASI DAN TATA CARA EVALUASI
Evaluasi
dilaksanakan
dengan
mengacu
pada
aturan
yang
berlaku
didalam
dokumen pengadaan dengan metode evaluasi sistem gugur. Metode pendekatan yang
digunakan yaitu:
1. Koreksi Aritmatika dan pengurutan peringkat harga penawaran yang diajukan
peserta lelang dari yang terendah hingga yang tertinggi.
2. Evaluasi Administrasi :
Penilaian ditekankan pada kelengkapan persyaratan administrasi.
3. Evaluasi Teknis :
Penilaian teknis didasarkan pada penilaian kesesuaian spesifikasi dan persyaratan
lain yang sudah ditentukan dalam dokumen pengadaan.
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
4. Evaluasi Harga :
Penilaian dilakukan terhadap harga satuan yang ditawarkan, apakah terdapat harga
satuan timpang atau diluar kewajaran.
5. Evaluasi Kualifikasi :
Penilaian dilakukan terhadap kualifikasi perusahaan calon penyedia barang dan jasa.
Kelengkapan dan validitas dari kualifikasi yang disampaikan dalam penawaran
diperiksa dalam tahapan ini.
6. Pembuktian Kualifikasi :
Tahapan akhir berupa pembuktian kualifikasi, dengan meminta calon penyedia
barang dan jasa untuk memperlihatkan berkas asli dari dokumen-dokumen yang
diminta, untuk diperiksa kebenaran dan kesesuaiannya dengan dokumen yang
dilampirkan dalam penawaran.
V.
PENETAPAN CALON PEMENANG
Panitia Pengadaan melakukan evaluasi dengan hasil dari masing-masing tahap sebagai berikut:
1. Urutan peringkat berdasarkan harga penawaran (tampak pada tabel dibawah ini) :
NO
NAMA PERUSAHAAN
Harga Penawaran
Harga Terkoreksi
(Rp)
(Rp)
1.
CV. KARYA EXPRESS
1.626.831.000
1.626.853.000
2.
CV. WARNI BERSAUDARA
1.628.872.000
1.628.894.000
3.
CV. MELISA PUTRI
1.650.000.000
1.650.000.000
2. Evaluasi Adminitrasi
Berdasarkan hasil evaluasi tersebut diatas, maka dari 5 (lima) dokumen penawaran,
terdapat sebanyak 3 (tiga) dokumen penawaran yang memenuhi persyaratan untuk
NO
1.
2.
3.
NAMA PERUSAHAAN
CV. KARYA EXPRESS
CV. MELISA PUTRI
CV. WARNI
BERSAUDARA
Surat Penawaran
Masa
tanggal
laku
penerbit
waktu
Masa
laku
Jaminan Penawaran
Nilai
Nama
jaminan
Penerima
(angka dan
Jaminan
huruf
Keterangan
Pekerjaan
\yang
dijaminkan
Wan
prestasi
kso
√
√
√
√
√
√
√
√
√
-
LULUS
√
√
√
√
√
√
√
√
√
-
LULUS
√
√
√
√
√
√
√
√
√
-
LULUS
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
3. Evaluasi Teknis
NO
NAMA PERUSAHAAN
Metode
Pelaksanaan
Jangka Waktu
Pelaksanaan
Peralatan
Minimal
Spesifikasi
Teknis
Peronil
Inti
Bagian pekerjaan
yang disub
kontrakan
1.
CV. KARYA EXPRESS
√
√
√
√
√
-
LULUS
√
√
√
√
√
-
LULUS
√
√
√
√
√
-
LULUS
2.
3.
CV. MELISA PUTRI
CV. WARNI
BERSAUDARA
Keterangan
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
4. Evaluasi Harga/biaya
NO
NAMA PERUSAHAAN
Harga Penawaran
(Rp)
Harga Terkoreksi
(Rp)
Harga Timpang
Keterangan
1.626.853.000
Persentase Harga
Terhadap HPS
(%)
98
1.
CV. KARYA EXPRESS
1.626.831.000
0
WAJAR
2.
CV. MELISA PUTRI
1.650.000.000
1.650.000.000
99
0
WAJAR
3.
CV. WARNI
BERSAUDARA
1.628.872.000
1.628.894.000
98
0
WAJAR
Selanjutnya untuk penawaran yang lulus evaluasi penawaran tersebut di atas dilakukan
penilaian evaluasi kualifikasi, sebagaimana di bawah ini :
5. Evaluasi Kualifikasi
NO
NAMA PERUSAHAAN
Data
Adminitasi.
Keuangan dan
Izin serta
Landasan
Hukum
Perusahaan &
Pengurus
SIUJK
SBU
NPWP
Pajak
(SPT
Tahunan
2013 dan
Pajak 3
Bulan
Terakhir
Pengalaman
4 Tahun
Terakhir
Kemampuan
Bidang/Sub
Bidang
Keterangan
1.
CV. KARYA EXPRESS
√
√
√
√
√
√
√
ADA/SESUAI
2.
CV. MELISA PUTRI
CV. WARNI
BERSAUDARA
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
ADA/SESUAI
3.
√
√
ADA/SESUAI
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
6. Pembuktian Kualifikasi :
A. CV. WARNI BERSAUDARA
NO.
URAIAN PEMBUKTIAN
Kelengkapan persyaratan kualifikasi :
a. Ijin Usaha Jasa Konstruksi
(IUJK)
b. Sertifikat Badan Usaha (SBU)
yang masih berlaku
c. SIUP
d. SITU
e. TDP
f. Dukungan Bank dan Rekening
Koran
g. Pengurus Perusahaan (KTP)
h. Akta perusahaan termasuk
perubahannya
i.
j.
k.
Data Keuangan :
1. Memiliki laporan bulanan
PPh pasal 25 atau pasal
21/pasal 23 atau PPN 3
Bulan
2. Bukti telah melunasi
kewajiban SPT/PPh Tahun
2013
3. Nomor Pokok Wajib Pajak
(NPWP )
Kontrak asli sesuai dengan
daftar pengalaman perusahaan
yang tertuang dalam dokumen
penawaran (Addendum, PHO,
FHO)
Data Personil :
1. Kepala Proyek
- Ijasah/SKA/SKT
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
2. Pelaksana Lapangan
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
3. Pembantu Pelaksana
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
4. Tata Usaha
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
l. Data Peralatan
1. DUMP TRUCK 2 UNIT
Bukti milik (STNK, BPKB)
Pembelian, Sewa, Invoice
2. BETON MOLEN 1 UNIT
3. TRAVO LAS 1 UNIT
Menunjukan
Dokumen Asli
(Ya/Tidak)
Menyerahkan
Foto copy
(Ya/Tidak)
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
Bukti
KETERANGAN
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
4. Alat – Alat Pertukangan
- Jumlah kapasitas dan kondisi
m. Data pekerjaan yang sedang
dilaksanakan (sesuai dokumen
penwaran : Kontrak, Progress
Terakhir)
YA
YA
YA
YA
-
-
HASIL PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
(Memenuhi/Tidak Memenuhi)
KETERANGAN
(Lulus/Gugur)
MEMENUHI
LULUS
B. KARYA EXPRESS
NO.
URAIAN PEMBUKTIAN
Kelengkapan persyaratan kualifikasi :
a. Ijin Usaha Jasa Konstruksi
(IUJK)
b. Sertifikat Badan Usaha (SBU)
yang masih berlaku
c. SIUP
d. SITU
e. TDP
f. Dukungan Bank dan Rekening
Koran
g. Pengurus Perusahaan (KTP)
h. Akta perusahaan termasuk
perubahannya
i.
j.
k.
Data Keuangan :
1. Memiliki laporan bulanan
PPh pasal 25 atau pasal
21/pasal 23 atau PPN 3
Bulan
2. Bukti telah melunasi
kewajiban SPT/PPh Tahun
2013
3. Nomor Pokok Wajib Pajak
(NPWP )
Kontrak asli sesuai dengan
daftar pengalaman perusahaan
yang tertuang dalam dokumen
penawaran (Addendum, PHO,
FHO)
Data Personil :
1. Kepala Proyek
- Ijasah/SKA/SKT
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
2. Pelaksana Lapangan
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
3. Pembantu Pelaksana
- Ijasah
Menunjukan
Dokumen Asli
(Ya/Tidak)
Menyerahkan
Foto copy
(Ya/Tidak)
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
TIDAK
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
TIDAK
TIDAK
KETERANGAN
Rekening koran tidak
ada
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
4. Tata Usaha
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
l. Data Peralatan
1. DUMP TRUCK 2 UNIT
Bukti milik (STNK, BPKB)
Pembelian, Sewa, Invoice
2. BETON MOLEN 1 UNIT
3. TRAVO LAS 1 UNIT
4. Alat – Alat Pertukangan
- Jumlah kapasitas dan kondisi
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
-
-
Bukti
m. Data pekerjaan yang sedang
dilaksanakan (sesuai dokumen
penwaran : Kontrak, Progress
Terakhir)
HASIL PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
(Memenuhi/Tidak Memenuhi)
KETERANGAN
(Lulus/Gugur)
TIDAK
MEMENUHI
GUGUR
C. MELISSA PUTRI
NO.
URAIAN PEMBUKTIAN
Kelengkapan persyaratan kualifikasi :
a. Ijin Usaha Jasa Konstruksi
(IUJK)
b. Sertifikat Badan Usaha (SBU)
yang masih berlaku
c. SIUP
d. SITU
e. TDP
f. Dukungan Bank dan Rekening
Koran
g. Pengurus Perusahaan (KTP)
h. Akta perusahaan termasuk
perubahannya
i.
j.
Data Keuangan :
1. Memiliki laporan bulanan
PPh pasal 25 atau pasal
21/pasal 23 atau PPN 3
Bulan
2. Bukti telah melunasi
kewajiban SPT/PPh Tahun
2013
3. Nomor Pokok Wajib Pajak
(NPWP )
Kontrak asli sesuai dengan
daftar pengalaman perusahaan
yang tertuang dalam dokumen
penawaran (Addendum, PHO,
FHO)
Menunjukan
Dokumen Asli
(Ya/Tidak)
Menyerahkan
Foto copy
(Ya/Tidak)
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
KETERANGAN
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
k.
Data Personil :
1. Kepala Proyek
- Ijasah/SKA/SKT
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
2. Pelaksana Lapangan
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
3. Pembantu Pelaksana
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
4. Tata Usaha
- Ijasah
- Pendidikan
- Pengalaman Kerja
l. Data Peralatan
1. DUMP TRUCK 2 UNIT
Bukti milik (STNK, BPKB)
Pembelian, Sewa, Invoice
2. BETON MOLEN 1 UNIT
3. TRAVO LAS 1 UNIT
4. Alat – Alat Pertukangan
- Jumlah kapasitas dan kondisi
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
-
-
Bukti
m. Data pekerjaan yang sedang
dilaksanakan (sesuai dokumen
penwaran : Kontrak, Progress
Terakhir)
HASIL PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
(Memenuhi/Tidak Memenuhi)
KETERANGAN
(Lulus/Gugur)
VI.
TIDAK
MEMENUHI
GUGUR
Kesimpulan
Berdasarkan hasil evaluasi dan pembuktian kualifiksai diatas, maka calon pemenang lelang
Pekerjaan Pembangunan Lanjutan Gedung Kantor Pengadilan Negeri Kupang Tahun
Anggaran 2014 adalah :
Nama Perusahan
: CV. WARNI BERSAUDARA
Al a m a t
: Jl. Bajawa No. 9 - Kupang
NPWP
: 01.998.483.0-922.000
Harga Penawaran Terkoreksi
: Rp.
1.628.894.000,00 (Satu milyar enam ratus dua
puluh delapan juta delapan ratus sembilan puluh empat
ribu rupiah)
POKJA PANITIA PEMBANGUNAN
LANJUTAN GEDUNG KANTOR
PENGADILAN NEGERI KUPANG
JL. R. A. KARTINI – KOTA KUPANG
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Pokja Panitia
Pembangunan Lanjutan
Gedung Kantor Pengadilan Negeri Kupang
Tahun Anggaran 2014