Nami GH regulasi gangguan dan mekanisme

REGULASI, GANGGUAN SEKRESI DAN
MEKANISME MOLEKULER GROWTH
HORMONE.
By: Namiroh Dima A. 1310211054

Regulasi


Diskresikan dalam pola pulsatil (meningkat dan
menurun)

Stimulus sekresi

Inhibitor sekresi

 Glukosa darah

 Glukosa darah

 Asam lemak bebas dalam darah

 asam lemak bebas dalam
darah

Kelaparan atau puasa, defisiensi
protein

Proses penuaan

Trauma, stress, rasa tegang

obesitas

olahraga

somastostatin

Steroid (testosteron, estrogen)

somatomedin

Tidur lelap 2 jam pertama
Releasing hormon

Regulasi

hipotalamus
• GRH

Hipofisis
anterior
• GH

Hati

Jaringan lunak
& tulang
• somatomedin

• Hipertrofi &
hiperplasia

• Pemanjangan
tulang

Gangguan sekresi

Gangguan sekresi


Dapat pada:


Kelenjar hipotalamus (jarang)



Kelenjar hipofisis

a. Panhipopituitarisme


Istilah ini berarti penurunan sekresi seluruh
hormon hipofisis anterior.



Dapat kongenital (sejak lahir) atau timbul
secara mendadak/perlahan pada masa
kehidupan.



paling sering akibat tumor hipofisis yang
menyebabkan rusaknya kelenjar hipofisis

Dwarfisme


Sebagian besar dwarfisme disebabkan oleh
panhipopituitarisme selama masa kanak-kanak.



Pada umumnya, pertumbuhan fisiknya sama, namun
kecepatan pertumbuhannya menurun.



Pasien dwarfisme panhipopituitarisme tidak melewati
masa pubertas dan tidak dapat menyekresikan hormon
gonadotropin dlm jmlh cukup untuk fungsi seksual
dewasa.



⅓ Pasien dwarfisme hanya bermasalah di GH, namun
mengalami pematangan seksual dan adakalanya
bereproduksi.

Panhipopituitarisme
Pada orang dewasa





Sering kali disebabkan oleh:


Dua tumor: kraniofangioma dan kromofob.  menekan
gl.hipofisisfungsi sel HA rusak selruhnya atau hampir
seluruhnya.



Trombosis pembuluh darah hipofisis

Efek kelainan:


Hipotiroidisme



Berkurangnya produksi glukokortikoid



Menekan sekresi hormon gonadotropinfungsi seksual
menghilang

b. gigantisme


Disebabkan Sel asidofilik menjadi sangat aktif,
dan dapat menjadi tumor asidofilik.



Menyebabkan sekresi GH berlebihan



Terjadi saat lempeng tl.epifisis belum tertutup.

c. akromegali


Terjadi ketika tumor asidofilik muncul saat
dewasa atau ketika lempeng tl.epifisis sudah
tertutup.



Terjadi perbesaran pada tulang-tulang tangan
dan kaki serta pada tulang membranosa,
termasuk tl. Tengkorak,, tl.hidung, penonjolan
tl.dahi, tepi supraorbita,rahang bawah, bagian
tl.vertebra karena tidak berhenti saat masa
remaja.

Mekanisme molekuler

Sintesis & sekresi


Bahan bakunya asam amino yang terbentuk di
sitosol



Ribosom RE kasar : prahormon jadi vesikel transpor.



Perjalan ke Badan golgi: Dipangkas jadi hormon
aktif



Badan golgi: hormon aktif jadi vesikel sekretorik



Disimpan sampai ada stimulus di sitosol.



Stimulus  eksositosis

transportasi


GH bersifat hidrofilik



Hormon yang bersifat hidrofilik tidak perlu
berikatan dengan protein plasma.