HUBUNGAN KEPADATAN LALAT, PERSONAL HYGIENE DAN SANITASI DASAR DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI LINGKUNGAN I KELURAHAN PAYA PASIR KECAMATAN MEDAN MARELAN KOTA MEDAN TAHUN 2015
iii
HUBUNGAN KEPADATAN LALAT, PERSONAL HYGIENE DAN SANITASI DASAR DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI LINGKUNGAN I KELURAHAN PAYA PASIR KECAMATAN MEDAN MARELAN KOTA MEDAN TAHUN 2015 SKRIPSI OLEH SARAH SAFIRA NIM : 111000141 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
HUBUNGAN KEPADATAN LALAT, PERSONAL HYGIENE DAN SANITASI DASAR DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI LINGKUNGAN I KELURAHAN PAYA PASIR KECAMATAN MEDAN MARELAN KOTA MEDAN TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH SARAH SAFIRA NIM : 111000141 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015 Dengan ini saya menyatakan bahwa skr ipsi yang berjudul “HUBUNGAN
KEPADATAN LALAT, PERSONAL HYGIENE DAN SANITASI DASAR DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI LINGKUNGAN I KELURAHAN PAYA PASIR KECAMATAN MEDAN MARELAN KOTA MEDAN TAHUN 2015
” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Juni 2015 Yang membuat pernyataan,
Sarah Safira
ABSTRAK
Penyakit diare di Indonesia merupakan masalah kesehatan masyarakat dengan angka kesakitan dan kematian yang tinggi terutama di kalangan balita. Kejadian diare di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan tahun 2014 sebanyak 158 kasus. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui dan menganalisa hubungan antara kepadatan lalat, personal hygiene dan sanitasi dasar dengan kejadian diare pada balita.
Metode penelitian ini berupa survey analitik dengan rancangan cross
sectional . Sampel diambil dari seluruh anggota populasi (total sampling) yaitu
sebanyak 77 balita dan ibu sebagai respondennya. Kepadatan lalat diukur dengan menggunakan fly grill, data personal hygiene didapat dengan wawancara langsung menggunakan kuesioner dan data sanitasi dasar diperoleh melalui observasi langsung menggunakan lembar observasi keadaan sanitasi dasar.
Hasil penelitian didapat 33 balita mengalami diare dalam satu bulan terakhir (periode April-Mei 2015). Hasil uji chi square diperoleh nilai p=0,044 dan RP=1,387 untuk variabel kepadatan lalat, p=0,003 dan RP=1,623 untuk variabel personal hygiene dan p=0,034 dan RP=1,158 untuk variabel sanitasi dasar.
Kepadatan lalat yang tinggi dapat disebabkan karena sanitasi lingkungan yang buruk. Kebiasaan cuci tangan yang baik dan benar menggunakan sabun pada responden masih sangat kurang. Hal tersebut dapat dikarenakan responden yang lebih banyak berpendidikan terakhir SMP dan kurang mendapatkan pengetahuan mengenai personal hygiene. Sanitasi dasar yang dimiliki responden pada umunya termasuk kategori yang tidak memenuhi syarat kesehatan.
Kesimpulannya ada hubungan antara kepadatan lalat, personal hygiene dan sanitasi dasar dengan kejadian diare pada balita. Disarankan kepada responden (ibu) agar lebih memperhatikan kebersihan diri pribadi dan balitanya. Dinas Kebersihan serta pemerintahan disarankan agar lebih memperhatikan masyarakat yang tinggal di sekitar TPA Terjun terutama mengenai keadaan sanitasi dasar.
Kata kunci: kejadian diare, kepadatan lalat, personal hygiene, sanitasi dasar
ABSTRACT
Diarrhea is one of public health’s problem with high mortality and morbidity rate especially among children under five years old in Indonesia. There
were 158 cases of the incidence of diarrhea in Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Medan city in 2014. The aim of this study was to analyze the relationship between the density of flies, personal hygiene and basic sanitation with the incidence of diarrhea in children under five years old.
This study method is analytical survey with cross sectional design. Samples were chosen using total sampling technique, that there were 77 children under five years old and the mother as a respondent. The density of flies is measured by using fly grill, personal hygiene were obtained through interview using questionnaires and the datas of basic sanitation is collected through direct observation using basic s anitation’s observation sheets.
The study result that there were found 33 children under five years old got diarrhea in the last one month (period of April to May 2015). In chi square test results obtained the value of p=0,044 and PR=1,387 for the density of flies variable, p=0,003 and PR=1,623 for personal hygiene variable and p=0,034 and PR=1,158 for basic sanitation variable.
The high density of flies can be caused by bad environmental sanitation. Washing hand’s habit using soap among respondent is very poor. That was because most respondents have last educated in junior high school and lack of knowledge about personal hygiene. The basic sanitation owned by respondent mostly in the category of unqualified health.
The conclusion is there are a correlation between the density of flies, personal hygiene and basic sanitation to diarrhea in children under five years old. It is advisable to the respondents (mother of children under five years old) to be more concerned about their own personal hygiene and their children. Sanitation Office and the goverment is suggested to be more concerned to citizens who live around disposal area of garbage Terjun especially in basic sanitation
’s condition.
Keywords: diarrhea, density of flies, personal hygiene, basic sanitation
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT atas rahmat dan karunia-Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“HUBUNGAN KEPADATAN LALAT, PERSONAL HYGIENE DAN SANITASI DASAR DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI LINGKUNGAN I KELURAHAN PAYA PASIR KECAMATAN MEDAN MARELAN KOTA MEDAN TAHUN 2015 ” guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Selama penyusunan skripsi, penulis banyak memperoleh bimbingan, dukungan, bantuan, kritik dan saran dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Ir. Evi Naria, MKes selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sekaligus Dosen Penguji II yang telah banyak memberikan kritik dan saran kepada penulis untuk kesempurnaan skripsi ini.
3. Ibu Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak meluangkan waktu dalam memberikan bimbingan, arahan serta masukan untuk kesempurnaan skripsi ini.
4. Bapak dr. Surya Dharma, MPH selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu dalam memberikan bimbingan, arahan dan saran kepada penulis untuk kesempurnaan skripsi ini.
5. Bapak dr. Taufik Ashar, MKM selaku Dosen Penguji I yang telah banyak memberikan kritik dan saran kepada penulis untuk kesempurnaan skripsi ini.
6. Bapak Dr. Ir. Gerry Silaban, MKes selaku Dosen Penasehat Akademik yang telah memberikan bimbingan akademik selama penulis menjalani perkuliahan.
7. Para Dosen dan Staf di FKM USU, khususnya Departemen Kesehatan Lingkungan yang telah memberikan ilmu dan bimbingan selama perkuliahan.
8. Bapak Saiful Bahri Nasution, S.Pt selaku Kepala Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan dan seluruh staf kelurahan yang telah memberikan arahan dan kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian.
9. Bapak Poniran selaku Kepala Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan dan seluruh warga Lingkungan I yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian.
10. Teristimewa untuk kedua orang tua yang sangat disayangi dan dicintai, ayahanda Lazuardi Nurdin dan ibunda Laili Wardani atas segala kasih sayang, doa, pengorbanan, kesabaran dan motivasi yang diberikan dengan segenap cinta yang tulus hingga detik ini dan juga kepada adinda Nurul Asila dan Aisyah Amalia yang selalu mendoakan, mengingatkan dan menyemangati penulis. Terima kasih juga penulis ucapkan kepada keluarga besar Nurdin dan Ismail Nasution atas doa, dukungan dan bimbingannya kepada penulis selama ini.
11. Sahabat-sahabat penulis dari SMA hingga saat ini: Dias, Audri, Marin dan Selinda yang telah memberikan dukungan serta motivasi kepada penulis selama merantau di Medan.
12. Teman-teman seperjuangan penulis dalam suka dan duka selama diperantauan: Erizka, Mutiara, Berkah, Mita, Awil, Lulu, Bayu, Hastri, Asih, Debi, Wiwid, Dita, Sarah, dan Ita yang telah mendukung dan memberikan semangat serta doa kepada penulis dalam penyelesaian skripsi ini.
13. Teman dekat penulis, Fahmi Hadinata yang telah memberikan waktu, pikiran, tenaga, semangat serta motivasi untuk penulis selama penulisan skripsi ini.
14. Teman-teman stambuk 2011 FKM USU: Yenni, Friska Yuni, Desrifa khususnya Departemen Kesehatan Lingkungan yang tidak dapat dituliskan satu persatu yang telah berjuang bersama selama proses perkuliahan di kampus, serta abang-abang dan kakak-kakak senior yang telah memberikan bimbingan serta motivasi kepada penulis selama berkuliah di FKM USU.
Penulis menyadari bahwa masih terdapat kekurangan yang harus diperbaiki dalam skripsi ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun guna kesempurnaan skripsi ini.
Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi siapapun yang membutuhkan dan memberikan kontribusi dalam kemajuan Ilmu Kesehatan Masyarakat di Indonesia. Aamiin.
Medan, Juni 2015 Penulis
Sarah Safira
DAFTAR ISI
16 2.2 Lalat ....................................................................................................
2.3.6 Kebiasaan Mencuci Tangan dengan Sabun Setelah Buang Air Besar 36
36
34 2.3.5 Dampak yang Sering Timbul pada Masalah Personal Hygiene .......
34 2.3.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Personal Hygiene ....................
34 2.3.3 Tujuan Perawatan Personal Hygiene ................................................
33 2.3.2 Macam-Macam Personal Hygiene ...................................................
33 2.3.1 Pengertian Personal Hygiene ...........................................................
26 2.3 Personal Hygiene ................................................................................
25 2.2.5 Kepadatan Lalat ................................................................................
23 2.2.4 Penyakit yang Disebabkan Oleh Lalat ..............................................
19 2.2.3 Pola Hidup Lalat ...............................................................................
17 2.2.2 Siklus Hidup Lalat ............................................................................
17 2.2.1 Pengertian Lalat ................................................................................
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .............................. i HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... ii ABSTRAK ................................................................................................. iii ABSTRACT ............................................................................................... iv KATA PENGANTAR ............................................................................... v DAFTAR ISI .............................................................................................. viii DAFTAR TABEL ...................................................................................... xi DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xiii DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xiv RIWAYAT HIDUP .................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .....................................................................................
13 2.1.6 Pencegahan Diare .............................................................................
13 2.1.5 Epidemiologi Diare ...........................................................................
11 2.1.4 Tanda dan Gejala Diare ....................................................................
10 2.1.3 Etiologi Diare ....................................................................................
10 2.1.2 Klasifikasi Diare ...............................................................................
10 2.1.1 Definisi Diare ....................................................................................
8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Diare .....................................................................................................
8 1.5 Manfaat Penelitian ...............................................................................
6 1.4 Hipotesis ...............................................................................................
6 1.3.1 Tujuan Khusus ..................................................................................
6 1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................................
6 1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................
1 1.2 Permasalahan Penelitian .......................................................................
14 2.1.7 Pengobatan Diare ..............................................................................
2.3.7 Kebiasaan Mencuci Tangan dengan Sabun Sebelum Makan ...........
71 4.2.2 Karakteristik Responden ...................................................................
62 3.7 Aspek Pengukuran ...............................................................................
63 3.8 Metode Analisis Data ...........................................................................
67 BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir .......................
69 4.2 Analisis Univariat .................................................................................
70 4.2.1 Karakteristik Balita ...........................................................................
70 4.2.1.1 Umur ..............................................................................................
70 4.2.1.2 Jenis Kelamin .................................................................................
71 4.2.2.1 Umur ..............................................................................................
61 3.6.1 Variabel ..........................................................................................
71 4.2.2.2 Jenis Pekerjaan ...............................................................................
72 4.2.2.3 Pendidikan Terakhir .......................................................................
73 4.2.3 Variabel Dependen ............................................................................
73 4.2.3.1 Kejadian Diare pada Balita ............................................................
73 4.2.4 Variabel Independen .........................................................................
74 4.2.4.1 Kepadatan Lalat .............................................................................
74 4.2.4.2 Personal Hygiene ...........................................................................
75 4.2.4.3 Sanitasi Dasar .................................................................................
61 3.6.2 Definisi Operasional .......................................................................
61 3.6 Variabel dan Definisi Operasional .......................................................
37 2.3.8 Kebiasaan Buang Air Besar ..............................................................
58 3.2.1 Lokasi Penelitian ...............................................................................
40 2.4 Sanitasi Dasar ......................................................................................
41 2.4.1 Sarana Air Bersih ..............................................................................
42 2.4.2 Penyediaan Jamban ...........................................................................
46 2.4.3 Sarana Pembuangan Air Limbah ......................................................
51 2.4.4 Sarana Pembuangan Sampah ............................................................
53 2.5 Kerangka Konsep ................................................................................
57 BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian .....................................................................................
58 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................................
58 3.2.2 Waktu Penelitian ...............................................................................
60 3.5 Teknik Pengolahan Data ......................................................................
58 3.3 Populasi dan Sampel ............................................................................
58 3.3.1 Populasi .............................................................................................
58 3.3.2 Sampel ...............................................................................................
59 3.4 Metode Pengumpulan Data ..................................................................
59 3.4.1 Data Primer ......................................................................................
59 3.4.2 Data Sekunder ...................................................................................
59 3.4.3 Teknik Pengumpulan Data ................................................................
59 3.4.4 Instrumen Penelitian ..........................................................................
78
4.3 Analisis Bivariat ...................................................................................
81
4.3.1 Hubungan antara Kepadatan Lalat dengan Kejadian Diare pada Balita di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ................................................................................................
82
4.3.2 Hubungan antara Personal Hygiene dengan Kejadian Diare pada Balita di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ................................................................................................
83
4.3.3 Hubungan antara Sanitasi Dasar dengan Kejadian Diare pada Balita di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ................................................................................................
84 BAB V PEMBAHASAN 5.1 Karakteristik Responden ......................................................................
86 5.2 Kejadian Diare .....................................................................................
88
5.3 Hubungan Kepadatan Lalat dengan Kejadian Diare pada Balita di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ...........................................................................
88
5.4 Hubungan Personal Hygiene dengan Kejadian Diare pada Balita di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ...........................................................................
91
5.5 Hubungan Sanitasi Dasar dengan Kejadian Diare pada Balita di Lingkungan
I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ..................................................................................................
96 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan .......................................................................................... 101
6.2 Saran ..................................................................................................... 102 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 104 DAFTAR LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Balita Berdasarkan Umur di Lingkungan IKelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ......................................................................................... 70
Tabel 4.2 Distribusi Karakteristik Balita Berdasarkan Jenis Kelamin diLingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 .................................................................. 71
Tabel 4.3 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur di LingkunganI Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ............................................................................... 72
Tabel 4.4 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Pekerjaan diLingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015................................................................... 72
Tabel 4.5 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan MarelanKota Medan Tahun 2015 .......................................................... 73
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Kejadian Diare pada Balita di Lingkungan IKelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ......................................................................................... 74
Tabel 4.7 Distribusi Kejadian Diare Berdasarkan Frekuensi pada Balita diLingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 .................................................................. 74
Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Kepadatan Lalat di Dapur Rumah Responden diLingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ..................................................................
75 Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Personal Hygiene Berdasarkan Pertanyaan di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 .................................................................. 76
Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Personal Hygiene di Lingkungan I KelurahanPaya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 77
Tabel 4.11 Distribusi Frekuensi Sanitasi Dasar Responden Berdasarkan LembarObservasi di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 ..........................................
79 Tabel 4.12 Distribusi Frekuensi Sanitasi Dasar Responden di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 .........................................................................................
81 Tabel 4.13 Analisis Hubungan antara Kepadatan Lalat dengan Kejadian Diare pada Balita di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 .......................................... 82
Tabel 4.14 Analisis Hubungan antara Personal Hygiene dengan Kejadian Diare pada Balita di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan MedanMarelan Kota Medan Tahun 2015 .......................................... 83
Tabel 4.15 Analisis Hubungan antara Sanitasi Dasar dengan Kejadian Diare padaBalita di Lingkungan I Kelurahan Paya Pasir Kecamatan Medan Marelan Kota Medan Tahun 2015 .......................................... 85