SOLICITUD DE ADMISIÓN APPLICATION FOR ADMISSION

Universidad de Puerto Rico/ University of Puerto Rico
Recinto Universitario de Mayagüez/ Mayagüez Campus
CALL BOX 9000
Mayagüez PR 00681-9000

SOLICITUD DE ADMISIÓN/ APPLICATION FOR ADMISSION

Tel.: (787) 265-3811

(Candidatos con estudios universitarios)/ (Applicants with studies at other universities)

(787) 832-4040
Exts. 2412, 2416, 2400,2420

Fax.: (787) 834-5265

Información General del Solicitante/ Applicant General Information
Segundo Apellido/ Mother’s Maiden Name

Primer Apellido/ Last Name
Sexo/ Gender

[

] F

[

Fecha de nacimiento y lugar/ Date and Place of Birth

Nombre/ First Name

Núm. Seguro Social/ Social Security No.

Ciudadanía / Citizenship

Correo electrónico / E-mail

] M

Dirección Postal/ Mailing Address

Tel. Residencial/ Home Phone

Dirección Residencial ( Si es diferente a la postal)/ Physical Address

Si no es ciudadano de E.U., favor de indicar el
tipo de visa/ If you are not a US citizen, please
indicate your type of visa.

Si es residente en un país del extranjero indique
dirección residencial de su país de origen/ If you are a resident of a
foreign country, please indicate your physical address there

Tel Trabajo/ Work Phone

¿Ha estado matriculado anteriormente en la UPR o sus dependencias?/
Have you ever been enrolled in the UPR system before?

En caso afirmativo indique el número de
identificación/ If yes, indicate ID Number

Veterano/Dependiente/ Veteran/
Dependant
[
[
[

] Veterano/ Veteran
] Esposa(o)/ Spouse
] Hijo(a)/ Son-Daughter

Preparación Académica/ Applicant Education
Institución(es) Universitarias donde ha cursado estudios/ Colleges and Universities Attended
Desde/ Date Began

Hasta/ Date Ended

Nombre y Dirección/ Name and Address

Grado Adquirido/ Degree Earned

Si estudia actualmente, indique los cursos en progreso/ If you are currently studying, indicate courses in progress
Nombre del Curso/ Course Names

Créditos/ Credits

Nombre del Curso/ Course Names

Créditos/ Credits

Planes de Estudio/ Program of Studies
Intereso Ingresar en:

[ ]

Admission desired for:

[ ]

[ ]
[ ]

Enero (Segundo Semestre)

1205 Matemática Pura
Pure Mathematics

Agosto (Primer semestre)
August (First semester)

[ ]

Junio (Sesión de Verano)

[ ]

1209 Geología/ Geology

[ ]

1219 Microbiología Industrial

Physics

[ ]

Bachillerato
Bachelor’s Degree

[ ]

[ ]

1222 Educación Matemática

[ ]

Mejoramiento profesional
Professional improvement

[ ]

Mejoramiento Profesional Nivel
Graduado/ Professional
improvement Graduate Level

Seleccione el Programa al que le
interesa ingresar
Select the program you are applying to:

Industrial Biotechnology

[ ]

1302 Adiestramiento y Arbitraje

[ ]

1303 Enseñanza

Chemical Engineering

[ ]

0506 Agrimensura y Topografía
0507 Ingeniería en Computadoras

[ ]

1604 Ciencias Políticas

[ ]

0108 Industria Pecuaria/

Political Sciences

Comparative Literature

[ ]

Plastic Arts

[ ]

0905 Teoría del Arte/ Art Theory

[ ]

0906 Historia/ History

[ ]

0907 Inglés/ English

[ ]

0908 Filosofía/ Philosophy

[ ]

0909 Estudios Hispánicos
Hispanic Studies

[ ]

0912 Lengua y Literatura
Francesa/ French Language

College of Arts and Sciences

Colegio de Administración de
Empresas

[ ]

College of Business Administration

Biology

[ ]

1203 Pre-Médica
Pre-Medical Studies

Agricultural Education
Agricultural Extension

Animal Industry

[ ]

[ ]

0302 Contabilidad/ Accounting

[ ]

0304 Finanzas/ Finance

0109 Tecnología MecánicoAgrícola/ Mechanical
Technology in Agriculture

[ ]

0904 Artes Plásticas

and Literature

1202 Biología

Agricultural Economics

0107 Horticultura/ Horticulture

Computer Engineering

Facultad de Artes y Ciencias

0104 Economía Agrícola/

[ ]

Social Sciences

Surveying and Topography

[ ]

[ ]

General Agriculture

1603 Economía/ Economics

Electrical Engineering

0505 Ingeniería Química

0103 Agronomía/ Agronomy

[ ]

Civil Engineering

[ ]

[ ]

0106 Extensión Agrícola/

0901 Literatura Comparada

Mechanical Engineering

0102 Agricultura General/

[ ]

[ ]

0504 Ingeniería Mecánica

[ ]

1602 Ciencias Sociales General

[ ]

[ ]

College of Agricultural Sciences

[ ]

1606 Sociología/ Sociology

Industrial Engineering

Facultad de Ciencias Agrícolas

0105 Educación Agrícola/

[ ]

0503 Ingeniería Industrial

Organizational Studies

[ ]

College of Engineering

[ ]

0313 Estudios Organizacionales/

0703 Enfermería/ Nursing

Facultad de Ingeniería

0502 Ingeniería Eléctrica

[ ]

[ ]

1605 Psicología/ Psychology

[ ]

0311 Mercadeo/ Marketing

Physical Education- Teaching

[ ]

0501 Ingeniería Civil

[ ]

1223 Biotecnología Industrial

Physical Education- Coaching

[ ]

0909 Gerencia Industrial/
Industrial Management

1220 Ciencias en Computación

Mathematical Education

Estudiante transeúnte
Visiting student

[ ]

Computer Science

Indicate the degree you are pursuing:

[ ]

0908 Sistemas
Computarizados
de Información/
Computerized Information
Systems

1208 Física Teórica

Industrial Microbiology

Indique el grado a que aspira

[ ]

Physical Sciences

[ ]

0319 Administración de
Oficina/ Office
Administration

1207 Ciencias Físicas

January (Second Semester)

June (Summer Session)

[ ]

Chemistry

Año/ Year

[ ]

1204 Química

0110 Pre-Veterinaria (no se
otorga grado)/ Pre- Veterinary
(non-degree program)

[ ]

0112 Protección de Cultivos/
Crop Protection

[ ]

0113 Agronegocios/
Agri business

[ ]

0114 Ciencias del Suelo/
Soil Sciences

División de Extensión Cursos de
Educación no conducentes a grado
Division of Extension Courses in Education
(non-degree program)

[ ]

4004 Educación Secundaria/
High School Education

Certificación del Solicitante/ Applicant Certification

Certifico que toda la información suministrada aquí es verídica y completa. No he realizado estudios en otras instituciones
fuera de las sindicadas. I certify that the information provided within is accurate and complete. I have not studied at any other institutions
other than those stated in this application.

Firma/ Signature

Fecha/ Date

PARA USO OFICIAL – FOR OFFICAL USE ONLY
Recomendación de la Oficina del Decano
Primera opción
[ ]

Admitir

Segunda opción
[ ]

Denegar

Nombre y firma del funcionario

[ ]

Fecha

Admitir

[ ]

Denegar

Nombre y firma del funcionario

Comentarios:

Fecha

Comentarios:

Para uso de la Oficina de Admisiones
REQUISITOS DE ADMISIÓN:
[ ] Cuota de admisión
Num. de recibo:

[ ] Permiso de estudios
Núm. de estudiante:

[ ]

Transcripciones de crédito

Clasificación:

TIPO DE ADMISIÓN OTORGADA:
[ ] Transferencia

[ ] Mejoramiento Profesional

[ ] Transeúnte (S)

[ ]

Transeúnte (V)

NOTA: La Universidad de Puerto Rico en cumplimiento con las leyes federales y estatales aplicables y la reglamentación que a su amparo se adopte, no discrimina por razón de raza, sexo, color,
edad, origen nacional o condición social, creencias políticas o religiosas, impedimentos, estado civil, veterano impedido o veterano de la Era de Vietnam, en el reclutamiento o selección del personal
docente y no docente, en la admisión de estudiantes, o en los programas o actividades que se auspicien o se celebren en el sistema universitario.

NOTE: The University of Puerto Rico, in fulfillment of federal and applicable state laws, and the regulations under which it is protected, does not discriminate on the basis of race, sex, color,
creed, age, national origin, social condition, political or religious beliefs, disability, social status, veteran status, recruitment or selection of docent and non-docent personnel, student admission, or
in programs or activities sponsored or celebrated by the University system.

Certificación

Oficina de Admisiones

Universidad de Puerto Rico – Recinto Universitario de Mayagüez
CALL BOX 9000 MAYAGÜEZ, PR 00681-9000

CERTIFICACIÓN
Certifico que he cursado estudios en instituciones post secundarias en y/o fuera de Puerto Rico/ I certify
that I have been enrolled in post-secondary courses within or outside of Puerto Rico

[ ] Sí

[ ] No

Desde

Hasta

Nombre y Dirección de la Institución

Grado Adquirido

From

To

Name and Address of Institution

Degree Conferred

Certifico que recibí ayudas económicas para cursar estudios en instituciones post secundarias y
universitarias en y/o fuera de Puerto Rico/ I certify that I received financial assistance to enroll in postsecondary courses in institutions within or outside of Puerto Rico

[ ] Sí

[ ] No

Desde

Hasta

Nombre y Dirección de la Institución

Grado Adquirido

From

To

Name and Address of Institution

Degree Conferred

_______________________________
Fecha/Date

_________________________________
Firma del Estudiante/Student Signature

PATRONO CON IGUALDAD DE OPORTUNIDADES DE EMPLEO