KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN PENDIDIKAN KESEHATAN ASUHAN SAYANG IBU PADA PENDAMPING PERSALINANDI BPM PUJI ANDRIYANI P, Amd,Keb KUTOWINANGUN Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan Diploma III Kebidanan
KARYA TULIS ILMIAH
PENERAPAN PENDIDIKAN KESEHATAN ASUHAN SAYANG IBU
PADA PENDAMPING PERSALINANDI BPM PUJI ANDRIYANI P,
Amd,Keb KUTOWINANGUN
Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan
Diploma III Kebidanan
Disusun Oleh :
SUNARTI
B1401220
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MUHAMMADIYAH GOMBONG
TAHUN 2016/2017
i
ii
iii
iv
KARYA TULIS ILMIAH
PENERAPAN PENDIDIKAN KESEHATAN ASUHAN SAYANG IBU
MENGGUNAKAN METODE PRE DAN POST TEST UNTUK
MENINGKATKAN PENGETAHUAN ASUHAN SAYANG
IBU PADA PENDAMPING PERSALINAN
DI BPM PUJI ANDRIYANI
KUTOWINANGUN KEBUMEN 1
Sunarti2, Dyah PujiAstuti3,
INTISARI
Latarbelakang: asuhan sayang ibu adalah asuhan dengan prinsip saling
menghargai budaya, kepercayaan dan keinginan ibu. Asuhan sayang ibu selama
proses persalinan mencakup asuhan yang diberikan kepada ibu dimulai kala 1
sampai dengan kala IV.Salah satu prinsip dasar asuhan sayang ibu adalah dengan
mengikutsertakan suami dan keluarga selama proses persalinan dan kelahiran
bayi serta posisi yang nyaman saat persalinan.
Tujuan:melakukan penerapan pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu pada
pendamping persalinan untuk mengetahui pengetahuan pendamping persalinan
tentang asuhan saying ibu sebelum dilakukan penkes dan sesudah dilakukan
penkes.
Metode penelitian: Menggunakan metode deskriptif analitik. Dalam hal ini
penulis mendeskripsikan dan menggambarkan fakta-fakta dari pengkajian yang
didapatkan melalui wawancara dan observasi langsung, dan dokumentasi.
Penelitian ini dilakukan dari tanggal 21Juli 2017.
Hasil:Pemberian pendidikan kesehatan menggunakan metode konseling sudah
diterapkan kepada kelima partisipan selama satu hari berturut-turut. Kelima
partisipan mengalami kesulitan pada level mengerjakan soal pre test yang
berbeda-beda sesuai pengetahuan awal yang mereka miliki dan kelima partisipan
masuk kedalam kategori pengetahuan kurang yaitu Tn.S,Tn.F,Tn.N,Tn.S,Tn.A
namun sebagian besar dapat diselesaikan dengan baik. Kelima partisipan
mengalami peningkatan pengetahuan kesehatan asuhan sayang ibu sebesar 5%25% setelah diberikan pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu yang masuk
dalam kategori baik ada 4 partisipan yaitu Tn.S,Tn.F,Tn.N,Tn.S dan yang
termasuk dalam kategori cukup 1orang yaitu Tn.A menggunakan metode
konseling .
Kesimpulan:Penerapan metode penkes dalam pendidikan kesehatan asuhan
sayang ibu dapat meningkatkan pengetahuan pada pendamping persalinan.
Kata kunci : peningkatan pengetahuan asuhan sayang ibu, metode konseling.
Kepustakaan :Referensi (2004-2011)
Jumlah Halaman : IX + 46 halaman + 24 lampiran
¹Judul
²Mahasiswa prodi Dlll Kebidanan
³Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong.
v
SCIENTIFIC PAPER
IMPLEMENTATION OF MATERNAL HEALTH CARE EDUCATION
USING THE METHOD OF PRE AND POST TEST TO IMPROVE
THE KNOWLEDGE OF MATERNAL CARE ON
THECOMPANION OF CHILDBIRTH IN
IN BPM PUJI ANDRIYANI
KUTOWINANGUN KEBUMEN 1
Sunarti2, Dyah PujiAstuti3,
ABSTRAK
Background : motherly care is the care with the principle of mutual respect for
culture, belief and wishes of the mother. During the delivery process includes care
provided to mothers starting from 1 to 4.one of the basic principles of maternal
care is to include husbands and relatives during labor and delivery and a
comfortable position during delivery.
Objective :to implement the application of maternal health care education to the
delivery assistant to know the knowledge of the companion of childbirth about the
care of mothers carebefothepenkes and after done penkes.
Method: using analytical descriptive method. In this case the authors describe the
facts of the assessment obtained in the interview and direct observation. And the
research documentation was conducted on 21 july 2017
Result : the provision of health education using counseling method has been
applied to the five participants forone day.the five participats had difficulties at
the level of working on different pre test questions according to their initial
knowledge and the five participants were categorized less,Mr.S,Mr.F,Mr.N,Mr.S.
but most can be solved well. The five participants have increased knowledge of
mothers health care care for 5% - 25% after being given a maternal health
education care that is included in the good category there are 4 participants,
namely Mr.S,Mr.F,Mr.N,Mr.S and 1 person into the category enough that is Mr.A
uses counseling methods.
Conclusion :the application of lecture method in health education motherly care
can increase knowledge on delivery companion.
Keyword :improvement of mothers care knowledge, method of counseling.
Kepustakaan :Referensi (2004-2011)
Jumlah Halaman : IX + 46 halaman + 24 lampiran
¹Judul
²Mahasiswa prodi Dlll Kebidanan
³Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong.
vi
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur senantiasa penulis panjatkan kepada Allah SWT yang
telah memberikan Rahmat serta Hidayah-Nya sehingga dalam penulisan Karya
Tulis Ilmiah ini penulis tidak mengalami kendala yang berarti hingga
terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah yang penulis beri judul “penerapan
pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu pada pendamping persalinan di BPM
Puji Andriyani P ” Pada kesempatan ini, dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini
penulis mendapatkan banyak bantuan dari berbagai pihak, oleh karenanya dari
hati yang terdalam penulis juga ingin mengungkapkan rasa terimakasih kepada:
1. Hj.Herniyatun,M Kep selaku ketua STIKES Muhammadiyah Gombong.
Eka Novyriana, S.ST., M.P.H. selaku ketua Prodi DIII Kebidanan.
2. Dyah Puji Astuti S.ST.MPH selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah
memberikan banyak masukkan dan saran dalam penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini.
3. Penghargaan yang khusus penulis sampaikan kepada Kedua orang tua yang
selaku memberikan support baik moral maupun materi sehingga penulis dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Teman-teman seperjuangan yang yang juga selalu memberikan motivasi baik
berupa sharing pendapat, motivasi dalam hal-hal lainnya dalam rangka
pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Pihak-pihak terkait lainnya yang juga turut serta membantu penulis dalam
pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis sangat menyadari tidak ada manusia yang sempurna begitu juga
dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, apabila nantinya terdapat kekurangan,
kesalahan dalam Karya Tulis Ilmiah ini, penulis sangat berharap kepada seluruh
pihak agar dapat memberikan kritik dan juga saran yang membangun sangat
diharapkan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini dan dapat bermanfaat bagi
pembaca.
Gombong,
vii
Agustus 2017
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN JUDUL....................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN........................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... iii
LEMBAR PERNYATAAN ......................................................................... .iv
INTISARI. ..................................................................................................... v
ABSTRAK .................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ................................................................................. vii
DAFTAR ISI ............................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ......................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Tujuan .. ........................................................................................... 4
C. Manfaat ........................................................................................... 5
BAB II TNJAUAN PUSTAKA
A. PERSALINAN
1) Pengertian Persalinan ................................................................ 6
2) Faktor yang mempengaruhi persalinan .................................... 7
3) Tahapan persalinan .................................................................. 8
4) Psikologi Persalinan ................................................................ 11
5) Nyeri persalinan ...................................................................... 12
6) Lama persalinan ...................................................................... 14
7) Persiapan Persalinan ............................................................... 15
B. ASUHAN SAYANG IBU ................................................................. 16
1) Pengertian asuhan sayang ibu ................................................. 16
2) Konsep asuhan sayang ibu ...................................................... 17
3) Prinsip asuhan sayang ibu ....................................................... 19
4) Asuhan sayang ibu selama proses persalinan ......................... 20
5) Penerapan asuhan sayang ibu ................................................. 22
6) Asuhan sayang ibu yang di lakukan pendamping ................... 26
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian............................................................................... 29
B. Partisipan........................................................................................ 30
C. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................ 31
D. Instrumen Penelitian ...................................................................... 31
BAB IV MANAJEMEN KASUS,HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Manajemen kasus ......................................................................33
B. Hasil ............................................................................................. 38
C. Pembahasan ..................................................................................42
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ..................................................................................45
B. Saran ..............................................................................................46
Daftar Pustaka
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Data partisipan asuhan sayang ibu.........................................................38
Tabel 2. Data sebelum dilakukan intervensi pendidikan kesehatan.....................39
Tabel 3. Hasil penilaian pengetahuan setelah diberikan intervensi......................40
Tabel 4. Data peningkatan pengetahuan.............................................................. 41
ix
BAB I
PENDAHULUAN
A.Latar Belakang
Persalinan adalah proses yang fisiologis dan merupakan kejadian yang
menakjubkan bagi seorang ibu. Hampir semua ibu mengalami nyeri saat
bersalin karena nyeri merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
jalannya persalinan. Walaupun semua ibu sudah mengetahui sebelumnya
bahwa melahirkan itu pasti disertai nyeri, pada saat persalinan tiba hanya
sedikit yang siap dan mampu menerima respon nyeri dalam proses persalinan.
Oleh karena itu, ibu-ibu sering meminta persalinan dipercepat atau meminta
untuk diberikan obat penghilang rasa sakit (Hermawati, 2009).
Persalinan adalah masa yang penuh dengan pengharapan dan, sekaligus
pemenuhan bagi calon ibu dan ayah. Dengan berkembangnya dunia medis dan
psikologis, menyadarkan kita saat kehamilan dan persalinan tidaklah cukup
dialami oleh istri, tapi juga melibatkan si calon ayah. Para dokter biasanya akan
segera melakukan intervensi jauh sebelum kelahiran bayi, apabila terlihat tanda
– tanda kelainan pada saat persalinan. Bahkan ada kalanya dokter melakukan
pembedahan untuk memperingan penderitaan wanita yang melahirkan tanpa
memperhatikan asuhan sayang ibu(Rahimah, 2013).
Pendamping persalinan merupakan faktor pendukung dalam lancarnya
persalinan, karena efek perasaan wanita terhadap persalinan yang berbeda yaitu
1
2
orang yang mendukung, dari orang terdekat dapat mempengaruhi kecemasan
ibu ( Mander, 2008).
Dr Roberto Sosa dan Musbikin (2013) menemukan bahwa para ibu
yang didampingi seorang sahabat atau keluarga dekat (khususnya suami),
selama persalinan berlangsung, berpeluang jauh lebih kecil mengalami
komplikasi yang memerlukan tindakan medis dari pada mereka yang tanpa
pendamping.yang mengherankan, persalinan ibu- ibu dengan pendamping,
dalam menjalani persalinan berlangsung lebih cepat
dan mudah.
Ibu-ibu dengan pendamping juga cenderung lebih lama terjaga
setelah melahirkan dan mereka lebih banyak tersenyum, membelai, atau
berbicara dengan bayimereka yang baru lahir. Dengan adanya keterlibatan para
suami sejak awaal kehamilan sampai dengan persalinan akan mengurangi rasa
takut ibu hamil dan dapat mempermudah dalam prosespersalinan.
seorang ibu dalam masa kehamilan sampai dengan Keberhasilan
proses persalinan dapat dilihat dari seberapa besar perhatian dan dukungan
yang diberikan kepada ibu hamil sehingga dapat mengurangi kecemasan, rasa
takut, dan juga dapat mengurangi rasa nyeri pada saat persalinan Setelah
melalui banyak penelitian kehadiran suami memberi dukungan kepada istri
membantu proses persalinan karena membuat istri lebih tenang. Faktor psikis
dalam menghadapi persalinan merupakan faktor yang sangat mempengaruhi
lancar tidaknyaproses persalinan ( Musbikin, 2007) .
Komplikasi persalinan adalah kondisi dimana nyawa ibu dan janin yang ia
kandung terancam yang di sebabkan oleh gangguan langsung saat persalinan.
3
Komplikasi persalinan sering terjadi akibat dari keterlambatan penanganan
persalinan, dan dianggap sebagai salah satu penyebab terjadinya kematian ibu
bersalin. Faktor- faktor yang di duga ikut berhubungan dengan kejadian
komplikasi tersebut antara lain usia, pendidikan, status gizi dan status ekonomi
ibu bersalin.
Faktor usia ibu merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
terjadinya komplikasi persalinan dikarenakan semakin muda usia ibu saat
terjadi persalinan maka semakin besar kemungkinan terjadi komplikasi akibat
panggul yang semakin sempit serta alat reproduksi yang belum matur, usia
yang terlalu muda saat persalinan mengakibatkan bayi yang lahir prematur.
Asuhan sayang ibu sebagai salah satu aspek dari 5 benang merah sangat
persalinan dan kelahiran bayi serta mengetahui dengan baik mengenai proses
persalinan dan asuhan yang akan mereka terima, mereka akan membantu ibu
agar merasa aman dan nyaman selama proses persalinan. Asuhan sayang ibu
adalah asuhan dengan prinsip saling menghargai budaya, kepercayaan, dan
keinginan ibu (Waspodo, Djoko, dkk. 2013). Asuhan sayang ibu selama proses
persalinan mencakup asuhan yang diberikan kepada ibu yang dimulai sejak
kala I hingga kala IV.Salah satu prinsip dasar asuhan sayang ibu adalah dengan
mengikutsertakan suami dan keluarga selama proses persalinan dan kelahiran
bayi serta posisi yang nyaman saat persalinan. Banyak hasil penelitian
menunjukkan bahwa jika para ibu diperhatikan dan diberi dukungan selama
mendapatkan rasa aman dan keluaran yang lebih baik. Antara lain, juga
disebutkan bahwa asuhan tersebut dapat mengurangi jumlah persalinan dengan
4
tindakan seperti inisalnya ekstraksi vakum, cunam, dan seksio sesar. Persalinan
juga akan berlangsung lebih cepat (Enkin, et al, 2012).
Berdasarkan uraian diatas maka penulis tertarik dan termotivasi untuk
menyusun laporan Karya Tulis Ilmiah sebagai salah satu syarat untuk
menyelesaikan Pendidikan Program Diploma III kebidanan dengan mengambil
kasus berjudul “Penerapan Penkes Asuhan Sayang Ibu Pada Pendamping
Persalinan”
B.Tujuan
1. Tujuan Umum
Melakukan penerapan pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu pada
pendamping persalinan.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui pengetahuan pendamping persalinan tentang asuhan
sayang ibu sebelum di lakukan penkes dengan cara menggunakan pre test
b. Untuk mengetahui pengetahuan pendamping persalinan tentang asuhan
sayang ibu sesudah di berikan penkes dengan cara menggunakan post test
c. Mengetahui efektifitas penkes terhadap asuhan sayang ibu yang diberikan
pendamping persalinan pada waktu persalinan dengan cara observasi
5
C.Manfaat Penelitian
1. Bagi Institusi
Bahan acuan dalam mata kuliah kebidanan
2. Bagi Profesi
Bahan masukan bagi tenaga kesehatan terutama bagi bidan dalam
memberikan penerapan asuhan sayang ibu pada pendamping persalinan
3. Bagi Penulis
Menambah pengetahuan dan informasi serta dapat mengaplikasikannya
secara langsung pada ibu bersalin tentang penerapan asuhan sayang ibu
pada pendamping persalinan.
4. Bagi klien dan keluarga
Menambah wawasan dan pengetahuan tentang penerapan asuhan sayang ibu
yang bisa di lakukan pada saat akan menjelang persalinan.
DAFTAR PUSTAKA
Asri H. Asuhan Persalinan Normal. Catakan pertama. Yogyakarta: Nuha
Medika; (2010).
Depkes RI, 2004, Asuhan Persalinan Normal. Edisi Baru Dengan
Resusitasi,Jakarta.
Depkes RI, 2001, Catatan Perkembangan Dalam Praktek Kebidanan,
Jakarta.
Draft,
2001,
Pelatihan
Pelayanan
Kebidanan,
Jakarta.
Pusdiknakes – WHO – JHPIEGO, 2003, Asuhan Intrapartum,
Jakarta.
Depkes RI. Pedoman Pelaksaanan Kelas Ibu Hamil, . Jakarta: Direktorat
Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat, Depkes RI (2009).
Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Utara. Profil Dinas Kesehatan Propinsi
Sulut Tahun 2011 (2012).
Erawati A. Buku ajar asuhan kebidanan persalinan normal. 2 ed. Jakarta:
EGC; (2011).
Manuaba , ida bagus. Ilmu kebidanan, penyakit kandungan, dan keluarga
berencana untuk pendidikan bidan. Jakarta:EGC
Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta;
(2010).
Prawirohardjo S. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Bina Pustaka Sarwono
Prawihardjo; (2009).
Purwaningsih W, and Fatmawati S. Asuhan Keperawatan Maternitas.
Yokyakarta: Nuha Medika; (2010).
Rohani, Reni saswita, Marisah.asuhan kebidanan pada masa persalinan.
Penerbit :salemba medika(2011)
Saifuddin A B. Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan
Neonatal. Jakarta JNPKKR-POGI; (2006).
LAMPIRAN
PENERAPAN PENDIDIKAN KESEHATAN ASUHAN SAYANG IBU
PADA PENDAMPING PERSALINANDI BPM PUJI ANDRIYANI P,
Amd,Keb KUTOWINANGUN
Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan
Diploma III Kebidanan
Disusun Oleh :
SUNARTI
B1401220
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MUHAMMADIYAH GOMBONG
TAHUN 2016/2017
i
ii
iii
iv
KARYA TULIS ILMIAH
PENERAPAN PENDIDIKAN KESEHATAN ASUHAN SAYANG IBU
MENGGUNAKAN METODE PRE DAN POST TEST UNTUK
MENINGKATKAN PENGETAHUAN ASUHAN SAYANG
IBU PADA PENDAMPING PERSALINAN
DI BPM PUJI ANDRIYANI
KUTOWINANGUN KEBUMEN 1
Sunarti2, Dyah PujiAstuti3,
INTISARI
Latarbelakang: asuhan sayang ibu adalah asuhan dengan prinsip saling
menghargai budaya, kepercayaan dan keinginan ibu. Asuhan sayang ibu selama
proses persalinan mencakup asuhan yang diberikan kepada ibu dimulai kala 1
sampai dengan kala IV.Salah satu prinsip dasar asuhan sayang ibu adalah dengan
mengikutsertakan suami dan keluarga selama proses persalinan dan kelahiran
bayi serta posisi yang nyaman saat persalinan.
Tujuan:melakukan penerapan pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu pada
pendamping persalinan untuk mengetahui pengetahuan pendamping persalinan
tentang asuhan saying ibu sebelum dilakukan penkes dan sesudah dilakukan
penkes.
Metode penelitian: Menggunakan metode deskriptif analitik. Dalam hal ini
penulis mendeskripsikan dan menggambarkan fakta-fakta dari pengkajian yang
didapatkan melalui wawancara dan observasi langsung, dan dokumentasi.
Penelitian ini dilakukan dari tanggal 21Juli 2017.
Hasil:Pemberian pendidikan kesehatan menggunakan metode konseling sudah
diterapkan kepada kelima partisipan selama satu hari berturut-turut. Kelima
partisipan mengalami kesulitan pada level mengerjakan soal pre test yang
berbeda-beda sesuai pengetahuan awal yang mereka miliki dan kelima partisipan
masuk kedalam kategori pengetahuan kurang yaitu Tn.S,Tn.F,Tn.N,Tn.S,Tn.A
namun sebagian besar dapat diselesaikan dengan baik. Kelima partisipan
mengalami peningkatan pengetahuan kesehatan asuhan sayang ibu sebesar 5%25% setelah diberikan pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu yang masuk
dalam kategori baik ada 4 partisipan yaitu Tn.S,Tn.F,Tn.N,Tn.S dan yang
termasuk dalam kategori cukup 1orang yaitu Tn.A menggunakan metode
konseling .
Kesimpulan:Penerapan metode penkes dalam pendidikan kesehatan asuhan
sayang ibu dapat meningkatkan pengetahuan pada pendamping persalinan.
Kata kunci : peningkatan pengetahuan asuhan sayang ibu, metode konseling.
Kepustakaan :Referensi (2004-2011)
Jumlah Halaman : IX + 46 halaman + 24 lampiran
¹Judul
²Mahasiswa prodi Dlll Kebidanan
³Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong.
v
SCIENTIFIC PAPER
IMPLEMENTATION OF MATERNAL HEALTH CARE EDUCATION
USING THE METHOD OF PRE AND POST TEST TO IMPROVE
THE KNOWLEDGE OF MATERNAL CARE ON
THECOMPANION OF CHILDBIRTH IN
IN BPM PUJI ANDRIYANI
KUTOWINANGUN KEBUMEN 1
Sunarti2, Dyah PujiAstuti3,
ABSTRAK
Background : motherly care is the care with the principle of mutual respect for
culture, belief and wishes of the mother. During the delivery process includes care
provided to mothers starting from 1 to 4.one of the basic principles of maternal
care is to include husbands and relatives during labor and delivery and a
comfortable position during delivery.
Objective :to implement the application of maternal health care education to the
delivery assistant to know the knowledge of the companion of childbirth about the
care of mothers carebefothepenkes and after done penkes.
Method: using analytical descriptive method. In this case the authors describe the
facts of the assessment obtained in the interview and direct observation. And the
research documentation was conducted on 21 july 2017
Result : the provision of health education using counseling method has been
applied to the five participants forone day.the five participats had difficulties at
the level of working on different pre test questions according to their initial
knowledge and the five participants were categorized less,Mr.S,Mr.F,Mr.N,Mr.S.
but most can be solved well. The five participants have increased knowledge of
mothers health care care for 5% - 25% after being given a maternal health
education care that is included in the good category there are 4 participants,
namely Mr.S,Mr.F,Mr.N,Mr.S and 1 person into the category enough that is Mr.A
uses counseling methods.
Conclusion :the application of lecture method in health education motherly care
can increase knowledge on delivery companion.
Keyword :improvement of mothers care knowledge, method of counseling.
Kepustakaan :Referensi (2004-2011)
Jumlah Halaman : IX + 46 halaman + 24 lampiran
¹Judul
²Mahasiswa prodi Dlll Kebidanan
³Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong.
vi
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur senantiasa penulis panjatkan kepada Allah SWT yang
telah memberikan Rahmat serta Hidayah-Nya sehingga dalam penulisan Karya
Tulis Ilmiah ini penulis tidak mengalami kendala yang berarti hingga
terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah yang penulis beri judul “penerapan
pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu pada pendamping persalinan di BPM
Puji Andriyani P ” Pada kesempatan ini, dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini
penulis mendapatkan banyak bantuan dari berbagai pihak, oleh karenanya dari
hati yang terdalam penulis juga ingin mengungkapkan rasa terimakasih kepada:
1. Hj.Herniyatun,M Kep selaku ketua STIKES Muhammadiyah Gombong.
Eka Novyriana, S.ST., M.P.H. selaku ketua Prodi DIII Kebidanan.
2. Dyah Puji Astuti S.ST.MPH selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah
memberikan banyak masukkan dan saran dalam penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini.
3. Penghargaan yang khusus penulis sampaikan kepada Kedua orang tua yang
selaku memberikan support baik moral maupun materi sehingga penulis dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Teman-teman seperjuangan yang yang juga selalu memberikan motivasi baik
berupa sharing pendapat, motivasi dalam hal-hal lainnya dalam rangka
pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Pihak-pihak terkait lainnya yang juga turut serta membantu penulis dalam
pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis sangat menyadari tidak ada manusia yang sempurna begitu juga
dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, apabila nantinya terdapat kekurangan,
kesalahan dalam Karya Tulis Ilmiah ini, penulis sangat berharap kepada seluruh
pihak agar dapat memberikan kritik dan juga saran yang membangun sangat
diharapkan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini dan dapat bermanfaat bagi
pembaca.
Gombong,
vii
Agustus 2017
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN JUDUL....................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN........................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... iii
LEMBAR PERNYATAAN ......................................................................... .iv
INTISARI. ..................................................................................................... v
ABSTRAK .................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ................................................................................. vii
DAFTAR ISI ............................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ......................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Tujuan .. ........................................................................................... 4
C. Manfaat ........................................................................................... 5
BAB II TNJAUAN PUSTAKA
A. PERSALINAN
1) Pengertian Persalinan ................................................................ 6
2) Faktor yang mempengaruhi persalinan .................................... 7
3) Tahapan persalinan .................................................................. 8
4) Psikologi Persalinan ................................................................ 11
5) Nyeri persalinan ...................................................................... 12
6) Lama persalinan ...................................................................... 14
7) Persiapan Persalinan ............................................................... 15
B. ASUHAN SAYANG IBU ................................................................. 16
1) Pengertian asuhan sayang ibu ................................................. 16
2) Konsep asuhan sayang ibu ...................................................... 17
3) Prinsip asuhan sayang ibu ....................................................... 19
4) Asuhan sayang ibu selama proses persalinan ......................... 20
5) Penerapan asuhan sayang ibu ................................................. 22
6) Asuhan sayang ibu yang di lakukan pendamping ................... 26
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian............................................................................... 29
B. Partisipan........................................................................................ 30
C. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................ 31
D. Instrumen Penelitian ...................................................................... 31
BAB IV MANAJEMEN KASUS,HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Manajemen kasus ......................................................................33
B. Hasil ............................................................................................. 38
C. Pembahasan ..................................................................................42
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ..................................................................................45
B. Saran ..............................................................................................46
Daftar Pustaka
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Data partisipan asuhan sayang ibu.........................................................38
Tabel 2. Data sebelum dilakukan intervensi pendidikan kesehatan.....................39
Tabel 3. Hasil penilaian pengetahuan setelah diberikan intervensi......................40
Tabel 4. Data peningkatan pengetahuan.............................................................. 41
ix
BAB I
PENDAHULUAN
A.Latar Belakang
Persalinan adalah proses yang fisiologis dan merupakan kejadian yang
menakjubkan bagi seorang ibu. Hampir semua ibu mengalami nyeri saat
bersalin karena nyeri merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
jalannya persalinan. Walaupun semua ibu sudah mengetahui sebelumnya
bahwa melahirkan itu pasti disertai nyeri, pada saat persalinan tiba hanya
sedikit yang siap dan mampu menerima respon nyeri dalam proses persalinan.
Oleh karena itu, ibu-ibu sering meminta persalinan dipercepat atau meminta
untuk diberikan obat penghilang rasa sakit (Hermawati, 2009).
Persalinan adalah masa yang penuh dengan pengharapan dan, sekaligus
pemenuhan bagi calon ibu dan ayah. Dengan berkembangnya dunia medis dan
psikologis, menyadarkan kita saat kehamilan dan persalinan tidaklah cukup
dialami oleh istri, tapi juga melibatkan si calon ayah. Para dokter biasanya akan
segera melakukan intervensi jauh sebelum kelahiran bayi, apabila terlihat tanda
– tanda kelainan pada saat persalinan. Bahkan ada kalanya dokter melakukan
pembedahan untuk memperingan penderitaan wanita yang melahirkan tanpa
memperhatikan asuhan sayang ibu(Rahimah, 2013).
Pendamping persalinan merupakan faktor pendukung dalam lancarnya
persalinan, karena efek perasaan wanita terhadap persalinan yang berbeda yaitu
1
2
orang yang mendukung, dari orang terdekat dapat mempengaruhi kecemasan
ibu ( Mander, 2008).
Dr Roberto Sosa dan Musbikin (2013) menemukan bahwa para ibu
yang didampingi seorang sahabat atau keluarga dekat (khususnya suami),
selama persalinan berlangsung, berpeluang jauh lebih kecil mengalami
komplikasi yang memerlukan tindakan medis dari pada mereka yang tanpa
pendamping.yang mengherankan, persalinan ibu- ibu dengan pendamping,
dalam menjalani persalinan berlangsung lebih cepat
dan mudah.
Ibu-ibu dengan pendamping juga cenderung lebih lama terjaga
setelah melahirkan dan mereka lebih banyak tersenyum, membelai, atau
berbicara dengan bayimereka yang baru lahir. Dengan adanya keterlibatan para
suami sejak awaal kehamilan sampai dengan persalinan akan mengurangi rasa
takut ibu hamil dan dapat mempermudah dalam prosespersalinan.
seorang ibu dalam masa kehamilan sampai dengan Keberhasilan
proses persalinan dapat dilihat dari seberapa besar perhatian dan dukungan
yang diberikan kepada ibu hamil sehingga dapat mengurangi kecemasan, rasa
takut, dan juga dapat mengurangi rasa nyeri pada saat persalinan Setelah
melalui banyak penelitian kehadiran suami memberi dukungan kepada istri
membantu proses persalinan karena membuat istri lebih tenang. Faktor psikis
dalam menghadapi persalinan merupakan faktor yang sangat mempengaruhi
lancar tidaknyaproses persalinan ( Musbikin, 2007) .
Komplikasi persalinan adalah kondisi dimana nyawa ibu dan janin yang ia
kandung terancam yang di sebabkan oleh gangguan langsung saat persalinan.
3
Komplikasi persalinan sering terjadi akibat dari keterlambatan penanganan
persalinan, dan dianggap sebagai salah satu penyebab terjadinya kematian ibu
bersalin. Faktor- faktor yang di duga ikut berhubungan dengan kejadian
komplikasi tersebut antara lain usia, pendidikan, status gizi dan status ekonomi
ibu bersalin.
Faktor usia ibu merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
terjadinya komplikasi persalinan dikarenakan semakin muda usia ibu saat
terjadi persalinan maka semakin besar kemungkinan terjadi komplikasi akibat
panggul yang semakin sempit serta alat reproduksi yang belum matur, usia
yang terlalu muda saat persalinan mengakibatkan bayi yang lahir prematur.
Asuhan sayang ibu sebagai salah satu aspek dari 5 benang merah sangat
persalinan dan kelahiran bayi serta mengetahui dengan baik mengenai proses
persalinan dan asuhan yang akan mereka terima, mereka akan membantu ibu
agar merasa aman dan nyaman selama proses persalinan. Asuhan sayang ibu
adalah asuhan dengan prinsip saling menghargai budaya, kepercayaan, dan
keinginan ibu (Waspodo, Djoko, dkk. 2013). Asuhan sayang ibu selama proses
persalinan mencakup asuhan yang diberikan kepada ibu yang dimulai sejak
kala I hingga kala IV.Salah satu prinsip dasar asuhan sayang ibu adalah dengan
mengikutsertakan suami dan keluarga selama proses persalinan dan kelahiran
bayi serta posisi yang nyaman saat persalinan. Banyak hasil penelitian
menunjukkan bahwa jika para ibu diperhatikan dan diberi dukungan selama
mendapatkan rasa aman dan keluaran yang lebih baik. Antara lain, juga
disebutkan bahwa asuhan tersebut dapat mengurangi jumlah persalinan dengan
4
tindakan seperti inisalnya ekstraksi vakum, cunam, dan seksio sesar. Persalinan
juga akan berlangsung lebih cepat (Enkin, et al, 2012).
Berdasarkan uraian diatas maka penulis tertarik dan termotivasi untuk
menyusun laporan Karya Tulis Ilmiah sebagai salah satu syarat untuk
menyelesaikan Pendidikan Program Diploma III kebidanan dengan mengambil
kasus berjudul “Penerapan Penkes Asuhan Sayang Ibu Pada Pendamping
Persalinan”
B.Tujuan
1. Tujuan Umum
Melakukan penerapan pendidikan kesehatan asuhan sayang ibu pada
pendamping persalinan.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui pengetahuan pendamping persalinan tentang asuhan
sayang ibu sebelum di lakukan penkes dengan cara menggunakan pre test
b. Untuk mengetahui pengetahuan pendamping persalinan tentang asuhan
sayang ibu sesudah di berikan penkes dengan cara menggunakan post test
c. Mengetahui efektifitas penkes terhadap asuhan sayang ibu yang diberikan
pendamping persalinan pada waktu persalinan dengan cara observasi
5
C.Manfaat Penelitian
1. Bagi Institusi
Bahan acuan dalam mata kuliah kebidanan
2. Bagi Profesi
Bahan masukan bagi tenaga kesehatan terutama bagi bidan dalam
memberikan penerapan asuhan sayang ibu pada pendamping persalinan
3. Bagi Penulis
Menambah pengetahuan dan informasi serta dapat mengaplikasikannya
secara langsung pada ibu bersalin tentang penerapan asuhan sayang ibu
pada pendamping persalinan.
4. Bagi klien dan keluarga
Menambah wawasan dan pengetahuan tentang penerapan asuhan sayang ibu
yang bisa di lakukan pada saat akan menjelang persalinan.
DAFTAR PUSTAKA
Asri H. Asuhan Persalinan Normal. Catakan pertama. Yogyakarta: Nuha
Medika; (2010).
Depkes RI, 2004, Asuhan Persalinan Normal. Edisi Baru Dengan
Resusitasi,Jakarta.
Depkes RI, 2001, Catatan Perkembangan Dalam Praktek Kebidanan,
Jakarta.
Draft,
2001,
Pelatihan
Pelayanan
Kebidanan,
Jakarta.
Pusdiknakes – WHO – JHPIEGO, 2003, Asuhan Intrapartum,
Jakarta.
Depkes RI. Pedoman Pelaksaanan Kelas Ibu Hamil, . Jakarta: Direktorat
Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat, Depkes RI (2009).
Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Utara. Profil Dinas Kesehatan Propinsi
Sulut Tahun 2011 (2012).
Erawati A. Buku ajar asuhan kebidanan persalinan normal. 2 ed. Jakarta:
EGC; (2011).
Manuaba , ida bagus. Ilmu kebidanan, penyakit kandungan, dan keluarga
berencana untuk pendidikan bidan. Jakarta:EGC
Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta;
(2010).
Prawirohardjo S. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Bina Pustaka Sarwono
Prawihardjo; (2009).
Purwaningsih W, and Fatmawati S. Asuhan Keperawatan Maternitas.
Yokyakarta: Nuha Medika; (2010).
Rohani, Reni saswita, Marisah.asuhan kebidanan pada masa persalinan.
Penerbit :salemba medika(2011)
Saifuddin A B. Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan
Neonatal. Jakarta JNPKKR-POGI; (2006).
LAMPIRAN