KARYA TULIS ILMIAH Penatalaksanaan Terapi Latihan Kondisi Post Orif Fraktur Fibula 1/3 Medial Dextra Pemasangan Plate and Screw di RSO. Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta.

KARYA TULIS ILMIAH

PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN KONDISI POST
ORIF FRAKTUR FIBULA 1/3 MEDIAL DEXTRA
PEMASANGAN PLATE AND SCREW DI RSO.PROF.DR. R.
SOEHARSO SURAKARTA

Disusun Oleh :
TRI KARUNIANINGSIH
J100070049

Diajukan guna melengkapi tugas-tugas dan memenuhi
syarat-syarat untuk menyelesaikan program
Pendidikan Diploma III Fisioterapi

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2011
2011

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI DENGAN TERAPI LATIHAN

PADA KONDISI POST ORIF FRAKTUR FIBULA 1/3 MEDIAL DEXTRA
PEMASANGAN PLATE AND SCREW DI RS ORTHOPEDI PROF.DR. R
SOEHARSO SURAKARTA
(TRI KARUNIANINGSIH, 2011, terdiri dari 5 bab, 60 halaman)

ABSTRAK

Karya tulis ilmiah penatalaksanaan terapi latihan pada kondisi post orif
fraktur fibula 1/3 medial dextra pemasangan plate and screw,ini dimaksudkan

untuk member informasi, pemahaman dan pengetahuan tentang pasca operasi
fraktur fibula 1/3 medial dextra dengan pemasangan plate and screw yang
menyebabkan timbulnya berbagai permasalahan fisik yang berhubungan dengan
daerah panggul dan modalitas yang diberikan pada kondisi ini adalah Terapi
Latihan.
Pembatasan yang ada pada karya tulis ilmiah ini bertujuan untuk
mengetahui efektifitas Terapi Latihan pasca operasi pemasangan plate and screw
dan intra medullary nail pada fraktur fibula 1/3 medial dextra, guna mencapai
tujuan fisioterapi berupa penanganan dan pencegahan permasalahan yang
berhubungan dengan sendi lutut dan ankle. Pada kasus ini fisioterapi memberikan

terapi dengan Terapi Latihan yang diberi terapi sebanyak 6 kali tindakan. Tujuan
dari modalitas di atas yaitu untuk mengurangi oedema, mengurangi nyeri,
meningkatkan lingkup gerak sendi dan untuk meningkatkan kemampuan
fungsional berjalan. Pelaksanaannya meliputi pemeriksaan oedeama dengan
midline, nyeri dengan skala VDS, kekuatan otot dengan MMT. Hasil dari
penatalaksanaan

tersebut

adalah

terjadi

berkurangnya

nyeri

dan

oedema,meningkatnya kekuatan otot dan lingkup gerak sendi. Dengan demikian

penatalaksanaan pada fisioterapi post orif fraktur fibula 1/3 medial dextra dengan
terapi latihan dapat mengurangi nyeri, dan oedema, dapat meningkatkan kekuatan
otot dan LGS.

Kata kunci : post orif pemasangan plate and screw pada fraktur fibula 1/3 medial
dextra, terapi latihan.

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Telah disetujui pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji
Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing I

Pembimbing II

Wahyuni, SKM, SST.FT, MKes


Agus Widodo, SKM, SST.FT

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan
untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari

:

Tanggal

:

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama terang

Tanda Tangan

Penguji I

Wahyuni, SKM, SST.FT, MKes

(

)

Penguji II

Agus Widodo, SKM, SST.FT

(

)


Penguji III

Andri Ariyanto, SST.FT

(

)

Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta

( Arif Widodo A. Kep, M.Kes )

iv

MOTTO
Setelah kesulitan pasti akan ada kemudahan.
(An Nashr)


Tidak ada pekerjaan yang sia- sia karena melakukan suatu pekerjaan itu
ibadah.
(Sandra, Bali)
“Berusahalah sekuat tenaga untuk meraih apa yang bermanfaat bagimu dan
janganlah sekali-kali kamu merasa lemah. Dan mintalah pertolongan kepada
Allah”

(al-Hadits)

v

HALAMAN PERSEMBAHAN
Kupersembahkan Karya Sederhana Ini Sebagai Wujud Cinta, Syukur dan Terima kasihku
kepada:
☻ Allah SWT, Atas semua Limpahan Rahmatmu yang Telah memberikan Kesehatan,
Kekuatan Hingga Aku Bisa Menyelesaikan Karya Tulis Ini.
☻ Alm.Ayah dan ibunda tercinta, Terima Kasih Atas Kasih Sayang yang tak Ternilai dan
Untaian Do’a yang Tiada Henti, serta dukungan moral & materiilnya.
☻ Kakak-kakakku Kalian Tauladan yang Mampu Memacu Semangatku, terima kasih atas
semua dukungan moral&spiritualnya.

☻ Ibu Wahyuni dan Pak Agus Widodo selaku pembimbing yang telah mengarahkan dan
membimbing dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,
☻ Bapak dan Ibu Dosen Universitas Muhammadiyah Surakarta Jurusan Fisioterapi .
☻ Sahabat sejatiku Yang Kusayangi, mb P, Kintil,om Iwan, mboke Raya, C_nung, ku pasti
merindukan kalian.
☻ Cicink Terima kasih atas segalanya… kau tetap yang terbaik untuk ku.
☻ Untuk teman-teman seperjuanganku kelompok V terima kasih buat semuanya, tetap
semangat & sukses selalu
☻ Almamaterku UMS tercinta.

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur kehadirat Allah Yang Maha Esa atas semua limpahan rahmat,
karunia, dan hidayah-Nya, kedua orang tua yang selalu memberikan doa dan
dukungan sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul
“PENATALAKSANAAN TERAPI LATIHAN PADA KONDISI POST ORIF
FRAKTUR FIBULA 1/3 MEDIAL DEXTRA PEMASANGAN PLATE AND

SCREW DI RS ORTHOPEDI PROF DR SOEHARSO SURAKARTA”

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan
dorongan serta bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini
penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta,
2. Bapak Arif Widodo, S.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta,
3. Ibu Umi Budi Rahayu, SST.FT, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Jurusan
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta,
4. Ibu Wahyuni, SKM,SST.FT,MKes dan Pak Agus widodo, SKM, SST.FT,
selaku pembimbing yang telah mengarahkan dan membimbing dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,

vii

5. Ibu dan bapak selaku pembimbing praktek klinis Rumah Sakit yang telah
membantu penulis dalam pembuatan studi kasus,
6. Bapak dan ibu dosen yang telah membimbing penulis selama mengikuti

perkuliahan di Fakultas Ilmu Kesehatan Jurusan Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah Surakarta,
7. Alm. Ayahanda dan ibunda tercinta, atas nama cinta, doa dan dukunganmu,
aku akan meraih semua impianku untuk membahagiakanmu,
8. Kakak-kakak ku

tersayang, terima kasih atas dukungan semangat serta

motivasinya selama ini,
9. Untuk “Cicink”, terima kasih buat semuanya, aku pasti akan berusaha
memberi yang terbaik untukmu,
10. Untuk teman-teman FISIOTERAPI UMS, terutama kelompok V terima kasih
buat semuanya, tetap semangat sukses selalu,
11. Untuk sahabat-sahabat ku ( mb. P, Kintil, mboke Raya, Cenung ) terimakasih
buat semua, aku pasti merindukan kalian,
12. Semua pihak baik secara langsung maupun tidak langsung yang ikut
membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Akhir kata penulis berharap semoga hasil laporan ini dapat bermanfaat bagi
kita semua dan penulis mohon maaf apabila dalam penyusunan laporan ini banyak
kesalahan. Oleh karena itu saran dan kritik sangat diharapkan.

Wassalam’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,

Agustus 2011
Penulis

viii

DAFTAR ISI

Halaman Judul.....................................................................................................

i

Abstrak ................................................................................................................

ii

Halaman Persetujuan ........................................................................................... iii
Halaman Pengesahan .......................................................................................... iv
Halaman Motto....................................................................................................

v

Halaman Persembahan ........................................................................................ vi
Kata Pengantar .................................................................................................... vii
Daftar Isi.............................................................................................................. viii
Daftar Gambar ..................................................................................................... xi
Daftar Tabel ........................................................................................................ xii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................

1

A. Latar Belakang Masalah ..............................................................

1

B. Rumusan Masalah .......................................................................

4

C. Tujuan Laporan Kasus ................................................................

4

D. Manfaat Laporan Kasus ..............................................................

5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Diskripsi Kasus ...........................................................................

7

B. Diskripsi Problematika Fisioterapi .............................................. 22
C. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................. 22

ix

BAB III PROSES FISIOTERAPI
A. Pengkajian Fisioterapi ................................................................. 26
B. Problematika Fisioterapi ............................................................. 35
C. Tujuan Fisioterapi ....................................................................... 36
D. Pelaksanaan Fisioterapi ............................................................... 36
E. Evaluasi ....................................................................................... 44
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. HASIL ........................................................................................ 45
B. PEMBAHASAN ......................................................................... 50
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. SIMPULAN ................................................................................ 59
B. SARAN ....................................................................................... 60
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 62
LAMPIRAN
A. Laporan Studi Klinis
B. Lembar Konsultasi
C. Daftar Riwayat Hidup

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Tulang Tibia Fibula dilihat dari ventral .......................................... l9
Gambar 2.2 Otot-otot penggerak sendi lutut dan kaki dilihat dari anterior ........ 10
Gambar 2.3 Otot-otot tungkai bawah tampak depan .......................................... 11
Gambar 2.4 Syaraf penggerak kaki dilihat dari posterior .................................. 12

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Verbal Description scale ..................................................................... 17
Tabel 2.2 Manual Muscle Testing ....................................................................... 18
Tabel 3.1 Hasil Pemeriksaan Antropometri ........................................................ 33
Tabel 3.2 Hasil Pemeriksaan LGS ...................................................................... 34
Tabel 3.3 Hasil Pemeriksaan Kekuatan Otot ...................................................... 35
Grafik 4.1 Evaluasi Antropometri ....................................................................... 46
Grafik 4.2 Evaluasi Nyeri ................................................................................... 47
Grafik 4.3a Evaluasi Pemeriksaan LGS lutut kanan aktif dan pasif .................. 48
Grafik 4.3b Evaluasi Pemeriksaan LGS dengan alat ukur goniometer ............... 48
Grafik 4.4 Evaluasi Pemeriksaan kekuatan otot dengan MMT ......................... 49
Grafik 4.5 Evaluasi Jarak tempuh saat berjalan .................................................. 50

xii