BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN HAN

BERITA ACARA
EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN
Nomor : PL.01.02.5.008.V.2011
Tanggal : 10 MEI 2011
PROGRAM
KEGIATAN

: Pengembangan Pembangunan Sumber Daya Manusia Kesehatan
: Pemeliharaan Halaman Gedung Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

Pada hari ini Selasa tanggal Sepuluh bulan Mei tahun Dua Ribu Sebelas, bertempat di Kantor Poltekkes
Kemenkes Palangka Raya, Panitia Pokja Perawatan Gedung Poltekkes Kemenkes Palangka Raya telah
melaksanakan rapat Evaluasi Dokumen Penawaran dihadiri oleh Panitia Pokja sebagaimana daftar hadir
terlampir, dengan hasil sebagai berikut :
1. Pelaksanaan Evaluasi Dokumen Penawaran ini dilakukan hanya terhadap Dokumen Penawaran yang
dinyatakan lengkap memenuhi persyaratan kelengkapan Dokumen Penawaran. Hasil rapat pembukaan
Dokumen Penawaran dituangkan dalam Berita Acara Pembukaan Dokumen
Penawaran
Nomor.
PL.01.02.5.007.V.2011 Tanggal 29 April 2011.
2. Panitia Pokja Perawatan Gedung Poltekkes Kemenkes Palangka Raya melaksanakan Evaluasi Dokumen

Penawaran terhadap 5 (lima) Penawaran yang masuk. Setiap penawaran yang masuk dievaluasi
menggunakan Sistem Gugur meliputi tahapan Evaluasi Administrasi, Evaluasi Teknis dan Terhadap
Penawaran yang tidak memenuhi syarat pada setiap tahapan evaluasi dinyatakan gugur dan tidak
diikutsertakan dalam proses evaluasi selanjutnya.
3. Ketua Pokja Perawatan Gedung Poltekkes Kemenkes Palangka Raya dibantu oleh Anggota Pokja
melaksanakan Evaluasi Administrasi dan Evalusi Teknis terhadap penawaran dengan Sistem Gugur,
memeriksa/meneliti dan mencatat Memenuhi Syarat / Tidak Memenuhi Syarat Administrasi dan Teknis
sebagaimana rincian Daftar Evaluasi Administrai dan Evalusi Teknis terlampir. Ketua Pokja menyatakan
penawaran yang Memenuhi Syarat Administrasi dan Evalusi Teknis ternyata berjumlah sebanyak 3 (Tiga)
dan 2 (Dua) penawaran yang Tidak Memenuhi Syarat.
4. Ketua Pokja dibantu oleh Anggota Pokja melanjutkan dengan melaksanakan Evaluasi Harga terhadap
penawaran menggunakan Sistem Gugur, memeriksa/meneliti dan mencatat Memenuhi Syarat / Tidak
Memenuhi Syarat Harga sebagaimana rincian Daftar Evaluasi Harga terlampir. Ketua Pokja menyatakan
penawaran yang Memenuhi Syarat Harga ternyata berjumlah 5 (Lima) dan tidak ada yang Tidak Memenuhi
Syarat
5. Setelah selesai melakukan Evaluasi Dokumen Penawaran, Panitia Pengadaan menyusun hasilnya sesuai
urutan harga penawaran terendah sebagaimana terlampir.
6. Terhadap 3 (Tiga) penawaran yang Lulus Admisnitrasi dan Teknis Penawaran secepatnya akan dilanjutkan
dengan Pembuktian Kualifikasi dengan membawa dan memperlihatkan dokumen asli untuk dilakukan
penilaian dan pembuktian kualifikasi sebelum diusulkan sebagai calon pemenang.

Demikian Berita Acara
sebagaimanamestinya

Evaluasi

Dokumen

Penawaran

ini

dibuat

untuk

PANITIA POKJA
PERAWATAN HALAMAN POLTEKKES KEMENKES PALANGKA RAYA
TAHUN ANGGARAN 2011

dipergunakan


LAMPIRAN I.
LAMPIRAN EVALUASI PENAWARAN
(LAMPIRAN I - KOREKSI ARIT MATIK)
Unit Organisasi
Satuan Kerja
Pekerjaan
Sumber Dana
Lokasi
Tahun Anggaran

:
:
:
:
:
:

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALANGKA RAYA

PEMELIHARAAN HALAMAN
APBN Rupiah Murni
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALANGKA RAYA
2011

KETENTUAN/PERSAYARATAN :
1.
Kesalahan volume yang tercantum dalam Daftar Kuantitas dan harga disesuaikan dengan yang tercantum dalam Dokumen Lelang
2.
Koreksi aritmatik dilakukan terhadap perkalian antara volume dengan harga satuan beserta penjumlahannya
3.
Hasil koreksi aritmatik dipergunakan untuk menentukan peringkat penawaran
Nilai HPS.

:

Rp

377.810.000
PEMBUKAAN PENAWARAN


No.

NAMA PERUSAHAAN

NILAI PENAWARAN
(Rp.)

1
2
3
4
5

CV. SURYA DJATTA
CV. ORI
CV. BOANERGES KARYA PERKASA
CV. A-TELO E
CV. HEKSABASEWUT


328.797.000
354.951.000
370.196.000
372.356.000
372.593.000

PERINGKAT

HASIL KOREKSI ARIT MATIK
NILAI PENAWARAN

I
II
III
IV
V

PANITIA POKJA
PERAWATAN GEDUNG POLTEKKES KEMENKES PALANGKA RAYA
TAHUN ANGGARAN 2011


(Rp.)
328.797.000
354.952.000
370.196.000
372.356.000
372.594.000

PERINGKAT

I
II
III
IV
V

KETERANGAN

DIBAWAH HPS
DIBAWAH HPS

DIBAWAH HPS
DIBAWAH HPS
DIBAWAH HPS

LAMPIRAN II.
LAMPIRAN EVALUASI PENAWARAN
(LAMPIRAN II - 5 EVALUASI ADMINISTRASI -REKAP)
Satuan Kerja

:

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALANGKA RAYA

Pekerjaan

:

PEMELIHARAAN HALAMAN

Tahun Anggaran


:

2011

Berdasarkan hasil Evaluasi Administrasi yang dilakukan terhadap penawaran yang masuk/Lampiran II - (1-4) Evaluasi Administrasi,
maka kesimpulan akhir Evaluasi Administrasi adalah sbb:
Nilai HPS.

:

Rp

377.810.000,00

EVALUASI
No.

NAMA PERUSAHAAN


HARGA PENAWARAN
ASLI (Rp.)

HARGA
PENAWARAN
TERKOREKSI

HASIL AKHIR
(LULUS/GUGUR)

KELENGKAPAN
DOKUMEN
PENAWARAN

SURAT
PENAWARAN

JAMINAN PENAWARAN

(Rp.)


1

CV. SURYA DJATTA

328.797.000,00

328.797.000,00

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

LULUS

2

CV. ORI

354.951.000,00

354.952.000,00

TIDAK MEMENUHI

MEMENUHI

TIDAK MEMENUHI

TIDAK LULUS

3

CV. BOANERGES KARYA PERKASA

370.196.000,00

370.196.000,00

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

LULUS

4

CV. A-TELO E

372.356.000,00

372.356.000,00

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

LULUS

5

CV. HEKSABASEWUT

372.593.000,00

372.594.000,00

TIDAK MEMENUHI

MEMENUHI

TIDAK MEMENUHI

TIDAK LULUS

PANITIA POKJA
PERAWATAN GEDUNG POLTEKKES KEMENKES PALANGKA RAYA
TAHUN ANGGARAN 2011

LAMPIRAN III.
LAMPIRAN EVALUASI PENAWARAN
(LAMPIRAN III - Evaluasi Teknis-Rekap)
Satuan Kerja

:

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALANGKA RAYA

Pekerjaan

:

PEMELIHARAAN HALAMAN

Tahun Anggaran

:

2011

Nilai HPS

:

Rp377.810.000,00

Metode Pelaksanaan

Jadual Waktu
Pelaksanaan

Spesifikasi Teknis

Personil Inti

Peralatan

Syarat Teknis Lainnya

EVALUASI

1

CV. SURYA DJATTA

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

-

LULUS

2

CV. ORI

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

TIDAK MEMENUHI

-

TIDAK LULUS

3

CV. BOANERGES KARYA PERKASA

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

-

LULUS

4

CV. A-TELO E

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

-

LULUS

5

CV. HEKSABASEWUT

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

MEMENUHI

TIDAK MEMENUHI

-

TIDAK LULUS

NO.

NAMA

PANITIA POKJA
PERAWATAN GEDUNG POLTEKKES KEMENKES PALANGKA RAYA
TAHUN ANGGARAN 2011

HASIL AKHIR
(LULUS/TIDAK
LULUS)