BERITA ACARA (9) BERITA ACARA (9) BERITA ACARA (9)

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON
An. Sdr. ZULHENDRY
----------Pada hari ini, Senin, tanggal, 14 Agustus 2017, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat, alamat Jl. Khatulistiwa, No.24 – Pontianak, kami yang bertanda tangan di bawah ini masingmasing :---------------1. Nama
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan : Kabag Personalia
------------Alamat
: Jl. Khatulistiwa – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama PT. Citra Kencana Kalimantan Barat, selanjutnya disebut
PIHAK I (Perusahaan).-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Nama
: ZULHENDRY
-------------Pekerjaan/Jabatan : Supir Mobil Tangki
-------------Alamat
: Jl. Raya Jungkat, RT. 002, RW. 007,
Kel/Desa. Jungkat, Kecamatan Siantan, Kabupaten Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II (Karyawan)--------------Bahwa PIHAK I dan PIHAK II telah sepakat untuk menyelesaikan pembayaran uang pe sangon, PHK
karena mengundurkan diri atas kemauan sendiri, dengan masa kerja 10 (sepuluh) Tahun (Januari 2006 s/d
Desember 2016), dengan upah terakhir sebesar Rp. 1.815.000,-/bulan sebagai berikut.-----------------------------------Uang Pesangon sebesar,........................

Rp. 27.134.250,-


----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II (Karyawan)
sebesar Rp. 27.134.250,- (dua puluh tujuh juta seratus tiga puluh empat ribu dua ratus lima puluh rupiah).-----------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) menyatakan, telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 27.134.250,- (dua puluh tujuh juta seratus tiga puluh empat ribu dua ratus lima puluh
rupiah).---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa dengan ditanda tangani Berita Acara ini, PIHAK I (Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan)
menyatakan dengan tegas, semua hak-hak dalam bentuk apapun telah diselesai secara menyeluruh.--------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi dalam
Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I(Perusahaan) sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku------------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan tekanan
dari pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.------------------------------

-

PIHAK II,

PIHAK I,

ZULHENDRY

G. T A L A H A T U.


BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PENGGANTIAN HAK
An. Sdr. E V I T A
----------Pada hari ini, R a b u, tanggal, 09 Agustus 2017, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat, alamat Jl. Khatulistiwa, No.24 – Pontianak, kami yang bertanda tangan di bawah ini masingmasing :---------------1. Nama
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan : Kabag Personalia
------------Alamat
: Jl. Khatulistiwa – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama PT. Citra Kencana Kalimantan Barat, selanjutnya disebut
PIHAK I (Perusahaan).-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Nama
: EVITA
-------------Pekerjaan/Jabatan : Staf Administrasi.
-------------Alamat
: Jl. Haji Jalil Tumpal, No.105, RT. 006, RW. 003,
Kel/Desa. Semperiuk B, Kecamatan Jawi Selatan, Kabupaten Sambas.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II (Karyawan)--------------Bahwa PIHAK I dan PIHAK II telah sepakat untuk menyelesaikan pembayaran uang penggantian hak,
PHK karena mengundurkan diri atas kemauan sendiri, dengan masa kerja 3 (tiga) Tahun dan (25 Agustus 2014
s/d 10 Agustus 2017), dengan upah terakhir sebesar Rp. 1.972.000,-/bulan sebagai berikut.-----------------------------------Uang Penggantian hak sebesar,........................


Rp. 1.479.000,-

----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II (Karyawan)
sebesar Rp. 1.479.000,- (satu juta empat ratus tujuh puluh sembilan ribu rupiah).-----------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) menyatakan, telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 1.479.000,- (satu juta empat ratus tujuh puluh sembilan ribu rupiah).-------------------------------Bahwa dengan ditanda tangani Berita Acara ini, PIHAK I (Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan)
menyatakan dengan tegas, semua hak-hak dalam bentuk apapun telah diselesai secara menyeluruh.--------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi dalam
Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I(Perusahaan) sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku------------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan tekanan
dari pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-----------------------------PIHAK II,

-

E V I T A

PIHAK I,

G. T A L A H A T U.


BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PENGGANTIAN HAK
An. Sdr. TOMINUDIN
----------Pada hari ini, Sabtu, tanggal, 29 Juli 2017, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
alamat Jl. Khatulistiwa, No.24 – Pontianak, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :---------------1. Nama
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan : Kabag Personalia
------------Alamat
: Jl. Khatulistiwa – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama PT. Citra Kencana Kalimantan Barat, selanjutnya disebut
PIHAK I (Perusahaan).-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Nama
: TOMINUDIN
-------------Pekerjaan/Jabatan : Security (SATPAM)
-------------Alamat
: Jl. Parit To’Adam, Gang, RT. 001, RW. 012,
Desa/Kel. Wajok Hilir, Kecamatan Siantan
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II (Karyawan)--------------Bahwa PIHAK I dan PIHAK II telah sepakat untuk menyelesaikan pembayaran uang pe nggantian hak
sebagai berikut.-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Uang penggantian hak sebesar,........................

Rp. 1.815.000,-


----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II (Karyawan)
sebesar Rp. 1.815.000,- (satu juta delapan ratus lima belas ribu rupiah).-----------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) menyatakan telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 1.815.000,- (satu juta delapan ratus lima belas ribu rupiah).------------------------------------------Bahwa dengan ditanda tangani Berita Acara ini, PIHAK I (Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan)
menyatakan dengan tegas, semua hak-hak dalam bentuk apapun telah diselesai secara menyeluruh.--------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi dalam
Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I(Perusahaan) sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku------------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan tekanan
dari pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.------------------------------

-

PIHAK II,

PIHAK I,

TOMINUDIN

G. T A L A H A T U.


BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PENGGANTIAN HAK
An. Sdr. MEY RUSWANTO
----------Pada hari ini, Sabtu, tanggal, 29 Juli 2017, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
alamat Jl. Khatulistiwa, No.24 – Pontianak, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :---------------1. Nama
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan : Kabag Personalia
------------Alamat
: Jl. Khatulistiwa – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama PT. Citra Kencana Kalimantan Barat, selanjutnya disebut
PIHAK I (Perusahaan).-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Nama
: MEY RUSWANTO
-------------Pekerjaan/Jabatan : Supir
-------------Alamat
: Jl. Gusti Situt Machmud, Gang Selat Karimata I, RT. 003, RW.021,
Desa/Kel. Siantan Tengah, Kecamatan Pontianak Utara.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II (Karyawan)--------------Bahwa PIHAK I dan PIHAK II telah sepakat untuk menyelesaikan pembayaran uang pe nggantian hak
sebagai berikut.-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Uang Penggantian hak sebesar,........................

Rp. 1.815.000,-


----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II (Karyawan)
sebesar Rp. 1.815.000,- (satu juta delapan ratus lima belas ribu rupiah).-----------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) menyatakan telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 1.815.000,- (satu juta delapan ratus lima belas ribu rupiah).------------------------------------------Bahwa dengan ditanda tangani Berita Acara ini, PIHAK I (Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan)
menyatakan dengan tegas, semua hak-hak dalam bentuk apapun telah diselesai secara menyeluruh.--------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi dalam
Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I(Perusahaan) sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku------------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan tekanan
dari pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-----------------------------PIHAK II,

-

MEY RUSWANTO

PIHAK I,

G. T A L A H A T U.

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON

An. Sdr. D A R S I S
----------Pada hari ini, Selasa, tanggal, 07 Februari 2017, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat, alamat Jl. Khatulistiwa, No.24 – Pontianak, kami yang bertanda tangan di bawah ini masingmasing :---------------1. Nama
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan : Kabag Personalia
------------Alamat
: Jl. Siam, No.162 – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama PT. Wahanapatra, selanjutnya disebut PIHAK I
(Perusahaan).--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Nama
: DARSIS
-------------Pekerjaan/Jabatan : Supir Mobil Tangki
-------------Alamat
: Jl. Khatulistiwa, Gang Usaha, RT. 001, RW. 020,
Desa/Kel. Batu Layang, Kecamatan Pontianak Utara.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II (Karyawan)--------------Bahwa PIHAK I dan PIHAK II telah sepakat untuk menyelesaikan pembayaran uang pesangon sebesar
1 (satu) kali, dengan masa kerja 6 (enam) Tahun (Juni 2007 s/d Mei 2013), dengan upah terakhir sebesar
Rp. 1.165.000,-/bulan sebagai berikut.--------------------------------------------------------------------------------------------------Uang Pesangon sebesar,..................................
-----------Potong hutang sebesar,...................................
-----------Jumlah yang diterima,.....................................


Rp. 12.057.750,Rp. 7.000.000,Rp. 5.057.750,-

----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II (Karyawan)
sebesar Rp. 5.057.750,- (lima juta lima puluh tujuh ribu tujuh ratus lima puluh rupiah).----------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) menyatakan, telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 5.057.750,- (lima juta lima puluh tujuh ribu tujuh ratus lima puluh rupiah).------------------------Bahwa dengan ditanda tangani Berita Acara ini, PIHAK I (Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan)
menyatakan dengan tegas, semua hak-hak dalam bentuk apapun telah diselesai secara menyeluruh.--------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi dalam
Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I(Perusahaan) sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku------------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan tekanan
dari pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.------------------------------

-

PIHAK II,

PIHAK I,

DARSIS
Supir


G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON
An. Sdr. MUSIRI
----------Pada hari ini, Selasa, tanggal, 07 Februari 2017, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat, alamat Jl. Khatulistiwa, No.24 – Pontianak, kami yang bertanda tangan di bawah ini masingmasing :---------------1. Nama
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan : Kabag Personalia
------------Alamat
: Jl. Siam, No.162 – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama PT. Wahanapatra, selanjutnya disebut PIHAK I
(Perusahaan).--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Nama
: MUSIRI
-------------Pekerjaan/Jabatan : Supir Mobil Tangki
-------------Alamat
: Jl. Nelayan Sungai Bakau Besar Laut, RT. 013, RW. 002,
Desa/Kel. Sungai Bakau Besar Laut, Kecamatan Sungai Pinyuh.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II (Karyawan)--------------Bahwa PIHAK I dan PIHAK II telah sepakat untuk menyelesaikan pembayaran uang pesangon sebesar

1 (satu) kali, dengan masa kerja 5 (lima) Tahun dan 9 (sembilan) Bulan (September 2007 s/d Mei 2013), dengan
upah terakhir sebesar Rp. 1.165.000,-/bulan sebagai berikut.-------------------------------------------------------------------------Uang Pesangon sebesar,........................................................... Rp. 12.057.750,-----------Hutang Losis di PT. Wahanapatra sebesar,..... Rp. 10.299.700,-----------Hutang Pribadi sebesar,................................. Rp. 1.000.000,-----------Jumlah Hutang (losis + Pribadi),...............................................
Rp. 11.299.700,-----------Jumlah yang diterima,..............................................................
Rp.
758.050,----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II (Karyawan)
sebesar Rp. 758.050,- (tujuh ratus lima puluh delapan ribu lima puluh rupiah).--------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) menyatakan, telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 758.050,- (tujuh ratus lima puluh delapan ribu lima puluh rupiah).---------------------------------Bahwa dengan ditanda tangani Berita Acara ini, PIHAK I (Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan)
menyatakan dengan tegas, semua hak-hak dalam bentuk apapun telah diselesai secara menyeluruh.--------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi dalam
Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I(Perusahaan) sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku------------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan tekanan
dari pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.------------------------------

-

PIHAK II,

PIHAK I,

MUSIRI
Supir

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PENGGANTIAN HAK
An. Sdr. RONNY DEFRIANTO PELUPESSY
----------Pada hari ini Kamis, tanggal, 23 Maret 2017, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat, alamat Jl. S. Parman di Pontianak, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :-------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. S. Parman – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).------------------------------------------------------------------------------------ -2. N a m a
------------Pekerjaan/Jabatan
------------Alamat

: RONNY DEFRIANTO PELUPESSY
: Pengurus BBM Samarinda
: Jl. Kelapa Gading, RT. 015, RW. –
Desa/Kel. Karang Anyar, Kecamatan Sungai Kujang
Kota Samarinda – Kalimantan Timur.

Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------Bahwa PIHAK I membayar uang penggantian hak kepada PIHAK II, PHK karena mangkir, masa
kerja 4 (empat) tahun (September 2012 s/d Agustus 2016), gaji terakhir sebesar Rp. 2.800.000,-sebagai
berikut:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Uang penggantian hak
= Rp. 2.940.000,-----------Uang kebijaksanaan perusahaan = Rp. 15.000.000,J U M LAH
= Rp. 17.940.000,----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II
(Karyawan) sebesar Rp. 17.940.000,- (tujuh belas juta sembilan ratus empat puluh ribu rupiah).------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I (Perusahaan)
sebesar Rp. 17.940.000,- (tujuh belas juta sembilan ratus empat puluh ribu rupiah).--------------------------------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.--------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku-------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan
tekanan dari Pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-------------PIHAK II,

PIHAK I,

RONNY .D. PELUPESSY

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PENGGANTIAN HAK
An. Sdr. MUJIONO
----------Pada hari ini Senin, tanggal, 17 Oktober 2016, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana
Kalimantan Barat di Pontianak, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :-------------------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. Khatulistiwa No. 23.B – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).--------------------------------------------------------------------------------------2. N a m a
-------------Pekerjaan
-------------Alamat

: MUJIONO
: Supir Mobil Tangki
: Jl. Budi Utomo Purnajaya, RT. 002, RW. 006,
Kel/Desa. Siantan Hilir, Kecamatan Pontianak Utara.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) membayar uang pesnggantian hak kepada PIHAK II (Karyawan),
PHK karena mengundurkan diri atas kemauan sendiri dengan masa kerja 11 (sebelas) tahun dan 3 (tiga)
bulan (Mei 2005 s/d Juli 2016), gaji terakhir sebesar Rp. 1.815.000,-sebagai berikut:-------------------------------------Uang penggantian hak,………………………= Rp. 3.539.250,-----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II
(Karyawan) sebesar Rp. 3.539.000,- (tiga juta lima ratus tiga puluh sembilan ribu dua ratus lima puluh
rupiah).----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai (transfer) dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 3.539.000,- (tiga juta lima ratus tiga puluh sembilan ribu dua ratus lima puluh
rupiah).----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.---------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian
hari dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku--------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan
tekanan dari Pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-------------PIHAK II,

PIHAK I,

MUJIONO

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON
An. Sdr. AHMAD MAMUHDI
----------Pada hari ini Sabtu, tanggal, 28 Mei 2016, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat di Pontianak, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :-------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. Khatulistiwa No. 23.B – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).------------------------------------------------------------------------------------ -2. N a m a
------------Pekerjaan/Jabatan
------------Alamat

: AHMAD MAMUHDI
: Supir Mobil Tangki
: Pontianak

Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK I membayar uang pesangon kepada PIHAK II, PHK dengan masa kerja
1 (satu) tahun (Mei 2014 s/d Juni 2015), gaji terakhir sebesar Rp. 1.625.000,-sebagai berikut:---------------------------Uang pesangon,………………………= Rp. 1.868.750,----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II
(Karyawan) sebesar Rp. 1.868.750,- (satu juta delapan ratus enam puluh delapan ribu tujuh ratus lima puluh
rupiah).---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai (transfer) dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 1.868.750,- (satu juta delapan ratus enam puluh delapan ribu tujuh ratus lima
puluh
rupiah).--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.--------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku-------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan
tekanan dari Pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-------------PIHAK II,

AHMAD MAMUHDI

PIHAK I,

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON
An. Sdr. YUHENDRA SILA
----------Pada hari ini Sabtu, tanggal, 28 Mei 2016, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat di Balikpapan – Kalimantan Timur, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :-------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. Khatulistiwa No. 23.B – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).------------------------------------------------------------------------------------ -2. N a m a
------------Pekerjaan/Jabatan
------------Alamat

: YUHENDRA SILA
: Pengurus BBM
: Balikpapan – Kalimantan Timur.

Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK I membayar uang pesangon kepada PIHAK II, PHK dengan masa kerja
4 (empat) tahun dan 8 (delapan) bulan (September 2011 s/d April 2016), gaji terakhir sebulan sebesar
Rp. 2.500.000,-sebagai berikut:-------------------------------------------------------------------------------------------1. Uang pesangon,…………………………………… = Rp. 12.500.000,2. Penghargaan masa kerja …………………………… = Rp.

5.000.000,-

3. Uang penggantian hak 15 %,…………………….. = Rp.

2.625.000,-

4. Uang kebijaksanaan perusahaan,………………… = Rp.

5.000.000,-

5. Jumlah yang diterima,………….………………… = Rp. 25.125.000,----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai (transfer) kepada PIHAK II
(Karyawan) sebesar Rp. 25.125.000,- (dua puluh lima juta seratus dua puluh lima ribu rupiah).------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai (transfer) dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 25.125.000,- (dua puluh lima juta seratus dua puluh lima ribu rupiah).-----------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.--------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku-------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan
tekanan dari Pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-------------PIHAK II,

-

JUHENDRA SILA

PIHAK I,

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON DAN
UANG JHT KETENAGAKERJAAN
An. Sdr. YUHENDRA SILLA
----------Pada hari ini Senin, tanggal, 19 September 2016, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana
Kalimantan Barat di Balikpapan – Kalimantan Timur, kami yang bertanda tangan di bawah ini masingmasing :--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. Khatulistiwa No. 23.B – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).--------------------------------------------------------------------------------------2. N a m a
-------------Pekerjaan/Jabatan
-------------Alamat

: YUHENDRA SILLA
: Pengurus BBM
: Balikpapan – Kalimantan Timur.

Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK I membayar uang pesangon dan uang JHT Ketenagakerjaan kepada PIHAK II,
PHK dengan masa kerja
4 (empat) tahun dan 8 (delapan) bulan (September 2011 s/d April 2016),
gaji terakhir sebulan sebesar
Rp. 2.500.000,- sebagai berikut :--------------------------------------------------a. Uang pesangon,

: Rp. 15.000.000,-

b. Penghargaan masa kerja : Rp.

5.000.000,-

c. Uang penggantian hak

: Rp.

4.500.000,-

d. Uang JHT BPJS Naker

: Rp.

2.715.000,-

-

Jumlah

: Rp. 37.215.000,-

e. Uang yang sdh transfer, tanggal 28 Mei 2016,- = Rp. 25.000.000,f. Sisa/kekurangan,………………………………. = Rp. 12.215.000,------------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai (transfer) kepada PIHAK II
(Karyawan) sebesar Rp. 12.215.000,- (dua belas juta dua ratus lima belas ribu rupiah).------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai (transfer) dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 12.215.000,- (dua belas juta dua ratus lima belas ribu rupiah).-----------------------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.---------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian
hari dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan
perundang-undangan
yang
berlaku---------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan
tekanan dari Pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.------------PIHAK II,

PIHAK I,

YUHENDRA SILLA

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON
An. Sdr. YUHENDRA SILA
----------Pada hari ini Sabtu, tanggal, 28 Mei 2016, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat di Balikpapan – Kalimantan Timur, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :-------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. Khatulistiwa No. 23.B – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).------------------------------------------------------------------------------------ -2. N a m a
------------Pekerjaan/Jabatan
------------Alamat

: YUHENDRA SILA
: Pengurus BBM
: Balikpapan – Kalimantan Timur.

Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK I membayar uang pesangon kepada PIHAK II, PHK dengan masa kerja
4 (empat) tahun dan 8 (delapan) bulan (September 2011 s/d April 2016), gaji terakhir sebulan sebesar
Rp.
2.500.000,sebagai
berikut
:------------------------------------------------------------------------------------------a.
Uang
pesangon,
…………………………………… = Rp. 25.000.000,b. Penghargaan masa kerja …………………………. = Rp. 5.000.000,c. Uang penggantian hak 15 %,…………………….. = Rp. 4.500.000,d. Uang JHT Jamsostek,…………………………….. = Rp. 2.715.000,Rp. 37.215.000,e. Jumlah yang sudah ditransfer Tgl. 28-05-2016
Rp. 25.000.000,f. Sisa/kekurangan yang dibayar,…………………
Rp. 12.215.000,----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai (transfer) kepada PIHAK II
(Karyawan) sebesar Rp. 12.215.000,- (dua belas juta dua ratus lima belas ribu rupiah).-----------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai (transfer) dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 12.215.000,- (dua belas juta dua ratus lima belas ribu rupiah).---------------------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.--------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku-------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan
tekanan dari Pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-------------PIHAK II,

PIHAK I,

-

YUHENDRA SILA

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON
An. Sdri. SYF. NURLIA DWIYANTI, SH.
----------Pada hari ini, Kamis, tanggal, 26 Mei 2016, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat di Samarinda – Kalimantan Timur, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :--------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. Khatulistiwa No. 23.B – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).------------------------------------------------------------------------------------ -2. N a m a
------------Pekerjaan/Jabatan
------------Alamat

: SYF. NURLIA DWIYANTI, SH.
: Staf Administrasi
: Samarinda – Kalimantan Timur.

Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK I membayar uang pesangon kepada PIHAK II, PHK karena efisiensi, dengan
masa kerja 2 (dua) tahun dan 4 (empat) bulan (Februari 2014 s/d Mei 2016), gaji terakhir sebulan sebesar
Rp. 2.500.000,-sebagai berikut:-------------------------------------------------------------------------------------------6. Uang pesangon,…………………………………… = Rp. 15.000.000,7. Uang penggantian hak, ..…………………………. = Rp.

2.250.000,-

8. Jumlah yang diterima,………….………………… = Rp. 17.250.000,----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai (transfer) kepada PIHAK II
(Karyawan) sebesar Rp. 17.250.000,- (tujuh belas juta dua ratus lima puluh ribu rupiah).--------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I (Perusahaan)
sebesar Rp. 17.250.000,- (tujuh belas juta dua ratus lima puluh ribu rupiah).-----------------------------------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.--------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku-------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan
tekanan dari Pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-------------PIHAK II,

PIHAK I,

-

SYF. NURLIA DWIYANTI, SH.

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON
An. Sdri. SYF. NURLIA DWIYANTI, SH.
----------Pada hari ini, Jumat tanggal, 27 Mei 2016, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat di Samarinda – Kalimantan Timur, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :--------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. Khatulistiwa No. 23.B – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).------------------------------------------------------------------------------------ -2. N a m a
------------Pekerjaan/Jabatan
------------Alamat

: SYF. NURLIA DWIYANTI, SH.
: Staf Administrasi
: Samarinda – Kalimantan Timur.

Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK I membayar uang pesangon kepada PIHAK II, PHK karena efisiensi, dengan
masa kerja 3 (tiga) tahun dan 10 (sepuluh) bulan (Agustus 2012 s/d Mei 2016), gaji terakhir sebulan
sebesar Rp. 2.500.000,-sebagai berikut:---------------------------------------------------------------------------------1. Uang pesangon,…………………………………… = Rp. 20.000.000,2. Penghargaan masa kerja………………………….. = Rp. 5.000.000,3. Uang penggantian hak,

..………………………… = Rp.

3.750.000,-

9. Jumlah yang diterima,………….……………… = Rp. 28.750.000,----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai (transfer) kepada PIHAK II
(Karyawan) sebesar Rp. 28.750.000,- (dua puluh delapan juta tujuh ratus lima puluh ribu rupiah).--------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai (transfer) dari PIHAK I
(Perusahaan) sebesar Rp. 28.750.000,- (dua puluh delapan juta tujuh ratus lima puluh ribu rupiah).------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.--------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku-------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan
tekanan dari Pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-------------PIHAK II,

PIHAK I,

-

SYF. NURLIA DWIYANTI, SH.

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON
An. SDR. SAHARI RAMADHAN
----------Pada hari ini, Selasa, tanggal, 17 Mei 2016, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat di Pontianak, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :----------------------------------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. Khatulistiwa No. 23.B – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).----------------------------------------------------------------------------------- -2. N a m a
------------Pekerjaan/Jabatan
------------Alamat

: SAHARI RAMADHAN
: Supir Mobil Tangki
: Jl. Bintara, RT.006, RW.002, Kel/Desa. Kapuas Kiri Hilir,
Kecamatan Sintang, Kabupaten Sintang

Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK I dan PIHAK II telah melakukan musyawarah dan mendapat kesepakatan bersama
untuk menyelesaikan pembayaran Uang Pesangon PHK karena menundurkan diri atas kemauan sendiri
dengan masa kerja 8 (delapan) tahun dan 8 (delapan) bulan (Oktober 2007 s/d Mei 2016), sebagai----------10.Uang pesangon,…………………………………… = Rp. 25.047.000,11.Gaji 2 bulan PT. RTK,……………………………. = Rp.

600.000,-

J u m l a h,………………………………………………………………... = Rp. 25.647.000,12.Utang pribadi (CKKB) dan utang susut BBM (RTK),…………………... = Rp. 16.745.000,13.JUMLAH YANG DITERIMA,…………………………………………. = Rp. 8.902.000,----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II
(Karyawan) uang sebesar Rp. 8.902.000.,- (delapan juta Sembilan ratus dua ribu rupiah).-------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I (Perusahaan)
sebesar Rp. 8.902.000.,- (delapan juta Sembilan ratus dua ribu rupiah).----------------------------------------------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.--------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku-------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan
tekanan dari Pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-------------PIHAK II,

PIHAK I,

SAHARI RAMADHAN

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON
An. SDR. ANDI SUHARMANTO
----------Pada hari ini, Senin, tanggal, 16 Mei 2016, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat di Samarinda – Kalimantan Timur, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :--------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. Khatulistiwa No. 23.B – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).------------------------------------------------------------------------------------ -2. N a m a
------------Pekerjaan/Jabatan
------------Alamat

: ANDI SUHARMANNO
: Supir Mobil Tangki
: Samarinda – Kalimantan Timur.

Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK I dan PIHAK II telah melakukan musyawarah dan mendapat kesepakatan bersama
untuk menyelesaikan pembayaran Uang Pesangon sebesar satu setengah kali masa kerja, dengan masa
kerja 4 (empat) tahun dan 2 (dua) bulan (Maret 2012 s/d April 2016), sebagai berikut:------------------------------------Uang pesangon sebesar Rp. 25.000.000,----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II
(Karyawan) sebesar Rp. 25.000.000,- (dua puluh lima juta rupiah).----------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I (Perusahaan)
sebesar Rp. 25.000.000,- (dua puluh lima juta rupiah).-------------------------------------------------------------------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.--------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku-------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas, tanpa ada paksaan dan
tekanan dari Pihak manapun dan setelah dibaca kemudian ditanda tangani masing-masing pihak.-------------PIHAK II,

PIHAK I,

-

ANDI SUHARMANTO

G. T A L A H A T U.
Kabag Personalia

BERITA ACARA
PENYELESAIAN PEMBAYARAN UANG PESANGON
An. SDR. AGUS SUCIPTO
----------Pada hari ini, Senin, tanggal, 16 Mei 2016, bertempat di Kantor PT. Citra Kencana Kalimantan
Barat di Samarinda – Kalimantan Timur, kami yang bertanda tangan di bawah ini masing-masing :--------------------1. N a m a
: G. TALAHATU
-------------Pekerjaan/Jabatan
: Kabag Personalia
------------A l a m a t
: Jl. Khatulistiwa No. 23.B – Pontianak.
Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT. Citra Kencana Kalimantan Barat,
selanjutnya disebut PIHAK I (Perusahaan).------------------------------------------------------------------------------------ -2. N a m a
------------Pekerjaan/Jabatan
------------Alamat

: AGUS SUCIPTO
: Supir Mobil Tangki
: Samarinda – Kalimantan Timur.

Dalam Berita Acara ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut PIHAK II
(Karyawan)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK I dan PIHAK II telah melakukan musyawarah dan mendapat kesepakatan bersama
untuk menyelesaikan pembayaran Uang Pesangon sebesar satu setengah kali masa kerja, dengan masa
kerja 4 (empat) tahun dan 7 (tujuh) bulan (Oktober 2012 s/d April 2016), sebagai berikut:-------------------------------Uang pesangon sebesar Rp. 25.000.000,----------Bahwa PIHAK I (Perusahaan) telah menyerahkan uang secara tunai kepada PIHAK II
(Karyawan) sebesar Rp. 25.000.000,- (dua puluh lima juta rupiah).----------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) telah menerima uang secara tunai dari PIHAK I (Perusahaan)
sebesar Rp. 25.000.000,- (dua puluh lima juta rupiah).-------------------------------------------------------------------------Bahwa dengan diserahkan dan diterimanya uang sebagaimana tersebut diatas baik PIHAK I
(Perusahaan) maupun PIHAK II (Karyawan) menyatakan dengan tegas dalam Berita Acara ini, segala hakhak dalam bentuk apapun telah selesai secara menyeluruh.--------------------------------------------------------------------Bahwa PIHAK II (Karyawan) berjanji tidak akan menuntut PIHAK I (Perusahaan) dikemudian hari
dalam bentuk apapun dan pada Instansi manapun dan bilamana PIHAK II (Karyawan) mengingkari isi
dalam Berita Acara ini, maka PIHAK II (Karyawan) bersedia dituntut oleh PIHAK I sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku-------------------------------------------------------------------------------------Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari dan tanggal