LPSE POM

BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
PENGADAAN SUKU CADANG DAN GLASSWARE
BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI PALEMBANG
TAHUN ANGGARAN 2012
Nomor : 07/PPSCG/IV/2012

Pada hari ini Senin tanggal Sembilan bulan April tahun Dua Ribu Dua Belas (09-042012), Panitia Pengadaan Barang/Jasa Balai Besar POM di Palembang yang ditetapkan dengan
Surat Keputusan Kepala Balai Besar POM di Palembang Nomor : HK.04.87.01.12.81 Tanggal 12
Januari 2012 telah melakukan pemeriksaan dan evaluasi terhadap Dokumen Penawaran Harg a
Pengadaan Suku Cadang dan Glassware Tahun 2012.
Dokumen Penawaran Harga yang masuk sebanyak 5 (lima) perusahaan yaitu :
No

Nama Perusahaan

Harga Penawaran

Harga Terkoreksi

1.


CV.Juma Purba

Rp 379.896.000,00

Rp 379.896.000,00

2.

CV. Sera Medica

Rp 360.754.000,00

Rp 360.754.000,00

3.

CV. Indra Jaya Abadi

Rp 380.807.350,00


Rp 380.807.350,00

4.

CV. Pantai Lestari Medika

Rp 370.315.500,00

Rp 370.315.500,00

5.

CV. Delta Mandiri

Rp 365.660.000,00

Rp 365.660.000,00

Evaluasi terhadap Dokumen Penawaran Harga dilakukan setelah dilakukan koreksi aritmatik,
dengan menggunakan sistem gugur dan dilakukan berdasarkan ketentuan dalam dokumen lelang

yang meliputi :
1. Evaluasi Administrasi
2. Evaluasi Penilaian Teknis
3. Evaluasi Penilaian Harga

Hasil dari pemeriksaan dan Evaluasi tersebut yaitu :
1. Hasil Evaluasi Administrasi
Evaluasi Administrasi dilakukan terhadap Dokumen penawaran Harga (DPH) yang masuk
yaitu sebanyak 5 (lima) perusahaan, dari hasil evaluasi administrasi disimpulkan sebagai
berikut :

No

Nama Perusahaan

Hasil Evaluasi
Administrasi

Keterangan


1.

CV.Juma Purba

LULUS

Lengkap

2.

CV. Sera Medica

LULUS

Lengkap

3.

CV. Indra Jaya Abadi


LULUS

Lengkap

4.

CV. Pantai Lestari Medika

LULUS

Lengkap

5.

CV. Delta Mandiri

LULUS

Lengkap


Page 1 of 2

2. Hasil Evaluasi Penilaian Teknis
Evaluasi Teknis dilakukan terhadap 5 (lima) perusahaan yang telah dinyatakan LULUS
evaluasi administrasi, hasil Evaluasi Teknis disimpulkan sebagai berikut :
Rincian
Evaluasi
Teknis
Spesifikasi
Teknis dan
Identitas
(Jenis, Tipe,
Merk) sesuai
nomor katalog
yang diminta
dalam
Dokumen
Lelang
Surat
Dukungan dari

agen tunggal
atau distributor
resmi tiap item
barang yang
ditawarkan

Brosur tiap
item barang
yang
ditawarkan

Jadwal waktu
penyerahan/
pengiriman
barang
KESIMPULAN

Nama Perusahaan
CV.Juma
Purba


CV. Sera
Medica

CV. Indra
Jaya Abadi

CV. Pantai
Lestari
Medika
Spesifikasi
teknis dan
identitas Suku
Cadang no 10
dan 11 tidak
sesuai dengan
yang diminta
dalam
Dokumen
Lelang


CV. Delta
Mandiri
Spesifikasi
teknis dan
identitas Suku
Cadang no 10
dan 11 tidak
sesuai dengan
yang diminta
dalam
Dokumen
Lelang

Sesuai

Spesifikasi
teknis dan
identitas Suku
Cadang no 29

tidak sesuai
dengan yang
diminta dalam
Dokumen
Lelang

Sesuai

Sesuai

Tidak
mengunggah
Surat
Dukungan
untuk item
Suku Cadang
no. 1,2,3,1630, dan
Glassware no.
76


Tidak
mengunggah
Surat
Dukungan
untuk item
Glassware no.
21, 63, dan 73

Tidak
mengunggah
Surat
Dukungan
untuk semua
item
Glassware.

Tidak
mengunggah
Surat
Dukungan
untuk item
Glassware no.
21, 63, dan 76

Tidak
mengunggah
brosur untuk
item Suku
Cadang no. 49, dan 12-15

Tidak
mengunggah
brosur untuk
item
Glassware no.
76

Tidak
mengunggah
brosur untuk
item Suku
Cadang no. 19, 12-15, 3840, dan
Glassware no.
63

Tidak
mengunggah
brosur untuk
item
Glassware no.
21, 63, 70, dan
76

Tidak
mengunggah
brosur untuk
item
Glassware no.
21, 63, 70, dan
76

Sesuai

Sesuai

Sesuai

Sesuai

Sesuai

TIDAK LULUS

TIDAK LULUS

TIDAK LULUS

TIDAK LULUS

TIDAK LULUS

Berdasarkan hasil evaluasi teknis, semua penyedia dinyatakan tidak lulus sehingga tidak
dilanjutkan ke evaluasi harga. Berdasarkan hasil tersebut di atas, Panitia Pengadaan Suku
Cadang dan Glassware menyatakan bahwa Pelelangan Umum Pengadaan Suku Cadang dan
Glassware Balai Besar POM di Palembang tahun anggaran 2012 dinyatakan GAGAL.
Demikian Berita Acara Evaluasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Palembang, 9 April 2012

ttd
Panitia Pengadaan Suku Cadang dan Glassware
Balai Besar POM di Palembang TA 2012
Page 2 of 2