4294-P1-InV-Seni Karawitan Surakarta

Paket

DOKUMEN NEGARA

1

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA
UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan
Kompetensi Keahlian
Kode
Alokasi Waktu

I.

:
:
:

:

Sekolah Menengah Kejuruan
Seni Karawitan Surakarta
4294
24 jam

PETUNJUK
1.

Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah
dalam melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan.
Skor 1
Skor 2
Skor 3

2.

=
=

=

belum layak
layak
sangat layak

Sekolah dinyatakan layak jika:
2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II
Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor  2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana
kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor  2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V,
dengan memperoleh skor  2

4294-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud


InV-1/6

II.

STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

No

Nama Alat

Spesifikasi

Jumlah

Kondisi

1.

Seperangkat Gamelan

Ageng

Berbahan baku perunggu, laras
slendro dan pelog, serta style
rancak Surakarta

1
perangk
at

Baik

2.

Buku/naskah Notasi
Materi Uji

Sesuai repertoar gendhing yang
di sajikan


1
eksempl
ar

Baik

A1. Spesifikasi Alat

A2 Jumlah
Alat

A3. Kondisi
Alat

1

1

1


2

3

2

3

2

3

3.
4.

n.
Sub Total Skor
Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) =

4294-P1-15/16


Hak Cipta pada Kemdikbud

A1 =

A2 =

A3 =

A = (A1+ A2 + A3) / nx3

InV-2/6

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

No

Nama Alat


Spesifikasi

Jumlah

Kondisi

1.

Tempat pementasan

Auditorium dengan panggung 1 unit
prosenium/Pendapa

Baik

2.

Sound System

Tata suara sesuai dengan 1 set

karakteristik alat gamelan

Baik

3.

Properti kostum dan
dekorasi

Kostum adat kejawen lengkap 1 set
serta tata dekorasi yang sesuai
dengan kondisi dan fungsi

Baik

4.

Lighting

Tata

cahaya yang
memadai
sesuai
kebutuhan

cukup 1 set
dengan

Baik

5.

Alat
pendokumentasian

Audio Visual

1 set

Baik


B1. Spesifikasi Alat

B2 Jumlah
Alat

B3. Kondisi
Alat

1

1

1

2

3

2

3

2

3

6.
7.
8.
Sub Total Skor
Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) =

4294-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

B1 =

B2 =

B3 =

B = (B1+ B2 + B3) / nx3

InV-3/6

IV.

STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
(Sekolah, Industri, Masyarakat)
No.

Persyaratan Tempat

1.

Representatif untuk pementasan

2.

Tata suara, pencahayaan dan properti
dekorasi memadai
Kapasitas ruang nyaman dan memadai untuk
audiens penonton
Terhindar dari gangguan polusi dan
kebisingan yang menggangu jalannya ujian

3.
4.

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Skor IV = Total/n = ………..

Keterangan

Total =
.................

V.

PERSYARATAN PENGUJI
A.
Penguji Internal
No.

Persyaratan Tim Penguji

1.

Memiliki kecakapan dan keahlian dalam
bidangnya
Berperan aktif dalam proses pembimbingan

2.
3.

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Memiliki pengalaman sebagai penguji
Tugas Akhir/UPK
Total =
.................

Skor V.A = Total/n = ………..

B.

Keterangan

Penguji Eksternal

No.

Persyaratan Tim Penguji

1.

Memiliki kecakapan dan keahlian di
Bidangnya

2.

Berasal dari DU/DI

4294-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Keterangan

InV-4/6

3.

Mempunyai pengalaman menguji Tugas
Akhir/UPK, dan mengetahui proses dan
kemampuan peserta uji
Skor V.B = Total/n = ………..

4294-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

Total =
.................

InV-5/6

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI
No
1
2
3
4
5

Belum
layak

Unsur yang diverifikasi

Layak

Sangat
layak

II. Standar Persyaratan Peralatan Utama
III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung
IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang
V. A. Persyaratan Penguji Internal
V. B. Persyaratan Penguji Eksternal

Rekomendasi

:

Sangat layak/layak/belum layak *
Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

……… , ....................................2016
Kepala Sekolah

Verifikator

..............................

.........................................

* coret salah satu

4294-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-6/6