ASUHAN KEPERAWATAN CHRONIC KIDNEY DISEASE DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT UMUM Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Disease Di Ruang Intensive Care Unit Rumah Sakit Umum Daerah Salatiga.
ASUHAN KEPERAWATAN CHRONIC KIDNEY DISEASE DI
RUANG INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH SALATIGA
KARYA TULIS ILIMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners ( Ns )
Disusun oleh :
RIA MAHARDINI
J230103036
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
iii
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Ria Mahardini., S.Kep
NIM
: J 230 103 036
Menyatakan, judul karya tulis ilmiah :
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA CHRONIC KIDNEY DISEASE DI RUANG
INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SALATIGA”
1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali
dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non eksklusif, apabila
digunakan sebagai sumber pustaka.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila surat
pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Surakarta, 30 Januari 2012
Yang Menyatakan
Ria Mahardini
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Ria Mahardini
Tempat/ Tanggal Lahir
: Wonogiri, 24-03-1988
Agama
: Islam
Alamat
: Kenteng, RT 02/RW 01,Gunungsari, Wonogiri
Pendidikan
:
1. Tahun 1994 – 2000
: SD NEGERI 1 JATISRONO
2. Tahun 2000 – 2003
: SLTP NEGERI 1 WONOGIRI
3. Tahun 2003 – 2006
: SMA NEGERI III WONOGIRI
4. Tahun 2006 – 2010
: PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5.
Tahun 2010 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
v
PERSEMBAHAN
Sesederhana karya ini, penulis persembahkan rangkaian kata ini kepada:
1. Bapak dan Ibu tercinta, yang selalu sabar menghadapi sikap dan sifat anak
tercintanya. Yang senantiasa memberikan perhatian, kasih sayang dan doa
restu yang sampai sekarang ananda belum bisa membalas sedikitpun.
2. Anang Budi Santosa terimakasih atas doa dan dukungannya.
3. Teman-teman profesi yang tak mampu ku sebutkan satu-persatu, terimakasih
atas doa dan dukungannya selama ini.
4. Almamaterku.
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan
judul “ ASUHAN KEPERAWATAN CHRONIC KIDNEY DISEASE DI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SALATIGA”.
Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan
pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2010/2011.
Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah
ini tak lepas dari bantuan
berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1.
Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Dr. Suryaningsih., M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Daerah Kota Salatiga.
3.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
4.
Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
5.
Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan.
6.
Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes.., selaku Pembimbing 1 Karya Tulis
Ilmiah ini.
7.
Muh.Muhklis Sujudi, S.Kep., Ns., selaku Pembimbing 2 Karya Tulis Ilmiah
ini.
8.
Arum Pratiwi, S.Kp.,M.Kes., selaku Penguji Karya Tulis Ilmiah
9.
Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya
untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
vii
Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak
kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat
bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta, 02 Februari 2012
Ria Mahardini
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL …………………………………………………..
HALAMAN PERSETUJUAN ………………………………………..
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................
HALAMAN PERNYATAAN ………………………………………..
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ………………………………………..
PERSEMBAHAN ……………………………………………………
KATA PENGANTAR . ……………………………………………….
DAFTAR ISI …………………………………………………………...
DAFTAR GAMBAR .............................................................................
ABSTRAK …………………………………………………………….
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang …………………………………….
B. Rumusan Masalah …………………………………
C. Tujuan Penulisan …………………………………..
D. Manfaat Penulisan ………………………………....
BAB II
LANDASAN TEORI
A. Pengertian..................................................................
B. Etiologi......................................................................
C. Patofisiologi..............................................................
D. Tanda dan Gejala......................................................
E. Pathway....................................................................
F. Komplikasi................................................................
G. Pemeriksaan Diagnostik...........................................
H. Penatalaksanaan Medik............................................
I. Pengkajian teori........................................................
J. Diagnosis keperawatan............................................
BAB III
METODE
A. Pendekatan …………………….................................
B. Tempat dan Waktu ………………………................
C. Langkah - langkah ………………………………......
D. Tehnik Pengambilan Data ……………………….....
E. Etika. ………………………….................................
BAB IV
HASIL
A. Data Profil Objek..... .............………………….........
B. Gambaran Kasus ………………..………………...
BAB V
PEMBAHASAN
BAB VI
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ……………………………………………..
B. Saran …………………………………………………
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
x
xi
1
1
2
3
3
5
5
6
6
9
10
10
10
11
12
15
16
17
18
18
19
19
28
30
30
31
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1: Alur Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Disease............ 9
x
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Ria Mahardini
ASUHAN KEPERAWATAN
CHRONIC KIDNEY DISEASE DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SALATIGA
xi +30 halaman + 13 lampiran
ABSTRAK
Masalah kesehatan dengan gangguan System Urinary termasuk didalammya Chronic
Kidney Diseae masih menduduki peringkat yang tinggi, menurut data WHO
dilaporkan bahwa sekitar 36 juta orang warga dunia meninggal dunia akibat
penyakit Chronic Kidney Disease. Berdasarkan data dari rekam medis RSUD Kota
Salatiga, jumlah pasien yang menjalani perawatan di ruang ICU 3 bulan terakhir
prevalensi penyakit Chronic Kidney Disease sebanyak 10% setelah Stroke dan AMI.
Karya tulis ini bertujuan untuk mengetahui gambaran asuhan keperawatan yang tepat
pada klien Chronic Kidney Disease. Metode dalam karya tulis ini adalah dengan
pemberian asuhan keperawatan yang dimulai dengan pengkajian, penegakan
diagnose keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi hasil. Terdapat dua
diagnose keperawatan yang muncul antara lain gangguan pertukaran gas dan
kelebihan volume cairan. Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini adalah pada klien
dengan Chronic Kidney Disease terjadi permasalahan gangguan pertukaran gas yang
memerlukan perhatian khusus dalam penanganannya.
Kata kunci
: Chronic Kidney Disease, pertukaran gas
Daftar Pustaka: 20 (2000-2011)
xi
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012
Ria Mahardini
NURSING CARE CHRONIC KIDNEY DISEASE IN THE INTENSIVE CARE
UNIT REGION GENERAL HOSPITAL OF SALATIGA
xi+30 pages,13 attachment
ABSTRACT
Health problems with urynary system disorders including chronic kidney disease is
still ranked high, according to the WHO reported that about 36 million people in the
world is dead from chronic kidney disease.. Based on data from medical records
Salatiga Hospital, the number of chronic Kidney Disease patients who underwent
treatment in the ICU last 3 months the prevalence of chronic kidney disease as
much as 10% after Stroke and AMI.. The general purpose of the writing of Scientific
Writing is to be aware of the exact image of nursing care for patient with Chronic
Kidney Disease. The methods in this paper is the provision of nursing care that
begins with the assessment, enforcement of nursing diagnosis, intervention,
implementation and evaluation of results. There are two nursing diagnosis appears
among other impaired gas exchange and the excess volume of fluid. The conclusion
of this scientific paper is patient with chronic kidney disease happens impaired gas
exchange problems that require spesial attention in the treatment nurse
Keywords: chronic kidney disease, gas exchange
Bibliography: 20 (2000-2011)
xii
RUANG INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH SALATIGA
KARYA TULIS ILIMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners ( Ns )
Disusun oleh :
RIA MAHARDINI
J230103036
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
iii
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Ria Mahardini., S.Kep
NIM
: J 230 103 036
Menyatakan, judul karya tulis ilmiah :
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA CHRONIC KIDNEY DISEASE DI RUANG
INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SALATIGA”
1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali
dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non eksklusif, apabila
digunakan sebagai sumber pustaka.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila surat
pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Surakarta, 30 Januari 2012
Yang Menyatakan
Ria Mahardini
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Ria Mahardini
Tempat/ Tanggal Lahir
: Wonogiri, 24-03-1988
Agama
: Islam
Alamat
: Kenteng, RT 02/RW 01,Gunungsari, Wonogiri
Pendidikan
:
1. Tahun 1994 – 2000
: SD NEGERI 1 JATISRONO
2. Tahun 2000 – 2003
: SLTP NEGERI 1 WONOGIRI
3. Tahun 2003 – 2006
: SMA NEGERI III WONOGIRI
4. Tahun 2006 – 2010
: PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5.
Tahun 2010 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
v
PERSEMBAHAN
Sesederhana karya ini, penulis persembahkan rangkaian kata ini kepada:
1. Bapak dan Ibu tercinta, yang selalu sabar menghadapi sikap dan sifat anak
tercintanya. Yang senantiasa memberikan perhatian, kasih sayang dan doa
restu yang sampai sekarang ananda belum bisa membalas sedikitpun.
2. Anang Budi Santosa terimakasih atas doa dan dukungannya.
3. Teman-teman profesi yang tak mampu ku sebutkan satu-persatu, terimakasih
atas doa dan dukungannya selama ini.
4. Almamaterku.
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan
judul “ ASUHAN KEPERAWATAN CHRONIC KIDNEY DISEASE DI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SALATIGA”.
Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan
pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2010/2011.
Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah
ini tak lepas dari bantuan
berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1.
Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Dr. Suryaningsih., M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Daerah Kota Salatiga.
3.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
4.
Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
5.
Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan.
6.
Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes.., selaku Pembimbing 1 Karya Tulis
Ilmiah ini.
7.
Muh.Muhklis Sujudi, S.Kep., Ns., selaku Pembimbing 2 Karya Tulis Ilmiah
ini.
8.
Arum Pratiwi, S.Kp.,M.Kes., selaku Penguji Karya Tulis Ilmiah
9.
Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya
untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
vii
Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak
kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat
bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta, 02 Februari 2012
Ria Mahardini
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL …………………………………………………..
HALAMAN PERSETUJUAN ………………………………………..
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................
HALAMAN PERNYATAAN ………………………………………..
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ………………………………………..
PERSEMBAHAN ……………………………………………………
KATA PENGANTAR . ……………………………………………….
DAFTAR ISI …………………………………………………………...
DAFTAR GAMBAR .............................................................................
ABSTRAK …………………………………………………………….
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang …………………………………….
B. Rumusan Masalah …………………………………
C. Tujuan Penulisan …………………………………..
D. Manfaat Penulisan ………………………………....
BAB II
LANDASAN TEORI
A. Pengertian..................................................................
B. Etiologi......................................................................
C. Patofisiologi..............................................................
D. Tanda dan Gejala......................................................
E. Pathway....................................................................
F. Komplikasi................................................................
G. Pemeriksaan Diagnostik...........................................
H. Penatalaksanaan Medik............................................
I. Pengkajian teori........................................................
J. Diagnosis keperawatan............................................
BAB III
METODE
A. Pendekatan …………………….................................
B. Tempat dan Waktu ………………………................
C. Langkah - langkah ………………………………......
D. Tehnik Pengambilan Data ……………………….....
E. Etika. ………………………….................................
BAB IV
HASIL
A. Data Profil Objek..... .............………………….........
B. Gambaran Kasus ………………..………………...
BAB V
PEMBAHASAN
BAB VI
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ……………………………………………..
B. Saran …………………………………………………
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
x
xi
1
1
2
3
3
5
5
6
6
9
10
10
10
11
12
15
16
17
18
18
19
19
28
30
30
31
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1: Alur Asuhan Keperawatan Chronic Kidney Disease............ 9
x
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Ria Mahardini
ASUHAN KEPERAWATAN
CHRONIC KIDNEY DISEASE DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SALATIGA
xi +30 halaman + 13 lampiran
ABSTRAK
Masalah kesehatan dengan gangguan System Urinary termasuk didalammya Chronic
Kidney Diseae masih menduduki peringkat yang tinggi, menurut data WHO
dilaporkan bahwa sekitar 36 juta orang warga dunia meninggal dunia akibat
penyakit Chronic Kidney Disease. Berdasarkan data dari rekam medis RSUD Kota
Salatiga, jumlah pasien yang menjalani perawatan di ruang ICU 3 bulan terakhir
prevalensi penyakit Chronic Kidney Disease sebanyak 10% setelah Stroke dan AMI.
Karya tulis ini bertujuan untuk mengetahui gambaran asuhan keperawatan yang tepat
pada klien Chronic Kidney Disease. Metode dalam karya tulis ini adalah dengan
pemberian asuhan keperawatan yang dimulai dengan pengkajian, penegakan
diagnose keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi hasil. Terdapat dua
diagnose keperawatan yang muncul antara lain gangguan pertukaran gas dan
kelebihan volume cairan. Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini adalah pada klien
dengan Chronic Kidney Disease terjadi permasalahan gangguan pertukaran gas yang
memerlukan perhatian khusus dalam penanganannya.
Kata kunci
: Chronic Kidney Disease, pertukaran gas
Daftar Pustaka: 20 (2000-2011)
xi
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012
Ria Mahardini
NURSING CARE CHRONIC KIDNEY DISEASE IN THE INTENSIVE CARE
UNIT REGION GENERAL HOSPITAL OF SALATIGA
xi+30 pages,13 attachment
ABSTRACT
Health problems with urynary system disorders including chronic kidney disease is
still ranked high, according to the WHO reported that about 36 million people in the
world is dead from chronic kidney disease.. Based on data from medical records
Salatiga Hospital, the number of chronic Kidney Disease patients who underwent
treatment in the ICU last 3 months the prevalence of chronic kidney disease as
much as 10% after Stroke and AMI.. The general purpose of the writing of Scientific
Writing is to be aware of the exact image of nursing care for patient with Chronic
Kidney Disease. The methods in this paper is the provision of nursing care that
begins with the assessment, enforcement of nursing diagnosis, intervention,
implementation and evaluation of results. There are two nursing diagnosis appears
among other impaired gas exchange and the excess volume of fluid. The conclusion
of this scientific paper is patient with chronic kidney disease happens impaired gas
exchange problems that require spesial attention in the treatment nurse
Keywords: chronic kidney disease, gas exchange
Bibliography: 20 (2000-2011)
xii