Asuhan Kebidanan Gangguan Sistem Reproduksi Wanita Pada Ny.K P2a0 Umur 42 Tahun Dengan Metroragia Di Rsud Sukoharj COVER
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI WANITA
PADA NY.K P2A0 UMUR 42 TAHUN DENGAN METRORAGIA
DI RSUD SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
ANIMA LUKITASARI
R0311004
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
2014
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI WANITA
PADA NY.K P2A0 UMUR 42 TAHUN DENGAN METRORAGIA
DI RSUD SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
ANIMA LUKITASARI
R0311004
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
2014
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas rahmat dan
hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan
judul “Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi pada Ny.K umur 42 tahun
dengan Metroragia di RSUD Sukoharjo”, sebagai salah satu persyaratan ujian
akhir Program Kompetensi Bidan di Program Studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mendapat bantuan
bimbingan dan kerjasama dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini penulis
ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Allah subhanahu wa ta‟ala
2. Dr. H. Soetrisno, dr. Sp.OG(K), ketua Program Studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
3. E. Listyaningsih, dr, M.Kes, sekretaris program studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
4. Fresthy Astrika Yunita, SST., M. Kes selaku koordinator tim KTI
5. Sri Anggarini P, S.SiT, M.Kes, selaku pembimbing utama yang selalu setia
memberi bimbingan, motivasi, dan ilmunya bagi penulis.
6. Angesti Nugraheni, S.ST, M.Kes, pembimbing pendamping atas segala
petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.
7. Direktur RSUD Sukoharjo beserta staf yang telah memberikan izin dalam
penelitian.
8. Seluruh Dosen dan
karyawan Program Studi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membantu dalam
penyusunan studi kasus ini.
9. Bapak Rokhim, Ibu Rita, Mbah Puspinah, dan Om Uyik di rumah yang selalu
memberikan semangat, motivasi, do‟a, cinta dan segalanya untuk penulis.
10. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
commit
user ini.
telah membantu dalam penulisan
studitokasus
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Penulis menyadari keterbatasan dalam penyusunan studi kasus ini,
sehingga kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis
harapkan. Akhirnya, semoga studi kasus ini dapat bermanfaat bagi penulis
khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.
Surakarta, 20 Juni 2014
Penulis
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
ANIMA LUKITASARI. R0311004. ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN
REPRODUKSI DENGAN METRORAGIA PADA NY.K P2A0 UMUR 42
TAHUN DI RSUD SUKOHARJO. Program Studi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang : Terdapat 13% kasus metroragia dari 72 kasus gangguan
reproduksi di RSUD Sukoharjo dari Januari hingga Desember 2013.
Tujuan : Mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus gangguan
reproduksi wanita dengan metroragia menggunakan prinsip 7 langkah Varney.
Metode : Observasional deskriptif dengan menggunakan pendekatan studi kasus
berdasarkan prinsip-prinsip 7 langkah Varney dan menggunakan SOAP untuk
catatan perkembangan.
Hasil : Ny. K P2A0 umur 42 tahun datang dengan keluhan perdarahan selama 3
hari. Pemeriksaan inspeksi didapatkan hasil flek. Hasil pemeriksaan USG terdapat
polip endometrium. Dilakukan pemberian terapi infus RL 20 tpm, tindakan
kuretase, terapi Asam Mefenamat 3x1 dan perawatan di rumah sakit selama 3
hari. Perdarahan ibu sudah berhenti.
Kesimpulan : Ny.K P2A0 umur 42 tahun dengan metroragia telah mendapatkan
tindakan kuretase dan perdarahannya berhenti. Kesenjangan pada kasus ini adalah
tidak dilakukan pemeriksaan inspekulo pada pemeriksaan objektif dan tidak
diberikan tablet Fe untuk antisipasi diagnosa potensial.
Kata kunci : Asuhan Kebidanan, Gangguan Reproduksi, Metroragia.
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Anima. R0311004. Midwifery Care of Reproductive System Disorder of
Metrorrhagia on Mrs. K P2A0 Aged 42 Years Old at Local General Hospital
of Sukoharjo Regency. The Study Program of Diploma III in Midwifery Science,
the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta, June 2014.
Background: There were 13% of the cases of metrorrhagia out of 72 cases of
reproductive system disorder at Local General Hospital of Sukoharjo regency
from January to December 2013.
Objective: The objective of this scientific work is to study and understand the
implementation of midwifery care on the female reproductive system disorder of
metrorrhagia based on the seven measures claimed by Varney.
Method: This research used the observational descriptive research method with
the case study approach based on the seven measures claimed by Varney and the
development data of SOAP notes.
Result: Mrs. K P2A0 aged of 42 years complaining of her pre-vaginal bleeding
for 3 days. Inspection examination showed spots. The results of USG examination
is endometrial polyps. The medical officer perfom infusion therapy RL 20 dpm,
curettage, 3x1 Mefenamic Acid, and care in the hospital for 3 days. After
following treatment in hospital, she does not pre-vaginal bleeding anymore.
Conclusion: Mrs. K P2A0 aged 42 years old with metrorrhagia gets the curettage
at Local General Hospital of Sukoharjo regency, and her reproductive system
health gets better. The discrepancy of this case was not doing inspekulo for
physical examination and client was not given Fe tablet for anticipation of
potensial diagnose.
Keywords: Midwifery care, reproductive system disorder, and metrorrhagia.
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .....................................................................................
I
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................
ii
HALAMAN PERSETUJUAN .....................................................................
iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................
iv
ABSTRAK ......................................................................................................
vi
ABSTRACT.....................................................................................................
vi
DAFTAR ISI ..................................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................
x
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................
1
B. Perumusan Masalah ........................................................................
2
C. Tujuan .............................................................................................
2
D. Manfaat ...........................................................................................
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Teori Medis ....................................................................................
5
1. Gangguan Reproduksi ...............................................................
5
2. Metroragia ................................................................................
6
B. Teori Manajemen Kebidanan .........................................................
11
1. Penerapan manajemen kebidanan pada gangguan reproduksi
dengan Metroragia menurut 7 langkah Varney .......................
commit to user
viii
11
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
C. Follow Up Perkembangan Kondisi Pasien ......................................
16
BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS ...................................
A. Jenis Penelitian ...............................................................................
19
B. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................
19
C. Subjek Penelitian ............................................................................
19
D. Jenis Data ........................................................................................
19
E. Teknik Pengambilan Data ..............................................................
20
F. Analisis Data ..................................................................................
21
G. Jadwal Pelaksanaan .........................................................................
21
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A.Hasil Penelitian ................................................................................. 22
B.Pembahasan ......................................................................................
31
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ......................................................................................
38
B. Saran ................................................................................................
39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Bagan 2.2 Patofisiologi Metroragia .................................................... Lampiran 5
Bagan 2.3 Penatalaksanaan Metroragia ........................................... Lampiran 6
Tabel Riwayat Obstetri Ibu ................................................................. Lampiran 9
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Penelitian
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 3. Surat Permohonan Responden
Lampiran 4. Surat Persetujuan Responden
Lampiran 5. Bagan Patofisiologi Metroragia
Lampiran 6. Bagan Penatalaksanaan Metroragia
Lampiran 7. Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi
Lampiran 8. SOAP
Lampiran 9. Tabel Riwayat Obstetri Ibu
Lampiran 10. Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
Lampiran 11. Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping
commit to user
xi
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI WANITA
PADA NY.K P2A0 UMUR 42 TAHUN DENGAN METRORAGIA
DI RSUD SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
ANIMA LUKITASARI
R0311004
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
2014
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI WANITA
PADA NY.K P2A0 UMUR 42 TAHUN DENGAN METRORAGIA
DI RSUD SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Oleh :
ANIMA LUKITASARI
R0311004
PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
2014
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas rahmat dan
hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan
judul “Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi pada Ny.K umur 42 tahun
dengan Metroragia di RSUD Sukoharjo”, sebagai salah satu persyaratan ujian
akhir Program Kompetensi Bidan di Program Studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mendapat bantuan
bimbingan dan kerjasama dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini penulis
ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Allah subhanahu wa ta‟ala
2. Dr. H. Soetrisno, dr. Sp.OG(K), ketua Program Studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
3. E. Listyaningsih, dr, M.Kes, sekretaris program studi DIII Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
4. Fresthy Astrika Yunita, SST., M. Kes selaku koordinator tim KTI
5. Sri Anggarini P, S.SiT, M.Kes, selaku pembimbing utama yang selalu setia
memberi bimbingan, motivasi, dan ilmunya bagi penulis.
6. Angesti Nugraheni, S.ST, M.Kes, pembimbing pendamping atas segala
petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis.
7. Direktur RSUD Sukoharjo beserta staf yang telah memberikan izin dalam
penelitian.
8. Seluruh Dosen dan
karyawan Program Studi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membantu dalam
penyusunan studi kasus ini.
9. Bapak Rokhim, Ibu Rita, Mbah Puspinah, dan Om Uyik di rumah yang selalu
memberikan semangat, motivasi, do‟a, cinta dan segalanya untuk penulis.
10. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
commit
user ini.
telah membantu dalam penulisan
studitokasus
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Penulis menyadari keterbatasan dalam penyusunan studi kasus ini,
sehingga kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis
harapkan. Akhirnya, semoga studi kasus ini dapat bermanfaat bagi penulis
khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.
Surakarta, 20 Juni 2014
Penulis
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
ANIMA LUKITASARI. R0311004. ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN
REPRODUKSI DENGAN METRORAGIA PADA NY.K P2A0 UMUR 42
TAHUN DI RSUD SUKOHARJO. Program Studi D III Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang : Terdapat 13% kasus metroragia dari 72 kasus gangguan
reproduksi di RSUD Sukoharjo dari Januari hingga Desember 2013.
Tujuan : Mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus gangguan
reproduksi wanita dengan metroragia menggunakan prinsip 7 langkah Varney.
Metode : Observasional deskriptif dengan menggunakan pendekatan studi kasus
berdasarkan prinsip-prinsip 7 langkah Varney dan menggunakan SOAP untuk
catatan perkembangan.
Hasil : Ny. K P2A0 umur 42 tahun datang dengan keluhan perdarahan selama 3
hari. Pemeriksaan inspeksi didapatkan hasil flek. Hasil pemeriksaan USG terdapat
polip endometrium. Dilakukan pemberian terapi infus RL 20 tpm, tindakan
kuretase, terapi Asam Mefenamat 3x1 dan perawatan di rumah sakit selama 3
hari. Perdarahan ibu sudah berhenti.
Kesimpulan : Ny.K P2A0 umur 42 tahun dengan metroragia telah mendapatkan
tindakan kuretase dan perdarahannya berhenti. Kesenjangan pada kasus ini adalah
tidak dilakukan pemeriksaan inspekulo pada pemeriksaan objektif dan tidak
diberikan tablet Fe untuk antisipasi diagnosa potensial.
Kata kunci : Asuhan Kebidanan, Gangguan Reproduksi, Metroragia.
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Anima. R0311004. Midwifery Care of Reproductive System Disorder of
Metrorrhagia on Mrs. K P2A0 Aged 42 Years Old at Local General Hospital
of Sukoharjo Regency. The Study Program of Diploma III in Midwifery Science,
the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta, June 2014.
Background: There were 13% of the cases of metrorrhagia out of 72 cases of
reproductive system disorder at Local General Hospital of Sukoharjo regency
from January to December 2013.
Objective: The objective of this scientific work is to study and understand the
implementation of midwifery care on the female reproductive system disorder of
metrorrhagia based on the seven measures claimed by Varney.
Method: This research used the observational descriptive research method with
the case study approach based on the seven measures claimed by Varney and the
development data of SOAP notes.
Result: Mrs. K P2A0 aged of 42 years complaining of her pre-vaginal bleeding
for 3 days. Inspection examination showed spots. The results of USG examination
is endometrial polyps. The medical officer perfom infusion therapy RL 20 dpm,
curettage, 3x1 Mefenamic Acid, and care in the hospital for 3 days. After
following treatment in hospital, she does not pre-vaginal bleeding anymore.
Conclusion: Mrs. K P2A0 aged 42 years old with metrorrhagia gets the curettage
at Local General Hospital of Sukoharjo regency, and her reproductive system
health gets better. The discrepancy of this case was not doing inspekulo for
physical examination and client was not given Fe tablet for anticipation of
potensial diagnose.
Keywords: Midwifery care, reproductive system disorder, and metrorrhagia.
commit to user
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .....................................................................................
I
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................
ii
HALAMAN PERSETUJUAN .....................................................................
iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................
iv
ABSTRAK ......................................................................................................
vi
ABSTRACT.....................................................................................................
vi
DAFTAR ISI ..................................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................
ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................
x
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................
1
B. Perumusan Masalah ........................................................................
2
C. Tujuan .............................................................................................
2
D. Manfaat ...........................................................................................
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Teori Medis ....................................................................................
5
1. Gangguan Reproduksi ...............................................................
5
2. Metroragia ................................................................................
6
B. Teori Manajemen Kebidanan .........................................................
11
1. Penerapan manajemen kebidanan pada gangguan reproduksi
dengan Metroragia menurut 7 langkah Varney .......................
commit to user
viii
11
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
C. Follow Up Perkembangan Kondisi Pasien ......................................
16
BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS ...................................
A. Jenis Penelitian ...............................................................................
19
B. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................
19
C. Subjek Penelitian ............................................................................
19
D. Jenis Data ........................................................................................
19
E. Teknik Pengambilan Data ..............................................................
20
F. Analisis Data ..................................................................................
21
G. Jadwal Pelaksanaan .........................................................................
21
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A.Hasil Penelitian ................................................................................. 22
B.Pembahasan ......................................................................................
31
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ......................................................................................
38
B. Saran ................................................................................................
39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Bagan 2.2 Patofisiologi Metroragia .................................................... Lampiran 5
Bagan 2.3 Penatalaksanaan Metroragia ........................................... Lampiran 6
Tabel Riwayat Obstetri Ibu ................................................................. Lampiran 9
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Penelitian
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 3. Surat Permohonan Responden
Lampiran 4. Surat Persetujuan Responden
Lampiran 5. Bagan Patofisiologi Metroragia
Lampiran 6. Bagan Penatalaksanaan Metroragia
Lampiran 7. Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi
Lampiran 8. SOAP
Lampiran 9. Tabel Riwayat Obstetri Ibu
Lampiran 10. Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
Lampiran 11. Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping
commit to user
xi