ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI WANITA PADA NY. N UMUR 38 TAHUN P4A0 DENGAN AMENOREA SEKUNDER DI RSUD SURAKARTA.

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id


commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id


digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id


commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI WANITA
PADA NY. N UMUR 38 TAHUN P4A0 DENGAN AMENOREA
SEKUNDER DI RSUD SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh:
WAHYUNINGSIH
R0312109

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit to user
2015
i

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user
ii

perpustakaan.uns.ac.id


digilib.uns.ac.id

commit to user
iii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRAK

Wahyuningsih. R0312109. 2015. ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN
SISTEM REPRODUKSI WANITA PADA NY.N UMUR 38 TAHUN P4A0
DENGAN AMENOREA SEKUNDER DI RSUD SURAKARTA. Program
Studi DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang : Prevalensi terjadinya amenorea sekunder di luar kehamilan,
menyusui dan menopause adalah 3% – 4%. Di RSUD Surakarta, terdapat 4,7%
kasus amenorea sekunder. Adapun tujuan dari penelitian ini adalah untuk
memahami dan mempelajari asuhan kebidanan dengan amenorea sekunder di

RSUD Surakarta secara komprehensif.
Metode : Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subyek
penelitian wanita dengan amenorea sekunder. Tempat di RSUD Surakarta. Data
diambil melalui wawancara, observasi, pemeriksaan, dan studi rekam medis.
Analisis data secara deskriptif berdasar 7 langkah Varney dan SOAP.
Hasil : Ny.N mengeluh tidak menstruasi selama 3 bulan pasca menyusui selama 2
tahun. Hasil USG tidak terdapat kelainan ginekologis. Pasien sedang memiliki
hubungan kurang harmonis dengan suami. Penatalaksanaan diberikan prothyra
10mg 1x1 tablet/hari selama 10 hari, pasien belum menstruasi dilanjutkan
pemberian prothyra 10mg 1x1 tablet/hari dan lanturol E 200 1x1 tablet/hari
selama 10 hari, belum mengalami menstruasi.
Kesimpulan : Ny.N belum mengalami menstruasi sehingga diperlukan
penatalaksanaan selanjutnya. Kesenjangan tidak dilakukan pemeriksaan tanda
hirsutisme dan pemeriksaan ginekologis, tidak dilakukan pemeriksaan HCG urin,
uji prolaktin dan TSH, tidak diberikan estrogen dan progesterone siklik setelah uji
progestin.
Kata Kunci : Asuhan Kebidanan, Gangguan Reproduksi, Amenorea.

commit to user
iv


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRACT

Wahyuningsih. R0312109. 2015. MIDWIFERY CARE OF WOMAN
REPRODUCTIVE SYSTEM DISORDER ON 38 YEAR OLD MRS. N P4A0
WITH SECONDARY AMENORRHEA IN THE LOCAL GENERAL
HOSPITAL OF SURAKARTA. The Study Program of Diploma III in
Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University,
Surakarta.
Background: The prevalence of the occurrence of secondary amenorrhea beyond
the normal time of pregnancy, breastfeeding, and menopause was 3% – 4%. At
the Local General Hospital of Surakarta, there was 4.7% case of secondary
amenorrhea. The objective of this case study is to study and understand the
midwifery care of the secondary amenorrhea at the Local General Hospital of
Surakarta comprehensively.
Method: This research used the observational descriptive research with the case

study approach. The subject of the research was a woman with secondary
amenorrhea. The research location was at the Local General Hospital of
Surakarta. The data were gathered through interview, direct observation, and
document study of medical record. The data were analyzed descriptively based on
the seven measures claimed by Varney and SOAP.
Result: Mrs. N complained of not having her period for 3 months following a two
year breastfeeding. The result of USG showed no gynecological disorder. At that
time, the patient had an unharmonious relationship with her husband. For the
treatment management, she was given prothyra 10mg 1x1 tablet/day for 10 days.
Afterwards, when the patient had not had her period yet, she was given prothyra
10mg 1x1 tablet/day and lanturol E 200 1x1 tablet/day for 10 days, but she still
had not yet got her period.
Conclusion: Mrs. N still had not yet got her period, so she needed further
treatment. The gap was found, for there were no examinations sign of hirsutism
and nor gynecology. There were also no examinations of urine HCG level,
prolactin nor TSH tests. The patient was also not given cyclic estrogen and
progesterone therapy after the progestin test.
Keywords: Midwifery care, reproductive disorder, amenorrhea.

commit to user


v

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan berkah, rahmat serta hidayah–Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan studi kasus dengan judul “Asuhan Kebidanan Gangguan Sistem
Reproduksi Wanita pada Ny. N Umur 38 tahun P4A0 dengan Amenorea Sekunder
di RSUD Surakarta”. Shalawat serta salam semoga tetap tercurah kepada Nabi
Muhammad SAW beserta keluarga dan para sahabat.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu persyaratan ujian akhir
Program Kompetensi Bidan di Progam Studi Diploma III Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tentu tidak lepas dari bantuan berbagai
pihak, maka pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1.

Prof. Dr. dr. Zainal Arifin Adnan, SpPD-KR-FINASIM dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2.

Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K) ketua Program Studi DIII Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3.

E. Listyaningsih S, dr, M.Kes sekretaris Program Studi DIII Kebidanan FK
Universitas Sebelas Maret Surakarta.

4.

Sri Anggarini P, S.SiT, M.Kes pembimbing utama Karya Tulis Ilmiah atas
bimbingan, motivasi, ilmu dan saran bagi penulis.

5.

Mujahidatul Musfiroh, S.Kep.Ns., M.Si.Med pembimbing pendamping
Karya Tulis Ilmiah atas bimbingan, motivasi, ilmu dan saran bagi penulis.
commit to user

vi

perpustakaan.uns.ac.id

6.

digilib.uns.ac.id

Hardiningsih, S.ST, M.Kes penguji Karya Tulis Ilmiah atas saran dan
perbaikan bagi penulis.

7.

Seluruh dosen dan karyawan Program Studi D III Kebidanan FK UNS yang telah
membantu dalam penyusunan studi kasus ini.

8.

Keluarga besar RSUD Surakarta yang telah membantu dalam penyusunan
studi kasus ini.

9.

Keluarga Ny. N atas kesediaannya menjadi subyek penelitian.

10. Ibu, bapak, dan keluarga, atas cinta, kasih sayang, do’a, semangat dan
dukungan yang telah diberikan kepada penulis.
11. Keluarga besar PMPA VAGUS FK UNS yang telah memberikan motivasi
dan menjadi keluarga kedua bagi penulis
12. Teman – teman mahasiswi DIII Kebidanan FK UNS 2012 (Gravida) yang telah
memberikan bantuan dan semangat bersama – sama menjalani pendidikan
ini.
13. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu
yang telah membantu dalam penyusunan studi kasus ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan studi kasus ini masih
terdapat kekurangan, maka penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun demi perbaikan studi kasus ini. Semoga studi kasus ini dapat
bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.

Surakarta,
commit to user

vii

Mei 2015

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

Penulis

commit to user

viii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL .........................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN...........................................................................iii
ABSTRAK .........................................................................................................iv
ABSTRACT ...................................................................................................... .v
KATA PENGANTAR.......................................................................................vi
DAFTAR ISI......................................................................................................viii
DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................x
BAB I

PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................................ 1
B. Perumusan Masalah ......................................................................... 3
C. Tujuan .............................................................................................. 3
D. Manfaat ............................................................................................ 4

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA................................................................ ..... 6
A. Teori Medis...................................................................................... 6
1. Gangguan Reproduksi Wanita..................................................... 6
2. Amenorea Sekunder..................................................................... 8
B. Teori Manajemen Kebidanan .......................................................... 20
C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Klien ............................... 30
commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

BAB III METODE PENELITIAN .................................................................. 32
A. Jenis Penelitian................................................................................. 32
B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 32
C. Subjek Penelitian ............................................................................. 32
D. Jenis Data ......................................................................................... 32
E. Teknik Pengambilan Data................................................................ 33
F. Analisis Data .................................................................................... 34
G. Jadwal Pelaksanaan.......................................................................... 34
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 35
A. Hasil Penelitian................................................................................ 35
B. Pembahasan ..................................................................................... 42
BAB V PENUTUP............................................................................................... 48
A. Kesimpulan ...................................................................................... 48
B. Saran ................................................................................................ 50
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Bagan Penatalaksanaan Amenorea Sekunder

Lampiran 2

Jadwal Kegiatan Studi Kasus

Lampiran 3

Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah (Pembimbing Utama)

Lampiran 4

Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah (Pembimbing Pendamping)

Lampiran 5

Surat Permohonan Responden

Lampiran 6

Surat Persetujuan Responden

Lampiran 7

Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data di RSUD Surakarta

Lampiran 8

Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data di Kesbangpol Surakarta

Lampiran 9

Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data di BAPPEDA Surakarta

Lampiran 10 Format Asuhan Kebidanan
Lampiran 11 Format SOAP

commit to user
x