EFEK LATIHAN NAFAS DENGAN INCENTIVE SPIROMETER TERHADAP KONSUMSI OKSIGEN MAKSIMAL (VO2 MAX) PADA SUBYEK USIA LANJUT Repository - UNAIR REPOSITORY

RINGKASAN EFEK LATIHAN NAFAS DENGAN INCENTIVE SPIROMETER TERHADAP KONSUMSI OKSIGEN MAKSIMAL (VO MAX)

  2 PADA SUBYEK USIA LANJUT

  Penurunan fungsi sistem pulmoner atau respirasi yang terjadi pada usia lanjut meliputi menurunnya kekuatan otot pernafasan baik otot utama pernafasan maupun otot b antu p ernafasan, a ktivitas s ilia, e lastisitas p aru, d an k apasitas ma ksimal pernafasan, serta tulang-tulang pembentuk dinding dada yang cenderung mengalami pengeroposan atau osteoporosis. Penurunan sistem pernafasan akan berdampak pada penurunan tekanan oksigen arteri yang akan mengganggu proses oksigenasi, oksigen tidak da pat t erangkut ke j aringan t ubuh s ecara s empurna s ehingga pe ngambilan oksigen maksimal (VO max) ke dalam jaringan tubuh menurun (Gerald et al., 2001).

2 Incentive spirometry

  memberikan l atihan r esistif i ntensitas r endah unt uk meningkatkan e kspansi pa ru da n ke kuatan ot ot i nspirasi na mun m eminimalkan potensi k elelahan p ada diafragma (El-Kader d an A shmawy, 2013) . P enelitian l ain yang me neliti incentive spirometry volume-oriented versus flow-oriented selama duabelas h ari pada s ubyek us ia l anjut m enunjukkan ba hwa ke duanya s ama e fektif meningkatkan f ungsi pa ru, ke kuatan ot ot r espirasi, da n m obilitas t orakoabdominal pada subyek usia lanjut (Pascotini et al., 2013). Tujuan penelitian ini adalah mengetahui efek latihan nafas dengan incentive

  spirometer

  terhadap VO

  2 max pada subyek usia lanjut. Penelitian dilakukan di Unit

  Pelaksana Teknis Dinas Griya W reda S urabaya. Terdapat 2 ke lompok s ubyek penelitian yaitu kelompok kontrol dan kelompok perlakuan, masing-masing 15 orang pada setiap kelompok terdiri dari 7 or ang laki-laki dan 8 or ang perempuan, berusia lebih da ri 60 t ahun. P ada ke lompok kont rol t idak di berikan pr ogram l atihan, sedangkan kelompok perlakuan mendapatkan program latihan nafas dengan incentive

  spirometer

  dengan frekuensi 3 seri yang terdiri dari 8 repetisi pada tiga hari pertama, 3 seri yang terdiri dari 10 repetisi pada hari ke 4 sampai ke 6, 3 seri yang terdiri dari 12 repetisi pada hari ke 7 sampai ke 9, da n 3 s eri yang terdiri dari 14 repetisi pada hari ke 10 s ampai ke 1 2. Intervensi di berikan s elama 12 ha ri, da n ni lai VO max

  2 dievaluasi pada awal dan akhir penelitian.

  Hasil pe nelitian i ni m enunjukkan a danya peningkatan ni lai VO max dan

  2

  perbedaan VO

  2 max yang b ermakna ( p=<0,0001) an tara s ebelum s esi k e-1 la tihan

  dan s etelah s esi ke-12 la tihan. Latihan n afas d engan incentive spirometer meningkatkan kekuatan otot r espirasi da n m obilitas t orakoabdominal pa da s ubyek usia la njut ( Pascotini et al., 2013) . Latihan n afas d engan incentive spirometer berfungsi unt uk m eningkatkan pe rgerakan torakoabdominal dan meningkatkan ventilasi paru dengan melatih pengembangan paru. Perbaikan pada fungsi ventilasi ini akan m eningkatkan t ekanan oks igen a rteri s ehingga m eningkatkan oks igenasi s erta distribusi oks igen ke j aringan t ubuh yang pa da akhirnya a kan m eningkatkan V O

  2 max (El-Kader dan Ashmawy, 2013).

SUMMARY EFFECT OF BREATHING EXERCISE WITH INCENTIVE SPIROMETER ON MAXIMAL OXYGEN CONSUMPTION (VO MAX) IN

  2 ELDERLY SUBJECTS

  Normal aging of the respiratory system is associated with a decrease in static elastic recoil of the lung, in respiratory muscle performance, in respiratory maximal capacity, and in compliance of the chest wall and respiratory system, increased chest wall rigidity that also tend to become osteoporotic, and as a result decreased force- generating c apacity o f the r espiratory mu scles. T he r espiratory s ystem r emains capable of maintaining adequate gas exchange at rest and during exertion during the entire l ifespan, w ith onl y a s light de crease i n P ao2 a nd no s ignificant c hange i n Paco2. These will lead to oxygenation disturbance and cause decreased in maximal oxygen consumption (Gerald et al., 2001).

  Incentive spirometry provides vi sual feedback of t he vol ume of air i nspired during a d eep br eath. It pr ovides l ow–level r esistive tr aining w hile min imizing th e potential of fatigue to the diaphragm (El-Kader and Ashmawy, 2013). Both the flow and the vol ume-oriented i ncentive s pirometers were ef icient and p resented s imilar benefits w ith r egard to r espiratory m uscle s trength, pul monary f unction and thoracoabdominal mobility in elderly subject (Pascotini et al., 2013).

  The objective of this study is to find out the effect of breathing exercise with incentive spirometer on maximal oxygen consumption in elderly subject. The study takes place at Unit Pelaksana Teknis Dinas Griya Wreda Jl. Medokan Asri Barat X Blok N-19 Surabaya. There are two groups of subject, the control and the intervention groups. Each group consists of 15 participants from with equal 7 male and 8 female, aged above 60 years old. The control group did not receive exercise program. While the intervention group received breathing exercise program with incentive spirometer,

  th th

  3 sets of 8 repetitions during the first three days, 3 sets of 10 repetitions at 4 until 6

  th th th

  days, 3 s ets of 12 r epetitions at 7 until 9 days, and 3 s ets of 14 repetitions at 10

  th

  until 12 days, for twelve consecutive days. The VO

  2 max is evaluated before and after the study.

  The s tudy result s hows s ignificant i ncreasing a nd di fference of VO

  2 max

  between g roups (p=<0,0001) before an d af ter ex ercise. B reathing exercise w ith incentive s pirometer increases r espiratory m uscle s trength an d t horacoabdominal mobility in elderly subject (Pascotini et al., 2013). Breathing exercise with incentive spirometer i ncreases t horacoabdominal m ovement a nd l ung ve ntilation by pr omote lung e xpansion. T he i mprovement o f v entilation f unction w ill in crease a rterial oxygen pressure which will increase oxygenation and oxygen distribution and lead to increasing of VO max (El-Kader and Ashmawy, 2013).

  2

  

ABSTRAK

Efek Latihan Nafas dengan Incentive Spirometer terhadap Konsumsi Oksigen Maksimal

(VO max) pada Subyek Usia Lanjut

2 Nurul Massita, Dewi Poerwandari, Lydia Arfianti, Hening Laswati Tujuan:

  Mengetahui e fek l atihan n afas d engan incentive spirometer terhadap V O

  2 max p ada subyek usia lanjut.

  Desain: randomized pre-test and post-test control group.

Partisipan: Tiga puluh orang usia lanjut (rata-rata usia 68,5 tahun), dirandomisasi ke dalam dua

kelompok (kontrol dan perlakuan) dengan jumlah subyek 15 orang pada setiap kelompok.

  

Intervensi: Subyek pa da ke lompok kont rol t idak m endapatkan program l atihan, s edangkan

  kelompok pe rlakuan m endapatkan pr ogram l atihan na fas de ngan incentive spirometer dengan frekuensi 3 s eri yang t erdiri d ari 8 r epetisi p ada tiga h ari p ertama, 3 s eri yang te rdiri d ari 1 0 repetisi pada hari ke 4 sampai ke 6, 3 seri yang terdiri dari 12 repetisi pada hari ke 7 sampai ke 9, dan 3 seri yang terdiri dari 14 repetisi pada hari ke 10 sampai ke 12.

  Penilaian keluaran: Perubahan konsumsi oksigen maksimal (VO 2 max) yang diperoleh dari uji jalan 6 menit, dilakukan sebanyak dua kali yaitu pada awal penelitian dan pada akhir penelitian.

  

Hasil: Nilai VO max pada awal dan akhir penelitian pada kelompok kontrol tidak menunjukkan

  2

  perbedaan yang be rmakna ( p=0,532), s edangkan pa da ke lompok p erlakuan di dapatkan perbedaan yang b ermakna ( p=<0,0001). N ilai VO

  2 max antara ke dua kelompok sebelum da n sesudah latihan menunjukkan perbedaan yang bermakna (p=<0,0001).

  

Simpulan: Latihan n afas dengan incentive spirometer setiap h ari s elama 12 ha ri ( 12 k ali

latihan) meningkatkan VO max pada subyek usia lanjut.

  2 Kata Kunci: Latihan nafas, incentive spirometer, VO 2 max, usia lanjut

  

ABSTRACT

Effect of Breathing Exercise with Incentive Spirometer on Maximal Oxygen Consumption

(VO max) in Elderly Subjects

2 Nurul Massita, Dewi Poerwandari, Lydia Arfianti, Hening Laswati Objective:

  To find out the effect of b reathing exercise with i ncentive s pirometer on maximal oxygen consumption in elderly subjects.

  Design: randomized pre-test and post-test control group.

Participicants: Thirty elderly (age average 68,5 years old), randomized into two groups, control

group and intervention group, 15 elderly at each group.

  

Interventions: Participants of control group did not receive exercise training, while prticipants

  of intervention group received breathing exercise training with incentive spirometer 3 s ets of 8

  th th

  repetitions during the first three days, 3 s ets of 10 repetitions at 4 until 6 days, 3 s ets of 12

  th th th th

  repetitions a t 7 until 9 days, a nd 3 s ets o f 14 r epetitions a t 10 until 12 days, f or t welve consecutive days.

  Main O utcome Measures: Maximal ox ygen consumption (VO 2 max) changes t hat m easured from six minutes walk test before and after study.

  

Results: The VO max value before and after study at control group did not show any significant

  2 difference (p=0,532), while a t intervention g roup showed significant d ifference (p=<0,0001).

  The VO

  2 max value between g roups before and a fter s tudy showed significant d ifference (p=<0,0001).

  

Conclusion: Breathing e xercise tr aining w ith in centive s pirometer everyday for twelve

consecutive days (12 training sesions) increases VO max in elderly subjects.

  2 Keywords: Breathing exercise, incentive spirometer, VO 2 max, elderly