SURAT SURAT dan sk keperluan

IKATAN PELAJAR PECINTA ALAM

IKAPALA
SMA NEGERI 1 TUMPANG

Jl. Kamboja 10 Malangsuko Tumpang 65156  (0341) 787 273
Nomor
Lampiran
Perihal
Yth.

: 009/ /OSIS.IKPL/PDKM/V/2015
: 1 lembar
: Surat izin orang tua

Bapak / Ibu wali murid
Dari ……………………….
Di tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Sehubungan dengan program kerja OSIS SMA Negeri 1 Tumpang Sekbid II

Periode 2014-2015, kami selaku pengurus IKAPALA angkatan XXXIV mengadakan
kegiatan ”PENDAKIAN MAHAMERU 2015” yang akan dilaksanakan pada :
Hari
: Kamis - Minggu
Tanggal
: 14 - 17 Mei 2015
Waktu
: 06.00 - selesai
Tempat: Taman Nasional Bromo Tengger Semeru
Kami selaku panitia, mengharap dukungan Bapak / Ibu wali murid untuk
mengizinkan putra / putrinya guna mengikuti kegiatan tersebut.
Demikian pemberitahuan dari kami, atas perhatian dan dukungan Bapak / Ibu
wali murid, kami sampaikan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Tumpang, 21 April 2015
Ketua Pelaksana

Ketua Umum

Ilham Alif Syahroni

NIA.143403

Septian Mirawati
NIA. 143404
Pembina IKAPALA

M. Toha Fauzi
--------------------------------------------------------------------------------------------------------Sehubungan dengan kegiatan “PENDAKIAN MAHAMERU 2015”. Kami, wali murid
dari:
Nama
:………………………………………………
Kelas
:………………………………………………
*)Mengizinkan / Tidak mengizinkan putra / putri kami untuk mengikuti kegiatan
tersebut.
………….,…………………2015
Peserta

Wali Murid


____________

_____________

*) Coret yang tidak perlu
NB : beras 1 kg, mie instant 2 (goreng, kuah), gula ¼ kg
http://www.ikapala.net/
e-mail: [email protected]

IKATAN PELAJAR PECINTA ALAM

IKAPALA
SMA NEGERI 1 TUMPANG

Jl. Kamboja 10 Malangsuko Tumpang 65156  (0341) 787 273
1. 9x Makan @4000
2. Scraf
3. Transportasi
4. Lain-lain
Jumlah


Rp
Rp
Rp
Rp
Rp

36.000
11.000
50.000
3.000 +
100.000

Yang Wajib Dibawa
N

Barang

O
1.

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.

Headlamp

Carrier
Sleeping Bag
Matras
Sarung Tangan
Rain Coat
Cover Bag / Ponco
Baju Lapangan + Hangat + Ganti
Alat Sholat
Sandal
Obat pribadi
Kaos kaki cadangan
Sepatu + kaos kaki
Kerpus / kerudung
Tisu basah + Kering
Aqua
Botol kosong
Energen
Agar-agar

1.

2.
3.
4.

9x makan @4000
Scraf
Transportasi
Lain-lain
Jumlah

Yang Wajib Dibawa
http://www.ikapala.net/
e-mail: [email protected]

Rp
Rp
Rp
Rp
Rp


36.000
11.000
50.000
8.000 +
105.000

IKATAN PELAJAR PECINTA ALAM

IKAPALA
SMA NEGERI 1 TUMPANG

Jl. Kamboja 10 Malangsuko Tumpang 65156  (0341) 787 273
N
O

http://www.ikapala.net/
e-mail: [email protected]

Barang


IKATAN PELAJAR PECINTA ALAM

IKAPALA
SMA NEGERI 1 TUMPANG

Jl. Kamboja 10 Malangsuko Tumpang 65156  (0341) 787 273
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

15.
16.
17.
18.
19.

Headlamp
Carrier
Sleeping Bag
Matras
Sarung Tangan
Rain Coat
Cover Bag / Ponco
Baju Lapangan + Hangat + Ganti
Alat Sholat
Sandal
Obat pribadi
Kaos kaki cadangan
Sepatu + kaos kaki
Kerpus / kerudung

Tisu basah + Kering
Aqua
Botol kosong
Energen
Agar-agar

http://www.ikapala.net/
e-mail: [email protected]

IKATAN PELAJAR PECINTA ALAM

IKAPALA
SMA NEGERI 1 TUMPANG

Jl. Kamboja 10 Malangsuko Tumpang 65156  (0341) 787 273
Nomor

: 009/ /OSIS.IKPL/PDKM/V/2015

Lampiran

: 1 Lembar

Perihal

: Permohonan Peminjaman Peralatan
Yth.
……………………………
……………………………
Di tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan program kerja OSIS SMA Negeri 1 Tumpang sekbid II
Periode 2014-2015, kami selaku pengurus IKAPALA angakatan XXXIV, mengadakan
kegiatan “PENDAKIAN MAHAMERU 2015” yang akan dilaksanakan pada :
Hari

: Kamis - Minggu

Tanggal

: 14 - 17 Mei 2015

Waktu

: 06.00 - selesai

Tempat: Taman Nasional Bromo Tengger Semeru
Oleh karena itu, kami selaku panitia memohon bantuan peminjaman peralatan
(terlampir) demi kelancaran kegiatan tersebut.
Demikian permohonan ini kami buat, atas perhatian dan dukungannya,kami
ucapkan terima kasih.
Tumpang, 21 April 2015
Ketua Umum

Ketua Pelaksana

Septian Mirawati
NIA. 143404
Ilham Alif Syahroni
NIA.143403
Pembina IKAPALA

M. Toha Fauzi
http://www.ikapala.net/
e-mail: [email protected]

IKATAN PELAJAR PECINTA ALAM

IKAPALA
SMA NEGERI 1 TUMPANG

Jl. Kamboja 10 Malangsuko Tumpang 65156  (0341) 787 273
LAMPIRAN PERALATAN YANG DIPINJAM
Nama peminjam

: ______________________________

Alamat

: ______________________________

Tanggal peminjaman

: ______________________________

Tanggal pengembalian

: ______________________________

NO.
1.
Matras
2.
Carrier
3.
Sleeping Bag

Daftar Alat

Jumlah
3
3
3

Peminjam

Pemilik

_______________

_______________

http://www.ikapala.net/
e-mail: [email protected]