Faktor-faktor yang berhubungan dengan tindakan bidan dalam pencegahan penularan HIV/AIDS pada pertolongan pervaginam di Klinik Bersalin di Kota Kabanjahe

LEMBAR PERSETUJUAN SEBAGAI RESPONDEN PENELITIAN

  Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk turutberpartisipasi sebagai responden penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Peminatan Kesehatan

Reproduksi yang berjudul :

“Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Tindakan Bidan dalam Pencegahan

penularan HIV/AIDS pada Pertolongan persalinan Pervaginam di Klinik

Bersalin di Kota Kabanjahe”

  Tanda tangan saya menunjukkan bahwa saya sudah mendapatkan penjelasan

dan informasi mengenai penelitian ini sehingga saya, memutuskan untuk

berpartisipasi dalam penelitian ini.

  Tempat dan tanggal :……………………………………… Tanda tangan :……………………………………… Nomor responden :………………(diisi oleh peneliti)

  

LEMBAR KUESIONER PENELITIAN

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINDAKAN BIDAN

DALAM PENCEGAHAN PENULARAN HIV/AIDS PADA PERTOLONGAN

PERSALINAN PERVAGINAM DI KLINIK BERSALIN DI KOTA

  

KABANJAHE

IDENTITAS RESPONDEN

  NOMOR RESPONDEN : ________________________________________ UMUR : ________________________________________ PENDIDIKAN TERAKHIR : ________________________________________ LAMA BEKERJA : ________________________________________

I. Tindakan

   Pilihlah salah satu jawaban yang anda anggap benar dengan memberikan tanda checklist ()

  Kadang- Tidak No Pernyataan Selalu kadang pernah

  1 Setiap saat jika tangan terkontaminasi terhadap suatu objek anda segera cuci tangan

2 Sesudah melaksanakan tindakan pertolongan persalinan anda segera mencuci tangan.

  3 Anda menggunakan sarung tangan rumah tangga atau tebal untuk mencuci peralatan, menangani sampah, juga membersihkan darah dan cairan tubuh.

  4 Anda melakukan pemeriksaan darah sebelum melakukan pertolongan persalinan untuk mengetahui pasien menderita HIV/AIDS atau tidak

  5 Anda menyuci peralatan bekas sesuai SOP (Standart Operasional Prosedur) setelah selesai melakukan tindakan persalinan.

  6 Benda-benda tajam yang terkontaminasi, Ditempatkan pada tempat sampah yang tahan bocor.

  7 Ketika bersentuhan dengan selaput lendir pasien, darah dan cairan tubuh lainnya segera cuci tangan dengan air dan sabun

8 Anda menggunakan topi pada saat menolong persalinan.

  9 Anda menggunakan celemek plastik pada saat menolong persalinan

  10 Anda menggunakan masker pada saat menolong persalinan

  11 Anda menggunakan kacamata pada saat menolong persalinan

  12 Anda menggunakan sepatu pada saat menolong persalinan

  13 Alat instrumen bekas pakai disikat dengan air sabun untuk menghilangkan sisa darah dari instrumen.

  14 Anda memakai sarung tangan sekali pakai setiap kali ada kemungkinan terkena darah dan cairan tubuh lainnya.

  15 Percikan darah yang di tempat tidur, di lantai dan di celemek dibersihkan terlebih dahulu dengan larutan Klorin 0,5 %

II. Sikap

  Berilah tanda cheklist ( √) pada kolom jawaban sesuai dengan pendapat saudara Sangat Sangat Tidak No Pertanyaan Setuju Tidak Setuju Setuju Setuju

  1 Bidan menggunakan alat pelindung diri secara lengkap (topi, kacamata, masker, celemek, sarung tangan, sepatu tertutup) saat melakukan tindakan pertolongan persalinan

  2 Bidan boleh menggunakan sandal jepit saat menolong persalinan

  3 Menggunakan alat pelindung diri secara lengkap membuat tidaknyaman dalam bekerja

  4 Menggunakan sarung tangan bukan hanya ketika melakukan tindakan pertolongan persalinan tetapi juga ketika memegang dan membersihkan instrumen/alat-alat yang terkontaminasi

  5 Alat pelindung diri harus dikenakan sebelum kontak dengan pasien

6 Memakai alat pelindung diri secara lengkap hanya merepotkan anda.

  7 Peraturan tentang kelengkapan penggunaan alat pelindung diri pada saat melakukan tindakan pertolongan persalinan sangat bermanfaat bagi petugas untuk melindungi diri dari bahaya kerja

  8 Diberlakukannyaperaturan tentang kelengkapan penggunaan alat pelindung diri bagi petugas ketika melakukan tindakan klinik

  9 Adanya pengawasan terhadap kelengkapan penggunaan alat pelindung diri pada petugas ketika melakukan tindakan klinik

  10 Bidan akan menerima sanksi apabila tidak menggunakan alat pelindung diri secara lengkap ketika melakukan tindakan klinik

III. Pengetahuan

  Berilah tanda cheklist ( √) pada kolom jawaban sesuai dengan pendapat anda No Pertanyaan Benar Salah

  1 Mencuci tangan sebagai salah satu tindakan yang penting dalam pencegahan penularan HIV/AIDS yang dilakukan pada saat sebelum dan sesudah melakukan tindakan pertolongan peralinan.

  2 Sarung tangan, celemek, masker, kacamata dan sepatu yang digunakan saat melakukan tindakan pertolongan persalinan berguna untuk menghalangi dan membatasi bidan dari percikan cairan tubuh, darah dan cedera saat melakukan prosedur klinik.

  3 Pemakaian apron/celemek pada saat menolong persalinanuntuk mencegah kontak cairan tubuh pasien dengan bidan.

  4 Manfaat masker penutup pelindung hidung dan mulut untuk mencegah percikan darah dan cairan tubuh pada mukosa hidung dan mulut.

  5 Sarung tangan bermanfaat untuk melindungi tangan yang aktif melakukan tindakan pertolongan persalinan.

  6 Kacamata pelindung berguna untuk menghindari percikan cairan tubuh pada mata

  7 Manfaat penggunaan sepatu tertutup saat melakukan pertolongan persalinan yaitu melindungi kaki dari benda tajam yang terjatuh di lantai, percikan darah dan cairah tubuh pasien.

  8 Pengelolaan benda tajam seperti jarum suntik saat melakukan pertolongan persalinanya itu membuang pada wadah khusus tahan tusukan dan tidak mudah bocor

  9 Bidan dapat terinfeksi HIV/AIDS jika terlukadengan benda tajam yang terkontaminasi HIV/AIDS

  10 Sarung tangan, celemek, masker, kacamata dan sepatu dipakai pada seluruh pertolongan persalinan tanpa membedakan pasien dengan atau tanpa HIV/AIDS

IV. Dukungan Teman

  Berilah tanda cheklist ( √) pada kolom jawaban sesuai dengan pendapat anda Kadang- Tidak No Dukungan Teman Selalu Sering kadang Pernah

  1 Apakah teman/rekan kerja anda memberikan dorongan pada anda untuk mencuci tangan sebelum menolong persalinan?

  2 Apakah teman/rekan kerja anda mendorong anda menggunakan alat pelindung diri (APD) secara lengkap pada saat penolong persalinan?

  3 Apakah teman/rekan kerja anda mengingatkan anda untuk menutup kembali jarum suntik setelah digunakan?

  4 Apakah teman/rekan kerja anda mengingatkan anda untuk mendekontaminasi, mencuci dan menyeterilkan alat setelah digunakan?

  5 Apakah teman/rekan kerja anda mengingatkan anda untuk membuang spuit ke dalam safety box

V. Sarana prasarana

  Berilah tanda cheklist ( √) pada kolom jawaban

No Sarana prasarana Ada Tidak ada

  1 Air bersih yang mengalir untuk mencuci tangan 2 sabun untuk mencuci tangan

  3 Tissue atau lap tangan kering sekali pakai

  4 Apron / celemek

  5 Kacamata pelindung

  6 Sarung tangan

  7 Masker

  8 Sepatu pelindung

  9 Penutup kepala

  10 Sarung tangan rumah tangga untuk mencuci alat bekas pakai

  Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Tindakan

  Uji Validitas dan Reliabilitas Sikap

  Uji Validitas dan Reliabilitas Pengetahuan

  Uji Validitas dan Reliabilitas Dukungan Teman

  Uji Validitas dan Reliabilitas Sarana dan Prasarana

ANALISIS UNIVARIAT TINDAKAN

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Baik

  46

  75.4

  75.4

  75.4 Tidak Baik

  15

  24.6 24.6 100.0 Total

61 100.0 100.0

  SIKAP Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Baik

  44

  72.1

  72.1

  72.1 Tidak Baik

  17

  27.9 27.9 100.0 Total

61 100.0 100.0

  PENGETAHUAN Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Baik

  53

  86.9

  86.9

  86.9 Tidak Baik

  8

  13.1 13.1 100.0 Total

61 100.0 100.0

DUKUNGAN_TEMAN

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Baik

  48

  78.7

  78.7

  78.7 Tidak Baik

  13

  21.3 21.3 100.0 Total

61 100.0 100.0

SARANA_PRASARANA

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Lengkap

  58

  95

  95

  95 Tidak

  3

  5 5 100.0 Lengkap Total

61 100.0 100.0

  USIA Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 18-40

  24

  39.3

  39.3

  39.3 41-60

  37

  60.7 60.7 100.0 Total 61 100.0 100.0

  PENDIDIKAN Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid DI

  21

  34.4

  34.4

  34.4 DIII

  40

  65.6 65.6 100.0 Total 61 100.0 100.0

MASA_KERJA

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid <=10 TAHUN

  25

  27.9

  27.9

  27.9 >10TAHUN

  36

  72.1 72.1 100.0 Total

61 100.0 100.0

  ANALISIS BIVARIAT Hasil Uji Hubungan antara Variabel Sikap dan Tindakan Crosstab

  

Chi-Square Tests

e

  d. Binomial distribution used.

  b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is -,119.

  61 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,18.

  ,839 d ,419 d ,149 d N of Valid Cases

  ,014 c 1 ,906 1,000 ,593 ,259 McNemar Test

  Pearson Chi-Square ,014 a 1 ,905 1,000 ,593 Continuity Correction b ,000 1 1,000 Likelihood Ratio ,014 1 ,905 1,000 ,593 Fisher's Exact Test 1,000 ,593 Linear-by-Linear Association

  Point Probability

  Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided)

  Sig. (2- sided) Exact

  Value df Asymp.

  61 % within SIKAP 75,4% 24,6% 100,0% % within TINDAKAN 100,0% 100,0% 100,0% % of Total 75,4% 24,6% 100,0%

  TINDAKAN Total BAIK

  15

  46

  Total Count

  17 % within SIKAP 76,5% 23,5% 100,0% % within TINDAKAN 28,3% 26,7% 27,9% % of Total 21,3% 6,6% 27,9%

  4

  13

  TIDAK BAIK Count

  44 % within SIKAP 75,0% 25,0% 100,0% % within TINDAKAN 71,7% 73,3% 72,1% % of Total 54,1% 18,0% 72,1%

  11

  33

  TIDAK BAIK SIKAP BAIK Count

  e. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results.

  Risk Estimate

  95% Confidence Interval Value Lower Upper

  Odds Ratio for SIKAP (BAIK / TIDAK ,923 ,249 3,428 BAIK) For cohort TINDAKAN = BAIK ,981 ,716 1,343 For cohort TINDAKAN = TIDAK BAIK 1,063 ,392 2,883 N of Valid Cases

  61 Hasil Uji Hubungan antara Variabel Pengetahuan dan Tindakan

  

Crosstab

  TINDAKAN TIDAK BAIK BAIK Total

  PENGETAHUAN BAIK Count

  39

  14

  53 % within PENGETAHUAN 73,6% 26,4% 100,0% % within TINDAKAN 84,8% 93,3% 86,9% % of Total 63,9% 23,0% 86,9%

  TIDAK Count

  7

  1

  8 BAIK % within PENGETAHUAN 87,5% 12,5% 100,0% % within TINDAKAN 15,2% 6,7% 13,1% % of Total 11,5% 1,6% 13,1%

  Total Count

  46

  15

  61 % within PENGETAHUAN 75,4% 24,6% 100,0% % within TINDAKAN 100,0% 100,0% 100,0% % of Total 75,4% 24,6% 100,0% e

  

Chi-Square Tests

Asymp.

  Sig. (2- Exact Sig. Exact Sig. Point Value df sided) (2-sided) (1-sided) Probability a

  Pearson Chi-Square ,726 b 1 ,394 ,666 ,361 Continuity Correction ,169 1 ,681 Likelihood Ratio ,822 1 ,365 ,454 ,361 Fisher's Exact Test ,666 ,361 c Linear-by-Linear ,714 1 ,398 ,666 ,361 ,273 Association d d d

  McNemar Test ,189 ,095 ,055

  N of Valid Cases

  61 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,97.

  b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is -,845.

  d. Binomial distribution used.

  e. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results.

  Risk Estimate

  95% Confidence Interval Value Lower Upper

  Odds Ratio for ,398 ,045 3,529 PENGETAHUAN (BAIK / TIDAK BAIK) For cohort TINDAKAN = ,841 ,618 1,144 BAIK For cohort TINDAKAN = 2,113 ,320 13,955 TIDAK BAIK N of Valid Cases

61 Hasil Uji Hubungan antara Variabel Dukungan Teman dan Tindakan

  

Crosstab

  TINDAKAN TIDAK BAIK BAIK Total

  DUKUNGAN_TEMAN BAIK Count

  37

  11

  48 % within 77,1% 22,9% 100,0% DUKUNGAN_TEMAN % within TINDAKAN 80,4% 73,3% 78,7% % of Total 60,7% 18,0% 78,7%

  TIDAK Count

  9

  4

  13 BAIK % within 69,2% 30,8% 100,0% DUKUNGAN_TEMAN % within TINDAKAN 19,6% 26,7% 21,3% % of Total 14,8% 6,6% 21,3%

  Total Count

  46

  15

  61 % within 75,4% 24,6% 100,0% DUKUNGAN_TEMAN % within TINDAKAN 100,0% 100,0% 100,0% % of Total 75,4% 24,6% 100,0%

  e

Chi-Square Tests

  Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability a

  Pearson Chi-Square ,340 b 1 ,560 ,718 ,400 Continuity Correction ,048 1 ,826 Likelihood Ratio ,328 1 ,567 ,718 ,400 Fisher's Exact Test c ,718 ,400 Linear-by-Linear ,335 1 ,563 ,718 ,400 ,229 Association d d d

  McNemar Test ,824 ,412 ,160

  N of Valid Cases

  61 a. 1 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,20.

  b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is ,578.

  d. Binomial distribution used.

  e. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results.

  Risk Estimate

  95% Confidence Interval Value Lower Upper

  Odds Ratio for 1,495 ,385 5,805 DUKUNGAN_TEMAN (BAIK / TIDAK BAIK) For cohort TINDAKAN = BAIK 1,113 ,751 1,651 For cohort TINDAKAN = TIDAK ,745 ,283 1,958 BAIK N of Valid Cases

  61

  Hasil Uji Hubungan antara Variabel Sarana dan Prasarana dan Tindakan Crosstab

  TINDAKAN TIDAK BAIK BAIK Total

  SARANA_PRA LENGKAP Count

  44

  14

  58 SARANA % within 75,9% 24,1% 100,0% SARANA_PRASARANA % within TINDAKAN 95,7% 93,3% 95,1% % of Total 72,1% 23,0% 95,1%

  TIDAK Count

  2

  1

  3 LENGKAP % within 66,7% 33,3% 100,0% SARANA_PRASARANA % within TINDAKAN 4,3% 6,7% 4,9% % of Total 3,3% 1,6% 4,9%

  Total Count

  46

  15

  61 % within 75,4% 24,6% 100,0% SARANA_PRASARANA % within TINDAKAN 100,0% 100,0% 100,0% % of Total 75,4% 24,6% 100,0% e

  

Chi-Square Tests

  Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. Point Value df (2-sided) sided) (1-sided) Probability a

  Pearson Chi-Square ,130 b 1 ,718 1,000 ,578 Continuity Correction ,000 1 1,000 Likelihood Ratio ,122 1 ,727 1,000 ,578 Fisher's Exact Test c 1,000 ,578 Linear-by-Linear ,128 1 ,721 1,000 ,578 ,431 Association d d d

  McNemar Test ,004 ,002 ,002

  N of Valid Cases

  61 a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,74.

  b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is ,358.

  d. Binomial distribution used.

  e. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results.

  Risk Estimate

  Value 95% Confidence Interval

  Lower Upper Odds Ratio for SARANA_PRASARANA (LENGKAP / TIDAK LENGKAP)

  1,571 ,132 18,665 For cohort TINDAKAN = BAIK

  1,138 ,505 2,566 For cohort TINDAKAN = TIDAK BAIK

  ,724 ,137 3,824 N of Valid Cases

61 Hasil Uji Hubungan antara Variabel Usia dan Tindakan

  TINDAKAN Total BAIK

  TIDAK BAIK USIA USIA 41 SAMPAI 60 TAHUN Count

  22

  

Crosstab

  24 % within USIA 91,7% 8,3% 100,0% % within TINDAKAN 47,8% 13,3% 39,3% % of Total 36,1% 3,3% 39,3%

  USIA 18 SAMPAI 40 TAHUN Count

  24

  13

  37 % within USIA 64,9% 35,1% 100,0% % within TINDAKAN 52,2% 86,7% 60,7% % of Total 39,3% 21,3% 60,7%

  Total Count

  46

  15

  61 % within USIA 75,4% 24,6% 100,0% % within TINDAKAN 100,0% 100,0% 100,0% % of Total 75,4% 24,6% 100,0%

  2

  e

Chi-Square Tests

Asymp.

  Sig. (2- Exact Sig. Exact Sig. Point Value df sided) (2-sided) (1-sided) Probability a

  Pearson Chi-Square 5,639 b 1 ,018 ,031 ,016 Continuity Correction 4,287 1 ,038 Likelihood Ratio 6,309 1 ,012 ,019 ,016 Fisher's Exact Test c ,031 ,016 Linear-by-Linear 5,547 1 ,019 ,031 ,016 ,014 Association d d d

  McNemar Test ,000 ,000 ,000

  N of Valid Cases

  61 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,90.

  b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is 2,355.

  d. Binomial distribution used.

  e. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results.

  Risk Estimate

  95% Confidence Interval Value Lower Upper

  Odds Ratio for USIA (USIA 5,958 1,206 29,428

  41 SAMPAI 60 TAHUN / USIA 18 SAMPAI 40 TAHUN) For cohort TINDAKAN = 1,413 1,083 1,844 BAIK For cohort TINDAKAN = ,237 ,059 ,959 TIDAK BAIK N of Valid Cases

  61

  Hasil Uji Hubungan antara Variabel Pendidikan dan Tindakan

Crosstab

  

Chi-Square Tests

e

  d. Binomial distribution used.

  b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is 4,863.

  61 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,16.

  ,109 d ,055 d ,044 d N of Valid Cases

  23,653 c 1 ,000 ,000 ,000 ,000 McNemar Test

  ,000 ,000 Linear-by-Linear Association

  Probability Pearson Chi-Square 24,047 a 1 ,000 ,000 ,000 Continuity Correction b 21,076 1 ,000 Likelihood Ratio 24,259 1 ,000 ,000 ,000 Fisher's Exact Test

  Sig. (1- sided) Point

  (2-sided) Exact

  Sig. (2- sided) Exact Sig.

  Value df Asymp.

  61 % within PENDIDIKAN 75,4% 24,6% 100,0% % within TINDAKAN 100,0% 100,0% 100,0% % of Total 75,4% 24,6% 100,0%

  TINDAKAN Total BAIK

  15

  46

  Total Count

  21 % within PENDIDIKAN 38,1% 61,9% 100,0% % within TINDAKAN 17,4% 86,7% 34,4% % of Total 13,1% 21,3% 34,4%

  13

  8

  D.I Count

  40 % within PENDIDIKAN 95,0% 5,0% 100,0% % within TINDAKAN 82,6% 13,3% 65,6% % of Total 62,3% 3,3% 65,6%

  2

  38

  TIDAK BAIK PENDIDIKAN D.III Count

  e. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results.

  Risk Estimate

  Value 95% Confidence Interval

  Lower Upper Odds Ratio for PENDIDIKAN (D.III / D.I)

  30,875 5,797 164,436 For cohort TINDAKAN = BAIK

  2,494 1,439 4,322 For cohort TINDAKAN = TIDAK BAIK

  ,081 ,020 ,325 N of Valid Cases

61 Hasil Uji Hubungan antara Variabel Masa Kerja dan Tindakan

  TINDAKAN Total BAIK

  TIDAK BAIK MASA_KERJA >= 10 TAHUN Count

  31

  

Crosstab

  36 % within MASA_KERJA 86,1% 13,9% 100,0% % within TINDAKAN 67,4% 33,3% 59,0% % of Total 50,8% 8,2% 59,0%

  < 10 TAHUN Count

  15

  10

  25 % within MASA_KERJA 60,0% 40,0% 100,0% % within TINDAKAN 32,6% 66,7% 41,0% % of Total 24,6% 16,4% 41,0%

  Total Count

  46

  15

  61 % within MASA_KERJA 75,4% 24,6% 100,0% % within TINDAKAN 100,0% 100,0% 100,0% % of Total 75,4% 24,6% 100,0%

  5

  e

Chi-Square Tests

Asymp.

  Sig. (2- Exact Sig. Exact Sig. Point Value df sided) (2-sided) (1-sided) Probability a

  Pearson Chi-Square 5,425 b 1 ,020 ,033 ,022 Continuity Correction 4,108 1 ,043 Likelihood Ratio 5,388 1 ,020 ,033 ,022 Fisher's Exact Test c ,033 ,022 Linear-by-Linear 5,336 1 ,021 ,033 ,022 ,017 Association d d d

  McNemar Test ,041 ,021 ,015

  N of Valid Cases

  61 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6,15.

  b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is 2,310.

  d. Binomial distribution used.

  e. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results.

  Risk Estimate

  95% Confidence Interval Value Lower Upper

  Odds Ratio for 4,133 1,199 14,254 MASA_KERJA (>= 10 TAHUN / < 10 TAHUN) For cohort TINDAKAN = 1,435 1,016 2,028 BAIK For cohort TINDAKAN = ,347 ,135 ,893 TIDAK BAIK N of Valid Cases

  61

  ANALISIS MULTIVARIAT Hasil Output Regresi Logistik