LPSE Provinsi Jawa Tengah undangan pembuktian

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

SEKRETARIAT DAERAH
Jl. Pahlawan 9 Telepon (024) 8311174 (20 Saluran) Fax (024) 8311266
Semarang 50243

Semarang, 24 Juli 2013
Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

: 064/Pokja.3/ULP/VII/2013
: Sangat Segera
: 1 (satu) berkas
: Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth :
Direktur CV Widya Nugraha
Di –
TEMPAT


Sebagai rangkaian pelaksanaan evaluasi dokumen penawaran ”
Pekerjaan Pembangunan / Rehabilitasi Gedung Sarana Pendukung
Perkantoran (Kode Lelang 5396042)“, maka bersama ini kami minta
kehadiran Saudara besuk pada :
1.
2.
3.

Hari / Tanggal
Jam
Tempat

:
:
:

4.

Acara


:

Jum’at, 26 Juli 2013
10.00 s/d 12.00 WIB
Ruang Pokja 3 ULP Provinsi Jawa Tengah,
Gedung E Lantai III Jl. Pahlawan 9
Semarang
Pembuktian kualifikasi, dengan catatan
sebagai berikut :
a. Hadir tepat waktu, jika Direktur /
Pimpinan Perusahaan berhalangan
dapat diwakilkan kepada Komisaris /
Direksi / Karyawan Tetap yang
disertai surat kuasa penuh dan
bermeterai cukup;
b. Harus membawa semua dokumen
asli dan/atau salinan sah (sesuai
Lampiran);
c. Membawa stempel badan usaha dan

meterai Rp 6.000 sebanyak 1 (satu)
lembar;
d. Perlu diingatkan dan dipertegas
kembali, bahwa ketidakhadiran /
hadir tetapi telah melampaui waktu
undangan ini, maka badan usaha
Saudara akan digugurkan dan
dikenakan sanksi sesuai ketentuan
yang berlaku.

Surat undangan ini disamping dikirimkan melalui e-mail juga akan
ditempatkan dalam pengumuman / berita LPSE Provinsi Jawa Tengah, oleh
karenanya Pokja 3 tidak dapat menerima dalih Saudara tidak dapat hadir
karena tidak mengetahui dan/atau terlambat membaca undangan ini.
Demikian untuk menjadikan perhatian.
Ketua Pokja 3
ULP Provinsi Jawa Tengah

SUKARTONO, SE, MM
NIP 19670821 199103 1 008

Tembusan Kepada Yth :
1. Kepala ULP Provinsi Jawa Tengah;
2. Pertinggal.

Lampiran

:

Surat Pokja 3 ULP Provinsi Jawa Tengah
Nomor
: 064/Pokja.3/ULP/VII/2013
Tanggal : 24 Juli 2013

DAFTAR HARDCOPY DOKUMEN
No

Uraian

Keterangan


A.

DOKUMEN ADMINISTRASI
1. Asli surat penawaran;
2. Asli Jaminan Penawaran;
DOKUMEN TEKNIS
1. Asli metoda pelaksanaan;
2. Asli struktur organisasi;
3. Asli NWP;
4. Asli kurve ” S ”
5. Asli metode K3 Konstruksi;
6. Asli daftar dan pernyataan kesediaan memenuhi spesifikasi
teknis dilampiri brosur;
7. Asli Daftar Riwayat Pekerjaan, copy (Ijazah, SKA dan NPWP
pribadi) dari Site Manager;
8. Asli Daftar Riwayat Pekerjaan, copy (Ijazah, SKA dan NPWP
pribadi) dari TA Struktur;
9. Asli Daftar Riwayat Pekerjaan, copy (Ijazah, SKA dan NPWP
pribadi) dari TA Arsitek;
10. Asli Daftar Riwayat Pekerjaan, copy (Ijazah dan SKT Pelaksana

Bangunan);
11. Asli Daftar Riwayat Pekerjaan, copy (Ijazah dan SKT Pelaksana
Elektrikal);
12. Asli Daftar Riwayat Pekerjaan, copy (Ijazah dan SKT Pelaksana
K3 Konstruksil);
13. Asli Daftar Riwayat Pekerjaan dan copy Ijazah Tenaga Logstik
14. Asli Daftar Riwayat Pekerjaan dan copy Ijazah Tenaga
Administrasi
15. Copy bukti kepemilikan /atau perjanjian sewa;
a. Beton molen 1 unit
b. Scafolding 500 set
c. Concrete vibrator 1 unit
d. Genset 1 unit
e. Bor listrik 3 unit
f. Waterpass / theodolite 1 unit
g. Bar cutter 1 unit
h. Mesin pemotong keramik 3 unit
i. Pompa air 2 unit
j. Mobil pickup 1 unit
k. Schmidt hammer test 1 unit

DOKUMEN HARGA
1. Asli Rekapitulasi Harga
2. AsliRAB
3. AsliAnalisa Harga Satuan
4. AsliHarga Satuan Pekerjaan
5. Asli Daftar harga satuan bahan, upah dan alat
DOKUMEN KUALIFIKASI
1. Copy SIUJK;
2. Copy SBU Gred 2 /atauGred 3 /atau Gred 4 pada Bidang
Arsitektur yang diterbitkan atau diregrestrasi oleh Lembaga
Pengembangan Jasa Kontruksi (LPJK) dan masih berlaku;
3. Asli surat keterangan dukungan keuangan dari bank
pemerintah / swasta untuk mengikuti pengadaan pekerjaan
konstruksi paling kurang 10% dari HPS atau senilai
Rp114.910.000
4. Copy NPWP;
5. Copy Laporan SPT Tahunan Tahun 2012;
6. Copy Laporan SPT Masa PPN dan SPT Masa PPh 3 bulan
terakhir (Maret – Mei 2013);
7. Copy SPK / Kontrak / Sub Kontrak pekerjaan bangunan

gedung dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di
lingkungan pemerintah maupun swasta, kecuali bagi Penyedia
Usaha Mikro, Usaha Kecil dan Koperasi Kecil yang baru berdiri
kurang dari 3 (tiga) tahun;
8. Asli perhitungan (SKP) untuk usaha kecil;

-

B.

C.

D.

No

Uraian

Keterangan


9.

Copy akte pendirian dan akte perubahan (apabila telah
mengalami perubahan);
10. Copy Surat Keterangan Domisili Perusahaan;
Catatan :
Susunan dokumen agar ditata / ditempatkan sesuai urutan tersebut di atas dan ” tidak perlu
dijilid ”.
Ketua Pokja 3
ULP Provinsi Jawa Tengah

SUKARTONO, SE, MM
NIP 19670821 199103 1 008