LPSE Provinsi Jawa Tengah undangan pembuktian

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

SEKRETARIAT DAERAH
Jl. Pahlawan 9 Telepon (024) 8311174 (20 Saluran) Fax (024) 8311266
Semarang 50243

Semarang, 26 April 2013
Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

: 020/Pokja.3/ULP/IV/2013
: Sangat Segera
: 1 (satu) berkas
: Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth :
1. Direktur CV Asatu Reka
Mandiri
2. Direktur CV Satria Tama

Di –
TEMPAT

Sebagai rangkaian pelaksanaan evaluasi dokumen penawaran ”
Pekerjaan Rehab Balai Resos Bhakti Candrasa Surakarta II (Kode Lelang
4859042) ”, maka bersama ini kami minta kehadiran Saudara besuk
pada :
1.
2.
3.

Hari / Tanggal
Jam
Tempat

:
:
:

4.

Acara

:

Kamis, 2 Mei 2013
09.00 – 14.00 WIB
Ruang Pokja 3 ULP Provinsi Jawa Tengah,
Gedung E Lantai III Jl. Pahlawan 9
Semarang
Pembuktian kualifikasi, dengan catatan
sebagai berikut :
a. Hadir tepat waktu, jika Direktur /
Pimpinan Perusahaan berhalangan
dapat diwakilkan kepada Komisaris /
Direksi / Karyawan Tetap yang
disertai surat kuasa penuh dan
bermeterai cukup;
b. Harus membawa semua dokumen
asli dan/atau salinan sah (sesuai

Lampiran);
c. Membawa stempel badan usaha dan
meterai Rp 6.000 sebanyak 1 (satu)
biji;
d. Perlu diingatkan dan dipertegas
kembali, bahwa ketidakhadiran /
hadir tetapi telah melampaui waktu
undangan ini, maka badan usaha
Saudara akan digugurkan dan
dikenakan sanksi sesuai ketentuan
yang berlaku.

Surat undangan ini disamping dikirimkan melalui e-mail juga akan
ditempatkan dalam pojok berita website LPSE Provinsi Jawa Tengah, oleh
karenanya Pokja 3 ULP Provinsi Jawa Tengah tidak dapat menerima dalih
Saudara tidak dapat hadir karena tidak mengetahui dan/atau terlambat
membaca undangan ini.
Demikian untuk menjadikan perhatian.
Ketua Pokja 3
ULP Provinsi Jawa Tengah

SUKARTONO, SE, MM
NIP 19670821 199103 1 008
Tembusan Kepada Yth :
1. Kepala ULP Provinsi Jawa Tengah;
2. Pertinggal.

Lampiran

:

Surat Pokja 3 ULP Provinsi Jawa Tengah
Nomor
: 020/Pokja.3/ULP/IV/2013
Tanggal : 26 April 2013

DAFTAR HARDCOPY DOKUMEN
No
A.
B.

Uraian
DOKUMEN ADMINISTRASI
1. Asli surat penawaran;
2. Asli Jaminan Penawaran;
DOKUMEN TEKNIS

-

1.

-

2.
3.
4.
5.
6.

C.

D.

Keterangan

Asli metoda pelaksanaan, antara lain (rencana
pekerjaan persiapan, rencana pekerjaan utama,
rencana pekerjaan pemeliharaan);
Asli NWP yang telah disusun dengan menggunakan
software WinQSB
Asli rencana target dan capaian fisik pekerjaan
dengan kurve ” S ”
Asli metode keselamatan kerja konstruksi dilampiri
brosur;
Asli Surat Kesediaan Memenuhi Spesifikasi Teknis;

(Ijazah,

Copy Ijazah, asli daftar riwayat pekerjaan, copy SKA dan asli
SKA,

copy NPWP pribadi untuk Site Manager;
NPWP
pribadi
ditunjukkan)
7. Copy Ijazah, asli daftar riwayat pekerjaan, copy SKA dan asli (Ijazah, SKA,
copy NPWP pribadi untuk TA Sipil / Arsitek;
NPWP
pribadi
ditunjukkan)
8. Copy Ijazah, asli daftar riwayat pekerjaan, copy SKA/SKT asli (Ijazah, SKA /
Pelaksana Bangunan;
SKT ditunjukkan)
9. Copy Ijazah dan asli daftar riwayat pekerjaan Logistik;
asli
Ijazah
ditunjukkan
10. Copy Ijazah dan asli daftar riwayat pekerjaan asli
Ijazah
Administrasi;
ditunjukkan

11. Copy Ijazah, daftar riwayat pekerjaan dan Sertifikat K3 asli
Ijazah
dan
Konstruksi;
Sertifikat
K3
ditunjukkan)
12. Copy bukti kepemilikan /atau perjanjian sewa (mobil dan asli bukti kepemilikan
scafolding);
dan
bukti
sewa
ditunjukkan
DOKUMEN HARGA
1. Asli rekapitulasi harga;
2. Asli RAB;
3. Asli daftar harga satuan bahan, upah dan alat;
DOKUMEN KUALIFIKASI
1. Copy SIUJK;
asli ditunjukkan

2. Copy SBU Gred 2 /atau Gred 3 /atau Gred 4 pada asli ditunjukkan

3.

4.
5.
6.

7.

Bidang Arsitektur Sub Bidang Bangunan-bangunan
non perumahan lainnya, termasuk perawatannya
(21005) yang diterbitkan atau diregrestrasi oleh
Lembaga Pengembangan Jasa Kontruksi (LPJK) dan
masih berlaku;
Asli surat keterangan dukungan keuangan dari bank
pemerintah / swasta untuk mengikuti pengadaan
pekerjaan konstruksi paling kurang 10% dari HPS
atau senilai Rp 36.050.000 (tiga puluh enam juta
lima puluh ribu rupiah);

Copy NPWP;
Copy Laporan SPT Tahunan Tahun 2011 atau 2012;
Copy Laporan SPT Masa PPN dan SPT Masa PPh 3
bulan terakhir ( Januari – Maret 2013);
Copy SPK / Kontrak / Sub Kontrak pekerjaan sejenis
(Konstruksi Bangunan Gedung) dalam kurun waktu 4
(empat) tahun terakhir, baik di lingkungan
pemerintah maupun swasta, kecuali bagi Penyedia
Usaha Mikro, Usaha Kecil dan Koperasi Kecil yang
baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun;

-

asli ditunjukkan
asli ditunjukkan
asli ditunjukkan
asli ditunjukkan

No

Uraian
8.
9.

Keterangan

Asli perhitungan (SKP) untuk usaha kecil;
Copy akte pendirian dan akte perubahan (apabila asli ditunjukkan
telah mengalami perubahan);

10. Copy Surat Keterangan Domisili Perusahaan;
asli ditunjukkan
11. Asli surat pernyataan/pengakuan tertulis di atas

kertas bermeterai cukup bahwa a) perusahaan yang
bersangkutan dan manajemennya tidak dalam
pengawasan pengadilan, b) tidak bangkrut dan tidak
sedang dihentikan kegiatan usahanya, c) salah satu
dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidak
masuk dalam Daftar Hitam;
Catatan :
1. Susunan dokumen agar ditata / ditempatkan sesuai urutan tersebut di atas dan ” tidak perlu
dijilid ”.
2. Dokumen yang seharusnya direkatkan meterai Rp 6.000 namun pada saat upload belum
dilakukan, dikenai denda bea meterai Rp 12.000.
Ketua Pokja 3
ULP Provinsi Jawa Tengah

SUKARTONO, SE, MM
NIP 19670821 199103 1 008