Undangan Pembuktian Kualifikasi Landscape

PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
UNIT (ULP) POKJA PENATAAN LANDSCAPE KANTOR GUBERNUR
Jln Basuki Rahmat No.1 Kupang- NTT
Nomor
Tanggal

: 04/Pokja-PKLnds/Und.PK/DPPA-APBD/X/2017
: 5 Oktober 2017

SATUAN KERJA
PROGRAM
KEGIATAN
PAKET
LOKASI
NILAI HPS
TA

:
:
:
:

:
:
:

Perihal

:

DINAS PERUMAHAN RAKYAT DAN KAWASAN PERMUKIMAN PROVINSI NTT
PENGEMBANGAN PERUMAHAN DAN PERMUKIMAN
PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERKANTORAN
PENATAAN LANDSCAPE KAWASAN KANTOR GUBERNUR
KOTA KUPANG
Rp
5,432,550,000.00
2017

UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

Kepada Yth.

PT. DEFANI ENERGI INDONESIA
Di Tempat
Dengan hormat, disampaikan kepada saudara agar dapat menghadiri acara Pembuktian Kualifikasi dan
Klarifikasi Harga Penawaran untuk paket pekerjaan tersebur diatas dengan membawa serta dokumen asli
sebagai berikut :
1.

2.

3.

4.

5.

Ijin Usaha
a. Asli Tanda Daftar Perusahan (TDP);
a. Asli Sertifikat Kompetensi/Sertifikat Badan Usaha (SBU);
b. Asli Ijin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK);
e. Asli SITU;

f. Asli HO;
g. Asli Fiskal;
Landasan Hukum Pendirian Perusahaan
a. Asli Akta Pendirian Perusahan;
b. Asli Akta Perubahan (jika ada akta perubahan);
Pengurus
a. Asli atau Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP) Komisaris (untuk PT);
b. Asli atau Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP) Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan;
Data Keuangan
a. Asli atau Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP) Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan
b. Pajak :
1. Asli kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Perusahan, Direktur Perusahaan;
2. Asli Bukti Pelunasan Pajak Tahun terakhir 2016
Data Personalia
a. Dihadiri oleh Direktur/Kuasa Direktur/Pimpinan Perusahaan dengan membawa Pengantar dari Perusahaan
b. Asli/Legalisir Ijazah, Asli/Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP), Asli Sertifikat SMK3, Asli Surat
c. Surat Pernyataan :
Surat Pernyataan Kesanggupan Bekerja Secara Full Timer dan Sebagai Personil Inti pada Perusahaan
1. Tidak masuk dalam daftar hitam

6.

7.

8.
9.

2. Kinerja baik pada instansi pemerintah manapun
3. Tidak sedang dalam pengawasan pengadilan;
Surat pernyataan tidak bangkrut, tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya, tidak sedang dalam
4.
menjalani sanksi pidana;
Data Peralatan
a. Asli Surat Perjanjian Sewa Alat (apabila alat sewa)
b. Asli bukti kepemilikan alat/peralatan yang ditawarkan sesuai dengan Dokumen Pengadaan;
Data Pengalaman Perusahan
a. Asli atau Rekaman Surat Perjanjian Pemborongan (Kontrak) disertai dengan Berita Acara Serah
Terima pertama dan kedua Pekerjaan (PHO);
Daftar Perolehan Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan
Lain-Lain

a. Asli Dukungan Bank;
b. Asli Rekening Koran;
b. Asli Dokumen Penawaran dan Kualifikasi;
c. Saudara juga dimintakan untuk membawa stempel/cap Perusahan;
d. Hadir tepat waktu dan Jika yang hadir bukan Direktur, maka diharuskan membawa Surat Tugas dari
Direktur (bermaterai) dan yang ditugaskan namanya harus tercantum dalam Akta Pendirian
Perusahan/Perubahan;
e. Sistem yang digunakan adalah sistem "GUGUR"

Acara Pembuktian Kualifikasi akan dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal

:

Jumat, 6 Oktober 2017

Waktu

:

Pukul 12.00 s.d 15.00 Wita

Tempat

:

Biro Pengadaan Barang dan Jasa
Jln. Basuki Rahmat no 1 - Naikolan

Ketidakhadiran saudara pada waktu dan tempat yang telah ditentukan di atas dianggap saudara tidak dapat
membuktikan kualifikasi dan "GUGUR" dalam pembuktian kualifikasi.
Demikian undangan ini disampaiakan, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

ULP Pemerintah Provinsi NTT
Kelompok Kerja (Pokja) Pekerjaan Penataan Landscape Kawasan Kantor Gubernur
TTD