Frenektomi Dengan Menggunakan Laser
FRENEKTOMI DENGAN MENGGUNAKAN LASER
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
Syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh :
Ryan Hanafi Pane
NIM : 060600043
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Periodonsia
Tahun 2013
Ryan Hanafi Pane
Frenektomi dengan menggunakan Laser
Viii + 27 halaman
Kata frenum berasal dari kata latin yaitu “fraenum”. Frenum adalah lipatan
berbentuk segitiga yang ditemukan di rahang atas dan mukosa alveolar di rahang bawah,
dan terletak diantara gigi seri dan kaninus daerah premolar. Frenektomi merupakan
penyingkiran frenulum yang melekat pada dasar tulang. Frenektomi terdiri dari 2 teknik
yaitu teknikj konvensional (V-plasty dan Z-palsty) dengan skalpel dan pisau periodontal
dan teknik dengan menggunakan laser jaringan lunak.
Frenektomi dengan menggunakan laser sangat menjanjikan bila dibandingkan
frenektomi dengan menggunakan skalpel karena tidak membutuhkan anantesi local,
perdarahan yang sedikit pada daerah kerja sehingga memudahkan pekerjaan, tidak
membutuhkan tampon sehingga pasien tidak merasakan ketidaknyamanan yang
ditimbulkan tampon tersebut, penyembuhan lebih baik dan sedikit parut serta waktu kerja
yang singkat.
Hasil penelitian menunjukkan pasien yang dilakukan frenektomi dengan laser CO2
nyeri yang ditimbulkan pasca operasi dan komplikasinya lebih sedikit bila dibandingkan
frenektomi dengan menggunakan skalpel. Teknik frenektomi dengan menggunakan laser
mempunyai beberapa keunggulan seperti perdarahan yang sedikit ketika pembedaan dan
setelah pembedahan, nyeri dan komplikasi fungsional (berbicara dan mengunyah) yang
Universitas Sumatera Utara
ditimbulkan pasca operasi lebih sedikit, serta penggunaan anastesi yang digunakan juga
lebih sedikit bila dibandingkan dengan perawatan menggunakan skalpel.
Daftar Pustaka : 13 (2002-2011)
Universitas Sumatera Utara
FRENEKTOMI DENGAN MENGGUNAKAN LASER
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
Syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh :
Ryan Hanafi Pane
NIM : 060600043
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk mempertahankan
Di hadapan tim penguji
Medan,
2013
Pembimbing :
Tanda Tangan
Irmansyah, drg., Ph.D
NIP. 19540210 198303 1 002
…………………………
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
Pada tanggal 25 Maret 2011
TIM PENGUJI
KETUA
:
Irmansyah, drg., Ph.D
NIP. 19540210 198303 1 002
ANGGOTA :
1. Pitu Wulandari, drg., S.Psi, Sp.Perio
NIP : 19790514 200502 2 001
Tanda Tangan
………………
………………
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat, hidayah, dan ridhoNya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan
gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas KEdokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1.
Prof. Nazruddin, drg., Sp. Ort, Ph.D selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara.
2.
Irmansyah, drg., Ph.D selaku Ketua Departemen Periodonsia dan dosen pembimbing
yang telah membantu penulis selama penyusunan skripsi.
3.
Pitu Wulandari, drg., S. Psi, Sp. Perio selaku tim penguji skripsi yang telah banyak
membantu dalam perbaikan skripsi ini.
4.
Ameta Primasari, drg., MDSc., Mkes sebagai dosen penasehat akademik penulis yang
telah memberikan arahan dan bimbingan selama ini.
5.
Seluruh staf pengajar di Departemen Periodonsia dan staf pengajar di FKG USU yang
telah mendidik dan membimbing penulis selama pendidikan.
6.
Rasa hormat dan terima kasih yang tak terhingga kepada kedua orang tua tercinta
Ibunda Nurchairiyah Siregar dan Ayahanda Alinafiah Pane serta kakak dan adik
penulis yang telah memberikan dorongan, semangat, doa, serta kasih saying kepada
penulis
7.
Sahabat-sahabat penulis Kiki, Hanif, Fauzan, Rozi, Yanci, Sadli, Gerry, dan temanteman khususnya stambuk 2006 yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatau, yang
selalu setia memberikan semangat dan motivasi kepada penulis dan telah memberikan
dukungan dan doanya.
Universitas Sumatera Utara
Akhirnya, penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan
pikiran dan ilmu yang berguna bagi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara
khususnya dan masyarakat umumnya.
Medan,
Penulis,
2013
Ryan Hanafi Pane
NIM. 060600043
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................................
HALAMAN PENGUJI SKRIPSI ...................................................................................
KATA PENGANTAR ....................................................................................................
iv
DAFTAR ISI...................................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL...........................................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................................
viii
BAB 1
PENDAHULUAN
BAB 2
DESKRIPSI LASER DAN PENGGUNAAN LASER DI BIDANG
PERIODONSIA
2.1 Pengenalan dan Jenis-Jenis Laser yang digunakan di Bidang
Periodonsia ..............................................................................................
1.2 Aplikasi Laser dalam Perawatan Periodontal .........................................
3
6
APLIKASI LASER PADA TEKNIK FRENEKTOMI
3.1 Jenis Laser yang dapat Digunakan ..........................................................
3.2 Indikasi ....................................................................................................
3.3 Tahapan Prosedur ....................................................................................
9
12
12
EVALUASI HASIL FRENEKTOMI DENGAN MENGGUNAKAN
LASER ..........................................................................................................
18
DISKUSI DAN KESIMPULAN
5.1 Diskusi.....................................................................................................
5.2 Kesimpulan .............................................................................................
23
24
DAFTAR RUJUKAN .....................................................................................................
26
BAB 3
BAB 4
BAB 5
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Prosedur Klinis pada Frenektomi…………………………………………… 16
2. Perbandingan Skor Visual Analog Scale (VAS) dari Persepsi Pasien Paska
Operasi dengan Konvensional dan Laser CO2……………………………… 21-22
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1. Macam-macam Peralatan Laser Nd:YAG, Er: YAG Kombinasi Diode
Dan Er: YAG dan Laser CO2 .............................................................................. 6
2. Skeling Subgingival dengan Laser Er: YAG ......................................................
8
3. Frenektomi Jaringan Lunak Maksimal dengan Laser Er : YAG ........................
10
4. Frenulun Dijepit dengan Hemostat dan Diinsisi oleh Skalpel,
penjahitan Luka...................................................................................................
12
5. Diode Laser dengan Tekanan 20 Watt – buatan Jerman ....................................
13
6. Frenektomi dengan Laser Diode, Gambaran segera setelah Operasi 2 hari setelah
Operasi, 1 Minggu setelah Operasi, 2 Bulan setelah Operasi ............................. 17
7. Penyembuhan setelah 7 hari (belum sempurna) .................................................
19
8. Penyembuhan setelah 14 hari .............................................................................
20
9. Skor VAS dari Persepsi Pasien Paska Operasi dengan Konvensional dan Laser
Laser CO2 ............................................................................................................
22
Universitas Sumatera Utara
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
Syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh :
Ryan Hanafi Pane
NIM : 060600043
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Periodonsia
Tahun 2013
Ryan Hanafi Pane
Frenektomi dengan menggunakan Laser
Viii + 27 halaman
Kata frenum berasal dari kata latin yaitu “fraenum”. Frenum adalah lipatan
berbentuk segitiga yang ditemukan di rahang atas dan mukosa alveolar di rahang bawah,
dan terletak diantara gigi seri dan kaninus daerah premolar. Frenektomi merupakan
penyingkiran frenulum yang melekat pada dasar tulang. Frenektomi terdiri dari 2 teknik
yaitu teknikj konvensional (V-plasty dan Z-palsty) dengan skalpel dan pisau periodontal
dan teknik dengan menggunakan laser jaringan lunak.
Frenektomi dengan menggunakan laser sangat menjanjikan bila dibandingkan
frenektomi dengan menggunakan skalpel karena tidak membutuhkan anantesi local,
perdarahan yang sedikit pada daerah kerja sehingga memudahkan pekerjaan, tidak
membutuhkan tampon sehingga pasien tidak merasakan ketidaknyamanan yang
ditimbulkan tampon tersebut, penyembuhan lebih baik dan sedikit parut serta waktu kerja
yang singkat.
Hasil penelitian menunjukkan pasien yang dilakukan frenektomi dengan laser CO2
nyeri yang ditimbulkan pasca operasi dan komplikasinya lebih sedikit bila dibandingkan
frenektomi dengan menggunakan skalpel. Teknik frenektomi dengan menggunakan laser
mempunyai beberapa keunggulan seperti perdarahan yang sedikit ketika pembedaan dan
setelah pembedahan, nyeri dan komplikasi fungsional (berbicara dan mengunyah) yang
Universitas Sumatera Utara
ditimbulkan pasca operasi lebih sedikit, serta penggunaan anastesi yang digunakan juga
lebih sedikit bila dibandingkan dengan perawatan menggunakan skalpel.
Daftar Pustaka : 13 (2002-2011)
Universitas Sumatera Utara
FRENEKTOMI DENGAN MENGGUNAKAN LASER
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
Syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh :
Ryan Hanafi Pane
NIM : 060600043
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk mempertahankan
Di hadapan tim penguji
Medan,
2013
Pembimbing :
Tanda Tangan
Irmansyah, drg., Ph.D
NIP. 19540210 198303 1 002
…………………………
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
Pada tanggal 25 Maret 2011
TIM PENGUJI
KETUA
:
Irmansyah, drg., Ph.D
NIP. 19540210 198303 1 002
ANGGOTA :
1. Pitu Wulandari, drg., S.Psi, Sp.Perio
NIP : 19790514 200502 2 001
Tanda Tangan
………………
………………
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat, hidayah, dan ridhoNya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan
gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas KEdokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1.
Prof. Nazruddin, drg., Sp. Ort, Ph.D selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara.
2.
Irmansyah, drg., Ph.D selaku Ketua Departemen Periodonsia dan dosen pembimbing
yang telah membantu penulis selama penyusunan skripsi.
3.
Pitu Wulandari, drg., S. Psi, Sp. Perio selaku tim penguji skripsi yang telah banyak
membantu dalam perbaikan skripsi ini.
4.
Ameta Primasari, drg., MDSc., Mkes sebagai dosen penasehat akademik penulis yang
telah memberikan arahan dan bimbingan selama ini.
5.
Seluruh staf pengajar di Departemen Periodonsia dan staf pengajar di FKG USU yang
telah mendidik dan membimbing penulis selama pendidikan.
6.
Rasa hormat dan terima kasih yang tak terhingga kepada kedua orang tua tercinta
Ibunda Nurchairiyah Siregar dan Ayahanda Alinafiah Pane serta kakak dan adik
penulis yang telah memberikan dorongan, semangat, doa, serta kasih saying kepada
penulis
7.
Sahabat-sahabat penulis Kiki, Hanif, Fauzan, Rozi, Yanci, Sadli, Gerry, dan temanteman khususnya stambuk 2006 yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatau, yang
selalu setia memberikan semangat dan motivasi kepada penulis dan telah memberikan
dukungan dan doanya.
Universitas Sumatera Utara
Akhirnya, penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan
pikiran dan ilmu yang berguna bagi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara
khususnya dan masyarakat umumnya.
Medan,
Penulis,
2013
Ryan Hanafi Pane
NIM. 060600043
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................................
HALAMAN PENGUJI SKRIPSI ...................................................................................
KATA PENGANTAR ....................................................................................................
iv
DAFTAR ISI...................................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL...........................................................................................................
vii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................................
viii
BAB 1
PENDAHULUAN
BAB 2
DESKRIPSI LASER DAN PENGGUNAAN LASER DI BIDANG
PERIODONSIA
2.1 Pengenalan dan Jenis-Jenis Laser yang digunakan di Bidang
Periodonsia ..............................................................................................
1.2 Aplikasi Laser dalam Perawatan Periodontal .........................................
3
6
APLIKASI LASER PADA TEKNIK FRENEKTOMI
3.1 Jenis Laser yang dapat Digunakan ..........................................................
3.2 Indikasi ....................................................................................................
3.3 Tahapan Prosedur ....................................................................................
9
12
12
EVALUASI HASIL FRENEKTOMI DENGAN MENGGUNAKAN
LASER ..........................................................................................................
18
DISKUSI DAN KESIMPULAN
5.1 Diskusi.....................................................................................................
5.2 Kesimpulan .............................................................................................
23
24
DAFTAR RUJUKAN .....................................................................................................
26
BAB 3
BAB 4
BAB 5
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Prosedur Klinis pada Frenektomi…………………………………………… 16
2. Perbandingan Skor Visual Analog Scale (VAS) dari Persepsi Pasien Paska
Operasi dengan Konvensional dan Laser CO2……………………………… 21-22
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1. Macam-macam Peralatan Laser Nd:YAG, Er: YAG Kombinasi Diode
Dan Er: YAG dan Laser CO2 .............................................................................. 6
2. Skeling Subgingival dengan Laser Er: YAG ......................................................
8
3. Frenektomi Jaringan Lunak Maksimal dengan Laser Er : YAG ........................
10
4. Frenulun Dijepit dengan Hemostat dan Diinsisi oleh Skalpel,
penjahitan Luka...................................................................................................
12
5. Diode Laser dengan Tekanan 20 Watt – buatan Jerman ....................................
13
6. Frenektomi dengan Laser Diode, Gambaran segera setelah Operasi 2 hari setelah
Operasi, 1 Minggu setelah Operasi, 2 Bulan setelah Operasi ............................. 17
7. Penyembuhan setelah 7 hari (belum sempurna) .................................................
19
8. Penyembuhan setelah 14 hari .............................................................................
20
9. Skor VAS dari Persepsi Pasien Paska Operasi dengan Konvensional dan Laser
Laser CO2 ............................................................................................................
22
Universitas Sumatera Utara