2. BAPP PENCETAKAN PROMKES
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
POKJA PENGADAAN BARANG DAN JASA
UNIT LAYANAN PENGADAAN
JL. T. TAMBUSAI KM. 4 - KOMPLEK PERKANTORAN PEMDA ROKAN HULU
PASIR PENGARAIAN
BERITA ACARA PENJELASAN (AANWIJZING)
NOMOR : 02.G / ULP - POKJA 1 / V / 2012
Pada hari ini Rabu tanggal Dua Puluh Tiga bulan Mei tahun Dua Ribu Dua belas, Pokja
1 Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Rokan Hulu Tahun 2012 berdasarkan Surat Keputusan
Bupati Rokan Hulu Kpts.500/SETDA-EKBANG/91/2012 Tanggal 07 Maret 2012, tentang
Pembentukan Susunan Personil Unit Layanan Pengadaan (ULP) Barang/Jasa Kabupaten
Rokan Hulu Tahun Anggaran 2012, telah melaksanakan rapat penjelasan (aanwijzing) kepada
peserta pengadaan tentang tata cara dan aturan main dalam proses pemilihan penyedia serta
Spesifikasi teknis barang/jasa yang harus disediakan oleh penyedia pada paket pekerjaan
Pengadaan Barang Cetak Promosi Kesehatan dengan kesimpulan sebagai berikut:
1. Metode pemilihan;
Metode pemilihan adalah Pelelangan Sederhana dengan Pascakualifikasi
2. Cara penyampaian dokumen penawaran;
Penyampaian dokumen penawaran dengan sistem 1(satu) sampul
3. Kelengkapan yang harus dilampirkan bersama dokumen penawaran;
a. Surat penawaran
b. Cara penyampaian dokumen penawaran
Penyampaian dokumen penawaran dengan system 1( satu) sampul
c. Jaminan penawaran asli
d. Daftar kuantitas harga
e. Surat kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan kepada penerima kuasa yang
namanya tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya (apabila dikuasakan);
f. Kelengkapan yang harus dilampirkan bersama dokumen penawaran terdiri dari:
1) Spesifikasi teknis barang;
2) jadwal waktu pelaksanaan /pengiriman barang [tidak melampaui batas
waktu yang ditetapkan dalam LDP]; (terlampir)
3) Melampirkan TDI Percetakan atau Surat Dukungan Percetakan yang
mempunyai TDI Percetakan dan dilampirkan, serta melampirkan Item
Barang yang didukung
4) Melampirkan Sample barang yang ditawarkan
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Uraian Barang
Jumlah
Satuan
Stiker Rumah Tangga Ber1
buah
PHBS
Poster PHBS Tatanan Sekolah
1
buah
Poster Ayo Ke Posyandu
1
buah
Buku Kesehatan Remaja
a. Caver Buku
1
buah
b. Isi Buku
1
halaman
Buku UKS Di Tingkat Sekolah
Lanjutan
c. Caver Buku
1
buah
d. Isi Buku
1
halaman
Lembar Balik NAPZA
1
buah
Pin Kader Desa Siaga
1
buah
1
Poster PHBS Tatanan Rumah
buah
Tangga
Spanduk
Tidak dilampirkan
Keterangan
g. Dokumen Isian Kualifikasi
4. Pembukaan dokumen penawaran;
Dilaksanakan sesuai jadwal yang tercantum dalam LDP
5. Metode evaluasi;
Metode Evaluasi menggunakan sistem Gugur
6. Hal-hal yang menggugurkan penawaran;
a. Evaluasi Administrasi tidak memenuhi syarat
b. Evaluasi Teknis tidak memenuhi syarat
c. Evaluasi Harga tidak memenuhi syarat
d. Evaluasi Kualifikasi setelah dilakukan klarifikasi/pembuktian tidak memenuhi syarat
7. Jenis kontrak yang akan digunakan;
Kontrak Lump sump
8. Besaran jaminan, masa berlaku dan penjamin yang dapat mengeluarkan jaminan Sesuai
yang tercantum dalam LDP dan ditujukan kepada Pokja 1 Unit Layanan Pengadaan
pada Pemerintah Daerah Kabupaten Rokan Hulu
9. Masa laku penawaran sesuai yang tercantum dalam LDP
10. Serah terima dilakukan di tempat tujuan pengiriman/tempat tujuan akhir yaitu Dinas
Kesehatan Kabupaten Rokan Hulu (Franko Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hulu)
POKJA 1 UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN ROKAN HULU TAHUN ANGGARAN 2012
NO
NAMA
JABATAN
1
Muhammad Sahayat, SKM
Ketua
2
Hendrisman, SKM
Sekretaris
3
Anthony Anwar, SE, M.Si
Anggota
4
Muhammad Padli, SP
Anggota
5
Efendi, S.Ag
Anggota
TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
SAKSI - SAKSI
NO
1
NAMA PERUSAHAAN
JABATAN
TANDA TANGAN
1.
POKJA PENGADAAN BARANG DAN JASA
UNIT LAYANAN PENGADAAN
JL. T. TAMBUSAI KM. 4 - KOMPLEK PERKANTORAN PEMDA ROKAN HULU
PASIR PENGARAIAN
BERITA ACARA PENJELASAN (AANWIJZING)
NOMOR : 02.G / ULP - POKJA 1 / V / 2012
Pada hari ini Rabu tanggal Dua Puluh Tiga bulan Mei tahun Dua Ribu Dua belas, Pokja
1 Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Rokan Hulu Tahun 2012 berdasarkan Surat Keputusan
Bupati Rokan Hulu Kpts.500/SETDA-EKBANG/91/2012 Tanggal 07 Maret 2012, tentang
Pembentukan Susunan Personil Unit Layanan Pengadaan (ULP) Barang/Jasa Kabupaten
Rokan Hulu Tahun Anggaran 2012, telah melaksanakan rapat penjelasan (aanwijzing) kepada
peserta pengadaan tentang tata cara dan aturan main dalam proses pemilihan penyedia serta
Spesifikasi teknis barang/jasa yang harus disediakan oleh penyedia pada paket pekerjaan
Pengadaan Barang Cetak Promosi Kesehatan dengan kesimpulan sebagai berikut:
1. Metode pemilihan;
Metode pemilihan adalah Pelelangan Sederhana dengan Pascakualifikasi
2. Cara penyampaian dokumen penawaran;
Penyampaian dokumen penawaran dengan sistem 1(satu) sampul
3. Kelengkapan yang harus dilampirkan bersama dokumen penawaran;
a. Surat penawaran
b. Cara penyampaian dokumen penawaran
Penyampaian dokumen penawaran dengan system 1( satu) sampul
c. Jaminan penawaran asli
d. Daftar kuantitas harga
e. Surat kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan kepada penerima kuasa yang
namanya tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya (apabila dikuasakan);
f. Kelengkapan yang harus dilampirkan bersama dokumen penawaran terdiri dari:
1) Spesifikasi teknis barang;
2) jadwal waktu pelaksanaan /pengiriman barang [tidak melampaui batas
waktu yang ditetapkan dalam LDP]; (terlampir)
3) Melampirkan TDI Percetakan atau Surat Dukungan Percetakan yang
mempunyai TDI Percetakan dan dilampirkan, serta melampirkan Item
Barang yang didukung
4) Melampirkan Sample barang yang ditawarkan
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Uraian Barang
Jumlah
Satuan
Stiker Rumah Tangga Ber1
buah
PHBS
Poster PHBS Tatanan Sekolah
1
buah
Poster Ayo Ke Posyandu
1
buah
Buku Kesehatan Remaja
a. Caver Buku
1
buah
b. Isi Buku
1
halaman
Buku UKS Di Tingkat Sekolah
Lanjutan
c. Caver Buku
1
buah
d. Isi Buku
1
halaman
Lembar Balik NAPZA
1
buah
Pin Kader Desa Siaga
1
buah
1
Poster PHBS Tatanan Rumah
buah
Tangga
Spanduk
Tidak dilampirkan
Keterangan
g. Dokumen Isian Kualifikasi
4. Pembukaan dokumen penawaran;
Dilaksanakan sesuai jadwal yang tercantum dalam LDP
5. Metode evaluasi;
Metode Evaluasi menggunakan sistem Gugur
6. Hal-hal yang menggugurkan penawaran;
a. Evaluasi Administrasi tidak memenuhi syarat
b. Evaluasi Teknis tidak memenuhi syarat
c. Evaluasi Harga tidak memenuhi syarat
d. Evaluasi Kualifikasi setelah dilakukan klarifikasi/pembuktian tidak memenuhi syarat
7. Jenis kontrak yang akan digunakan;
Kontrak Lump sump
8. Besaran jaminan, masa berlaku dan penjamin yang dapat mengeluarkan jaminan Sesuai
yang tercantum dalam LDP dan ditujukan kepada Pokja 1 Unit Layanan Pengadaan
pada Pemerintah Daerah Kabupaten Rokan Hulu
9. Masa laku penawaran sesuai yang tercantum dalam LDP
10. Serah terima dilakukan di tempat tujuan pengiriman/tempat tujuan akhir yaitu Dinas
Kesehatan Kabupaten Rokan Hulu (Franko Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hulu)
POKJA 1 UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN ROKAN HULU TAHUN ANGGARAN 2012
NO
NAMA
JABATAN
1
Muhammad Sahayat, SKM
Ketua
2
Hendrisman, SKM
Sekretaris
3
Anthony Anwar, SE, M.Si
Anggota
4
Muhammad Padli, SP
Anggota
5
Efendi, S.Ag
Anggota
TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
SAKSI - SAKSI
NO
1
NAMA PERUSAHAAN
JABATAN
TANDA TANGAN
1.