HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN PREMENSTRUAL SYNDROME PADA USIA WANITA REPRODUKTIF DI DESA JURUREJO Hubungan Hipertensi Dengan Premenstrual Syndrome Pada Usia Wanita Reproduktif Di Desa Jururejo Kabupaten Ngawi.
HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN PREMENSTRUAL SYNDROME
PADA USIA WANITA REPRODUKTIF DI DESA JURUREJO
KABUPATEN NGAWI
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan
Mencapai derajat Sarjana Kedokteran
Diajukan Oleh:
Azhim Rahmawati
J 500110029
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
Motto
Sesungguhnya Allah tidak Mengubah sesuatu kaum sehingga
mereka mengubah keaadaan yang ada pada diri mereka sendiri
(QS. Ar-Ra’ad: 11)
Barang siapa yang bersungguh-sungguh, sesungguhnya
kesungguhannya itu adalah untuk dirinya sendiri
(QS. Al-Ankabut[29]:6)
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka
apabila kamu telah selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah
dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain.
(Q.S Al Insyirah : 5-7)
Never give up, believe with Allah
(Penulis)
iv
Persembahan
Saya persembahkan karya tulis ini kepada :
Allah SWT, Tuhan semesta alam
Terima kasih atas nikmat serta limpahan rezeki dan pertolongan Mu sehingga
karya ilmiah ini bisa terselesaikan
Rasullulah, Muhammad SAW
Terima kasih atas cintamu kepada kami ya Rasullulah. Kami umatmu yang selalu
merindumu
Untuk keluargaku yang tercinta
Kedua orang tua ku ibu Hj. Wahyuni Ratna Willis Amd.Kep , bapak H.
Rusdiyanto S.Pd., M.Si., kakak ku Adita Ratna Widi, S.Farm dan Handri
Wiranto Kurniaji, S.ST , nenekku Marsinah serta ponakan saya Muhammad
Abidzar Prawira yang selalu memberikan doa, dukungan, motivasi, semangat dan
kasih sayangnya
Untuk teman-temanku tersayang
Teman-temanku “Apart-Temen” dan “EXO” yang selalu memberikan motivasi
dan mendukungku serta menghiburku disaat sedih, kakak tingkatku Ayu
Ardilla Andromeda terima kasih atas saran, masukan dan nasehat mu serta
terima kasih juga pada sahabatku IGN Surya Dharma yang selalu membuat
saya semangat dalam menyelesaikan skripsi ini
Untuk angkatanku
Teman-teman FKU UMS 2011 serta almamaterku Fakultas Kedokteran Umum
Universitas Muhammadiyah.
v
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT atas segala karunia dan rahmat
yang dilimpahkan-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan
judul “Hubungan Hipertensi Dengan Premenstrual Syndrome Pada Wanita Usia
Reproduktif Di Desa Jururejo Kabupaten Ngawi”. Penyusunan skripsi ini
dimaksudkan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana
Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyampaikan terimakasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr., Sp.A (K) selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. dr. Dodik Nursanto selaku Kepala Biro Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. dr. Retno Suryaningsih Sp.PD selaku Pembimbing Utama yang telah
memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis dari awal
penyusunan hingga akhir penulisan skripsi ini.
4. dr. Safari Wahyu Jatmiko selaku Pembimbing Pendamping yang selalu
memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis dari awal
penyusunan hingga akhir penulisan skripsi ini.
5. dr. Sri Wahyu Basuki M. Kes selaku penguji yang telah memberikan koreksi
untuk perbaikan dan selesainya skripsi ini.
6. Seluruh
dosen
dan
staf
pengajar
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan teladan yang baik kepada
penulis
dan
seluruh
mahasiswa
Fakultas
Kedokteran
Universitas
lingkungan
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
7. Seluruh
karyawan
di
MuhammadiyahSurakarta atas bantuan, dan kemudahan yang diberikan dalam
proses kegiatan perkuliahan.
8. Kepala Desa Didik Prasetyo, yang sudah memberi ijin kepada penulis untuk
melakukan penelitian.
vi
9. Kedua orang tua tercinta ibu Hj. Wahyuni Ratna Willis Amd.Kep , bapak H.
Rusdiyanto S.Pd., M.Si serta kakak ku Adita Ratna Widi dan Handri Wiranto
Kurniaji yang selalu memberikan doa, dukungan, motivasi, semangat dan
kasih sayangnya kepada penulis.
10. Teman-teman seperjuangan dalam pembuatan skripsi dibidang Ilmu Penyakit
Dalam (uyak, sandra dan helmina) yang selalu memberi masukan dan saran
satu sama lain.
11. Teman-teman angkatan 2011, sahabat-sahabatku (uyak, arum, sandra, indah,
imas, ono, anggi, agung, rizma, rahma, andri, safira dan tyas) yang selalu
memberi dukungan, semangat dan saran.
12. Semua pihak lain yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini yang
tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari banyak keterbatasan dan kekurangan dalam penulisan
skripsi ini. Namun, penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi
semua pihak. Penulis juga mengaharapkan kritik, saran, dan masukan yang
membangun yang berguna bagi kesempurnaan skripsi ini di masa mendatang.
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..............................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN SKRIPSI ...............................................
ii
PERNYATAAN .....................................................................................
iii
MOTTO ..................................................................................................
iv
PERSEMBAHAN ...................................................................................
v
KATA PENGANTAR ............................................................................
vi
DAFTAR ISI ...........................................................................................
viii
DAFTAR TABEL ...................................................................................
xi
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ...........................................................................
xiii
ABSTRAK ..............................................................................................
xiv
ABSTRACT ............................................................................................
xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ....................................................................
1
B. Rumusan Masalah ...............................................................
3
C. Tujuan Penelitian .................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...............................................................
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Landasan Teori .....................................................................
4
1. Hipertensi .......................................................................
4
a. Definisi Hipertensi ...................................................
4
b. Etiologi Hipertensi ....................................................
4
c. Faktor Resiko Hipertensi...........................................
4
d. Pengaruh hipertensi terhadap tubuh..........................
6
e. Klasifikasi Hipertensi ...............................................
6
f. Patofisiologi Hipertensi.............................................
7
g. Penalaksanaan Hipertensi..........................................
8
2. Menstruasi ......................................................................
8
a. Definisi Menstruasi ..................................................
8
viii
b. Perubahan Hormonal Menstruasi ..............................
8
c. Siklus Menstruasi ......................................................
9
d. Hormon dalam Siklus Menstruasi .............................
10
3. Premenstrual Syndrome ..................................................
11
a. Definisi PMS ............................................................
11
b. Etiologi PMS ............................................................
11
c. Klasifikasi PMS ........................................................
12
d. Faktor Resiko PMS .................................................
12
e. Gejala PMS...............................................................
13
f. Diagnosis PMS .........................................................
13
g. Patogenesis PMS ......................................................
14
4. Hubungan Hipertensi dengan PMS .................................
14
B. Kerangka Penelitian ..............................................................
16
C. Hipotesis................................................................................
17
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ..............................................................
18
B. Tempat dan Waktu Penelitian .........................................
18
C. Populasi Penelitian ..........................................................
18
D. Sampel dan Teknik Penelitian..........................................
18
E. Estimasi Besar Sampel ...................................................
18
F. Kriteria Restriksi ............................................................
19
G. Identifikasi Variabel Penelitian ………………………..
20
H. Definisi Operasional ……………………… ...................
20
I.
Instrumen Penelitian …………………………………...
21
J.
Teknik Pengambilan Data ...............................................
22
K. Rencana Analisis Data …………………………………
22
L. Rancangan Penelitian …………………………………..
23
M. Jadwal Penelitian ……………………………………….
24
BAB IV HASIL PEMBAHASAN..........................................................
25
A. HASIL ..............................................................................
25
B. PEMBAHASAN...............................................................
28
ix
BAB V PENUTUP
A. KESIMPULAN ................................................................
30
B. SARAN.............................................................................
30
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................
31
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1Klasifikasi hipertensi...............................................................................7
Tabel 1 Distribusi data berdasarkan usia ........................................................... 25
Tabel 2 Distribusi data berdasarkan IMT............................................................ 26
Tabel 3. Distribusi data berdasarkan hipertensi .................................................. 27
Tabel 4 Analisis data .......................................................................................... 27
xi
DAFTAR SINGKATAN
GnRH
Ginadotropic-Relasing Hormon
FSH
Follicle StimulatingHormone
LH
Luteinizing Hormone
PMS
Premenstrual Syndrome
PMS-A
PMS Anxiety
PMS-C
PMS Craving
PMS-D
PMS Depression
PMS-H
PMS Hydration
PMS-O
PMS Other
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Hasil SPSS
Lampiran 2. Data mentah penelitian
Lampiran 3. Surat keterangan selesai penelitian
Lampiran 4. Surat kode etik
Lampiran 5. Surat permohonan responden
Lampiran 6. Surat persetujuan responden
Lampiran 7. Identitas responden
Lampiran 8. Kuasioner
xiii
ABSTRAK
HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN PREMENSTRUAL SYNDROME
PADA WANITA USIA REPRODUKTIF DI DESA JURUREJO
KABUPATEN NGAWI
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Azhim Rahmawati
Latar Belakang: Sindrom Pramenstruasi (PMS), merupakan gangguan siklus
yang, umum terjadi selama fase luteal pada siklus menstruasi dan akan
menghilang pada saat menstruasi. Sebanyak 90% wanita pada usia reproduktif
mengalami gejala PMS, terdapat 10% wanita yang mengalami gejala
pramenstruasi cukup berat sehingga menyebabkan terganggunya aktivitas sampai
memerlukan perawatan medis bahkan terjadi kematian. Hipertensi merupakan
faktor resiko terjadinya Premenstrual syndrome
Tujuan Penelitian:Mengetahui adakah hubungan antara hipertensi dengan
premenstual syndrome pada wanita usia reproduktif di desa jururejo
Metode Penelitan: Desain penelitian menggunakan metode observasional
analitik dengan pendekatan cross sectional. Jumlah responden penelitian
sebanyak 104 orang yang terdiri atas 52 wanita dengan hipertensi dan 52 wanita
dengan tidak hipertensi. Teknik pengambilan sampel menggunakanpurposive
sampling. Pengukuran Premenstrual Syndrome menggunakan kuesionerShortened
Premenstrual Asessment Form (sPAF), pengisian kuesioner dilakukan sendiri
oleh responden. Data dianalisis dengan uji Chi-Square dengan program SPSS 17.0
for windows.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai p = 0,00 (p
PADA USIA WANITA REPRODUKTIF DI DESA JURUREJO
KABUPATEN NGAWI
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan
Mencapai derajat Sarjana Kedokteran
Diajukan Oleh:
Azhim Rahmawati
J 500110029
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
Motto
Sesungguhnya Allah tidak Mengubah sesuatu kaum sehingga
mereka mengubah keaadaan yang ada pada diri mereka sendiri
(QS. Ar-Ra’ad: 11)
Barang siapa yang bersungguh-sungguh, sesungguhnya
kesungguhannya itu adalah untuk dirinya sendiri
(QS. Al-Ankabut[29]:6)
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka
apabila kamu telah selesai (dari suatu urusan), kerjakanlah
dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain.
(Q.S Al Insyirah : 5-7)
Never give up, believe with Allah
(Penulis)
iv
Persembahan
Saya persembahkan karya tulis ini kepada :
Allah SWT, Tuhan semesta alam
Terima kasih atas nikmat serta limpahan rezeki dan pertolongan Mu sehingga
karya ilmiah ini bisa terselesaikan
Rasullulah, Muhammad SAW
Terima kasih atas cintamu kepada kami ya Rasullulah. Kami umatmu yang selalu
merindumu
Untuk keluargaku yang tercinta
Kedua orang tua ku ibu Hj. Wahyuni Ratna Willis Amd.Kep , bapak H.
Rusdiyanto S.Pd., M.Si., kakak ku Adita Ratna Widi, S.Farm dan Handri
Wiranto Kurniaji, S.ST , nenekku Marsinah serta ponakan saya Muhammad
Abidzar Prawira yang selalu memberikan doa, dukungan, motivasi, semangat dan
kasih sayangnya
Untuk teman-temanku tersayang
Teman-temanku “Apart-Temen” dan “EXO” yang selalu memberikan motivasi
dan mendukungku serta menghiburku disaat sedih, kakak tingkatku Ayu
Ardilla Andromeda terima kasih atas saran, masukan dan nasehat mu serta
terima kasih juga pada sahabatku IGN Surya Dharma yang selalu membuat
saya semangat dalam menyelesaikan skripsi ini
Untuk angkatanku
Teman-teman FKU UMS 2011 serta almamaterku Fakultas Kedokteran Umum
Universitas Muhammadiyah.
v
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT atas segala karunia dan rahmat
yang dilimpahkan-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan
judul “Hubungan Hipertensi Dengan Premenstrual Syndrome Pada Wanita Usia
Reproduktif Di Desa Jururejo Kabupaten Ngawi”. Penyusunan skripsi ini
dimaksudkan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana
Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyampaikan terimakasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr., Sp.A (K) selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. dr. Dodik Nursanto selaku Kepala Biro Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. dr. Retno Suryaningsih Sp.PD selaku Pembimbing Utama yang telah
memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis dari awal
penyusunan hingga akhir penulisan skripsi ini.
4. dr. Safari Wahyu Jatmiko selaku Pembimbing Pendamping yang selalu
memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis dari awal
penyusunan hingga akhir penulisan skripsi ini.
5. dr. Sri Wahyu Basuki M. Kes selaku penguji yang telah memberikan koreksi
untuk perbaikan dan selesainya skripsi ini.
6. Seluruh
dosen
dan
staf
pengajar
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan teladan yang baik kepada
penulis
dan
seluruh
mahasiswa
Fakultas
Kedokteran
Universitas
lingkungan
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
7. Seluruh
karyawan
di
MuhammadiyahSurakarta atas bantuan, dan kemudahan yang diberikan dalam
proses kegiatan perkuliahan.
8. Kepala Desa Didik Prasetyo, yang sudah memberi ijin kepada penulis untuk
melakukan penelitian.
vi
9. Kedua orang tua tercinta ibu Hj. Wahyuni Ratna Willis Amd.Kep , bapak H.
Rusdiyanto S.Pd., M.Si serta kakak ku Adita Ratna Widi dan Handri Wiranto
Kurniaji yang selalu memberikan doa, dukungan, motivasi, semangat dan
kasih sayangnya kepada penulis.
10. Teman-teman seperjuangan dalam pembuatan skripsi dibidang Ilmu Penyakit
Dalam (uyak, sandra dan helmina) yang selalu memberi masukan dan saran
satu sama lain.
11. Teman-teman angkatan 2011, sahabat-sahabatku (uyak, arum, sandra, indah,
imas, ono, anggi, agung, rizma, rahma, andri, safira dan tyas) yang selalu
memberi dukungan, semangat dan saran.
12. Semua pihak lain yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini yang
tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari banyak keterbatasan dan kekurangan dalam penulisan
skripsi ini. Namun, penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi
semua pihak. Penulis juga mengaharapkan kritik, saran, dan masukan yang
membangun yang berguna bagi kesempurnaan skripsi ini di masa mendatang.
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..............................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN SKRIPSI ...............................................
ii
PERNYATAAN .....................................................................................
iii
MOTTO ..................................................................................................
iv
PERSEMBAHAN ...................................................................................
v
KATA PENGANTAR ............................................................................
vi
DAFTAR ISI ...........................................................................................
viii
DAFTAR TABEL ...................................................................................
xi
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ...........................................................................
xiii
ABSTRAK ..............................................................................................
xiv
ABSTRACT ............................................................................................
xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ....................................................................
1
B. Rumusan Masalah ...............................................................
3
C. Tujuan Penelitian .................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...............................................................
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Landasan Teori .....................................................................
4
1. Hipertensi .......................................................................
4
a. Definisi Hipertensi ...................................................
4
b. Etiologi Hipertensi ....................................................
4
c. Faktor Resiko Hipertensi...........................................
4
d. Pengaruh hipertensi terhadap tubuh..........................
6
e. Klasifikasi Hipertensi ...............................................
6
f. Patofisiologi Hipertensi.............................................
7
g. Penalaksanaan Hipertensi..........................................
8
2. Menstruasi ......................................................................
8
a. Definisi Menstruasi ..................................................
8
viii
b. Perubahan Hormonal Menstruasi ..............................
8
c. Siklus Menstruasi ......................................................
9
d. Hormon dalam Siklus Menstruasi .............................
10
3. Premenstrual Syndrome ..................................................
11
a. Definisi PMS ............................................................
11
b. Etiologi PMS ............................................................
11
c. Klasifikasi PMS ........................................................
12
d. Faktor Resiko PMS .................................................
12
e. Gejala PMS...............................................................
13
f. Diagnosis PMS .........................................................
13
g. Patogenesis PMS ......................................................
14
4. Hubungan Hipertensi dengan PMS .................................
14
B. Kerangka Penelitian ..............................................................
16
C. Hipotesis................................................................................
17
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ..............................................................
18
B. Tempat dan Waktu Penelitian .........................................
18
C. Populasi Penelitian ..........................................................
18
D. Sampel dan Teknik Penelitian..........................................
18
E. Estimasi Besar Sampel ...................................................
18
F. Kriteria Restriksi ............................................................
19
G. Identifikasi Variabel Penelitian ………………………..
20
H. Definisi Operasional ……………………… ...................
20
I.
Instrumen Penelitian …………………………………...
21
J.
Teknik Pengambilan Data ...............................................
22
K. Rencana Analisis Data …………………………………
22
L. Rancangan Penelitian …………………………………..
23
M. Jadwal Penelitian ……………………………………….
24
BAB IV HASIL PEMBAHASAN..........................................................
25
A. HASIL ..............................................................................
25
B. PEMBAHASAN...............................................................
28
ix
BAB V PENUTUP
A. KESIMPULAN ................................................................
30
B. SARAN.............................................................................
30
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................
31
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1Klasifikasi hipertensi...............................................................................7
Tabel 1 Distribusi data berdasarkan usia ........................................................... 25
Tabel 2 Distribusi data berdasarkan IMT............................................................ 26
Tabel 3. Distribusi data berdasarkan hipertensi .................................................. 27
Tabel 4 Analisis data .......................................................................................... 27
xi
DAFTAR SINGKATAN
GnRH
Ginadotropic-Relasing Hormon
FSH
Follicle StimulatingHormone
LH
Luteinizing Hormone
PMS
Premenstrual Syndrome
PMS-A
PMS Anxiety
PMS-C
PMS Craving
PMS-D
PMS Depression
PMS-H
PMS Hydration
PMS-O
PMS Other
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Hasil SPSS
Lampiran 2. Data mentah penelitian
Lampiran 3. Surat keterangan selesai penelitian
Lampiran 4. Surat kode etik
Lampiran 5. Surat permohonan responden
Lampiran 6. Surat persetujuan responden
Lampiran 7. Identitas responden
Lampiran 8. Kuasioner
xiii
ABSTRAK
HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN PREMENSTRUAL SYNDROME
PADA WANITA USIA REPRODUKTIF DI DESA JURUREJO
KABUPATEN NGAWI
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Azhim Rahmawati
Latar Belakang: Sindrom Pramenstruasi (PMS), merupakan gangguan siklus
yang, umum terjadi selama fase luteal pada siklus menstruasi dan akan
menghilang pada saat menstruasi. Sebanyak 90% wanita pada usia reproduktif
mengalami gejala PMS, terdapat 10% wanita yang mengalami gejala
pramenstruasi cukup berat sehingga menyebabkan terganggunya aktivitas sampai
memerlukan perawatan medis bahkan terjadi kematian. Hipertensi merupakan
faktor resiko terjadinya Premenstrual syndrome
Tujuan Penelitian:Mengetahui adakah hubungan antara hipertensi dengan
premenstual syndrome pada wanita usia reproduktif di desa jururejo
Metode Penelitan: Desain penelitian menggunakan metode observasional
analitik dengan pendekatan cross sectional. Jumlah responden penelitian
sebanyak 104 orang yang terdiri atas 52 wanita dengan hipertensi dan 52 wanita
dengan tidak hipertensi. Teknik pengambilan sampel menggunakanpurposive
sampling. Pengukuran Premenstrual Syndrome menggunakan kuesionerShortened
Premenstrual Asessment Form (sPAF), pengisian kuesioner dilakukan sendiri
oleh responden. Data dianalisis dengan uji Chi-Square dengan program SPSS 17.0
for windows.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai p = 0,00 (p