HUBUNGAN ANTARA KADAR SERUM ALBUMIN DENGAN PROGNOSIS STROKE ISKEMIK DI RUMAH SAKIT DR. MOEWARDI SURAKARTA.

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

HUBUNGAN ANTARA KADAR SERUM ALBUMIN DENGAN
PROGNOSIS STROKE ISKEMIK DI RUMAH SAKIT DR. MOEWARDI
SURAKARTA

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

VANNY SCARLETT VALENTINE
G0011205

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2014


commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRAK
Vanny Scarlett Valentine, G0011205, 2014. Hubungan antara Kadar Serum
Albumin dengan Prognosis Stroke Iskemik di Rumah Sakit Dr. Moewardi
Surakarta. Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret,
Surakarta.
Latar Belakang : Stroke dapat menyebabkan kerusakan otak yang berakhir
sebagai kecacatan serius jangka panjang. Beberapa penelitian sebelumnya
menyebutkan albumin berperan sebagai neuroprotektor pada stroke iskemik.

Albumin dapat memperbaiki prognosis stroke iskemik melalui sifat anti edema,
efek hemodilusi, dan antioksidan.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik
dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel pada penelitian ini adalah 32
pasien stroke iskemik di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta yang dipilih secara
simple random sampling. Sampel dipilih menurut kriteria inklusi maupun eksklusi
yang telah ditentukan peneliti. Variabel terikat dalam penelitian ini adalah
prognosis stroke iskemik, variabel bebasnya adalah kadar serum albumin, dan
variabel perancunya adalah usia, derajat keparahan stroke, kondisi premorbid, dan
komplikasi post stroke. Peneliti memberikan penjelasan dan membantu pasien
untuk mengisi (1) Biodata dan informed consent, (2) Data mengenai kadar serum
albumin, usia, derajat keparahan stroke, kondisi premorbid, dan komplikasi post
stroke, dan (3) Barthel Index. Data yang diperoleh dianalisis menggunakan uji
Spearman dilanjutkan dengan penghitungan rasio Odds. Kemudian, variabel
perancu dihitung dengan analisis regresi logistik ganda.
Hasil Penelitian : Menggunakan uji Spearman didapatkan nilai (p) = 0,04 dan
koefisien korelasi hubungan kadar serum albumin dengan prognosis stroke
iskemik sebesar 0, 313. Pada penghitungan rasio Odds didapatkan nilai 4,000
dengan rentang interval 0,828 – 19,325 (RO = 4,000, CI = 0,828 – 19,325). Hasil
analisis regresi logistik ganda ini diketahui bahwa variabel yang berpengaruh pada

prognosis stroke iskemik adalah derajat keparahan stroke (RO�1 = 36,000) dan
komplikasi post stroke (RO �2 = 3.441.206.744). Dengan konstanta sebesar –
23,463, didapatkan persamaan: � = −23,462 + 36 �1 + 3.441.20644 �2 .

Simpulan Penelitian : Terdapat hubungan yang bermakna secara statistik antara
kadar serum albumin dengan prognosis stroke iskemik di Rumah Sakit Dr.
Moewardi Surakarta. Pasien dengan kadar serum albumin rendah 4 kali lebih
besar untuk mengalami prognosis stroke iskemik buruk daripada pasien dengan
kadar serum albumin normal.

Kata Kunci: Albumin, Prognosis Stroke Iskemik

commit to user
iv

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRACT

Vanny Scarlett Valentine, G0011205, 2014. The Correlation between Serum
Albumin Level with Ischemic Stroke Prognosis at Dr. Moewardi Hospital,
Surakarta. Mini Thesis. Faculty of Medicine, Sebelas Maret University,
Surakarta.
Background: Stroke can cause brain damage that ends up as a serious long-term
disability. Some previous research mentioned that albumin as a neuroprotector in
ischemic stroke. Albumin can improve ischemic stroke prognosis by anti-edema
effects, hemodilution effects, and antioxidants effects.
Methods: This study is an analytical observational research with a cross sectional
approach. The amount of sample in this study is 32 ischemic stroke patients at Dr.
Moewardi Hospital, Surakarta were selected by simple random sampling. The
sample were selected according to both inclusive and exclusive criteria that
determined by the researcher. The dependent variable in this study is ischemic
stroke prognosis, the independent variable is serum albumin level, and
confounding variable are age, stroke severity degree, premorbid conditions, and
post-stroke complications. Researcher gives the explanation and helps the patients
to fill (1) Biodata form and informed consent, (2) Serum albumin level, ages,
stroke severity degree, premorbid conditions, and post-stroke complications, and
(3) Barthel Index. The collective data were analyzed using the Spearman Test and
then processed with Odds Ratio calculation. Then, confounding variable was

calculated with binary logistic regression analysis.
Result: Using Spearman Test obtained value (p) = 0,04 and a correlation
coefficient of serum albumin level and ischemic stroke prognosis was 0.313.
Based on the calculation, the value of Odds Ratio is 4.000 with Confidence of
Interval is 0,828 – 19,325 (RO = 4,000, CI = 0,828 – 19,325). The result of
binary logistic regression analysis was known that influential variable in ischemic
stroke prognosis is stroke severity degree (RO �1 = 36,000) and post-stroke
complication (RO�2 = 3.441.206.744). With constant at –23,463, obtained the
equation: � = −23,462 + 36 �1 + 3.441.20644 �2 .

Conclusion: There is a statistically significant relationship between serum
albumin level with ischemic stroke prognosis at Dr. Moewardi Hospital,
Surakarta. Patients with low level serum albumin has 4 times greater to suffered
worse ischemic stroke prognosis than patients with normal serum albumin level.

Keywords: Albumin, stroke ischemic prognosis

commit to user
v


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah
dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 10 November 2014

Vanny Scarlett Valentine
NIM. G0011205

commit to user
iii


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PRAKATA

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yesus Kristus atas segala kasih
dan karuniaNya, sehingga saya dapat menyelesaikan penelitian tugas akhir yang
berjudul: Hubungan antara Kadar Serum Albumin dengan Prognosis Stroke
Iskemik di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta. Penelitian tugas akhir ini
merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana
Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya
bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu rasa hormat dan ucapan terima kasih
yang dalam penulis berikan kepada :
1. Suratno, dr., Sp. S (K) selaku Pembimbing Utama dan Lukman Aryoseto, dr.
selaku Pembimbing Pendamping yang telah menyediakan waktu untuk
membimbing hingga terselesaikannya penelitian ini.
2. Indriany Widhowati, dr., Sp. S selaku Penguji Utama dan M. Eko Irawanto,
dr., Sp. KK. selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan banyak

kritik dan saran dalam penyusunan penelitian ini.
3. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD., Kusmadewi Eka D, Vitri
Widyaningsih, dr., Bu Enni, SH., MH dan Pak Sunardi selaku Tim Skripsi FK
UNS, atas bimbingan dan koreksi dalam penelitian ini.
4. Bapak Valentine, Ibu Rita Indahwati Ginting, Vammy Beverly Valentine, dan
Vindy Friendly Valentine yang senantiasa mendoakan dan memberikan
dukungan dalam segala hal.
5. Sahabat-sahabat saya: Vilicia Embry, Sausan Hana, Risky Pratiwi, Melinda
Didi, Rurin Ayurinika, Raras, Fahimma, Garneta, Wienanda, Firda,
Nazulanisa, Ika Fitriana, Desita Nurramadhani, AXON 2011, Flinxtone, dan
Gizi FK UB 2010 atas semua bantuan, doa, semangat, perhatian, dan waktu
yang selalu tersedia.
6. dr. Anggi, dr. Dwi Dewi, dr. Rezy, dr. Baarid, dr. Tutik, beserta seluruh staf
di Ilmu Penyakit Saraf Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta.

Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap penelitian
ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi dan tanggapan dari semua
pihak sangat penulis harapkan.
Surakarta, 10 November 2014


Vanny Scarlett Valentine

commit to user
vi

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI

PRAKATA .................................................................................................................

vi

DAFTAR ISI .............................................................................................................

vii

DAFTAR TABEL .....................................................................................................


ix

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................

x

BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................................

1

A. Latar Belakang Masalah ......................................................................

1

B. Perumusan Masalah .............................................................................

3

C. Tujuan Penelitian .................................................................................


3

D. Manfaat Penelitian ...............................................................................

3

BAB II. LANDASAN TEORI ........ .........................................................................

4

A. Tinjauan Pustaka...................................................................................

4

1. Stroke Iskemik ............................................................. ...................

4

2. Albumin ....................................................................................... ...

9

3. Hubungan Albumin dengan Stroke Iskemik ...................................

11

B. Kerangka Pemikiran ...........................................................................

16

C. Hipotesis .............................................................................................

16

BAB III. METODE PENELITIAN ...........................................................................

17

A. Jenis Penelitian ...................................................................................

17

B. Lokasi dan Waktu Penelitian ..............................................................

17

C. Subjek Penelitian ................................................................................

17

D. Teknik Pengambilan Sampel ...............................................................

18

D. Besar Sampel .......................................................................................

18

E. Desain Penelitian ................................................................................

19

F. Identifikasi Variabel Penelitian ...........................................................

19

G. Definisi Operasional Variabel ............................................................

19

H. Instrumen Penelitian ...........................................................................

22

I.

Cara Kerja ...........................................................................................

22

J.

Teknik Analisis Data ..........................................................................

23

BAB IV. HASIL PENELITIAN................................................................................

25

A. Data Hasil Penelitiancommit
..........................................................................
to user
vii

25

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

B. Analisis Data .......................................................................................

29

BAB V. PEMBAHASAN .......................................................................................

33

BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN .......................................................................

39

A. Simpulan .............................................................................................

39

B. Saran ...................................................................................................

39

DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................

41

LAMPIRAN

commit to user
viii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden .................................. 26
Tabel 4.2 Distribusi Sampel Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin…............... 26
Tabel 4.3 Distribusi Kadar Serum Albumin dan Prognosis Stroke Iskemik ..... 28
Tabel 4.4 Distribusi Usia dengan Prognosis Stroke Iskemik ............................ 28
Tabel 4.5 Distribusi Derajat Keparahan Stroke dan Prognosis Stroke Iskemik
……………………………………………………………………… 28
Tabel 4.6 Distribusi Kondisi Premorbid dan Prognosis Stroke Iskemik .......... 29
Tabel 4.7 Distribusi Komplikasi Post Stroke dan Prognosis Stroke Iskemik ... 29
Tabel 4.8 Spearman’s rho Correlation Test .……...………...……………....... 30
Tabel 4.9 Risk Estimate...................................................................................... 30

commit to user

ix

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Data Primer Hasil Penelitian
Lampiran 2. Perhitungan Statistik Spearman Kadar Serum Albumin dengan
Prognosis Stroke Iskemik
Lampiran 3. Perhitungan Odds Ratio dan Risiko Relatif Kadar Serum Albumin
dengan Prognosis Stroke Iskemik
Lampiran 4. Perhitungan Analisis Regresi Logistik Ganda Kadar Serum
Albumin dengan Prognosis Stroke Iskemik
Lampiran 5. Barthel Index
Lampiran 6. Lembar Persetujuan (Informed Consent)
Lampiran 7. Kuesioner Penelitian
Lampiran 8. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 9. Ethical Clearance
Lampiran 10. Surat Keterangan Selesai Penelitian

commit to user

x

Dokumen yang terkait

Hubungan antara kadar LDL kolesterol pada penderita stroke di rumah sakit Dr. Moewardi Surakarta

0 4 51

HUBUNGAN ANTARA JUMLAH LEUKOSIT DENGAN PROGNOSTIK STROKE ISKEMIK DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Hubungan Antara Jumlah Leukosit Dengan Prognostik Stroke Iskemik Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

0 2 16

HUBUNGAN ANTARA JUMLAH LEUKOSIT DENGAN PROGNOSTIK STROKE ISKEMIK DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Hubungan Antara Jumlah Leukosit Dengan Prognostik Stroke Iskemik Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

0 3 10

HUBUNGAN ANTARA KADAR HEMATOKRIT DENGAN KEJADIAN STROKE ISKEMIK DI RSUD DR. MOEWARDI Hubungan Antara Kadar Hematokrit dengan Kejadian Stroke Iskemik di RSUD Dr. Moewardi.

0 3 15

HUBUNGAN ANTARA KADAR HEMATOKRIT DENGAN KEJADIAN STROKE ISKEMIK DI RSUD DR.MOEWARDI Hubungan Antara Kadar Hematokrit dengan Kejadian Stroke Iskemik di RSUD Dr. Moewardi.

0 4 15

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK DENGAN INFARK MIOKARD DI RSUD DR. MOEWARDI Hubungan antara Stroke Iskemik dengan Infark Miokard di RSUD Dr. Moewardi.

0 2 15

HUBUNGAN ANTARA STROKE ISKEMIK DENGAN PENURUNAN FUNGSI KOGNITIF DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Hubungan Antara Stroke Iskemik Dengan Penurunan Fungsi Kognitif Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

0 0 17

HUBUNGAN KADAR SERUM HS-CRP DENGAN TINGKAT KEPARAHAN STROKE ISKEMIK FASE AKUT DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA.

0 2 18

HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DENGAN PROGNOSIS PADA PASIEN STROKE ISKEMIK DI RSUD DR. MOEWARDI.

0 0 11

HUBUNGAN ANTARA RENTANG WAKTU TERJADINYA SERANGAN HINGGA TIBA DI RSUD DR. MOEWARDI DENGAN PROGNOSIS STROKE ISKEMIK.

0 0 9