Prevalensi Penyakit Paru Obstruktif Kron
Prevalensi Penyakit Paru Obstruktif Kronik
Berdasarkan Faktor Risiko di RSUP H. Adam Malik Medan
Periode Juli 2010 – Juli 2011
Oleh :
PUTRI ASTRID NOVIANTI NAZLI
080100162
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011
Universitas Sumatera Utara
Prevalensi Penyakit Paru Obstruktif Kronik Berdasarkan Faktor Risiko
di RSUP H. Adam Malik Medan Periode Juli 2010 – Juli 2011
KARYA TULIS ILMIAH INI DIAJUKAN SEBAGAI SALAH SATU SYARAT
UNTUK MEMPEROLEH KELULUSAN
SARJANA KEDOKTERAN
Oleh :
PUTRI ASTRID NOVIANTI NAZLI
080100162
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Prevalensi Penyakit Paru Obstruktif Kronik Berdasarkan Faktor Risiko
di RSUP H. Adam Malik Medan Periode Juli 2010 – Juli 2011
Nama : Putri Astrid Novianti Nazli
NIM : 080100162
Pembimbing
Penguji I
(dr. Isti Ilmiati Fujiati, MSc.
(dr. M. Fahdy, Sp.OG)
CM-FM MPd. Ked.)
NIP: 19670527 199903 2 001
NIP: 19640509 199503 1 001
Penguji II
(Prof. dr. A. Afif Siregar, Sp.A(K), Sp.JP (K))
NIP: 19500416 197711 1 001
Medan, 20 Desember 2011
Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH)
NIP: 19540220 198011 1 00
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) merupakan penyakit paru kronik bersifat
irreversibel atau reversibel parsial yang banyak diderita oleh masyarakat. Menurut Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO), 600 juta orang menderita PPOK di seluruh dunia. Dan ini
diperkirakan akan terus meningkat. Di Indonesia, diperkirakan terdapat 4,8 juta (5,6%)
penderita PPOK (JRI, 2007). Prevalensi lebih tinggi pada laki-laki daripada perempuan dan
meningkat dengan bertambahnya usia. PPOK lebih sering pada yang masih aktif merokok dan
bekas perokok dan meningkat dengan banyak jumlah rokok yang dikonsumsi (GOLD, 2006).
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif yang dilakukan pada penderita PPOK yang
berobat di RSUP H. Adam Malik Medan dan dilakukan pada bulan Juli hingga November
2011 yang bertujuan untuk mengetahui prevalensi penderita PPOK berdasarkan faktor risiko
yaitu usia, jenis kelamin, riwayat merokok, status perokok, dan derajat berat merokok.
Populasi penelitian adalah seluruh data rekam medik penderita PPOK selama periode Juli
2010 – Juli 2011 yang rawat jalan maupun rawat inap, dengan menggunakan metode total
sampling yang diolah dengan program SPSS dan disajikan dalam distribusi frekuensi.
Hasil yang diperoleh bahwa prevalensi PPOK berdasarkan usia, paling banyak pada
kelompok usia lebih dari 70 tahun yaitu sebanyak 51 penderita (37,5%), berdasarkan jenis
kelamin, laki-laki lebih banyak daripada perempuan yaitu 104 penderita (76.5%), berdasarkan
riwayat merokok, yang terbanyak dengan riwayat merokok yaitu 105 penderita (77,2%),
berdasarkan status perokok, terbanyak pada bekas perokok yaitu 57 penderita (54,3%),
sedangkan berdasarkan derajat berat merokok, derajat merokok sedang yang paling banyak
ditemukan yaitu sebanyak 48 penderita (45,7%).
Berdasarkan hasil penelitian ini, diharapkan kepada seluruh masyarakat untuk tidak
merokok, karena merokok adalah salah satu faktor risiko utama yang menyebabkan terjadinya
PPOK. Dan kepada para perokok untuk melakukan kegiatan pemberhentian merokok.
Kata kunci: PPOK, prevalensi, faktor risiko
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Chronic Obstructive Pulmonary Disease is a chronic lung disease that is irreversible or
partially reversible suffered by many people. According to the World Health Organization
(WHO), 600 million people suffer from COPD worldwide. And is expected to continue to rise.
In Indonesia, there were an estimated 4.8 million (5.6%) patients with COPD (JRI, 2007).
The prevalence was higher in males than in females and increased with increasing age.
COPD was more frequent in current and ex-smokers and increased with increasing pack-yrs
(GOLD, 2006).
This study is a descriptive study conducted in patients with COPD in H. Adam Malik
Medan Hospital and was conducted in July till November 2011 which aims to determine the
prevalence of risk factors for COPD patients, based on age, sex, smoking history, smoking
status, and degree of smoking. The study population is the entire medical record data of
COPD patients during the period of July 2010 - July 2011, the outpatient and inpatient care,
with a total sampling method that is processed with SPSS and presented in frequency
distribution.
The results obtained that the prevalence of COPD based on age, at most in the age
group over 70 years as many as 51 patients (37.5%), by gender, more men than women, 104
patients (76.5%), based on history smoking, the largest with a smoking history, 105 patients
(77.2%), based on the status of smokers, have stop smoking is highest in 57 patients (54.3%),
and based on the degree of smoking, most commonly found in moderate smoker, 48 patients
(45.7%).
Based on these results, it is expected that all the people not to smoke, because smoking
is one of the major risk factors that lead to COPD. And to the smoker to stop smoking
activities.
Key words: COPD, prevalence, risk factors
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT, karena atas segala rahmat dan
karunia-Nya, karya tulis ilmiah yang berjudul “Prevalensi Penyakit Paru Obstruktif Kronik
berdasarkan faktor risiko di RSUP H. Adam Malik Medan Periode Juli 2010 – Juli 2011”
dapat diselesaikan sebagai salah satu syarat untuk melakukan penelitian dalam menyelesaikan
pendidikan di Fakultas Kedokteran.
Penulis menyadari apa yang disajikan dalam karya tulis ilmiah ini masih terdapat
kekurangan yang harus diperbaiki. Oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada dr. Isti Ilmiati Fujiati, MSc.CM-FM, MPd.Ked selaku dosen
pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan masukan
kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari
berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2.
Kepada dr. Lambok Siahaan selaku dosen pembimbing akademik saya selama di
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3.
Kepada Prof. dr. A. Afif Siregar, Sp.A(K), Sp.JP(K) dan dr. M. Fahdy, Sp.OG selaku
dosen penguji.
4.
Kedua orang tua saya Ir. H. Muhammad Nazli Nazaruddin dan Hj. Elida Fariati yang
telah memberikan dukungan dan juga semangat yang tiada henti kepada saya dalam
menyelesaikan studi saya di Fakultas Kedokteran ini.
5.
Terima kasih kepada adik saya Muhammad Azhar Nazli yang telah mendukung saya
dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.
6.
Terima kasih juga saya sampaikan kepada senior saya Dede Kurniawan, S.Ked yang
tetap mendukung saya dan sangat membantu saya dalam penyelesaian karya tulis ilmiah
ini.
7.
Seluruh teman-teman angkatan 2008 Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara,
terutama Ade Indriya, Ratna Tri Riskiana, Tami Fediani, Tika Citra Ayu Lestari, dan
Muhammad Ikhsan. Dan juga teman satu bimbingan yaitu Sofie Zalitha dan Mutiara.
Terima kasih atas dukungan dan bantuannya.
Universitas Sumatera Utara
Akhir kata, semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan karunia-Nya kepada kita
semua, dan penulis berharap semoga karya tulis ini dapat diterima dan memberikan
sumbangan pemikiran yang berguna bagi semua pihak.
Medan, Desember 2011
Penulis,
Putri Astrid Novianti Nazli
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................
ABSTRAK ...........................................................................................................
ABSTRACT ..........................................................................................................
KATA PENGANTAR .........................................................................................
DAFTAR ISI ........................................................................................................
DAFTAR TABEL ................................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................
i
ii
iii
iv
vi
viii
ix
BAB 1 PENDAHULUAN ....................................................................................
1.1.Latar Belakang .......................................................................................
1.2.Rumusan Masalah ..................................................................................
1.3.Tujuan Penelitian ....................................................................................
1.4.Manfaat Penelitian ..................................................................................
1
1
3
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................................
2.1. Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)...............................................
2.1.1.Definisi .........................................................................................
2.1.2.Etiolog ..........................................................................................
2.1.3.Faktor Risiko
............
2.1.4.Klasifikasi.....................................................................................
2.2. Merokok ................................................................................................
2.2.1. Definisi ........................................................................................
2.2.2. Epidemiologi ...............................................................................
2.2.3. Klasifikasi Perokok ......................................................................
2.2.4. Kandungan Rokok .......................................................................
4
4
4
4
5
8
9
9
9
10
11
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
12
3.1. Kerangka Konsep ..................................................................................
3.2. Definisi Operasional ..............................................................................
12
12
BAB 4 METODE PENELITIAN ........................................................................
4.1. Rancangan Penelitian.............................................................................
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian..................................................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian .............................................................
4.4. Metode Pengumpulan Data ....................................................................
4.5. Metode Analisis Data.............................................................................
14
14
14
14
14
15
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN........................................
5.1. Hasil Penelitian......................................................................................
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ..........................................................
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ....................................................
5.2. Pembahasan ...........................................................................................
16
16
16
16
19
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................
6.1. Kesimpulan ...........................................................................................
6.2. Saran .....................................................................................................
22
22
22
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
23
LAMPIRAN .........................................................................................................
26
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor Tabel
3.1.
Judul
Halaman
Variabel, Alat Ukur, Cara Ukur, Hasil Ukur,
dan Skala Ukur
13
5.1.
Distribusi Usia Penderita PPOK
17
5.2.
Distribusi Jenis Kelamin Penderita PPOK
17
5.3.
Distribusi Riwayat Merokok Penderita PPOK
18
5.4.
Distribusi Status Perokok Penderita PPOK
18
5.5.
Distribusi Derajat Berat Merokok Penderita PPOK
18
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
1.
Daftar Riwayat Hidup
2.
Surat Izin Penelitian
3.
Data Induk
4.
Hasil Output
5.
Ethical Clearance
Universitas Sumatera Utara
Berdasarkan Faktor Risiko di RSUP H. Adam Malik Medan
Periode Juli 2010 – Juli 2011
Oleh :
PUTRI ASTRID NOVIANTI NAZLI
080100162
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011
Universitas Sumatera Utara
Prevalensi Penyakit Paru Obstruktif Kronik Berdasarkan Faktor Risiko
di RSUP H. Adam Malik Medan Periode Juli 2010 – Juli 2011
KARYA TULIS ILMIAH INI DIAJUKAN SEBAGAI SALAH SATU SYARAT
UNTUK MEMPEROLEH KELULUSAN
SARJANA KEDOKTERAN
Oleh :
PUTRI ASTRID NOVIANTI NAZLI
080100162
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Prevalensi Penyakit Paru Obstruktif Kronik Berdasarkan Faktor Risiko
di RSUP H. Adam Malik Medan Periode Juli 2010 – Juli 2011
Nama : Putri Astrid Novianti Nazli
NIM : 080100162
Pembimbing
Penguji I
(dr. Isti Ilmiati Fujiati, MSc.
(dr. M. Fahdy, Sp.OG)
CM-FM MPd. Ked.)
NIP: 19670527 199903 2 001
NIP: 19640509 199503 1 001
Penguji II
(Prof. dr. A. Afif Siregar, Sp.A(K), Sp.JP (K))
NIP: 19500416 197711 1 001
Medan, 20 Desember 2011
Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH)
NIP: 19540220 198011 1 00
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) merupakan penyakit paru kronik bersifat
irreversibel atau reversibel parsial yang banyak diderita oleh masyarakat. Menurut Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO), 600 juta orang menderita PPOK di seluruh dunia. Dan ini
diperkirakan akan terus meningkat. Di Indonesia, diperkirakan terdapat 4,8 juta (5,6%)
penderita PPOK (JRI, 2007). Prevalensi lebih tinggi pada laki-laki daripada perempuan dan
meningkat dengan bertambahnya usia. PPOK lebih sering pada yang masih aktif merokok dan
bekas perokok dan meningkat dengan banyak jumlah rokok yang dikonsumsi (GOLD, 2006).
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif yang dilakukan pada penderita PPOK yang
berobat di RSUP H. Adam Malik Medan dan dilakukan pada bulan Juli hingga November
2011 yang bertujuan untuk mengetahui prevalensi penderita PPOK berdasarkan faktor risiko
yaitu usia, jenis kelamin, riwayat merokok, status perokok, dan derajat berat merokok.
Populasi penelitian adalah seluruh data rekam medik penderita PPOK selama periode Juli
2010 – Juli 2011 yang rawat jalan maupun rawat inap, dengan menggunakan metode total
sampling yang diolah dengan program SPSS dan disajikan dalam distribusi frekuensi.
Hasil yang diperoleh bahwa prevalensi PPOK berdasarkan usia, paling banyak pada
kelompok usia lebih dari 70 tahun yaitu sebanyak 51 penderita (37,5%), berdasarkan jenis
kelamin, laki-laki lebih banyak daripada perempuan yaitu 104 penderita (76.5%), berdasarkan
riwayat merokok, yang terbanyak dengan riwayat merokok yaitu 105 penderita (77,2%),
berdasarkan status perokok, terbanyak pada bekas perokok yaitu 57 penderita (54,3%),
sedangkan berdasarkan derajat berat merokok, derajat merokok sedang yang paling banyak
ditemukan yaitu sebanyak 48 penderita (45,7%).
Berdasarkan hasil penelitian ini, diharapkan kepada seluruh masyarakat untuk tidak
merokok, karena merokok adalah salah satu faktor risiko utama yang menyebabkan terjadinya
PPOK. Dan kepada para perokok untuk melakukan kegiatan pemberhentian merokok.
Kata kunci: PPOK, prevalensi, faktor risiko
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Chronic Obstructive Pulmonary Disease is a chronic lung disease that is irreversible or
partially reversible suffered by many people. According to the World Health Organization
(WHO), 600 million people suffer from COPD worldwide. And is expected to continue to rise.
In Indonesia, there were an estimated 4.8 million (5.6%) patients with COPD (JRI, 2007).
The prevalence was higher in males than in females and increased with increasing age.
COPD was more frequent in current and ex-smokers and increased with increasing pack-yrs
(GOLD, 2006).
This study is a descriptive study conducted in patients with COPD in H. Adam Malik
Medan Hospital and was conducted in July till November 2011 which aims to determine the
prevalence of risk factors for COPD patients, based on age, sex, smoking history, smoking
status, and degree of smoking. The study population is the entire medical record data of
COPD patients during the period of July 2010 - July 2011, the outpatient and inpatient care,
with a total sampling method that is processed with SPSS and presented in frequency
distribution.
The results obtained that the prevalence of COPD based on age, at most in the age
group over 70 years as many as 51 patients (37.5%), by gender, more men than women, 104
patients (76.5%), based on history smoking, the largest with a smoking history, 105 patients
(77.2%), based on the status of smokers, have stop smoking is highest in 57 patients (54.3%),
and based on the degree of smoking, most commonly found in moderate smoker, 48 patients
(45.7%).
Based on these results, it is expected that all the people not to smoke, because smoking
is one of the major risk factors that lead to COPD. And to the smoker to stop smoking
activities.
Key words: COPD, prevalence, risk factors
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT, karena atas segala rahmat dan
karunia-Nya, karya tulis ilmiah yang berjudul “Prevalensi Penyakit Paru Obstruktif Kronik
berdasarkan faktor risiko di RSUP H. Adam Malik Medan Periode Juli 2010 – Juli 2011”
dapat diselesaikan sebagai salah satu syarat untuk melakukan penelitian dalam menyelesaikan
pendidikan di Fakultas Kedokteran.
Penulis menyadari apa yang disajikan dalam karya tulis ilmiah ini masih terdapat
kekurangan yang harus diperbaiki. Oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada dr. Isti Ilmiati Fujiati, MSc.CM-FM, MPd.Ked selaku dosen
pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan masukan
kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari
berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2.
Kepada dr. Lambok Siahaan selaku dosen pembimbing akademik saya selama di
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3.
Kepada Prof. dr. A. Afif Siregar, Sp.A(K), Sp.JP(K) dan dr. M. Fahdy, Sp.OG selaku
dosen penguji.
4.
Kedua orang tua saya Ir. H. Muhammad Nazli Nazaruddin dan Hj. Elida Fariati yang
telah memberikan dukungan dan juga semangat yang tiada henti kepada saya dalam
menyelesaikan studi saya di Fakultas Kedokteran ini.
5.
Terima kasih kepada adik saya Muhammad Azhar Nazli yang telah mendukung saya
dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.
6.
Terima kasih juga saya sampaikan kepada senior saya Dede Kurniawan, S.Ked yang
tetap mendukung saya dan sangat membantu saya dalam penyelesaian karya tulis ilmiah
ini.
7.
Seluruh teman-teman angkatan 2008 Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara,
terutama Ade Indriya, Ratna Tri Riskiana, Tami Fediani, Tika Citra Ayu Lestari, dan
Muhammad Ikhsan. Dan juga teman satu bimbingan yaitu Sofie Zalitha dan Mutiara.
Terima kasih atas dukungan dan bantuannya.
Universitas Sumatera Utara
Akhir kata, semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan karunia-Nya kepada kita
semua, dan penulis berharap semoga karya tulis ini dapat diterima dan memberikan
sumbangan pemikiran yang berguna bagi semua pihak.
Medan, Desember 2011
Penulis,
Putri Astrid Novianti Nazli
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................
ABSTRAK ...........................................................................................................
ABSTRACT ..........................................................................................................
KATA PENGANTAR .........................................................................................
DAFTAR ISI ........................................................................................................
DAFTAR TABEL ................................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................
i
ii
iii
iv
vi
viii
ix
BAB 1 PENDAHULUAN ....................................................................................
1.1.Latar Belakang .......................................................................................
1.2.Rumusan Masalah ..................................................................................
1.3.Tujuan Penelitian ....................................................................................
1.4.Manfaat Penelitian ..................................................................................
1
1
3
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................................
2.1. Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)...............................................
2.1.1.Definisi .........................................................................................
2.1.2.Etiolog ..........................................................................................
2.1.3.Faktor Risiko
............
2.1.4.Klasifikasi.....................................................................................
2.2. Merokok ................................................................................................
2.2.1. Definisi ........................................................................................
2.2.2. Epidemiologi ...............................................................................
2.2.3. Klasifikasi Perokok ......................................................................
2.2.4. Kandungan Rokok .......................................................................
4
4
4
4
5
8
9
9
9
10
11
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
12
3.1. Kerangka Konsep ..................................................................................
3.2. Definisi Operasional ..............................................................................
12
12
BAB 4 METODE PENELITIAN ........................................................................
4.1. Rancangan Penelitian.............................................................................
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian..................................................................
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian .............................................................
4.4. Metode Pengumpulan Data ....................................................................
4.5. Metode Analisis Data.............................................................................
14
14
14
14
14
15
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN........................................
5.1. Hasil Penelitian......................................................................................
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ..........................................................
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ....................................................
5.2. Pembahasan ...........................................................................................
16
16
16
16
19
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................
6.1. Kesimpulan ...........................................................................................
6.2. Saran .....................................................................................................
22
22
22
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................
23
LAMPIRAN .........................................................................................................
26
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor Tabel
3.1.
Judul
Halaman
Variabel, Alat Ukur, Cara Ukur, Hasil Ukur,
dan Skala Ukur
13
5.1.
Distribusi Usia Penderita PPOK
17
5.2.
Distribusi Jenis Kelamin Penderita PPOK
17
5.3.
Distribusi Riwayat Merokok Penderita PPOK
18
5.4.
Distribusi Status Perokok Penderita PPOK
18
5.5.
Distribusi Derajat Berat Merokok Penderita PPOK
18
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
1.
Daftar Riwayat Hidup
2.
Surat Izin Penelitian
3.
Data Induk
4.
Hasil Output
5.
Ethical Clearance
Universitas Sumatera Utara