BA. Eva.Doc.Penawaran

PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA

DINAS KESEHATAN
Jl. R.A Bessing Kompleks Perkantoran Gadis 2 Kel. Selisun Kec. Nunukan Selatan
Telp / Fax ( 0556 ) 22412 Nunukan

BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN
Nomor : 052/Panlang/BAHE/SDK-F/X/2012

Pada hari ini Rabu Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Dua Belas melalui website :
http://lpse.nunukankab.go.id kami yang bertanda tangan dibawah ini Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Kesehatan Kab.Nunukan Tahun Anggaran 2012 telah mengadakan penelitian/evaluasi terhadap
Dokumen Penawaran yang memenuhi syarat untuk Pekerjaan :
Nama Pekerjaan
Lokasi
Pagu Dana
HPS
Sumber Dana

:
:

:
:
:

Pengadaan Obat-obatan Non Generik
Kabupaten Nunukan
Rp. 500.000.000,00
Rp. 449.545.200,00
APBD Kab.Nunukan

Uraian Evaluasi adalah sebagai berikut :
I. Evaluasi Administrasi
II. Evaluasi Teknis
III. Evaluasi Harga
Calon Penyedia B a r a n g / J a s a yang memenuhi syarat dalam Lampiran Berita Acara Evaluasi
Dokumen Penawaran ini, dilanjutkan dengan Penilaian dan Pembuktian Kualifikasi Perusahaan.
Demikian Berita Acara Evaluasi Dokumen Penawaran ini dibuat dengan penuh rasa tanggung jawab
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Nunukan, 31 Oktober 2012

Tertanda
KETUA
PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN NUNUKAN TAHUN ANGGARAN 2012

Nama

1

Koestono, S.Si.Apt

2.

Muhammad Shaleh, SE

3.

Haris, ST

Jabatan

Ketua

Sekretaris

Anggota

Tanda Tangan

LAMPIRAN

: B.A. EVALUASI PENAWARAN

Nomor
TANGGAL

: 052/Panlang/BAHE/SDK-F/X/2012
: 31 Oktober 2012

DAFTAR LAMPIRAN HASIL EVALUASI PENAWARAN

PEKERJAAN PENGADAAN OBAT-OBATAN NON GENERIK

NO

NAMA PERUSAHAAN

SYARAT ADMINISTRASI

EVALUASI PENILAIAN
SYARAT HARGA
SYARAT TEKNIS
PENAWARAN

1.

PT. INDO HUSADA SEJATI

MEMENUHI SYARAT
ADMINISTRASI

2.

CV. PRICHA SINAR GEMILANG

TIDAK MEMENUHI SYARAT
ADMINISTRASI

-

3.

CV. KIO BINTANG SAKTI

TIDAK MEMENUHI SYARAT
ADMINISTRASI

-

MEMENUHI SYARAT
TEKNIS

Rp 492.965.748,00

SYARAT KUALIFIKASI
MEMENUHI SYARAT
KUALIFIKASI

KETERANGAN

CALON PEMENANG

Rp 494.599.248,00

-

GUGUR

Rp 495.144.342,00

-

GUGUR

Nunukan, 31 Oktober 2012
KETUA
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN NUNUKAN TAHUN ANGGARAN 2012
1. Ketua
: Koestono, S.Si, Apt
………………………..
2. Sekretaris

: Muhammad Shaleh, SE

3. Anggota

: 1. Haris, ST

………………………..
………………………..