Mengenal Pengobatan untuk HIV-AIDS.

Pikiran Rakyat
S e /a s a
0 Rabu
o EDCBA

4
5
6
20
21

o

M ar

7
22

•

8

23

OMei

O Apr

0 Jumat

K a m is

&

O Jun

24

o

YXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDC

0

S a b tu

M in g g u

10
11
12
13
14
15
25
26
27
28
29
30

0 Ags

O Jul

O Sep

O O kt

O Nov

Mengenal Pengobatan
untuk HIV-AIDS

11

NGKAPAN

" A ID S b e lu m a d a

m a trik s v iru s y a n g b a rn (p ro te in s tru k tu ra l

o b a tn y a " b e g itu m e le k a t d i

a ta u p u n p ro te in fu n g s io n a l). D e m ik ia n

k a la n g a n m a s y a ra k a t lu a s s e -

s e te ru s n y a , p ro s e s p e rb a n y a k a n

h in g g a H IV y a n g m e n ja d i

tu b u h . D e n g a n m e n ilik m e k a n is m e p e r-

p e n y e b a b A ID S m e n ja d i v iru s

b a n y a k a n H IV , o b a t-o b a ta n

y a n g b e g itu m e n a k u tk a n .

n a k a n , le b ih m e n g a ra b p a d a p ro s e s p e n g -

M a sy a ra k a t a w a m m e n g a n g g a p m e re k a

y a n g m e n g id a p H IV , h a n y a tin g g a l m e n g h itu n g h a ri m e n u n g g u a ja l m e n je m p u t. S e b e n a rn y a h a l te rs e b u t tid a k s e p e n u h n y a b e n a r.
H IV (H u m a n

V ir u s ) m e -

I m m u n o d e fi c i e n c y

m a n g m e ru p a k a n

v iru s y a n g d a p a t m e ru s a k

s is te m p e rta b a n a n

tu b u h , m e n g b a n c u rk a n

h a m b a ta n

te rh a d a p

d e n g a n s u a tu in h ib ito r, d ih a ra p k a n
J a d i, p e n g g u n a a n
tu b u h

100% ,

d a ri

s e ra n g a n p e n y a k it m e n ja d i b e rk u ra n g .
W a la u p u n

d e m ik ia n , s e o ra n g p e n g id a p H IV

b a ta n te p a t, te ra tu r

& s e la lu

te rp a n ta u ,

te ra tu r, te p a t d a n s e la lu te rp a n ta u , s e s e o -

tu b u h b is a d ite k a n

ra n g p e n g id a p H IV b is a te ta p h id u p n o rm a l

sa m p a i se re n d a h -

d a n te rja g a tid a k s a m p a i k e ta h a p A ID S . S e -

re n d a h n y a , d i sa m -

b a lik n y a , jik a s e o ra n g p e n g id a p H IV tid a k

p in g .s i p e n d e r ita ju -

m e m p e ro le h

g a d iim b a n g i d e n g a n

d a n te rp a n ta u , h a n y a d a la m w a k tu b e b e ra p a
b u la n s a ja ia b is a s a m p a i k e ta h a p A ID S .
A ID S (A c q u ir e d Im m u n o

D e fi c i e n c y S y n -

a d a la b s u a tu k o n d is i d i m a n a ju m -

drom e)

la b s e llim fo s it T /C D 4 tu b u h b e ra d a d i
baw ah

200

s e l/m m a

d a n ju m la b

d a la m tu b u h n y a le b ih d a ri

a s u p a n g iz i y a n g
b a ik .
O b a t-o b a ta n

u n tu k

H IV d ik e n a l s e b a g a i
g o lo n g a n a n tire tro v i-

v iru s H IV

ra l, y a n g te rd iri d a ri

k o p i/m l

k o m b in a s i g o lo n g a n

5 5 .0 0 0

d a n d is e rta i tim b u ln y a s e ju m la b in fe k s i

N u k le o s id e R e v e rs e

d a la m tu b u h (in fe k s i o p u rtu n is tik ).

T ra n s c rip ta s e

H IV m e ru p a k a n

v iru s y a n g m a te ria l

In -

h ib ito r ( N R T I ) ,N o n -

g e n e tik n y a a d a la h R N A (a s a m rib o n u k le a t)

n u k le o s id e R e v e rs e In -

y a n g d ib u n g k u s o le h s u a tu m a trik s y a n g s e -

lu b ito r (N N R T I) d a n

b a g ia n b e s a r te rd iri a ta s p ro te in . U n tu k tu m -

P ro te a s e In h ib ito r (P I).

b u h m e m p e rb a n y a k

N R T I d a n N N R T I d i-

d iri, m a te ri g e n e tik in i

p e rlu d iu b a b m e n ja d i D N A (a s a m d e o k s irib o n u k le a t) d e n g a n b a n tu a n
tra n s k rip

e n z im re v e rs e

(R T ), la lu d iin te g ra s ik a n k e d a la m

D N A in a n g , k e m u d ia n

m e n g a la m i p ro s e s

la n ju ta n , y a n g m e n g b a s ilk a n y a n g p ro te in .

p a k a i s e c a ra k o m b in a s i,
a g a r tu b u h m a k in k u a t
m e n g b a m b a t p e rk e m b a n g a n (re p lik a s i) v iru s .
J u g a a g a r te rja g a , tim b u ln y a H IV y a n g le b ih

P ro te in y a n g d ih a s ilk a n in i m a s ih tid a k a k tif.

re s is ta n . K e d u a je n is o b a t te rs e b u t b e k e rja

U n tu k m e n g a k tifk a n n y a , p ro te in in i h a ru s

p a d a ta h a p a w a l p e rk e m b a n g a n

d ip o to n g d i te m p a t-te m p a t

te rte n tu

sa a t p ro se s p e ru b a h a n

ra n ta in y a , d e n g a n b a n tu a n

e n z im p ro te a s e .

pada

K e m u d ia n p ro te in " b a rn " h a s il p e m o to n g a n
p ro te a s e in i a k a n m e n ja d i p ro te in p e n y u s u n

N N R T I m engbam bat

v iru s , y a itu

R N A m e n ja d i D N A
p e m b e n tu k a n

RNA,

s e d a n g k a n g o lo n g a n P I, b e rfu n g s i m e n g h a m b a t te rb e n tu k n y a

Kliping Humas Unpad 2010
L

•

b a rn . J a d i d ih a ra p -

ju m la b H IV d a la m

y a n g te p a t, te ra tu r

in i m e -

H IV d a la m

kan dengan pengo-

b e lu m te n tu A ID S . D e n g a n p e n g o b a ta n y a n g

p e n g o b a ta n

p e rtu m -

te ta p i c u k u p e fe k tif d a la m

b u h a n v iru s -v iru s

m e m p e rta h a n k a n -d iri

o b a t-o b a ta n

m a n g tid a k ' d a p a t m e m b u n u h

b e rp e ra n

p u a n tu b u h n y a

te rs e b u t

te rs e b u t d ih a m b a t

b u h a n H IV p u n a k a n te rh a m b a t.

m e n e k a n p e rtu m -

m e la w a n p e n y a k it.

y a n g k in i d ig u -

s is te m -s is te m

jik a k e rja e n z im -e n z im

s e l k e k e b a la n tu b u h (lim fo s it-T /C D 4 ) y a n g
S e s e o ra n g y a n g m e n g id a p H IV , k e m a m -

H IV d a la m

p ro te in b a rn . G o lo n g -

•

31
D es

a n o b a t N R T I & N N R T I y a n g b ia s a d ig u n a k a n a d a la h L a m iv u d in , Z id o v u d in , d a n
N e v ir a p in , s e d a n g g o lo n g a n P I , b ia s a d ig u n a k a n a d a la h I n d in a v ir , N e lf in a f ir , r ito n a v ir
d a n s a q u in a v ir . S e la in o b a t- o b a ta n d i a ta s ,
p e n g id a p H I V p u n d ib e r ik a n o b a t - o b a ta n
u n tu k in f e k s i o p o r tu n is tik , y a itu o b a t u n tu k
p e n y a k it y a n g m u n c u l s e b a g a i e f e k s a m p in g
r u s a lm y a k e k e b a la n tu b u h . P e m b e r ia n o b a t
in i b ia s a n y a d is e s u a ik a n d e n g a n in f e k s i y a n g
tim b u l, c o n to h n y a o b a t- o b a ta n a n ti T B e , a n tija m u r , d a n la in s e b a g a in y a .

tid a k b is a d ito le r a n s i la g i, p e r lu d ila k u k a n
k o m b in a s i o b a t a n tir e tr o v ir a l y a n g la in .
B e b e r a p a o b a t a n ti r e tr o v ir a l y a n g b ia s a
d ig u n a k a n a d a la h s e b a g a i b e r ik u t:
L a m iv u d in ( C 8 H ltN 3 0 3 S ) .
M o l.r r ia s s a 2 2 9 ,2 6 g /m o l. M e r u p a k a n 1 e n a n tio m e r , a n a lo g d e o k s is itid in . L a m iv u d in
d im e ta b o lis m e d i h e p a to s it m e n ja d i b e n tu k
tr ip o s f a t a k tif , b e k e r ja d e n g a n c a r a
m e n g h e n tik a n s in te s is D N A S e c a r a k o m p e titif m e n g h a m b a t p o ly m e r a s e v ir u s ,
m e m ilik i k e m a m p u a n
m e n g ik a t p r o te in s a m p a i k u ra n g 3 6 % .
L a m iv u d in ju g a d ig u n a k a n u n tu k o b a t h e p a titis B k r o n ik , n a m u n d e n g a n d o s is
y a n g le b ih r e n d a h
d a r ip a d a u n tu k H I V .
E f e k s a m p in g b ia s a n y a tim b u l r a s a
m u a l & s a k it k e p a la .
Z id o v u d in
( C lo H 1 3 N 5 0 4 )
M o l.m a s s a
2 6 7 ,2 4 2 g /r n o l. Z id o v u d in b e k e r ja u n tu k m e n g h a m b a t e n z im r e v e r s e tr a n s c r ip ta s e ( R T ) H I V ,
d i s a a t s e te la h g u g u s
a s id o tim id in ( A Z f )
p a d a Z id o v u d in
m e n g a la m i f o s f o s ila s i. G u g u s A Z T 5 '
m o n o fo sfa t a k a n
b e rg a b u n g p a d a
u ju n g 3 ' r a n ta i
D N A v ir u s d a n

A n tir e tr o v ir a l
O b a t a n tir e tr o v ir a l b u k a n la h o b a t- o b a ta n
b e b a s . P e m a k a ia n n y a h a m s b e r d a s a r k a n r e s e p d o k te r d a n d a m p a k n y a h a m s s e la lu d ip a n ta u d is e r ta i s e la lu m e n g a w a s i k a d a r R N A
d a la m p la s m a d a r a h , C D 4 & k a d a r e n z im h a ti
u n tu k m e n g h in d a r i tim b u ln y a H I V m u ta n
y a n g r e s is ta n . J ik a p e m a k a ia n o b a t te r te n tu
s u d a h tid a k e f e k tif & e f e k s a J I lp in g n y a s u d a h

m e n g h a m b a t r e a k s i reverse transcrips a m p in g p e m a k a ia n z id o v u d in
a d a la h a n e m ia , s a k it k e p a la & tim b u l r a s a
m u a l s e r ta p e r u b a h a n le m a k tu b u h . P e m a k a ia n u n tu k H I V b ia s a n y a d ik o m b in a s ik a n d e n g a n la m iv u d in . A Z T a n a lo g d e n g a n tim id in . A Z T m e m p e r la m b a t p e n y e b a r a n H I V s e c a r a s ig n if ik a n w a la u tid a k
m e n g h e n tik a n s e p e n u h n y a . U n tu k
m e n g h in d a r i tim b u ln y a H I V m u ta n y a n g r e -

tase, e f e k

s is ta n , m a k a A Z T d ib e r ik a n d a la m k o m b in a s i d e n g a n inhibitor reverse transcriptase
d a r i k e lo m p o k la in .
N e v ir a p in ( C 1 5 H 1 4 N 4 0 )
M o l.m a s s a 2 6 6 ,2 9 8 g /m o l. N e v ir a p in b e k e r ja p a d a s itu s a lo s tr ik te m p a t ik a ta n n o n
s u b s tr a c t H I V - R T , e f e k s a m p in g y a n g tim b u l
b ia s a n y a a d a la h tim b u ln y a r u a m p a d a k u lit,
d e m a m , s a k it k e p a la d a n p e n in g k a ta n e n z im
h a ti.
P r o te a s e I n h ib ito r ( P I )
S e m u a p r o te a s e in h ib ito r
k e r ja d e n g a n
c a r a b e r ik a ta n s e c a r a r e v e r s ib e l d e n g a n s itu s
a k tif H I V - p r o te a s e . B e b e r a p a P I y a n g u m u m
d ig u n a k a n a d a la h :
S a k u in a v ir
S a k u in a v ir b e k e r ja p a d a ta h a p tr a n s is ,i
m e r u p a k a n H I V p r o te a s e p e p tid o m im e tic
in h ib ito r . E f e k s a m p in g y a n g b ia s a tim b u l
a d a la h d ia r e , m u a l d a n n y e . a b d o m e n ,
R ito n a v ir
M e k a n is m e r ito n a v ir s a m a d e n g a n s a k u in a v ir , d e m ik ia n ju g a d e n g a n e f e k s a m p in g n y a .
I n d in a v ir
M e k a n is m e I n d in a v ir ju g a s a m a d e n g a n
s a k u in a v ir , e f e k s a m p in g n y b is a m e n im b u lk a n h ip e r b ilir u b in e m ia , b a tu g in ja l d a n
m u a l.
N e lf in a v ir
N e lf in a f ir ju g a b e k e I ja p a d a ta h a p tr a n s is i,
y a n g ju g a m e r u p a k a n H I V p r o te a s e p e p tid o m im e tic in h ib ito r . E f e k s a m p in g y a n g b ia s a m u n c u l a d a la h d ia r e d a n m u a l. P e r lu d ip a h a m i, b a h w a s e m u a o b a t- o b a ta n d i a ta s
h a n y a b e r s if a t m e n e k a n p e r e m b a n g a n
H I V , tid a k b e r s if a t m e m a tik a n v ir u s y a n g
s u d a h a d a . J u g a p e m a k a ia n n y a tid a k b e b a s .h a r u s b e r d a s a r k a n r e s e p d o k te r a h li,d ig u n a k a n te r a tu r , d a n h a m s
la lu d ip a n ta u
b p e rk e m b a n g a n d a n
e f e k s a m p in g n y a , u n tu k m e n g h in d a r i tim b u ln y a H I V m u ta n
y a n g le b ih r e s is ta n , y a n g a k a n le b ih
m e n y u litk a n d a la m p e n g o b a ta n . N a m u n te r le p a s d a r i s e m u a o b a t- o b a ta n te r s e b u t d i
a ta s , ja u h i n a r k o b a , ja u h i s e
b e b a s , s e tia
p a d a p a s a n g a n d a n m e n ja g a a s u p a n g iz i s e im b a n g d a n g a y a h id u p s e h a t a k a n ja u h
.
le b ih e f e k tif m e n a n g k a l H I V .( Y . Z a k ia h A .,

alumnus FMIPA Unpad) ***

1