Karakteristik Penderita Kelainan Refraksi Di RSUP. H. Adam Malik Medan Tahun 2013
KARAKTERISTIK PENDERITA KELAINAN REFRAKSI
DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2013
TESIS
Oleh
M. SYUKRI HAMONANGAN
NIM. 097110004
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
KARAKTERISTIK PENDERITA KELAINAN REFRAKSI
DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2013
TESIS
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Magister
kedokteran dalam Program Studi Ilmu Kesehatan Mata
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Oleh
M. SYUKRI HAMONANGAN
NIM. 097110004
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: KARAKTERISTIK PENDERITA KELAINAN REFRAKSI
DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2013
Nama
:
M. Syukri Hamonangan
NIM
:
097110004
Program Studi
:
Ilmu Kesehatan Mata
Telah disetujui
:
Dr. Nurchaliza H. Siregar, Sp.M, M.Ked(Oph)
Pembimbing
Dr. Syaiful Bahri, SpM
Pembimbing
Dr. Masang Sitepu, SpM
Pembimbing
Prof. Dr. H. Aslim D. Sihotang, Sp. M (KVR)
Pembimbing
Dr. Aryani A. Amra, Sp. M, MKed(Oph)
Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph)
Tanggal lulus
Ketua Program Studi
Ketua Departemen
: 15 Januari 2014
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri, dan semua sumber baik yang
dikutip maupun dirujuk telah penulis nyatakan dengan benar.
Nama
: M. SYUKRI HAMONANGAN
NIM
: 097110004
Tanda tangan
:
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN
PERNYATAAN
PERSETUJUAN
PUBLIKASI
KARYA
ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: M. Syukri Hamonangan
NIM
: 097110004
Program studi
: Ilmu Kesehatan Mata
Jenis Karya
: Tesis
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif
(Non-Exclusive Royalti Free Right) atas tesis saya yang berjudul :
“KARAKTERISTIK PENDERITA KELAINAN REFRAKSI
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2013”
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Non-Eksklusif ini, Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan,
mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat
dan memplubikasikan tesis saya tanpa izin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Medan
Pada tanggal
: 15 Januari 2014
Yang menyatakan
M. Syukri Hamonangan
Universitas Sumatera Utara
KARAKTERISTIK PENDERITA KELAINAN REFRAKSI
DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2013
M. Syukri Hamonangan, Nurchaliza H. Siregar, Syaiful Bahri,
Masang Sitepu, Aslim D. Sihotang
ABSTRAK
Latar Belakang : Kelainan refraksi adalah suatu keadaan refraksi dimana
sinar-sinar sejajar yang berasal dari jarak tak terhingga masuk ke mata
tanpa akomodasi dibiaskan di depan atau di belakang layer sensitive di
retina, di satu atau kedua meridian. Kelainan refraksi dikelompokkan atas
miopia, hipermetropia dan astigmatisma. Kelainan refraksi merupakan
penyebab terbanyak gangguan penglihatan di seluruh dunia dan
merupakan salah satu penyebab kebutaan. Menurut data WHO, 43% dari
285 juta penduduk dunia yang mengalami
gangguan penglihatan
disebabkan kelainan refraksi dan 3 % merupakan penyebab kebutaan. Di
Indonesia kelainan refraksi juga merupakan penyebab terbanyak
gangguan penglihatan.
Tujuan Penelitian : Mengetahui jumlah penderita kelainan refraksi
berdasarkan pemeriksaan subjektif dan autorefraktometer dan untuk
mengetahui karakteristik penderita kelainan refraksi di RSUP H. Adam
Malik Medan tahun 2013.
Metode : Penelitian bersifat deskriptif observasional yang prospektif.
Sampel penelitian adalah semua penderita kelainan refraksi yang berobat
ke poliklinik mata RSUP. H. Adam Malik Medan tahun 2013 yang
memenuhi kriteria inklusi yang telah ditentukan. Besar sampel 67 orang.
Hasil Penelitian : Didapatkan jumlah penderita miopia dan hipermetropia
lebih banyak pada pemeriksaan subjektif dan jumlah penderita
astigmatisma lebih banyak pada pemeriksaan autorefraktometer. Miopia
terbanyak pada kelompok umur 21 – 40 tahun (50 %), hipermetropia dan
astigmatisma terbanyak pada kelompok umur 41 – 60 tahun (75% dan
43,24%). Keseluruhan penderita kelainan refraksi didominasi perempuan,
suku terbanyak Karo dan Toba, tingkat pendidikan SMU dan Perguruan
Tinggi, Miopia terbanyak pada pekerjaan yang berhubungan dengan
penglihatan dekat dan kedua orangtua tidak menderita kelainan refraksi.
Kesimpulan : Miopia terbanyak pada kelompok usia muda,
hipermetropia dan astigmatisma pada kelompok usia lanjut. Miopia
terbanyak pada pekerjaan yang berhubungan dengan penglihatan dekat
dan kedua orang tua tidak menderita kelainan refraksi.
Kata kunci : Kelainan refraksi, miopia, hipermetropia, astigmatisma,
karakteristik
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Background : refractive error is defined as a state of refraction, when the
parallel rays of light coming from infinity (with accommodation at rest), are
focused either in front or behind the sensitive layer of retina, in one or both
the meridians. Refractive error includes myopia, hypermetropia and
astigmatism. Refractive error is the most causes of visual impairment in
the world and of blindness have been determined. According to WHO,
about 43 % of 285 millions of world population which have a visual
problem is caused by refractive error and 3 % as cause blindness. In
indonesia, refractive error also as cause most causes of visual impairment.
Objective: to find out the number of refractive error based on subjective
examination and autorefraktometer and the characteristics of the patients
with refractive error in General Hospital Haji Adam Malik, Medan 2013.
Methods : this research is a descriptive observational prospective.
Sample of study is all the patients who have refractive error in out patient
clinic at H Adam Malik General Hospital Medan. The number of sample is
67 people.
Results : showed the number of myopia and hypermetropia more in the
subjective examination than autorefractometer. The number of
astigmatism more in the autorefraktometer examination. Myopia highest at
age group 21- 40 years ( 50 % ), hypermetropia and astigmatisma highest
at age group 41- 60 years ( 75 % and 43,24 % ). From whole patients,
predominantly female with abnormality of refraction, the highest Karo and
Toba, the level of education high school and colleges, myopia highest in
the work connected with near vision and both parents do not suffer an
refractive error.
Conclusion : Myopia highest at young age group, hipermetropia and
astigmatisma in advanced age groups. Myopia highest on the job related
to near work and th parents do not suffer from refractive error..
Key words: refractive error, myopia, hipermetropia, astigmatism,
characteristics
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim,
Puji dan syukur yang tidak terhingga, penulis panjatkan ke hadirat
Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya dalam menyelesaikan
penelitian dan penulisan tesis ini untuk memenuhi salah satu kewajiban
menyelesaikan Program Megister Kedokteran Klinik Departemen Ilmu
Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Perkenankanlah
penulis
mengucapkan
terima
kasih
serta
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah
membantu penulis baik secara langsung maupun tidak langsung. Rasa
hormat, penghargaan dan ucapan terima kasih sebesar-besarnya penulis
sampaikan kepada :
1. Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph), selaku Ketua Departemen Ilmu
Kesehatan Mata FK USU yang telah memberikan kesempatan kepada
penulis mengikuti pendidikan dalam Program Megister Kedokteran
Klinik dan Program Pendidikan Dokter Spesialis Mata.
2. Dr. Aryani A Amra, Sp. M, M. Ked(Oph) dan Dr. Bobby RE Sitepu,
Sp. M, M. Ked(Oph), selaku Ketua dan Sekretaris Program Studi Ilmu
Kesehatan Mata FK USU yang telah sangat membantu, membimbing
dan mengarahkan penulis dalam Program Megister Kedokteran Klinik
dan Program Pendidikan Dokter Spesialis Mata.
3. Prof. Dr. Aslim D Sihotang, Sp. M(KVR), Dr. Nurchaliza H. Siregar,
SpM, M.Ked(Oph), Dr. Syaiful Bahri, SpM, dan Dr. Masang Sitepu,
SpM selaku pembimbing yang senantiasa memberikan dorongan dan
bimbingan, serta telah meluangkan waktu untuk berdiskusi sehingga
memberikan
kemudahan
dan
kelancaran
dalam
pelaksanaan
penelitian dan penyelesaian tesis ini.
Universitas Sumatera Utara
4. Para guru – guru, Prof. Dr. Aslim D Sihotang, Sp. M(KVR), Dr.
Abdul Gani, Sp. M(alm), Dr. Masang Sitepu, Sp. M, Dr. Chairul
Bahri, Sp. M, Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph), Dr. Aryani A Amra,
Sp. M, M.Ked(Oph), Dr. Bobby RE Sitepu, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr.
Nurchaliza H Siregar, Sp. M, M. Ked(Oph), Rodiah Rahmawaty
Lubis, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Masitha Dewi Sari, Sp. M, M.
Ked(Oph), Dr. T Siti Harilza, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Marina Albar,
Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Vanda Virgayanti, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr.
Heriyanti Harahap, Sp. M, Dr. Syaiful Bahri, Sp. M, Dr. Zaldi, Sp. M,
Dr. Nurhaida Djamil, Sp. M, Dr. Suratmin, Sp. M, Dr. Fithria Aldy,
Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Pinto Y Pulungan, Sp. M, Dr. Beby Parwis,
Sp. M dan Dr. Rully Hidayat, Sp. M, M. Ked (Oph), penulis haturkan
hormat dan terima kasih yang tak terhingga atas perhatian, kesabaran,
bimbingan, dan kesediaan berbagi pengalaman selama mendidik
penulis di bagian Ilmu Kesehatan Mata.
5. Keluarga besar Perdami Sumatera Utara, yang telah memberikan
kesempatan pada penulis menjadi bagian dari keluarga besar Perdami
dan membantu penulis dalam meningkatkan keahlian di bidang
Kesehatan Mata.
6. Direktur RSUP H Adam Malik Medan dan RSU Pirngadi Medan
yang telah memberikan fasilitas dan kesempatan yang seluas-luasnya
kepada penulis dalam menjalani pendidikan.
7. Rektor Universitas Sumatera Utara, Dekan dan Ketua TKP PPDS
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, yang telah
memberikan penulis kesempatan untuk mengikuti Program Pendidikan
Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
8. PPDS Ilmu Kesehatan Mata, yang telah memberikan bantuan dan
dorongan semangat, sekaligus mengisi hari-hari penulis dengan
persahabatan,
kerjasama,
keceriaan
dan
kekompakan
dalam
menjalani kehidupan sebagai residen.
Universitas Sumatera Utara
9. Seluruh perawat/paramedik di RSUP H Adam Malik dan RSU
Pirngadi Medan dan di berbagai tempat dimana penulis pernah
bertugas selama pendidikan, dan seluruh pegawai administrasi
departemen Ilmu Kesehatan Mata FK USU, terima kasih atas bantuan
dan kerjasama yang telah diberikan selama ini.
10. Para pasien yang pernah penulis lakukan pemeriksaan selama
pendidikan dan juga pasien yang telah bersedia ikut dalam penelitian
ini sehingga penulisan tesis ini dapat terwujud.
Rasa hormat dan terima kasih tak terhingga kepada orang tua
tercinta, ayahanda H. Gozali Daulay dan ibunda Hj. Lenggahari Lubis
yang tak terbalaskan segala doa, kebaikan, kasih sayang, dan
pengorbanan. Hanya doa tulus dari ananda agar allah SWT membalas
kebaikan ayah dan ibunda dengan ridha-Nya.
Terima kasih yang tak terhingga kepada istri tercinta drg. Eva Dian
Sari Siregar dan ananda tersayang Rivandri Alimu Faiq Daulay, atas
segala kasih sayang, dukungan dan pengorbanan yang telah diberikan.
Akhirnya kepada semua pihak yang telah berpartisasi, tiada kata
yang dapat penuls ucapkan selain ucapan terima kasih setulus-tulusnya,
semoga Allah SWT membalas dengan kebaikan. Harapan penulis semoga
tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, 15 Januari 2014
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
ABSTRAK ...........................................................................................
i
ABSTRACT .........................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ..........................................................................
iii
DAFTAR ISI .........................................................................................
vi
DAFTAR TABEL .................................................................................
vii
BAB I
1
PENDAHULUAN....................................................................
1.1.
Latar Belakang...........................................................
1
1.2.
Rumusan Masalah .....................................................
5
1.3.
Tujuan Penelitian .......................................................
5
1.4.
Manfaat Penelitian ....................................................
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................
7
2.1.
Kerangka Teori .........................................................
7
2.1.1. Definisi ...........................................................
7
2.1.2. Klasifikasi.......................................................
7
2.1.3. Pemeriksaan .................................................
14
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL……
17
3.1.
Kerangka Konsep .....................................................
17
3.2.
Definisi Operasional ................................................
17
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ................................................
21
4.1.
Rancangan Penelitian ..............................................
21
4.2.
Waktu Dan Tempat...................................................
21
4.3.
Populasi Dan Sampel Penelitian ..............................
21
Universitas Sumatera Utara
4.4.
Kriteria Inklusi Dan Ekslusi .......................................
22
4.5. Identifikasi Variabel ......................................................
22
4.6. Bahan Dan Alat ............................................................
23
4.7. Cara Kerja
............................................................
23
4.8. Analisa Data
............................................................
24
4.9. Personalia Penelitian....................................................
24
4.10. Biaya Penelitian............................................................
24
4.11. Pertimbangan Etika ......................................................
25
BAB V HASIL PENELITIAN ………………………………….…………
26
5.1.
Jumlah penderita kelainan refraksi berdasarkan
pemeriksaan subjektif dan autorefraktometer .............
26
Karakteristik Penderita Kelainan Refraksi...................
28
BAB VI PEMBAHASAN DAN DISKUSI .............................................
33
5.2.
6.1.
Jumlah Penderita Kelainan Refraksi Berdasarkan
Pemeriksaan Subjektif Dan Autorefraktometer ...........
33
Karakteristik penderita kelainan refraksi .....................
34
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ................................................
40
6.2.
7.1.
Kesimpulan
7.2. Saran
..............................................................
40
............................................................
42
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
1. Master data penelitian
2. Surat Persetujuan Komite Etika
3. Daftar Riwayat Hidup Peneliti
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1.1. Jumlah penderita kelainan refraksi berdasarkan
pemeriksaan subjektif dan autorefraktometer ..............
24
Tabel 5.1.2. Distribusi astigmatisma berdasarkan pemeriksaan
subjektif dan autorefraktometer .....................................
25
Tabel 5.2.
Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
umur ................................................................................
26
Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
jenis kelamin
............................................................
26
Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
suku ..............................................................................
27
Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
tingkat pendidikan .......................................................
28
Tabel 5.6. Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
pekerjaan..
............................................................
29
Tabel 5.3.
Tabel 5.4.
Tabel 5.5.
Tabel 5.7.
Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
riwayat keluarga ............................................................
30
Universitas Sumatera Utara
DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2013
TESIS
Oleh
M. SYUKRI HAMONANGAN
NIM. 097110004
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
KARAKTERISTIK PENDERITA KELAINAN REFRAKSI
DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2013
TESIS
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Magister
kedokteran dalam Program Studi Ilmu Kesehatan Mata
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Oleh
M. SYUKRI HAMONANGAN
NIM. 097110004
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
: KARAKTERISTIK PENDERITA KELAINAN REFRAKSI
DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2013
Nama
:
M. Syukri Hamonangan
NIM
:
097110004
Program Studi
:
Ilmu Kesehatan Mata
Telah disetujui
:
Dr. Nurchaliza H. Siregar, Sp.M, M.Ked(Oph)
Pembimbing
Dr. Syaiful Bahri, SpM
Pembimbing
Dr. Masang Sitepu, SpM
Pembimbing
Prof. Dr. H. Aslim D. Sihotang, Sp. M (KVR)
Pembimbing
Dr. Aryani A. Amra, Sp. M, MKed(Oph)
Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph)
Tanggal lulus
Ketua Program Studi
Ketua Departemen
: 15 Januari 2014
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri, dan semua sumber baik yang
dikutip maupun dirujuk telah penulis nyatakan dengan benar.
Nama
: M. SYUKRI HAMONANGAN
NIM
: 097110004
Tanda tangan
:
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN
PERNYATAAN
PERSETUJUAN
PUBLIKASI
KARYA
ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: M. Syukri Hamonangan
NIM
: 097110004
Program studi
: Ilmu Kesehatan Mata
Jenis Karya
: Tesis
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif
(Non-Exclusive Royalti Free Right) atas tesis saya yang berjudul :
“KARAKTERISTIK PENDERITA KELAINAN REFRAKSI
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2013”
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Non-Eksklusif ini, Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan,
mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat
dan memplubikasikan tesis saya tanpa izin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Medan
Pada tanggal
: 15 Januari 2014
Yang menyatakan
M. Syukri Hamonangan
Universitas Sumatera Utara
KARAKTERISTIK PENDERITA KELAINAN REFRAKSI
DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2013
M. Syukri Hamonangan, Nurchaliza H. Siregar, Syaiful Bahri,
Masang Sitepu, Aslim D. Sihotang
ABSTRAK
Latar Belakang : Kelainan refraksi adalah suatu keadaan refraksi dimana
sinar-sinar sejajar yang berasal dari jarak tak terhingga masuk ke mata
tanpa akomodasi dibiaskan di depan atau di belakang layer sensitive di
retina, di satu atau kedua meridian. Kelainan refraksi dikelompokkan atas
miopia, hipermetropia dan astigmatisma. Kelainan refraksi merupakan
penyebab terbanyak gangguan penglihatan di seluruh dunia dan
merupakan salah satu penyebab kebutaan. Menurut data WHO, 43% dari
285 juta penduduk dunia yang mengalami
gangguan penglihatan
disebabkan kelainan refraksi dan 3 % merupakan penyebab kebutaan. Di
Indonesia kelainan refraksi juga merupakan penyebab terbanyak
gangguan penglihatan.
Tujuan Penelitian : Mengetahui jumlah penderita kelainan refraksi
berdasarkan pemeriksaan subjektif dan autorefraktometer dan untuk
mengetahui karakteristik penderita kelainan refraksi di RSUP H. Adam
Malik Medan tahun 2013.
Metode : Penelitian bersifat deskriptif observasional yang prospektif.
Sampel penelitian adalah semua penderita kelainan refraksi yang berobat
ke poliklinik mata RSUP. H. Adam Malik Medan tahun 2013 yang
memenuhi kriteria inklusi yang telah ditentukan. Besar sampel 67 orang.
Hasil Penelitian : Didapatkan jumlah penderita miopia dan hipermetropia
lebih banyak pada pemeriksaan subjektif dan jumlah penderita
astigmatisma lebih banyak pada pemeriksaan autorefraktometer. Miopia
terbanyak pada kelompok umur 21 – 40 tahun (50 %), hipermetropia dan
astigmatisma terbanyak pada kelompok umur 41 – 60 tahun (75% dan
43,24%). Keseluruhan penderita kelainan refraksi didominasi perempuan,
suku terbanyak Karo dan Toba, tingkat pendidikan SMU dan Perguruan
Tinggi, Miopia terbanyak pada pekerjaan yang berhubungan dengan
penglihatan dekat dan kedua orangtua tidak menderita kelainan refraksi.
Kesimpulan : Miopia terbanyak pada kelompok usia muda,
hipermetropia dan astigmatisma pada kelompok usia lanjut. Miopia
terbanyak pada pekerjaan yang berhubungan dengan penglihatan dekat
dan kedua orang tua tidak menderita kelainan refraksi.
Kata kunci : Kelainan refraksi, miopia, hipermetropia, astigmatisma,
karakteristik
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Background : refractive error is defined as a state of refraction, when the
parallel rays of light coming from infinity (with accommodation at rest), are
focused either in front or behind the sensitive layer of retina, in one or both
the meridians. Refractive error includes myopia, hypermetropia and
astigmatism. Refractive error is the most causes of visual impairment in
the world and of blindness have been determined. According to WHO,
about 43 % of 285 millions of world population which have a visual
problem is caused by refractive error and 3 % as cause blindness. In
indonesia, refractive error also as cause most causes of visual impairment.
Objective: to find out the number of refractive error based on subjective
examination and autorefraktometer and the characteristics of the patients
with refractive error in General Hospital Haji Adam Malik, Medan 2013.
Methods : this research is a descriptive observational prospective.
Sample of study is all the patients who have refractive error in out patient
clinic at H Adam Malik General Hospital Medan. The number of sample is
67 people.
Results : showed the number of myopia and hypermetropia more in the
subjective examination than autorefractometer. The number of
astigmatism more in the autorefraktometer examination. Myopia highest at
age group 21- 40 years ( 50 % ), hypermetropia and astigmatisma highest
at age group 41- 60 years ( 75 % and 43,24 % ). From whole patients,
predominantly female with abnormality of refraction, the highest Karo and
Toba, the level of education high school and colleges, myopia highest in
the work connected with near vision and both parents do not suffer an
refractive error.
Conclusion : Myopia highest at young age group, hipermetropia and
astigmatisma in advanced age groups. Myopia highest on the job related
to near work and th parents do not suffer from refractive error..
Key words: refractive error, myopia, hipermetropia, astigmatism,
characteristics
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim,
Puji dan syukur yang tidak terhingga, penulis panjatkan ke hadirat
Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya dalam menyelesaikan
penelitian dan penulisan tesis ini untuk memenuhi salah satu kewajiban
menyelesaikan Program Megister Kedokteran Klinik Departemen Ilmu
Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Perkenankanlah
penulis
mengucapkan
terima
kasih
serta
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah
membantu penulis baik secara langsung maupun tidak langsung. Rasa
hormat, penghargaan dan ucapan terima kasih sebesar-besarnya penulis
sampaikan kepada :
1. Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph), selaku Ketua Departemen Ilmu
Kesehatan Mata FK USU yang telah memberikan kesempatan kepada
penulis mengikuti pendidikan dalam Program Megister Kedokteran
Klinik dan Program Pendidikan Dokter Spesialis Mata.
2. Dr. Aryani A Amra, Sp. M, M. Ked(Oph) dan Dr. Bobby RE Sitepu,
Sp. M, M. Ked(Oph), selaku Ketua dan Sekretaris Program Studi Ilmu
Kesehatan Mata FK USU yang telah sangat membantu, membimbing
dan mengarahkan penulis dalam Program Megister Kedokteran Klinik
dan Program Pendidikan Dokter Spesialis Mata.
3. Prof. Dr. Aslim D Sihotang, Sp. M(KVR), Dr. Nurchaliza H. Siregar,
SpM, M.Ked(Oph), Dr. Syaiful Bahri, SpM, dan Dr. Masang Sitepu,
SpM selaku pembimbing yang senantiasa memberikan dorongan dan
bimbingan, serta telah meluangkan waktu untuk berdiskusi sehingga
memberikan
kemudahan
dan
kelancaran
dalam
pelaksanaan
penelitian dan penyelesaian tesis ini.
Universitas Sumatera Utara
4. Para guru – guru, Prof. Dr. Aslim D Sihotang, Sp. M(KVR), Dr.
Abdul Gani, Sp. M(alm), Dr. Masang Sitepu, Sp. M, Dr. Chairul
Bahri, Sp. M, Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph), Dr. Aryani A Amra,
Sp. M, M.Ked(Oph), Dr. Bobby RE Sitepu, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr.
Nurchaliza H Siregar, Sp. M, M. Ked(Oph), Rodiah Rahmawaty
Lubis, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Masitha Dewi Sari, Sp. M, M.
Ked(Oph), Dr. T Siti Harilza, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Marina Albar,
Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Vanda Virgayanti, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr.
Heriyanti Harahap, Sp. M, Dr. Syaiful Bahri, Sp. M, Dr. Zaldi, Sp. M,
Dr. Nurhaida Djamil, Sp. M, Dr. Suratmin, Sp. M, Dr. Fithria Aldy,
Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Pinto Y Pulungan, Sp. M, Dr. Beby Parwis,
Sp. M dan Dr. Rully Hidayat, Sp. M, M. Ked (Oph), penulis haturkan
hormat dan terima kasih yang tak terhingga atas perhatian, kesabaran,
bimbingan, dan kesediaan berbagi pengalaman selama mendidik
penulis di bagian Ilmu Kesehatan Mata.
5. Keluarga besar Perdami Sumatera Utara, yang telah memberikan
kesempatan pada penulis menjadi bagian dari keluarga besar Perdami
dan membantu penulis dalam meningkatkan keahlian di bidang
Kesehatan Mata.
6. Direktur RSUP H Adam Malik Medan dan RSU Pirngadi Medan
yang telah memberikan fasilitas dan kesempatan yang seluas-luasnya
kepada penulis dalam menjalani pendidikan.
7. Rektor Universitas Sumatera Utara, Dekan dan Ketua TKP PPDS
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, yang telah
memberikan penulis kesempatan untuk mengikuti Program Pendidikan
Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
8. PPDS Ilmu Kesehatan Mata, yang telah memberikan bantuan dan
dorongan semangat, sekaligus mengisi hari-hari penulis dengan
persahabatan,
kerjasama,
keceriaan
dan
kekompakan
dalam
menjalani kehidupan sebagai residen.
Universitas Sumatera Utara
9. Seluruh perawat/paramedik di RSUP H Adam Malik dan RSU
Pirngadi Medan dan di berbagai tempat dimana penulis pernah
bertugas selama pendidikan, dan seluruh pegawai administrasi
departemen Ilmu Kesehatan Mata FK USU, terima kasih atas bantuan
dan kerjasama yang telah diberikan selama ini.
10. Para pasien yang pernah penulis lakukan pemeriksaan selama
pendidikan dan juga pasien yang telah bersedia ikut dalam penelitian
ini sehingga penulisan tesis ini dapat terwujud.
Rasa hormat dan terima kasih tak terhingga kepada orang tua
tercinta, ayahanda H. Gozali Daulay dan ibunda Hj. Lenggahari Lubis
yang tak terbalaskan segala doa, kebaikan, kasih sayang, dan
pengorbanan. Hanya doa tulus dari ananda agar allah SWT membalas
kebaikan ayah dan ibunda dengan ridha-Nya.
Terima kasih yang tak terhingga kepada istri tercinta drg. Eva Dian
Sari Siregar dan ananda tersayang Rivandri Alimu Faiq Daulay, atas
segala kasih sayang, dukungan dan pengorbanan yang telah diberikan.
Akhirnya kepada semua pihak yang telah berpartisasi, tiada kata
yang dapat penuls ucapkan selain ucapan terima kasih setulus-tulusnya,
semoga Allah SWT membalas dengan kebaikan. Harapan penulis semoga
tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, 15 Januari 2014
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
ABSTRAK ...........................................................................................
i
ABSTRACT .........................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ..........................................................................
iii
DAFTAR ISI .........................................................................................
vi
DAFTAR TABEL .................................................................................
vii
BAB I
1
PENDAHULUAN....................................................................
1.1.
Latar Belakang...........................................................
1
1.2.
Rumusan Masalah .....................................................
5
1.3.
Tujuan Penelitian .......................................................
5
1.4.
Manfaat Penelitian ....................................................
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................
7
2.1.
Kerangka Teori .........................................................
7
2.1.1. Definisi ...........................................................
7
2.1.2. Klasifikasi.......................................................
7
2.1.3. Pemeriksaan .................................................
14
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL……
17
3.1.
Kerangka Konsep .....................................................
17
3.2.
Definisi Operasional ................................................
17
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ................................................
21
4.1.
Rancangan Penelitian ..............................................
21
4.2.
Waktu Dan Tempat...................................................
21
4.3.
Populasi Dan Sampel Penelitian ..............................
21
Universitas Sumatera Utara
4.4.
Kriteria Inklusi Dan Ekslusi .......................................
22
4.5. Identifikasi Variabel ......................................................
22
4.6. Bahan Dan Alat ............................................................
23
4.7. Cara Kerja
............................................................
23
4.8. Analisa Data
............................................................
24
4.9. Personalia Penelitian....................................................
24
4.10. Biaya Penelitian............................................................
24
4.11. Pertimbangan Etika ......................................................
25
BAB V HASIL PENELITIAN ………………………………….…………
26
5.1.
Jumlah penderita kelainan refraksi berdasarkan
pemeriksaan subjektif dan autorefraktometer .............
26
Karakteristik Penderita Kelainan Refraksi...................
28
BAB VI PEMBAHASAN DAN DISKUSI .............................................
33
5.2.
6.1.
Jumlah Penderita Kelainan Refraksi Berdasarkan
Pemeriksaan Subjektif Dan Autorefraktometer ...........
33
Karakteristik penderita kelainan refraksi .....................
34
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ................................................
40
6.2.
7.1.
Kesimpulan
7.2. Saran
..............................................................
40
............................................................
42
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
1. Master data penelitian
2. Surat Persetujuan Komite Etika
3. Daftar Riwayat Hidup Peneliti
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1.1. Jumlah penderita kelainan refraksi berdasarkan
pemeriksaan subjektif dan autorefraktometer ..............
24
Tabel 5.1.2. Distribusi astigmatisma berdasarkan pemeriksaan
subjektif dan autorefraktometer .....................................
25
Tabel 5.2.
Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
umur ................................................................................
26
Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
jenis kelamin
............................................................
26
Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
suku ..............................................................................
27
Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
tingkat pendidikan .......................................................
28
Tabel 5.6. Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
pekerjaan..
............................................................
29
Tabel 5.3.
Tabel 5.4.
Tabel 5.5.
Tabel 5.7.
Karakteristik penderita kelainan refraksi berdasarkan
riwayat keluarga ............................................................
30
Universitas Sumatera Utara