borang permohohan semak semula kes t spm dan peraturan pentadbiran permohonan semak semula kes t spm

LP/Am 65

NO. RUJUKAN

S

S

T

LEMBAGA PEPERIKSAAN
KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

Tanda (√/) untuk pilihan
1. Kes Semak Semula
2. Kes ‘T’

PEPERIKSAAN ___________TAHUN _______
BORANG PERMOHONAN SEMAK SEMULA / KES ‘T’

1.NAMA PENUH CALON

Huruf Besar
2. NO SIJIL KELAHIRAN
3. NO KAD PENGENALAN
4. ALAMAT SURAT
MENYURAT
POSKOD
BANDAR
NEGERI
5. TELEFON Rumah
Bimbit
6. ANGKA GILIRAN
7. NOMBOR PUSAT ( Tempat mengambil peperiksaan)
8. NAMA PUSAT
(SEKOLAH)
9. JIKA ANDA MENUMPANG ISIKAN:
ANGKA GILIRAN YANG DIGUNAKAN
NOMBOR PUSAT MENUMPANG
10. MATA PELAJARAN YANG HENDAK DISEMAK
Bil.
Kod

Mata Pelajaran

Keputusan Peperiksaan

Untuk Kegunaan
Pejabat

(calon sekolah sahaja)

Percubaan
Markah

Gred

SPM
Gred

PBS

11. BAYARAN

Kes 'T' tidak dikenakan bayaran
Semak Semula satu mata pelajaran : SPM RM50.00
Jumlah Bayaran RM
X
Mata Pelajaran = RM

.

0 0

RINGGIT MALAYSIA:
Jumlah dalam perkataan
Sila tulis nombor Wang Pos
Malaysia/ Kiriman Wang/ Draf
Bank dalam ruang yang
disediakan.
(Wang Pos Malaysia/ Kiriman
Wang/ Draf Bank hendaklah ditulis
atas nama Pengarah
Peperiksaan).

Cek Persendirian tidak diterima
12. Dokumen yang telah disahkan oleh Pengetua/Guru Besar atau Pegawai Kerajaan Kumpulan A seperti
berikut hendaklah disertakan bersama:
a. Salinan Keputusan Peperiksaan Percubaan SPM (calon sekolah sahaja).
b. Salinan Keputusan SPM (disahkan oleh pegawai kerajaan kumpulan A).
c. Salinan Markah Pentaksiran Berasaskan Sekolah (calon sekolah sahaja).
Saya mengaku maklumat yang diberikan adalah benar. Jika tidak permohonan ini akan ditolak dan bayaran tidak
dipulangkan.
.....................................
Tandatangan Pemohon

...................................
Tandatangan dan cap
Pengetua/Guru Besar (bagi calon sekolah)
Pegawai Kerajaan Kumpulan A (bagi calon persendirian)

Tarikh:

Tarikh:


PERINGATAN :
1. Permohonan hendaklah dialamatkan kepada:
Pengarah Peperiksaan
Lembaga Peperiksaan
Kementerian Pelajaran Malaysia
Aras 8, Blok E11
Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan
62604 PUTRAJAYA.
Sila tuliskan perkataan SEMAK SEMULA SPM di sudut atas sebelah kiri sampul surat.
2.
3.
4.
5.
6.

Permohonan yang tidak menggunakan borang ini tidak akan diproses.
Borang permohonan yang tidak lengkap akan dikembalikan.
Sila sertakan dua (2) sampul surat berukuran 11 cm x 22 cm beralamat sendiri dan dilekatkan setem 50 sen.
Tarikh tutup permohonan ialah 30 hari selepas pengumuman keputusan peperiksaan.
Tarikh keputusan semak semula adalah dua bulan selepas tarikh tutup permohonan.


PERATURAN PENTADBIRAN PERMOHONAN SEMAK SEMULA
1.

Permohonan hendaklah dibuat dalam tempoh 30 hari dari tarikh keputusan
diumumkan.

2.

Permohonan mestilah dibuat dengan menggunakan Borang Semak Semula/Kes T.
Permohonan yang tidak menggunakan borang ini atau tidak lengkap tidak akan
diproses.

3.

Borang Semak Semula/Kes T boleh didapati di sekolah, Sektor/Unit Penilaian Dan
Peperiksaan, Jabatan Pelajaran Negeri, kaunter Semak Semula Lembaga
Peperiksaan Putrajaya atau melayari laman web Lembaga Peperiksaan
http://lp.moe.gov.my


4.

Permohonan Semak Semula perlu disertakan satu (1) salinan keratan keputusan
peperiksaan SPM, markah peperiksaan percubaan dan sijil/pernyataan
pelaksanaan pentaksiran berasaskan sekolah yang telah disahkan oleh Pengetua
Sekolah atau Pegawai Kerajaan Kumpulan A. Permohonan yang tidak lengkap atau
tidak menggunakan Borang Semak Semula/Kes T tidak akan diproses.

5.

Borang Semak Semula/Kes T yang telah lengkap diisi bersama dengan dokumendokumen yang telah disahkan hendaklah dialamatkan kepada:
Pengarah Peperiksaan
Lembaga Peperiksaan
Kementerian Pelajaran Malaysia
Aras 8, Blok E11
Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan
62604 PUTRAJAYA.
(U.P.: Unit SPM)

6.


Kadar bayaran semak semula ialah RM50.00 bagi setiap mata pelajaran.

7.

Bayaran hanya boleh dibuat dengan Wang Pos/Kiriman Wang/Bank Draf ditulis
atas nama Pengarah Peperiksaan. Wang tunai atau cek persendirian tidak
diterima. Kokotkan Wang Pos/Kiriman Wang/Bank Draf pada Borang Semak
Semula/Kes T supaya tidak tercicir.

8.

Sila sertakan dua (2) sampul surat (11 cm x 22 cm) beralamat sendiri yang telah
dilekatkan setem 50 sen.

9.

Borang Semak Semula/Kes T yang telah lengkap diisi, satu salinan slip keputusan
peperiksaan SPM, markah peperiksaan percubaan dan sijil/pernyataan
pelaksanaan pentaksiran berasaskan sekolah yang telah disahkan, Wang

Pos/Kiriman Wang/Bank Draf ditulis atas nama Pengarah Peperiksaan dan dua (2)
sampul surat beralamat sendiri yang telah dilekatkan setem 50 sen hendaklah
dimasukkan ke dalam sampul surat. Tulis perkataan “SEMAK SEMULA SPM” pada
sudut atas kiri sampul surat tersebut.

10.

Borang permohonan yang diterima selepas 30 hari dari tarikh pengumuman rasmi
keputusan SPM tidak akan diproses.

11.

Keputusan permohonan akan dimaklumkan melalui surat rasmi dalam tempoh dua
(2) bulan dari tarikh tutup permohonan.

PERATURAN PENTADBIRAN PERMOHONAN KES T
1.

Permohonan hendaklah dibuat dalam tempoh 30 hari dari tarikh keputusan
diumumkan.


2.

Permohonan mestilah dibuat dengan menggunakan Borang Semak Semula/Kes T.
Permohonan yang tidak menggunakan borang ini atau tidak lengkap tidak akan
diproses.

3.

Borang Semak Semula/Kes T boleh didapati di sekolah, Sektor/Unit Penilaian Dan
Peperiksaan, Jabatan Pelajaran Negeri, kaunter Semak Semula Lembaga
Peperiksaan Putrajaya atau melayari laman web Lembaga Peperiksaan
http://lp.moe.gov.my

4.

Permohonan Kes T perlu disertakan satu (1) salinan keratan keputusan
peperiksaan SPM, markah peperiksaan percubaan dan sijil/pernyataan
pelaksanaan pentaksiran berasaskan sekolah yang telah disahkan oleh Pengetua
Sekolah atau Pegawai Kerajaan Kumpulan A. Permohonan yang tidak lengkap atau

tidak menggunakan Borang Semak Semula/Kes T tidak akan diproses.

5.

Borang Semak Semula/Kes T yang telah lengkap diisi bersama dengan dokumendokumen yang telah disahkan hendaklah dialamatkan kepada:
Pengarah Peperiksaan
Lembaga Peperiksaan
Kementerian Pelajaran Malaysia
Aras 8, Blok E11
Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan
62604 PUTRAJAYA.
(U.P.: Unit SPM)

6.

Sila sertakan dua (2) sampul surat (11 cm x 22 cm) beralamat sendiri yang telah
dilekatkan setem 50 sen.

7.

Borang Semak Semula/Kes T yang telah lengkap diisi, satu salinan slip keputusan
peperiksaan SPM, markah peperiksaan percubaan dan sijil/pernyataan
pelaksanaan pentaksiran berasaskan sekolah yang telah disahkan, Wang
Pos/Kiriman Wang/Bank Draf ditulis atas nama Pengarah Peperiksaan dan dua (2)
sampul surat beralamat sendiri yang telah dilekatkan setem 50 sen hendaklah
dimasukkan ke dalam sampul surat. Tulis perkataan “SEMAK SEMULA SPM” pada
sudut atas kiri sampul surat tersebut.

8.

Borang permohonan yang diterima selepas 30 hari dari tarikh pengumuman rasmi
keputusan SPM tidak akan diproses.

9.

Keputusan permohonan akan dimaklumkan melalui surat rasmi dalam tempoh dua
(2) bulan dari tarikh tutup permohonan.