DATA VERIFIKASI CALON PESERTA SERTIFIKASI TIDAK LAYAK QUOTA 2013

DATA VERIFIKASI TIDAK LAYAK UNTUK USULAN CALON PESERTA SERTIFIKASI DARI DATA HASIL PENDATAAN PTK DENGAN FORMULIR DIGITAL
DI LINGKUNGAN KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PONOROGO
TAHUN 2012

No

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34

Nama Lengkap

PARTUN
A ZARIYAH
A. QURROTA A'YUNIN
ABD. MONGIN.
ABDUL ADHIM
ABDUL HARIS
ABDUL MALIK
ABDUL ROZAK
ABDUL WACHID
ABDULLOH CHAFIDZ
ABID MUFARRIHIN
ABIDATUR ROHMATIN
ABU KASTOMO
ACHMAD ANHARI
ACIK WINARSIH
ADIB PRANOTO
ADITYA FAUZAL BAHARI
AFTO MUSTAMSIKIN

AGUNG KURNIAWAN
AGUNG MUHFIDDIN
AGUNG SETIOSO
AGUNG SUCIPTO
AGUS SETIAWAN
AGUS SUPRIONO
AGUS SYAIKHONI
AGUSTIN TRI WINDIANI
AGUSTINA MEGA SILVA
AHAM FARISI
AHMAD AFIFUDIN
AHMAD CHUSNUDIN
AHMAD HAMROFI
AHMAD SAIFUDDIN ROFII
AHMAD SUKRONI
AHMAD SYAEKHONI

Gelar

S. Pd

SARJANA MUDA.

-

S.E
S.Pd.I.
S.Pd
S.Pd.I
S.Pd
S.H
ST
S.Pd
S.Pd
S.E
S.Pd
A.Ma.
S.HI
S.Pd
S.Pd
S.Pd.I

ST
S. Ag
S.H.I.
A Ma
S. Pd.I

Tempat Lahir

PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
KEDIRI.
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
SURABAYA
PONOROGO

Tanggal
Lahir

10/04/1985
25/08/1966
09/10/1986
16/11/1950
08/09/1974
10/01/1988
08/03/1954
14/05/1964
20/05/1980
TULUNGAGUNG 15/07/1969
PONOROGO 14/07/1975
PONOROGO 28/08/1986
PONOROGO 03/02/1981
PONOROGO 14/08/1986
PACITAN
24/07/1987
PONOROGO 04/12/1987
PONOROGO 17/10/1985
PONOROGO 18/10/1987

PONOROGO 05/04/1984
PONOROGO 29/05/1982
PONOROGO 12/05/1986
PONOROGO 05/09/1980
MADIUN
31/07/1986
PONOROGO 03/08/1968
PONOROGO 10/10/1988
PONOROGO 13/08/1983
PONOROGO 10/08/1988
PONOROGO 27/06/1981
PONOROGO 06/02/1982
PONOROGO 19/09/1973
PONOROGO 06/01/1984
KEDIRI
25/08/1968
PONOROGO 21/11/1972
PONOROGO 01/05/1986

Data Verifikasi Usulan Calon Peserta Sertifikasi Quota Tahun 2013 (Sementara)

Data
Kepegawaian
NUPTK

8742763664210152
9157744648210013
2341764666300063
8448727628200003
9240752653200013
2433766668110042
6633732633200022
7846742646200022
1852758660200052
6047747649200073
7046753655200043
6160764666110033
4537759663110002
8146764666200023
9056765667210023

4536765667200013
0349763665110053
7350765667200003
5737762636200062
1861760662200032
2844764666200042
0237758660200033
4063764666110013
0135746650200023
6342766667200043
7145761663210093
3142766668210043
3959759660110032
5538760661110052
2251751654110023
5438762662200002
3157746652200003
6453750652110033
4833764668110002

TMT
Pertama
Guru Tetap
15/07/2004
25/08/1985
17/07/2009
01/07/2009
21/07/2000
01/07/2008
17/07/2007
17/07/1998
21/07/2001
18/07/2001
12/06/2007
01/07/2009
17/07/2009
17/07/2006
01/07/2008
01/07/2008
02/01/2012

17/07/2006
01/07/2011
01/07/2006
16/07/2007
16/07/2009
18/07/2009
11/11/1994
10/07/2010
25/07/2007
01/07/2007
01/07/2007
01/07/2008
01/12/2006
21/07/2006
18/07/2001
01/07/1996
15/07/2008

Tempat Tugas Utama

Nama Tempat tugas
RA
RA M NU 039 NAMBAK
MA Negeri I
MTs Ma'arif Al-Ishlah
MTs DARUL HUDA
MTs MIFTAHUSSALAM
MA
MTs Ma'arif Al-Ishlah
MTs DARUL HUDA
MA DARUL HUDA
MTs YP KH Syamsuddin
MI
MI Ma'arif Surodikraman
MA DARUL ISTIQOMAH
MTs Al Hasanah
MA
MA Negeri 2
MTs AL IMAN
MTs MUH 5 PULUNG
MI Muhammadiyah 2 Plalangan
MA MA'ARIF BALONG
MA Puttra Ma'arif
MA
MI MA'ARIF GUPOLO
MI
MTs Ma'arif Balong
TA PSM JANTI
MA
MI MIFTAHUSALAM
MTs
MTs DARUL HUDA Mayak
MA DARUL HUDA
MTs
MI KANZUL HUDA
Halaman : 1 dari 30

Desa/Kelurahan
SIDOHARJO
NAMBAK
KERTOSARI
KALISAT.
TONATAN
KAMBENG
KAUMAN
KALISAT
TONATAN
TONATAN
NOLOGATEN
NGLEWAN

Beban Kerja

Mapel utama yg diampu
Guru Kelas RA
Guru Kelas RA
Kimia
Seni Budaya
Al Quran Hadis

JENIS
VERIFIKASI
KELAYAKA
CALON
MAPEL CALON
N PESERTA
PESERTA
PESERTA
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI

Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Data Baru
Al Quran Hadis
Data Baru
Seni Budaya
Data Baru
Bahasa Inggris
Data Baru
Fiqih
Data Baru
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
SURODIKRAMAN Bahasa Arab
Data Baru
NGUMPUL
Bahasa Inggris
Data Baru
TUGUREJO
Pendidikan Kewarganegaraan Data Baru
PANJENG
Pendidikan Kewarganegaraan Data Baru
KENITEN
Ekonomi
Data Baru
PONDOK
Pendidikan Kewarganegaraan Data Baru
SIDOHARJO
Ketrampilan
Data Baru
PLALANGAN
Guru Kelas MI
Data Baru
Bimbingan dan Konseling (Konselor) Data Baru
JALEN
COKROMENGGALAN Ekonomi
Data Baru
SEMANDING
Geografi
Data Baru
GUPOLO
Sejarah Kebudayaan Islam
Data Baru
MUNGGUNG
Bahasa Arab
Data Baru
JALEN
Matematika
Data Baru
JANTI
Guru Kelas RA
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
JORESAN
KAMBENG
Guru Kelas MI
Data Baru
KAUMAN
Al Quran Hadis
Data Baru
TONATAN
Ekonomi
Data Baru
TONATAN
Al Quran Hadis
Data Baru
BONDRANG
Seni Budaya
Data Baru
GUNDIK
Guru Kelas MI
Data Baru

Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak

Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai

No

35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73

Nama Lengkap

AHMAD VIALI AMIN
AHMAD YASIR ALKHOIRI
AHMAD YUSUF
AHMADI
AHMAT AZIS
ALFIKA ZAKIYATUR ROHMAH
ALFIN NUR'AINI
ALFIYA ZULIANA
ALI MUTTAQIN
ALI SAID ABIDIN
ALIS TURYANI
ALPATAH
AMALIA FAUZIA
AMANATUS SHOLIHAH
AMAT SOLIKIN
AMBAR MIFTAHUL JANNAH
AMIRIL
ANA TRIVINNARDI
ANANG MAWARDI
ANDIK CAHYONO
ANDIK SISWANTO
ANDIK VAHRUDIN
ANDRIK SUGIARTO
ANI ISNANIYAH
ANIES FETI ASTUTI
ANIES MEGASARI
ANIF MUSHOLIHIN
ANIFATUR ROWIYAH
ANIK ACHVIANA
ANIK ISTIQOMAH
ANIK KURNIAWATI
ANIK NURHAYATI
ANIK NURHIDAYAH
ANIK RACHMAWATI
ANIK SETYANINGSIH
ANIK SETYORINI
ANIK WAHYU WINANTI
ANIM BAROROH
ANING KURNIAWATI

Gelar

S.Pd
S.Pd
S.Pd.I
A. Md
S.Pd
S.HI
A.MA
S.Pd I
S.Pd.I

S. Pd
S.Pd
A.Ma

S.Pd
S.Pd
S.Pd
S.Pd.I
S.Pd
S.Pd
S.Pd.I
S.Pd
S.Pd
A. Ma
S.Pd.I

Tempat Lahir

PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
LAMONGAN
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO

PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
MADIUN
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
SIDOARJO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO

Data Verifikasi Usulan Calon Peserta Sertifikasi Quota Tahun 2013 (Sementara)

Tanggal
Lahir

19/10/1988
14/11/1987
27/11/1988
30/05/1987
20/05/1970
19/07/1986
30/05/1991
07/07/1986
14/06/1978
28/08/1984
15/06/1981
16/01/1983
14/02/1988
12/01/1980
15/08/1982
01/01/1985
06/08/1963
11/01/1989
23/09/1981
08/07/1983
20/02/1987
25/11/1976
20/06/1984
14/11/1983
26/02/1981
14/12/1988
14/04/1986
07/11/1987
09/12/1986
31/03/1978
24/08/1989
16/06/1987
06/07/1983
08/06/1985
01/07/1982
18/11/1985
31/07/1986
10/08/1976
25/06/1978

Data
Kepegawaian
NUPTK

8249766668110013
2446765668110003
2459766669200003
8862765667200002
4852748651200052
3051764666210063
6862768669110002
1039764666210113
4946756658200032
6160762664200033
3947759660300092
3448761663200022
7546766667210062
8444758659210102
5047760661200043
9433763664300202
4138741644300033
2443767668300012
3255759661200023
2040761663110083
8552765667110012
7457754656200023
8952762665110012
7446761663210113
2558759660300042
6546766668210023
1646764665200032
3439765667300013
3541764666210063
3663756660300002
1156767669210013
3048765667210053
5038761660210003
7940760664300002
5033760661300133
1450763666210023
0063764666210043
8142754655210073
3957756658300052

TMT
Pertama
Guru Tetap
17/07/2007
01/07/2009
01/07/2008
01/12/2006
22/07/1995
12/07/2010
08/06/2009
01/07/2007
21/07/2010
13/07/2008
11/06/2004
01/07/2005
01/11/2008
16/02/2008
17/07/2005
18/07/2006
01/07/1985
17/07/2007
01/07/2007
01/07/2007
17/07/2008
01/01/2005
20/07/2005
01/07/2005
01/02/2007
30/06/2007
01/10/2004
01/07/2006
01/07/2008
21/04/2005
02/07/2012
29/07/2009
01/08/2010
01/07/2006
01/07/2007
15/07/2009
01/10/2008
01/12/2007
01/08/2006

Tempat Tugas Utama

Nama Tempat tugas

Desa/Kelurahan

MTs AL IHSAN
MTs
MA
MI Ma'arif Mojorejo
MA DIPO KERTI
MA Miftahul Ulum
MTs WALI SONGO PUTRA
MI Negeri Lengkong
MTs DARUL HUDA MAYAK
MA WALI SONGO PUTRA
RAM NU 047 PONDOK
MTs ARJOWINANGUN
MI Ma'arif Nurul Hasan
MI
MA Al-Iman Babadan
MI

SAMBILAWANG
GROGOL
PANJENG
MOJOREJO
COPER
NGRAKET
NGABAR
LENGKONG
TONATAN
NGABAR
PONDOK
CAMPUREJO
SINGGAHAN
KREBET
PONDOK
MUNGGUNG
KAPURAN
BAOSAN LOR
JABUNG
BROTONEGARAN
BAOSAN LOR
NGAMPEL
KARANGJOHO
JORESAN
NGUNUT
PAKUNDEN
MRICAN
KENITEN
NGRUPIT
NGUNUT
JIMBE
KALISAT
TATUNG
PIJERAN
KALISAT
NGEBEL
SUKOSARI
TANJUNGREJO
PAJU

BA/TA/RA I RAMNU 045 WAHID HASYIM

MI AL - FALAH
MTs Al-Munawwaroh
MA HUDATUL MUNA 2
MA MA'ARIF AL - FALAH
MI Muhammadiyah-12 Ngampel
MI Sabilul Huda Karangjoho
RA MUSLIMAT NU 075 JORESAN

SMP MA'ARIF 3
MTs Nurul Qur'an
MA Ma'arif Klego
BA AISYIYAHKENITEN
MI Ma'arif Ngrupit
RA
MTs MUHAMMADIYAH 3 YANGGONG

MA Ma'arif A-Ishlah
RAM NU 160 Darussalam
BA 'AISYIYAH PIJERAN 1
MTs
MTs BAHRUL ULUM
BA/TA/RA
TA PERWANIDA TANJUNGREJO 1

RA MUSLIMAT NU 082 PAJU
Halaman : 2 dari 30

Beban Kerja

Mapel utama yg diampu

JENIS
VERIFIKASI
KELAYAKA
CALON
MAPEL CALON
N PESERTA
PESERTA
PESERTA
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI

Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
Bahasa Arab
Data Baru
Bahasa Inggris
Data Baru
Bahasa Daerah
Data Baru
Bahasa Arab
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Sejarah
Data Baru
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA) Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
Matematika
Data Baru
Lainnya
Data Baru
Matematika
Data Baru
Bahasa Arab
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Matematika
Data Baru
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA) Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Matematika
Data Baru
Lainnya
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA) Data Baru
Bahasa Indonesia
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)

Bahasa Inggris
Bahasa Indonesia
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)
Matematika

Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak

Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai

No

74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112

Nama Lengkap

ANIS SATUROFIKOH
ANISA SHOLIKHAH
ANISATUL HIDAYATI
ANISATULATIFAH
ANISSA ZULFINA
ANISSAUL HAMIDAH
ANITA RAHMA
ANJARIYAH
ANNA WIJAYANTI
ANNAS MA'RUF
ANNISA RAHMAWATI
ANTIN KRISNANING DIYAH
ANTON ATMAJA
ANWAR
ARGATI
ARI SULAINDAH
ARIAN NARARIDA DAMAYANTI
ARIES FACHRIZA
ARIES NURHIDAYANTO
ARIESTA KRISTIYANI
ARIF IRFANI
ARIF KURNIAWAN
ARIFATI MUNGFARIDA
ARIFATUL MUNFARIDA
ARINA YUSFARIDA
ARINI RAHMAWATI
ARINI ZAKIYAH
ARIS SETIARIYANTI
ARIS TONTOWI
ARTIK TRI HERLINA
ARTIN FITRIANA
ARY YULIANA
ASIH PUJI LESTARI
ASIH TRI CAHYANI
ASMAUL KHUSNA
ASTUTI A'IMATUL QORYAH
ATIK ISNARIYANTI
ATIK RETNAWATI
AWALUL MAR'AH

Gelar

S.Pd
A.Ma
S.Pd.I
S.Pd.
S.Pd
S.Pd
M.Pd.I
S.Si
A.Ma
S.H.I.
A.Md
A. Ma
S.Pd
S.Pd.I
S.IP
S Pd
S.Pd
Dra
S.Pd
S.Pd.I
S.Pd
SE
S.Pd.I
S.Pd
SP

SE
S.Pd
S.Pd.

Tempat Lahir

PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
JAKARTA
PONOROGO
PONOROGO
MADIUN
PONOROGO
DUMAI
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO

Data Verifikasi Usulan Calon Peserta Sertifikasi Quota Tahun 2013 (Sementara)

Tanggal
Lahir

02/06/1973
25/11/1978
30/11/1982
25/05/1981
16/04/1988
21/12/1984
01/06/1983
26/02/1978
08/05/1985
25/02/1984
21/05/1982
25/01/1983
28/04/1976
01/03/1983
15/03/1966
11/09/1976
25/07/1985
19/10/1988
13/10/1985
31/03/1986
10/05/1968
16/03/1986
25/01/1964
22/12/1981
24/12/1984
16/01/1977
21/12/1987
30/08/1978
30/04/1985
12/05/1971
03/03/1983
05/07/1969
20/09/1989
05/10/1982
27/01/1975
22/07/1975
21/05/1988
25/12/1988
24/12/1986

Data
Kepegawaian
NUPTK

8934751652210052
4457756658300073
6462760662210123
0857759661300082
5748766668210022
3353762563210073
6933761662210142
0558756657210072
3640763664210132
7557762664110032
2853760662300042
4456761662300062
3760754656200022
9633761663110052
6647744647300072
1243754655300033
6057763665210093
2351766667110023
1345763664200033
2663764665210142
3842746650200042
2648764665110052
1457742642210022
4554759662300013
3556762664300073
5748755657300042
1557763666210012
2162756658210073
1762763665110022
6844749651300102
5635761663300092
3037747649210163
4252767669210013
5437760662210123
3459753654300032
1054753655210043
1744761664300003
3557766668210033
9556764666300033

TMT
Pertama
Guru Tetap
01/07/2009
01/07/2009
01/02/2005
01/01/2009
17/07/2009
01/05/2008
05/01/2009
02/10/1997
06/07/2008
18/07/2008
01/07/2007
01/07/2010
17/07/1998
21/07/2008
01/07/2000
10/06/1997
01/08/2008
01/01/2008
13/07/2009
01/07/2009
01/02/2012
01/07/2008
01/08/2008
17/07/2006
01/07/2006
07/07/2012
28/12/2008
01/07/2008
01/04/2007
02/08/1993
01/01/2007
01/08/2009
01/07/2008
11/09/2003
01/07/2006
01/08/2007
16/07/2007
01/07/2007
20/07/2005

Tempat Tugas Utama

Nama Tempat tugas
BA 'AISYIYAH MLARAK II
BA Aisyiyah Kutuwetan
TA PERWANIDA MLARAK
MTs Negeri Pulosari
MTs
MTs Wahid Hasyim
MTs Negeri SAMPUNG

Desa/Kelurahan

MLARAK
KUTUWETAN
MLARAK
PULOSARI
PONDOK
KAPURAN
SAMPUNG
RA MUSLIMAT NU 106 AT-TAQWA KREBET
MA
KALISAT
MTs Maarif Al-Ishlah
KALISAT
MTs AL-ISLAM JORESAN
JORESAN
MI PSM WALIKUKUN
BANGUNREJO
MTs
PONDOK
MTs DARUL HUDA Mayak
TONATAN
BA BANGUNSARI I
BANGUNSARI
TA SULAMUL HUDA
SIWALAN
MI MA'ARIF PATIHAN WETAN PATIHAN WETAN
MI Negeri Bangunrejo
BANGUNREJO
MTs
KAUMAN
BA 'AISYIYAH GONTOR
GONTOR
MTs Miftahul Ulum
NGRAKET
MA Muhammadiyah 1
KERTOSARI
RA Muslimat NU 016 Mayak
TONATAN
MI Negeri Paju
PAJU
MI MUHAMMADIYAH 14 BETON 2 BETON

Beban Kerja

Mapel utama yg diampu
Guru Kelas RA
Guru Kelas RA
Guru Kelas RA
Fiqih
Lainnya
Bahasa Indonesia
Bahasa Inggris
Guru Kelas RA
Matematika
Al Quran Hadis
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA)
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)

Pendidikan Jasmani dan Kesehatan

Pendidikan Kewarganegaraan
Guru Kelas RA
Guru Kelas RA
Guru Kelas MI
Bahasa Inggris
Pendidikan Kewarganegaraan
Guru Kelas RA
Pendidikan Jasmani dan Kesehatan

Bahasa Indonesia
Guru Kelas RA
Bahasa Inggris
Guru Kelas MI
MI AL-JIHAD KARANGGEBANG KARANGGEBANG Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)
MI Tarbiyatul Islam Coper
COPER
Akidah Akhlak
MA MUHAMMADIYAH 7 BUNGKAL BUNGKAL
Ekonomi
MTs MA'ARIF AL BAJURI
GEGERAN
Bahasa Indonesia
RA Muslimat NU 016 Mayak
TONATAN
Guru Kelas RA
MTs Negeri PULOSARI
PULOSARI
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA)
MTs
KAUMAN
Biologi
MTs Al Hasanah
TUGUREJO
Ekonomi
RA
KREBET
Guru Kelas RA
BA 'AISYIYAH KERTOSARI KERTOSARI
Guru Kelas RA
BA/TA/RA
GEGERAN
Guru Kelas RA
COKROMENGGALAN Seni Budaya
MA Putra Ma'arif
MI MIFTAHUL JANNAH
SUKOSARI
Bahasa Inggris
MI Tarbiyatul Islam
COPER KIDUL
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)
Halaman : 3 dari 30

JENIS
VERIFIKASI
KELAYAKA
CALON
MAPEL CALON
N PESERTA
PESERTA
PESERTA
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru

Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak

Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai

No

113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151

Nama Lengkap

A'WANUL WALID
AYATI ROBIAH
B. MUTHOHARI
BADRIYAH
BAHARUDIN
BAHRUL HADI
BAMBANG JEMARI
BAMBANG RUSTAMAJI
BAMBANG SUPRAPTO
BAMBANG WAHRUDIN
BANDI

Gelar

Tempat Lahir

S. Pd I
S.Pd
-

PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
S.Pd.I
PONOROGO
SMA
PONOROGO
WONOGIRI
S.Pd
PONOROGO
PONOROGO
S.Pd.I
PONOROGO
PONOROGO
BANDUNG SYAFAAT SETIAWAN S.Pd
MAGETAN
BANI/ IMAM/ SUBANI
PONOROGO
BASUKI WIDODO
A.Ma
PONOROGO
BEKTI ANGGRAINI
S.Pd
TRENGGALEK
BETTY DWI YANIARTI
A.Ma
PONOROGO
BINTI ASRORIYAH
A.Ma.Pd PONOROGO
BINTI ASYIAH
SPdI
PONOROGO
BINTI CHOIRUN NISWATI
S.S
PONOROGO
BINTI KHOMARIYAH
S.Pd.I
PONOROGO
BINTI MAISAROH
PONOROGO
BINTI MASROKAH
PONOROGO
BINTI MAYSAROH
S.HI
PONOROGO
BINTI MUNFARIDA
A.Ma
PONOROGO
BINTI NUR EKA YULIANA
S.Pd.I
PONOROGO
BINTI NUR HIDAYAH
PONOROGO
BOINI
S.Pd
PONOROGO
BOITRI
PONOROGO
BUDI SANTOSO
PONOROGO
BUDI WAHYU ADI
PONOROGO
BUSTANUL ARIFIN
S.Pd
PONOROGO
BUSTANUL MAARIF
S.Pd.I
MADIUN
CAHYO WIDIARTO
PONOROGO
CHINTYA AMELIA FIRDAUSHI SPd
PONOROGO
CHOIRUL ANWAR
PONOROGO
CHOIRUL MASRUROH
PONOROGO
CHOIRUL USWATUN
S.Pd
PONOROGO
CHOTIMIN AHMAD
PONOROGO
DAHLIA AGUSTINA
S.Pd
PONOROGO

Data Verifikasi Usulan Calon Peserta Sertifikasi Quota Tahun 2013 (Sementara)

Tanggal
Lahir

19/03/1985
10/06/1985
04/06/1986
08/08/1964
22/07/1982
29/08/1988
05/01/1987
05/11/1979
20/11/1985
05/05/1988
15/02/1955
22/02/1987
12/05/1963
05/01/1978
15/08/1989
01/01/1981
13/05/1984
28/04/1982
17/05/1982
31/03/1989
05/03/1983
27/07/1976
10/09/1975
21/06/1983
21/06/1986
16/05/1982
23/03/1981
09/03/1967
29/05/1965
22/12/1983
16/10/1983
03/11/1982
24/08/1982
23/03/1987
30/01/1983
21/10/1977
17/01/1974
17/07/1950
16/08/1984

Data
Kepegawaian
NUPTK

6651763665110022
4942763664210152
2936744646200072
0140742644300083
3054760665200003
2161763668110003
1437765667200012
3437757659200063
9452763664110023
0837766668110032
4547733636110012
7554765667110012
7844741643200082
2437756658200022
2147767669210023
3433759661300152
3845762664300042
4760760664300002
8849760661300122
4663767667300002
5637761661210022
0060754656300053
8242753654210053
0953761662210002
3953764666210042
8848760662210102
5655759661300062
2641745648300652
7861743644200022
7554761664200013
4348761664200013
1435760659200003
8156760662200033
3655765666300052
9462761662200032
3353755657300053
4449752653300032
3049728634200003
7148762664300053

TMT
Pertama
Guru Tetap
01/07/2008
01/07/2007
19/07/1998
12/06/1995
30/09/2006
01/07/2009
15/07/2006
15/01/2007
01/07/2007
07/07/2007
01/07/1995
10/01/2007
28/10/1992
01/01/2005
01/03/2009
01/05/2005
17/07/2004
01/08/2007
18/07/2006
01/08/2007
15/07/2007
01/07/2004
01/07/2006
01/07/2009
14/07/2009
02/07/2007
01/01/2007
04/06/2000
02/06/1999
18/07/2005
16/07/2007
18/07/2008
10/07/2010
01/07/2006
14/06/2006
01/08/2003
01/08/2008
17/07/1991
01/07/2006

Tempat Tugas Utama

Nama Tempat tugas
MTs
MI MA'ARIF POLOREJO

Desa/Kelurahan

Mapel utama yg diampu

Akidah Akhlak
Matematika
MI ma'arif Sabilul Muttaqin Nambak Bungkal
Guru Kelas RA
MA YP KH Syamsuddin
Ekonomi
SURODIKRAMAN Bahasa Arab
MI Ma'arif Surodikraman
KARANGPATIHAN Guru Kelas MI
MI MA'ARIF DUNGUS
MTs DARUL ARIFIN
PINGGIRSARI
Bahasa Arab
MA
SEDAH
Bahasa Inggris
MTs. Miftahul Ulum
NGRAKET
Bahasa Inggris
MIM 6 NGLEGOK
PLALANGAN
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA)
RAM NU AT TAQWA
MRAYAN
Guru Kelas RA
Pendidikan Jasmani dan Kesehatan
MI
GEGERAN
MTs MA'ARIF MUNGGUNG MUNGGUNG
Bahasa Daerah
MI Mojorejo
MOJOREJO
Guru Kelas MI
SURODIKRAMAN Matematika
MI Ma'arif Surodikraman
MI Negeri Paju
PAJU
Guru Kelas MI
MTs Ma'arif Al-Ishlah
KALISAT
Pendidikan Kewarganegaraan
RA SURODIKRAMAN
SURODIKRAMAN Guru Kelas RA
MI Tarbiyatul Islam Coper
COPER
Bahasa Arab
BA/TA/RA
BRAHU
Guru Kelas RA
MI Sabilul Huda Karangjoho
KARANGJOHO Guru Kelas MI
BA/TA/RA RA MUSLIMAT NU 083 KENITEN PO KENITEN
Guru Kelas RA
MA
JORESAN
Al Quran Hadis
TA PERWANIDA
BANGUNREJO
Guru Kelas RA
MTs Miftahul Ulum
NGRAKET
Bahasa Inggris
MTs AS SALAM SOOKO
SURU
Pendidikan Kewarganegaraan
MTs Negeri PULOSARI
PULOSARI
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA)
RA MUSLIMAT NU 113 BAJANG BAJANG
Guru Kelas RA
MTs Sulamul Huda
SIWALAN
Sejarah
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)
MA RONGGOWARSITO
TEGALSARI
MA MA'ARIF BALONG
JALEN
Bahasa Inggris
MA DARUL HUDA
TONATAN
Akidah Akhlak
MTs DARUL FALAH
SUKOREJO
Bahasa Arab
BA AISYIYAH NOLOGATEN NOLOGATEN
Guru Kelas RA
MTs PGRI SELUR
SELUR
Bahasa Inggris
RA MUSLIMAT NU 088
LENGKONG
Guru Kelas RA
MI Terpadu Bina Putra Cendikia NOLOGATEN
Matematika
MTs DARUL FIKRI
BRINGIN
Ketrampilan
BA 'AISYIYAH PIJERAN II
PIJERAN
Guru Kelas RA
Halaman : 4 dari 30

GROGOL
POLOREJO
NAMBAK
NOLOGATEN

Beban Kerja

JENIS
VERIFIKASI
KELAYAKA
CALON
MAPEL CALON
N PESERTA
PESERTA
PESERTA
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru

Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak

Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai

No

152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190

Nama Lengkap

Gelar

Tempat Lahir

DAMIN
DEMES

PONOROGO
PONOROGO
DEWI ANI USWATUN KHASANAH S.PD
PONOROGO
DEWI FITRI NORMASARI
PONOROGO
DEWI FITRIANA ANISATUL MUSTAFIDAH
PONOROGO
DEWI LESTARI
S.Pd
PONOROGO
DEWI NARTIKA SARI
S.Pd
PONOROGO
DEWI NOVITA SARI
S. Pd
PONOROGO
DEWI PURNAMAWATI
A.ma.
PONTIANAK
DEWI PUSPITASARI
D2
PONOROGO
DEWI RATNA KUSWARDANI
S.Pd
PONOROGO
DEWI WISMA NOVITASARI
S.Pd
PONOROGO
DHENI YUSWANTARI
PONOROGO
A.Ma.Pust PONOROGO
DHODHI ERIYANTO
DIAN FATMA NURARINI
S.Pd.I
PONOROGO
DIAN FITRIA PALUPI
S.T
PONOROGO
DIAN PERTIWI SULISTYOWATI S.Pd.I
PONOROGO
DIAN YUZTANTINI
A.Md
PONOROGO
DIANA AKADIATI
S.S
PONOROGO
DIANA MAYSAROH
S.PdI
PONOROGO
DIANA SAFITRI
PONOROGO
DINA SUSIANA
S.Pd
PONOROGO
DIYAH LAILI HANISTIN
A.Ma
PONOROGO
DIYAH ROHMAWATI
S.Pd
PONOROGO
DIYAN EKA SANTI
PONOROGO
DIYAN FITRIYANI
S.Pd
PONOROGO
DODIK FERMANSAH
PONOROGO
DWI EVIASTANTI
S.Pd.
PONOROGO
DWI HENDRI PURNOMOWATI
PONOROGO
DWI KURNIASARI
S.Pd.I
PONOROGO
DWI LESTARI HANDAYANI
S.Sos
PONOROGO
DWI NURMALASARI
S.Pd
PONOROGO
DWI SETYAWAN
PONOROGO
DWI SRI WAHYUNI
S.Pd.I
PONOROGO
DWI SUMARMI
A.Ma
PONOROGO
DWI SUSANTI
PONOROGO
DWI WAHYUNI
PONOROGO
DWI YULI AMARYANI
S1
PONOROGO
EDI BAEHAKI
S. Pd
PONOROGO

Data Verifikasi Usulan Calon Peserta Sertifikasi Quota Tahun 2013 (Sementara)

Tanggal
Lahir

14/05/1970
05/02/1973
24/06/1990
11/05/1988
27/05/1988
17/05/1983
17/01/1985
28/11/1989
30/05/1977
25/03/1986
05/12/1986
05/11/1986
13/06/1982
29/08/1982
24/02/1988
02/09/1980
17/12/1982
04/10/1977
06/09/1981
02/08/1983
31/05/1974
02/10/1984
22/08/1981
07/06/1980
25/03/1989
28/06/1985
29/07/1982
09/04/1979
01/06/1981
30/10/1986
05/02/1982
02/05/1989
07/06/1982
10/04/1972
03/01/1966
03/01/1989
28/12/1981
27/07/1979
04/04/1981

Data
Kepegawaian
NUPTK

1846748649110022
1537751653300062
4956768669210012
3843766667300032
7859766667210052
6849761663300022
0449763665300073
2460767669210013
4862755656300053
9657764666210042
0537764665210093
4437764666210083
7945760662210092
0161760662110003
3556766667210052
3234758659210083
2549760662210133
4336755657300043
2238759661210113
6134761663210083
7863752653300032
6434762664210062
1154759661300053
9939758660300072
9657767659210002
7960763665210052
3061760602110043
6741757659300052
2933759661210112
7363764666300023
7537760662300062
5834767668210052
9939760662200042
1742750654300012
9435744647300042
4435767668210042
1560759661300073
4059577661300003
5736759661200042

TMT
Pertama
Guru Tetap
18/07/2005
01/07/2001
28/07/2009
13/07/2008
01/07/2009
01/08/2009
01/07/2008
01/07/2009
01/07/2004
01/07/2008
21/07/2009
14/07/2008
01/08/2008
01/12/2009
01/07/2009
15/02/2010
02/01/2008
01/06/2005
01/07/2006
16/07/2007
07/08/2002
01/01/2009
01/10/2007
01/07/2006
01/07/2011
01/07/2008
01/07/2006
01/07/2007
16/07/2007
18/07/2006
01/08/2006
12/07/2008
01/06/2004
16/07/2006
01/09/1989
31/07/2008
01/07/2005
28/06/2006
15/07/2010

Tempat Tugas Utama

Nama Tempat tugas

Desa/Kelurahan

MTs AL-KAUTSAR
BA. Aisyiyah Jali
MTs.YPI.MANBAUL ULUM
MA AL-MAWADDAH
MTs MIFTAHUSSALAM
RA Muslimat NU 028 Ngrupit 1

BAOSAN KIDUL
MRICAN
SEMANDING
COPER
KAMBENG
NGRUPIT
JIMBE
BROTONEGARAN
KALIMALANG
BUNGKAL
TONATAN
SAMBILAWANG
WAGIR LOR
KAUMAN
JIMBE
PONDOK
BULU LOR
RONOWIJAYAN
CAMPUREJO
TURI
PATIHAN KIDUL
JAPAN
LENGKONG
BETON

Beban Kerja

Mapel utama yg diampu

Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
MA MUHAMMADIYAH 2 YANGGONG
Data Baru
MA HUDATUL MUNA 1
Data Baru
BA Aisiyah Kalimalang
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
MA MUHAMMADIYAH 7 BUNGKAL
MTs DARUL HUDA
Bahasa Inggris
Data Baru
TA AL-IHSAN SAMBILAWANG
Guru Kelas RA
Data Baru
RA
Guru Kelas RA
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
MTs
MIM 10 YANGGONG
Guru Kelas MI
Data Baru
MI MA'ARIF DARUL ULUM
Guru Kelas MI
Data Baru
MI TARBIYATUL ATHFAL BULU LOR
Guru Kelas MI
Data Baru
BA 'AISYIYAH RONOWIJAYAN
Guru Kelas RA
Data Baru
MTs ARJOWINANGUN
Bahasa Inggris
Data Baru
MI Muhammadiyah 4 Tempel
Bahasa Arab
Data Baru
RA Muslimat NU 024 Patihan Kidul
Guru Kelas RA
Data Baru
MTs Negeri
Fisika
Data Baru
MI Negeri Lengkong
Guru Kelas MI
Data Baru
MI MUHAMMADIYAH
Guru Kelas MI
Data Baru
BA 'AISYIYAH PULUNG MERDIKO PULUNG MERDIKO Guru Kelas RA
Data Baru
MI MUH. 3 NGUNUT
NGNUT
Matematika
Data Baru
MI AL MUNAWWAROH
JABUNG
Bahasa Indonesia
Data Baru
MA SAKTI NGEBEL
NGEBEL
Biologi
Data Baru
MTs Slahung
SLAHUNG
Bahasa Daerah
Data Baru
TA AL-IHSAN SAMBILAWANG SAMBILAWANG Guru Kelas RA
Data Baru
RA MUSLIMAT NU 003 PANJENG I PANJENG
Guru Kelas RA
Data Baru
MTs BAHRUL ULUM
NGEBEL
Bahasa Inggris
Data Baru
Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Data Baru
MTs
KAUMAN
MI MUHAMMADIYAH 7 SIDOHARJO SIDOHARJO
Guru Kelas MI
Data Baru
TA BAZIS CRABAK
CRABAK
Guru Kelas RA
Data Baru
MTs Ma'arif Balong
JALEN
Seni Budaya
Data Baru
BA 'ISYIYAH KORI
KORI
Guru Kelas RA
Data Baru
BA AISYIYAH BAOSAN LOR BAOSAN LOR
Guru Kelas RA
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
MA
GUNDIK
Halaman : 5 dari 30

Bahasa Arab
Guru Kelas RA
Bahasa Inggris
Pendidikan Kewarganegaraan
Matematika
Guru Kelas RA
Kimia
Kimia
Guru Kelas RA

JENIS
VERIFIKASI
KELAYAKA
CALON
MAPEL CALON
N PESERTA
PESERTA
PESERTA
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak

Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai

No

191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229

Nama Lengkap

EDI PURWANTO
EDI SARWANTO
EDI SUCIPTO
EDWI PURWATI
EDY PRAYITNO
EDY SETYAWAN
EDY SUTRISNO
EFI FAIZAH FARIDAWATI
EKA ANDRIANI
EKI IRAWATI
EKO BUDI SETYAWAN
EKO HANDRIANTO
ELA AYUNINGTIAS
ELY TRIASTUTI

Gelar

S.Pd.I
SE
Lc
S, Pd.
A.Ma
S.Pd.I
S.Pd
S.Pd

ELYANORA RIFAATUL JUNAIDA

EMA FIDHIANA KHOLIFAH
EMI RIANTI
ENDAH PUJI LESTARI
ENDANG SRI MINTOROWATI
ENDANG SULISTYOWATI
ENDANG SUSIANA
ENDRIK KUSWANTO
ENI ANAWATI
ENI FATMAWATI
ENI PURWANTI
ENI WAHYU ASTUTI
ENIS ALFIATI
ENY RAHAYU
ENY ZAHROH
ERFA YUSNIAWATI
ERFINO INFRA GEMERLA
ERI BUDIONO
ERLITA MEDIANA
ERMINA LESTARI

S.Pd.
S. Pd
S.Pd
S.Pd
S.Pd.I
S.Pd.
S.H.I
SHI
A.Ma

S.Pd
A.Ma
ERNA ROHMAWATI IBNU HAJAR S.Pd.I
ERNAWATI
ERNAWATI
S.Pd
ERNAWATI
S.Pd.I
ERNI FARDIANA
S.PD

Tempat Lahir

PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
MADIUN
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
MADIUN
PONOROGO
PONOROGO
SUKABUMI
MALUKU
PONOROGO
PONOROGO
PACITAN
PONOROGO

Data Verifikasi Usulan Calon Peserta Sertifikasi Quota Tahun 2013 (Sementara)

Tanggal
Lahir

19/09/1965
02/06/1979
13/06/1983
02/02/1982
03/06/1971
03/11/1979
31/03/1988
29/07/1985
10/03/1985
01/05/1980
29/11/1988
08/09/1985
01/11/1985
12/01/1985
13/06/1988
26/11/1988
22/10/1988
21/01/1984
06/09/1980
15/07/1980
30/05/1986
01/07/1987
27/04/1977
28/08/1990
29/07/1981
19/09/1982
27/04/1983
01/09/1967
24/08/1981
24/05/1985
07/01/1984
27/11/1987
06/11/1977
18/08/1971
04/10/1979
24/04/1990
06/05/1982
07/03/1985
31/10/1975

Data
Kepegawaian
NUPTK

5251743648200003
3641758659200022
3945761666200002
0534760661210302
4935749652110042
6435757659200033
9663766667110012
8061763665210053
1642763664300112
9833758660300072
5461766667110013
7240763665200003
2433763665300063
4444763664300062
1945766667210052
6458766668210023
1354766669300003
4453762663210132
6238758660210103
3047758660210163
7862764665300062
5243765668110003
6759755657300042
9160768670210003
2061759658300003
2251760662210113
8759761661300002
5233745648300043
3256759661300063
7856763664210102
1439762663210142
1455765669110003
4438155659210003
7150749651300103
4336756658300093
9756768669210022
1737756662300002
3639763664210162
7363753655300042

TMT
Pertama
Guru Tetap
25/07/1995
17/07/1996
11/07/2007
01/07/2007
01/07/1998
01/04/2009
01/07/2007
13/07/2010
01/07/2008
01/07/2007
01/01/2007
01/12/2006
13/07/2009
01/07/2008
31/07/2008
06/07/2007
05/07/2008
17/07/2006
01/01/2008
01/07/2007
11/07/2011
01/07/2007
02/07/2007
01/07/2009
01/07/2006
01/07/2011
03/12/2007
01/12/1996
01/08/2007
01/08/2006
31 April 2006
01/07/2009
01/07/2009
01/07/2005
07/07/2008
01/08/2009
01/08/2006
15/07/2008
01/07/2006

Tempat Tugas Utama

Nama Tempat tugas
MTs.YPI.MANBAUL ULUM
MTs MA'ARIF AL HIKMAH
MA
TA PERWANIDA KLEPU
MA
MA MA'ARIF BALONG
MTs . Ma'arif Balong
MTs
MA Muhammadiyah 1
TA AL-JIHAD Karanggebang
MI Negeri Bangunrejo
MA MA'ARIF AL FALAH
MA

Desa/Kelurahan
SEMANDING
BAOSAN KIDUL
KAUMAN
KLEPU
JORESAN
JALEN
JALEN
COPER
KERTOSARI

Beban Kerja

Mapel utama yg diampu

JENIS
VERIFIKASI
KELAYAKA
CALON
MAPEL CALON
N PESERTA
PESERTA
PESERTA
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI

Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Data Baru
Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Data Baru

Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
Bahasa Arab
Data Baru
Geografi
Data Baru
KARANGGEBANG Guru Kelas RA
Data Baru
BANGUNREJO
Guru Kelas MI
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
GROGOL
KAUMAN
Bahasa Indonesia
Data Baru
MI MI. MUHAMMADIYAH 7 SIDOHARJO SIDOHARJO
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA) Data Baru
RA
KARANGAN
Guru Kelas RA
Data Baru
MA NURUL MUJTAHIDIN
MLARAK
Bahasa Indonesia
Data Baru
MA Al hasanah
TUGUREJO
Pendidikan Kewarganegaraan Data Baru
MA AHMAD DAHLAN
TOSANAN
Matematika
Data Baru
TA PSM Bogem
SAMPUNG
Guru Kelas RA
Data Baru
TA
LENGKONG
Guru Kelas RA
Data Baru
MI NU ABU BAKAR
BANCANGAN
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
MA
KAUMAN
BA Aiayiyah Ktutukulon
KUTUKULON
Guru Kelas RA
Data Baru
MI MIFTAHUL HUDA
KREBET
Guru Kelas MI
Data Baru
AR ROHMAN
KERTOSARI
Guru Kelas RA
Data Baru
BA 'AISYIYAH PIJERAN II
PIJERAN
Guru Kelas RA
Data Baru
RA Muslimat NU 016 Mayak
TONATAN
Guru Kelas RA
Data Baru
MI MA'ARIF SUNAN KALIJOGO TULUNG
Guru Kelas MI
Data Baru
MA
KAUMAN
Al Quran Hadis
Data Baru
RAM NU 050 SUBULUL HUDA SEMANDING
Guru Kelas RA
Data Baru
BA/TA/RA
BANGUNREJO
Guru Kelas RA
Data Baru
MTs MUHAMMADIYAH 2 JENANGAN JENANGAN
Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Data Baru
MI Muhammadiyah 4 Tempel
TURI
Matematika
Data Baru
BA AISYIYAH BANCAR
BANCAR
Guru Kelas RA
Data Baru
RA MUSLIMAT NU 015 KAUMAN KAUMAN
Guru Kelas RA
Data Baru
RA
WATES
Guru Kelas RA
Data Baru
RAM NU 052 NGRUPIT III
NGRUPIT
Guru Kelas RA
Data Baru
MA AL HIKMAH
BAOSAN KIDUL Sejarah Kebudayaan Islam
Data Baru
BA 'AISYIYAH BONDRANG BONDRANG
Guru Kelas RA
Data Baru
Halaman : 6 dari 30

Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK)

Guru Kelas RA
Al Quran Hadis
Ekonomi

Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak

Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai

No

230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268

Nama Lengkap

ERNI MUNASRAH
ERNI YUDIARTI
ERVA ARDIANA
ERVIRA EQO NOR WIDYAWATI
ERWIN KUSWANTO
ESTI MUMPUNI
ESTI WULANDARI

Gelar

Tempat Lahir

S.Pd.I
SPD
S.Pd
S.Pd.I
S.HI

PACITAN
KEDIRI
PONOROGO
PONOROGO
KEBUMEN
PONOROGO
A.Ma
PONOROGO
ESTIKA APRIANI SRI RETNANINGRUM S.Pd.I
PONOROGO
ETIK ANGGARWATI
S.Pd
PONOROGO
ETIK NURDIANA KURNIAWATI A.Ma
PONOROGO
ETY KURNIAWATI
SE
LAMONGAN
EVA KRISTINA EMILAWATI
PONOROGO
EVITA DWI YANTI
PONOROGO
FAHLU ROZI
S.Pd
PONOROGO
FAHMI FADILA
S.Sos.I PONOROGO
FAISHOL KING ABDUL AZIZ
PONOROGO
FARIDA DYAH SETIANINGRUM S.Pd.
PONOROGO
FARIDA LUTHFIANA
S.Ag
MADIUN
FARIDAH SETYANINGSIH
S.E
PONOROGO
FARIDATUZ ZAHRO'
PONOROGO
FATIMATUZ ZAHRO'
PONOROGO
FATIMMATUL JANNAH
A.Ma
PONOROGO
FEBRIANA ANDRIANI
S.Pd.I
PONOROGO
FEBRICA GUSTYANASARI
PONOROGO
FEBRIYANTI
S.Pd.I
PONOROGO
FERY MUFAROKHAH
SPd
MADIUN
FETI ELIA NI'AMAH
SE
PONOROGO
FINA NASRU SHOFIATIN
S.Pd.I
PONOROGO
FISTA HERRY NOORYANTO
SH, MH PONOROGO
FITRI MUAWANAH
S.Pd
PONOROGO
FITRIA AMANATUL ISNANI
S.PD
PONOROGO
FUAD ALI MUNTAHA
S.Th I
PONOROGO
MAGISTER SAINS PONOROGO
FUAD FITRIAWAN
GHUFRON ROJA'I
MADIUN
GHULAM RODIYANINGRUM
S.Pd
PONOROGO
GINARYO
A.Ma
PONOROGO
GUNDA ROJABI
CIKATOMAS
HABIB
PONOROGO
HADI HARTANTO
S.Pd.I
PONOROGO

Data Verifikasi Usulan Calon Peserta Sertifikasi Quota Tahun 2013 (Sementara)

Tanggal
Lahir

11/06/1987
30/08/1982
21/11/1986
11/12/1989
24/12/1979
19/01/1959
22/05/1987
31/05/1983
25/06/1983
02/02/1978
11/10/1975
08/08/1977
21/06/1990
12/07/1986
04/02/1983
10/10/1986
17/07/1980
16/12/1977
15/05/1980
31/03/1986
14/05/1983
30/07/1989
15/02/1988
10/02/1989
18/02/1982
06/06/1984
07/03/1987
30/01/1986
20/08/1979
04/09/1988
11/06/1987
13/07/1984
20/12/1983
02/09/1988
23/10/1984
14/08/1950
04/06/1988
03/04/1959
29/05/1982

Data
Kepegawaian
NUPTK

6438765667300023
5162760662300053
4453764667300003
7543767670210003
1556757658110023
6448737639300022
1854765666210092
4683761662210102
5957761663300072
4534756660300002
4343753655210093
7140755656300053
5953768669210012
6044764668110003
5536761665200002
9342764666200033
3049758660210133
8548755657300073
2847758660210132
9663764666210022
4846761662300072
7062767669210003
8547766667210042
5533767668100012
5550760662300062
5938762663210172
2639765667210042
2442764666210032
8152757658200033
1236766667210043
4943765666300032
3045762664110053
0552761663200053
0234766668110013
1355762665300013
7146728632110003
8534766668110012
1735737639110092
5861760662110042

TMT
Pertama
Guru Tetap
01/07/2011
01/07/2010
02/06/2007
14/07/2008
01/07/2007
05/07/1992
13/07/2009
01/07/2007
01/07/2007
01/07/2001
12/07/2010
01/07/2000
01/07/2009
01/07/2008
17/07/2008
01/07/2007
01/07/2007
17/07/2007
01/01/2008
21/07/2008
21/07/2002
01/07/2008
13/07/2008
01/06/2007
01/07/2008
01/01/2009
01/02/2009
01/07/2009
01/07/2008
01/07/2009
18/07/2009
21/07/2009
13/07/2007
30/06/2008
01/08/2007
01/07/2010
08/06/2008
01/08/2006
01/07/2008

Tempat Tugas Utama

Beban Kerja

Nama Tempat tugas

Desa/Kelurahan

Mapel utama yg diampu

BA/TA/RA
MTs MUH 5 PULUNG
BA/TA/RA BA Aisyiyah Pondok
MTs AL IHSAN
MI MA'ARIF POLOREJO
BA/TA/RA Proklamasi
RA
MI Nurul Huda Grogol
MA SAKTI NGEBEL
BA/TA/RA
MA Miftahul Ulum
BA 'AISYIYAH TANJUNGSARI
TA PSM SIDOREJO

MRICAN
SIDOHARJO
PONDOK
SAMBILAWANG
POLOREJO
PULUNG
PULOSARI
GROGOL
NGEBEL
GROGOL
NGRAKET
TANJUNGSARI
SIDOREJO
PLALANGAN
TONATAN
BROTONEGARAN
TEMON
CEKOK
JANTI
TONATAN
TONATAN
COPER
NGUNUT
JENANGAN
PANJENG
JAPAN
BANGUNSARI
JIMBE
SIDOHARJO
BETON
MUNGGUNG
TONATAN
TONATAN
PAKUNDEN
PLALANGAN
KAMBENG
NGABAR
KAUMAN
NGEBEL

Guru Kelas RA
Bahasa Indonesia
Guru Kelas RA
Lainnya
Sejarah Kebudayaan Islam
Guru Kelas RA
Guru Kelas RA
Guru Kelas MI
Bahasa Inggris
Guru Kelas RA
Ekonomi
Guru Kelas RA
Guru Kelas RA
Guru Kelas MI
Sosiologi
Bahasa Inggris
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA)
Fiqih

MI MUHAMMADIYAH 2 PLALANGAN

MA DARUL HUDA
MTs TERPADU HUDATUL MUNA 2

MTs DAAR AL-HIKMAH
MA Negeri 1
MI
MTs DARUL HUDA MAYAK
MTs DARUL HUDA MAYAK
MTs AL-MAWADDAH
MI MA'ARIF AL-ISLAMIYAH SELOREJO NGUNUT

MTs MUHAMMADIYAH 2 JENANGAN

MA
MTs Negeri
MTs PUTRI MA'ARIF
MIM 10 YANGGONG
MA MUH 5 PULUNG
MA MUHAMMADIYAH 4 BETON

MI
MTs
MA darul huda
MTs Nurul Qur'an
RA
MI MIFTAHUSSALAM
MTs WALI SONGO PUTRA
BA/TA/RA AL - MISBAH
MA SAKTI NGEBEL
Halaman : 7 dari 30

JENIS
VERIFIKASI
KELAYAKA
CALON
MAPEL CALON
N PESERTA
PESERTA
PESERTA
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI

Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) Data Baru
Bahasa Arab
Data Baru
Bahasa Arab
Data Baru
Pendidikan Kewarganegaraan Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Matematika
Data Baru
Sejarah
Data Baru
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) Data Baru
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA) Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Pendidikan Kewarganegaraan Data Baru
Matematika
Data Baru
Bahasa Indonesia
Data Baru
Sejarah Kebudayaan Islam
Data Baru
Biologi
Data Baru
Seni Budaya
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Bahasa Indonesia
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Fiqih
Data Baru

Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak

Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai

No

269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307

Nama Lengkap

HAFID AL AFGHONI
HALIMATU HUSNA
HAMDAN MIFTAHUS SURUR
HAMID SULAIMAN
HAMIEM NUGRAHENISA
HAMIM MUHAIFIN
HANDI PRIAWAN
HANIF MUAVIKIN
HANIFATIN
HANIK AMARIAH
HANIM NAZULAH
HANUM EKA MAYASARI
HARIANTO
HARIS NAJAMUDIN
HARIYANTO
HARIYATI
HARIYONO
HARMINI
HARTATI
HARTATIK
HARTATIK
HARTINI
HARTINI
HARTONO
HASBULLOH NUR MUSTAQIM
HELYDA NOOR MAKHSANAH
HENDRI PURNOMO
HENI PUSPITA SARI
HENI PUTRIANA
HENI SURYO CAHYONO
HENY ZULFANIA
HERIYANTO
HERLINA
HERMAN NASRU ARAFAH
HIDAYANAH
HIDAYATUL HASANAH
HINDUN MUZAYYANAH
HINDUN RULIANAH
IBNU MUJAHIDIN

Gelar

Tempat Lahir

PONOROGO
PONOROGO
S. Pd. I PONOROGO
S.Pd
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
Ama.Pd PONOROGO
PONOROGO
S. Pd.I PONOROGO
A.Md
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
D2
PONOROGO
S.Pd
PONOROGO
MA
PONOROGO
PONOROGO
S.Pd.I
PONOROGO0
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
S.Pd.
PONOROGO
S. Pd
PONOROGO
S.P.d.I PONOROGO
S.P S.Pd PONOROGO
PONOROGO
S.H.I
PONOROGO
S.Pd
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
S.H.I
PONOROGO
S Pd
PONOROGO
A.Ma.
PONOROGO
S. Pd. I RIAU
A.Ma.Pd PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
S.H.I
PEKANBARU
PONOROGO
S.H.I.
NGAWI

Data Verifikasi Usulan Calon Peserta Sertifikasi Quota Tahun 2013 (Sementara)

Tanggal
Lahir

11/07/1989
27/09/1979
23/05/1987
17/02/1984
27/07/1991
07/11/1981
05/12/1980
16/05/1991
20/04/1983
23/11/1982
02/03/1979
08/02/1988
02/01/1970
30/04/1987
11/06/1953
26/08/1977
11/04/1983
01/02/1971
03/10/1974
26/08/1976
05/02/1978
27/01/1980
26/06/1972
28/07/1970
27/09/1984
12/11/1982
17/10/1988
10/07/1986
09/11/1984
06/09/1987
07/10/1988
18/09/1979
02/08/1985
13/06/1987
07/05/1973
12/10/1989
19/09/1984
06/02/1968
20/02/1984

Data
Kepegawaian
NUPTK

2043767668110013
5259757660210023
7855765666200022
0549762662110012
2059769670210013
5439759660110033
1537758660200043
3848769669110002
8752761663300032
0455760662210123
2634757659300052
6540766667300022
2434748651200052
6762765666110032
9943731633110012
7158755658300003
8743761663110052
5437749651300092
4335756657300033
4158754657300013
9537756658300042
4459758661300002
9958750653210032
3060748651110033
4259762665110013
7444760662300073
8349766667110013
2042764666210103
4441762664300093
3238765867200013
9339766668210023
2250757659200033
0134763665300053
3945765665110002
9839751652300062
5444767669210002
1251762664210143
8538746649300042
0552762663110052

TMT
Pertama
Guru Tetap
30/06/2009
29/07/2003
17/07/2009
01/07/2006
01/08/2009
05/07/2004
16/08/2002
08/06/2009
15/07/2006
01/07/2005
01/08/2006
17/07/2007
15/07/1991
02/01/2006
01/06/1987
01/08/2010
01/06/2007
05/01/1991
01/07/2006
16/07/2005
01/08/2006
01/08/2007
01/07/2007
01/07/2008
30/06/2007
01/08/2006
10/01/2007
01/07/2009
01/07/2007
01/07/2007
01/07/2007
17/09/1998
01/07/2007
30/01/2004
10/07/1992
01/08/2008
13/07/2009
16/07/2003
21/07/2008

Tempat Tugas Utama

Nama Tempat tugas
MI Sabilil Muttaqin Kapuran
MIM 10 YANGGONG
MA DARUL HUDA

Desa/Kelurahan

KAPURAN
JIMBE
TONATAN
MA MUHAMMADIYAH 2 YANGGONG JIMBE
RAM NU 052 NGRUPIT III
NGRUPIT
MI
GEGERAN
MA Ma'arif A-Ishlah
KALISAT
MTs WALI SONGO PUTRA
NGABAR
MI KANZUL HUDA
GUNDIK
RAM NU 047 PONDOK
PONDOK
RAM NU 067 CARANGREJO I CARANGREJO
TA AL-IMAN
BANGUNREJO
MIM.10 YANGGONG
JIMBE
MI MA'ARIF DARUL ULUM PONDOK
MA WALI SONGO PUTRA
NGABAR
RA MUSLIMAT NU 003 PANJENG I PANJENG
MI PSM WALIKUKUN
BANGUNREJO
BA/TA/RA MUSLIMAT NU 079 KEMIRI 1 KEMIRI
BA 'AISYIYAH PIJERAN 1
PIJERAN
BA/TA/RA
SUKOSARI
BA/TA/RA
KREBET
BA/TA/RA
BRAHU
RA
MLARAK
MTs Ma'arif Balong
JALEN
MTs Nurul - Qur'an
PAKUNDEN
MTs AL BASYARIYAH LENGKONG LENGKONG
MI
GEGERAN
BA 'AISYIYAH GONTOR
GONTOR
MTs TEGALSARI
TEGALSARI
MTs
SEDAH
MTs
BONDRANG
MI MA'ARIF GUPOLO
GUPOLO
MI MIFTAHUL HUDA
KREBET
MI
GEGERAN
MI AL-JIHAD KARANGGEBAG KARANGGEBANG

Beban Kerja

Mapel utama yg diampu

Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Data Baru
Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Lainnya
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Biologi
Data Baru
Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Data Baru
Fiqih
Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Guru Kelas RA
Data Baru
Pendidikan Kewarganegaraan Data Baru
Pendidikan Kewarganegaraan Data Baru
Fisika
Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Guru Kelas MI
Data Baru
Ilmu Pengatahuan Alam (IPA) Data Baru
Seni Budaya
Data Baru
RA Muslimat NU 092 Karangpatihan KARANGPATIHAN Guru Kelas RA
Data Baru
BA/TA/RA
SUKOREJO
Guru Kelas RA
Data Baru
RA MUSLIMAT NU 018 ISLAM II SEMANDING SEMSNDING
Guru Kelas RA
Data Baru
MTs DARUL HUDA Mayak
TONATAN
Sejarah
Data Baru
Halaman : 8 dari 30

Guru Kelas MI
Akidah Akhlak
Sejarah Kebudayaan Islam
Geografi
Guru Kelas RA
Guru Kelas MI
Lainnya
Biologi
Guru Kelas MI
Guru Kelas RA
Guru Kelas RA
Guru Kelas RA

JENIS
VERIFIKASI
KELAYAKA
CALON
MAPEL CALON
N PESERTA
PESERTA
PESERTA
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
SERTIFIKASI
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak
Tidak Layak

Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai
Tidak Sesuai
Sesuai
Tidak Sesuai

No

308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346

Nama Lengkap

ICHWATI
IDA RAKHMAWATI
IFROTUL HIDAYAH
IHDA ROHMATUL LAILI
IHWANI
I'IM MUFAIDAH
IIS PUJI RAHAYU
IKA ARIYANTINI
IKA FARIDA ULFAH
IKA NUR AINI
IKA PUJI ASTUTI
IKA RAHMAWATI
IKA WULANDARI
IKEN FEBRI PANCARINI
IKHIATUL WAKIDAH
ILMI HIZTY IMMI
IMA HAMIDAH
IMA SUSIYANTI
IMAM BAHRUDIN
IMAM BASHORI
IMAM BUCHORI
IMAM FATONI
IMAM MUCHTAR
IMAM MUKLIS
IMAM RISTAMAJI
IMAM ROHANI
IMAM SUBANDI
IMAM SUDJONO
IMAM SUPANDI
IMAM SUPARDI
IMAM SUYUTI
IMAM TURMUDZI
IMRO'ATUN NASIKIN
IMROATUS SOLIKHAH
IMROHATU SHOLIKAH
IMRON MUDATSIR
INA KHAIRIYAH
INDAH BAROROH
INDAH KHIYAROTUN NAFIAH

Gelar

Tempat Lahir

PONOROGO
PONOROGO
S.Pd
PONOROGO
S.Pd
PONOROGO
S.Ag.
PONOROGO
PONOROGO
S.Pd.I. PONOROGO
S.Pi.
PONOROGO
S.Pd. M.Si PONOROGO
PONOROGO
S.Pd
PONOROGO
S.Pd.I
PONOROGO
PONOROGO
A.Md
PONOROGO
PONOROGO
S, Pd
SAMPANG
S.Pd.I
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
S.Th I
NGAWI
S.Pd.I
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
S.Ag.
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
A.Md
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
S. Sos
PACITAN
S.Pd.I
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
PONOROGO
SE
PONOROGO
S.S
PONOROGO

Data Verifikasi Usulan Calon Peserta Sertifikasi Quota Tahun 2013 (Sementara)

Tanggal
Lahir

29/10/1976
20/05/1975
06/02/1985
11/05/1987
06/05/1976
19/11/1984
04/01/1988
18/04/1980
30/08/1983
11/11/1980
04/02/1986
28/04/1993
01/11/1987
13/02/1982
16/06/1976
04/05/1987
02/05/1986
14/03/1985
02/05/1968
04/04/1988
16/07/1986
14/11/1985
06/11/1971
01/09/1988
30/12/1974
07/04/1965
29/09/1980
02/04/1950
30/06/1953
06/10/1965
02/08/1952
05/05/1986
14/12/1975
16/02/1974
14/12/1972
07/09/1961
18/07/1986
10/12/1972
09/03/1980

Data
Kepegawaian
NUPTK

136175465621006