Borang Penyerahan Tesis Yang Telah Dibuat Pembetulan

UKM/PPPS/C/P05/AK08/03
Tarikh Kuatkuasa 01-08-2012

PENYERAHAN TESIS YANG TELAH DIBUAT PEMBETULAN
Amended Thesis Submission
Bahagian A: Maklumat Diri Pelajar
Part A: Student’s Details
Peringatan : Sila serahkan 2 salinan tesis dan 2 salinan CD-ROM kepada Fakulti.
Reminder : Please submit 2 copies of your thesis with the 2 copies CD-ROM to the Faculty.
Nama
(Name)
No. Pendaftaran
(Registration No.)
Alamat Tetap
(Permanent Address)
No. Telefon
(Telephone No.)
Alamat Surat-menyurat
(Correspondence Address)
No. Telefon
Waris/Jiran/Kawan

(Telephone No. Of Nearest
Relative/Friends/Neighbour)
No. Faksimili
(Faximili No.)
Mel-e
(E-mail)
Program Pengajian (Program)

:

Bentuk Pendaftaran (Type of registration)
Pusat Pengajian/Jabatan

:
:

(School/Department)
Fakulti (Faculty)
Tajuk Tesis (Title of thesis)


:
:

Tandatangan
(Signature)

:

Sarjana/Doktor Falsafah*(MastersDoctor of
Philosophy)
Sepenuh Masa / Separuh Masa* (Full time / Part time)

Tarikh
(Date)

[*Potong yang tidak berkenaan (* Delete where not applicable)]

:

UKM/PPPS/C/P05/AK08/03

Tarikh Kuatkuasa 01-08-2012
BAHAGIAN B:
Perakuan Penyelia Utama / Pengerusi Jawatankuasa Siswazah /
Penyelia1 / Pemeriksa Dalam
PART B:
(Main Supervisor’s/Chairperson of the Supervision Comittee’s/CoSupervisor Approval/Internal Examiner)

SAYA MENGESAHKAN BAHAWA TESIS DAN CD-ROM YANG DISERTAKAN TELAH
DIBUAT PEMBETULAN.
Nama

Tandatangan

1.

_________________________________
_______________________________________
(Penyelia Utama/Pengerusi JK Penyeliaan)
(Main Supervisor/ Chairperson of the Supervision
Committee’s)


2.

_________________________________
(Pemeriksa Dalam)(Internal Examiner)

_______________________________________

[*Potong yang tidak berkenaan](Delete where not applicable)

BAHAGIAN C : DISAHKAN BAHAWA FORMAT TESIS MENGIKUT GAYA UKM DAN
CALON DIBENARKAN MENJILID TESIS.
PART C
:
CONFIRM THESIS FORMAT ACCORDING WITH THE UKM STYLE
GUIDE AND APPROVED FOR BINDING.
Tandatangan : ___________________________
(Penyelia Utama)
Cop Rasmi
:


Tarikh: _______________

Bahagian D: Perakuan Pengerusi Jawatankuasa Pengajian Siswazah Fakulti / Ketua
Jabatan, Pengerusi Pusat Pengajian
Disahkan bahawa pembetulan telah dibuat oleh calon.
Tandatangan : ___________________________
Cop Rasmi
:

Tarikh: _______________

Bahagian E: Perakuan Dekan Fakulti / Pensyarah
Disahkan penerimaan tesis untuk pengijazahan.
Tandatangan : ___________________________
Cop Rasmi

:

Tarikh: _______________


UKM/PPPS/C/P05/AK08/03
Tarikh Kuatkuasa 01-08-2012

PERAKUAN TESIS SARJANA /DOKTOR FALSAFAH
(CERTIFICATION OF MASTER’S / DOCTORAL THESIS)
Nama Penuh Pengarang
(Author’s Full Name)

:

No. Pendaftaran Pelajar
(Student’s Registration
No.)

:

Tajuk Tesis
(Thesis Title)


Sesi Akademik
(Academic
Session)

:

:

Merujuk kepada Klausa 4.2 Dasar Harta Intelek Pelajar UKM (Tambahan), tesis adalah
hak milik pelajar. Saya mengaku tesis ini sebagai:
(With regard to Clause 4.2 of the UKM Student Intellectual Property Policy
(Supplementary), the thesis is the student’s property. I hereby declare this thesis as:)
RAHSIA
(CONFIDENTI
AL)

Mengandungi maklumat rahsia di bawah AKTA RAHSIA
RASMI 1972
(Consisting of classified information under the OFFICIAL
SECRETS ACT 1972)


TERHAD
(RESTRICTED)

Mengandungi maklumat TERHAD yang telah ditentukan
oleh organisasi/badan di mana penyelidikan dijalankan
(Consisting of RESTRICTED information which has been
determined by the organisation/body where the research
was conducted)

AKSES TERBUKA/TIDAK
Saya membenarkan tesis ini diterbitkan
TERHAD
secara akses terbuka, teks penuh atau
(OPEN ACCESS/NONdibuat salinan
RESTRICTED)
untuk tujuan pengajian, pembelajaran, penyelidikan sahaja.
(I allow this thesis to be published through open access, full
text or copied for study, learning and research purposes
only.)

Bagi kategori Akses Terbuka/Tidak Terhad, saya membenarkan tesis (Sarjana/Doktor
Falsafah) ini di simpan di Perpustakaan Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM)* dengan
syarat-syarat kegunaan seperti berikut:
(For the Open Access/Non-Restricted category, I allow this (Master’s/Doctoral) Thesis to
be kept in the Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM) Library with the following usage
conditions:)
1.

Perpustakaan UKM mempunyai hak untuk membuat salinan untuk tujuan
pengajian, pembelajaran, penyelidikan sahaja.
(UKM Library has the right to reproduce the thesis for study, learning and research
purposes only.)

2.

Perpustakaan Universiti Kebangsaan Malaysia dibenarkan membuat satu (1)
salinan tesis ini untuk tujuan pertukaran antara institusi pengajian tinggi dan
mana-mana badan/ agensi kerajaan, tertakluk kepada terma dan syarat.
(UKM Library is allowed to make one (1) copy of this thesis for exchange purpose
among higher education institutions and any government body/agency, subject to


DISAHKAN OLEH:
(VERIFIED BY:)

TANDATANGAN PELAJAR
(STUDENT’S SIGNATURE)

TANDATANGAN
PENYELIA/PENGERUSI JK
SISWAZAH/
(SUPERVISOR’S/
CHAIRPERSON
SUPERVISION COMMITTEE
SIGNATURE)

KAD PENGENALAN
/NO.PASPORT
(IDENTITY CARD/PASSPORT
NO.)


NAMA
PENYELIA/PENGERUSI JK
SISWAZAH
(SUPERVISOR’S
/CHAIRPERSON
SUPERVISION COMMITTEE
NAME)

Date:

Date: