Penyerahan Tesis Untuk Pemeriksaan

BORANG PENYERAHAN TESIS / DISERTASI UNTUK PEMERIKSAAN
Jawatankuasa Pengurusan Siswazah
Institut Perubahan Iklim

PENYERAHAN TESIS/DISERTASI UNTUK PEMERIKSAAN
Thesis/Dissertation Submission for Examination
Bahagian A: Maklumat Diri Pelajar
Part A: Student’s Details
Peringatan : Sila kemukakan 3 salinan tesis kepada Institut
Reminder: Please submit 7 copies of your thesis to the Faculty.

Nama (Name)
No. Pendaftaran

(Registration Number)

No. Telefon

(Telephone number)

Alamat surat menyurat

(Correspondence address)

Mel – e (E-mail)
Program pengajian (Program)
Philosophy)

:

Sarjana / Doktor Falsafah (Masters / Doctor of

Bentuk pendaftaran(Type of registration)

:

Tajuk tesis (Title of thesis)

_________________________________________

Part time)

:

Sepenuh Masa / Separuh Masa* (Full time /

______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Tandatangan :_______________________________ Tarikh: ____________________________________
(Signature)

(Date)

[*Potong yang tidak berkenaan (* Delete where not applicable)]
Bahagian B: Perakuan Penyelia Utama / Pengerusi Jawatankuasa Siswazah /
Penyelia Bersama
Part B: Main Supervisor’s/Chairperson of the supervision committee’s/CoSupervisors Approval

Tandakan (√) pada kotak yang berkenaan.
ADA
NAMA PEMERIKSA LUAR

NAMA PEMERIKSA DALAM

BELUM ADA

BORANG PENYERAHAN TESIS / DISERTASI UNTUK PEMERIKSAAN
Jawatankuasa Pengurusan Siswazah
Institut Perubahan Iklim

Nama

Diperakukan untuk pemeriksaan

Tandatangan

1. ____________________________________

Ya/Tidak*

________________________

2. ____________________________________

Ya/Tidak*

________________________

3. ____________________________________

Ya/Tidak*

________________________

[*Potong yang tidak berkenaan]
Bahagian C: Perakuan Pengerusi Jawatankuasa Pengurusan Siswazah Institut

Tandatangan: ___________________________
Cop Rasmi

Tarikh: _______________

:

Bahagian D: Perakuan Dekan Fakulti / Pensyarah

Tandatangan: ___________________________
Cop Rasmi :

Tarikh: _______________