KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN,PERSALINAN,NIFAS PADA Ny.N DI BPS AFAH FAHMI SURABAYA
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN,PERSALINAN,NIFAS
PADA Ny.N DI BPS AFAH FAHMI SURABAYA
Oleh :
Yusni Yanti Amin
2010.0661.050
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2013
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN,PERSALINAN,NIFAS
PADA Ny.N DI BPS AFAH FAHMI SURABAYA
Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan
Pada Program Studi D3 Kebidanan Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
Oleh :
Yusni Yanti Amin
2010.0661.050
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2013
PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa tugas akhir saya ini adalah hasil karya saya sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun
Surabaya, 23Juli2013 Yang Menyatakan,
Yusni Yanti Amin NIM. 2010.0661.050
PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya, sehingga dapat diajukan dalam ujian sidang Karya Tulis Ilmiah pada Program Studi D3 Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya Surabaya, 23 Juni 2013
Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II
Asta Adyani. S.ST.M.Kes Supatmi,S.Kep.Ns.,M.Kes
Mengetahui,
Ketua Program Studi
Aryunani,SST,M.Kes
PENGESAHAN Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan di depan tim penguji Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah Pada Program Studi D3 Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya Pada tanggal 23Juli 2013
Tim Penguji Tanda Tangan Ketua :Umi Ma’rifah,S.ST,M.Kes (….................…..………….) Anggota : Asta Adyani,S.ST,M.Kes(......................…...………….) Anggota :Supatmi,S.Kep.Ns.,M.Kes(………..….……..................)
Mengetahui, Dekan,
Nur Mukarromah, SKM, M.Kes Alhamdulillahirabbil’alamin, segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, hidayah serta petunjuk-Nya, penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul ” ASUHAN KEBIDANAN PADA
KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS NY. “N”.DI BPS MUAROFAH
SURABAYA ” dengan baik.Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini di susun sebagai syarat untuk menyelelesaikan program studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya. Penyusunan naskah Karya Tulis Ilmiah ini tidak lepas dari bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan naskah Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan , maka dari itu, penulis meminta kritik dan saranya yang bersifat membangun sangat di perlukan demi tercapainya kesempurnaan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah di masa mendatang.
Harapan penulis semoga naskah Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan seluruh mahasiswa program studi D3 Kebidanan kesehatan khususnya. Surabaya, 23 juli 2013 Penulis
UCAPAN TERIMA KASIH
Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmad dan hidayah-Nya sehingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya, tahun 2013 dengan judul penelitian “Asuhan Kebidanan Kehamilan,Persalinan,nifas Pada Ny.N.DI BPS AFAH FAHMI SURABAYA”.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tentunya penulis membutuhkan banyak bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak untuk itu perkenankan penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1.
Dr.dr.H.Sukadiono,MMSelaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya.
2. Nur Mukarromah, SKM,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
3. Aryunani,S.ST,M.Kesselaku Ketua Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan semangat kepada penulis sejakkuliahsampai terselesaikannya Program Studi D3 Kebidanan.
4. Asta Adyani,S.ST,M.Kes selaku pembimbing I yang telah menuntun dan membimbing dengan penuh kesabaran sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.
5. Supatmi,S.Kep.Ns.,M.Kes. selaku pembimbing II yang telah memberi bimbingan dengan penuh kesabaran dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
6. Umi Ma’rifah,S.ST.M.Kes selaku Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah 7.
Para dosen dan seluruh staf pengajar di Program Studi D3 Kebidanan yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan nasihat selama menempuh pendidikan.
8. Dosen Pembimbing Akademikyang saya hormati dan banggakan yaitu Ibu Syurotut Taufiqoh.SST. Terima kasih atas Saran dan Kritik Ibu yang membangun saya. Saya tidak bisa melangkah lebih maju tanpa Motivasi dan bantuan yang ibu berikan selama ini pada saya.
9. Afah Fahmi,Amd,Keb yang dengan penuh kesabaran dan perhatianya meluangkan waktu dan kesempatan dalam bimbingan, pengarahan dan saran dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
10. Ibudan Bapakyang tercintaserta Abangku dan adi2ku yang tersayang selalu ada buat saya bahagia dan saya yakin atasdukungan, doa, restu dan semangat mereka atas pencapainku saat ini 11. Rahmatika, marina, amanah, rahman, nindie, mnoor,dyah eka, fifit, siska, fida, mba risty dan kak yati sahabatku yang senantiasa bersama di saat sedih maupun senang, semoga persaudaraan dan persahabatan kita ini tetap terjalin sampai kapanpun
12. Paman dan Bibi serta Mas Arif dan mas Hadi yang selalu memberikan dukungan ,semangat dan kasih sayangnya selama ini atas pncapainku saat
13. Teman-temanku tercinta angkatan tahun 2010, Terima kasih atas kekompakan, kebersamaan dan kekeluargaan selama kita menuntut ilmu dikampus. Serta Terima Kasih pula pada Semua pihak yang telah berjasa membantu terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini.
Akhir kata semoga karya tulis yang sederhana ini dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu kesehatan Surabaya, 23 Juli 2013
Penelitian
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Sampul depan ....................................................................................... i Halaman sampul dalam ........................................................................................ ii Halaman Pernyataan ........................................................................................... iii Halaman Persetujuan .......................................................................................... iv Halaman Pengesahan ........................................................................................... v Kata Pengantar ................................................................................................... vii Ucapan Terima Kasih ....................................................................................... viii Daftar Isi ............................................................................................................. xi Daftar Tabel ...................................................................................................... xiii Daftar Gambar .................................................................................................. xiv Daftar Lampiran................................................................................................. xv Ringkasan ......................................................................................................... xvi
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................. 4
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kehamilan, Persalinan, Nifas .......................................................... 7
2.2 Manajemen Varney........................................................................ 60
2.3 Penerapan Askeb ........................................................................... 64
2.3.1 Kehamilan ............................................................................................ 64 1) Pengkajian ............................................................................... 64 2) Interpretasi data dasar ...................................................... 75 3) Antisipasi diagnosa & masalah potensial ......................... 75 4) Identifikasi kebutuhan akan tindaka segera ...................... 75 5) Intervensi ......................................................................... 76
2.3.2 Persalinan.................................................................................................. 77 1) Pengkajian ....................................................................... 77 2) Interpretasi data dasar ...................................................... 82 3) Antisipasi diagnosa & masalah potensial ......................... 83 4) Identifikasi kebutuhan akan tindakan segera .................... 83 5) Intervensi ........................................................................ 84
2.3.3 Nifas 93 1) Pengkajian ........................................................................ 93 2) Interpretasi data dasar ....................................................... 89 3) Antisipasi diagnosa & masalah potensial .......................... 99
4) Identifikasi kebutuhan akan tindakan segera ...................... 99 5) Intervensi........................................................................ 100
BAB 3 TINJAUAN KASUS
3.1Kehamilan .................................................................................... 102
3.1.1 Subyektif .......................................................................... 102
3.1.2 Obyektif ........................................................................... 108
3.1.3 Assesment ........................................................................ 112 1) Interpretasi data dasar ................................................... 112 2) Identifikasi diagnosa dan masalahpotensial ................... 112 3) Identifikasi kebutuhan segera ....................................... 112
3.1.4 Planning ........................................................................... 112 1) Intervensi ..................................................................... 112 2) Implementasi....................................................................... 114 3) Evaluasi ....................................................................... 115
3.1.5 Catatan perkembangan...................................................... 116
3.2Persalinan ...................................................................................... 118
3.2.1 Subyektif .......................................................................... 118
3.2.2 Obyektif ............................................................................ 118
3.2.3 Assesment ......................................................................... 119 1) Interpretasi data dasar ................................................... 119 2) Identifikasi diagnosa dan masalah potensial .................. 119 3) Identifikasi kebutuhan segera ........................................ 119
3.2.4Planning .................................................................................... 119 1) Intervensi ...................................................................... 120 2) Implementasi ............................................................... 121 3) Evaluas.............................................................................124
3.3 Nifas ............................................................................................ 131
3.3.1 Subyektif ........................................................................... 131
3.3.2 Obyektif ............................................................................. 131
3.3.3 Assesment .......................................................................... 132 1) Interpretasi data dasar .................................................... 132 2) Identifikasi diagnosa dan masalah potensial ................... 132 3) Identifikasi kebutuhan segera ......................................... 132
3.3.4 Planning ............................................................................. 132 1) Intervensi ....................................................................... 133 2) Implementasi ................................................................. 134 3) Evaluasi ......................................................................... 136
3.3.5 Catatan petkembangan ........................................................ 136
BAB 4 PEMBAHASAN
4.1 Kehamilan ............................................................................... 141
4.2 Persalinan ................................................................................. 142
4.3 Nifas ......................................................................................... 145
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ............................................................................... 147
6.2 Saran ......................................................................................... 148
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
No. Tabel Judul Hal
Tabel2.1 : Pemeriksaan panggul .....................................................................19
Tabel 2.2 : Lamanya persalinan pada primi dan multi ......................................41Tabel 2.3 : Palpasi ...........................................................................................43Tabel 2.4 : Frekuensi kunjungan masa nifas ....................................................50Tabel 2.5: Perubahan uterus ...........................................................................54
Tabel 2.6 : Perubahan Lochea pada masa nifas ................................................57Tabel 2.7 : Infolusi uterus ............................................................................. ...99Tabel 3.8 : Lembar observasi............................................................................123DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 : Kunjungan ANC Gambar 2 : Kunjungan PNC