PENGARUH TERAPI BACK MASSAGE TERHADAP INTENSITAS NYERI REUMATIK PADA LANJUT Pengaruh Terapi Back Massage Terhadap Intensitas Nyeri Reumatik Pada Lanjut Usia Di Wilayah Puskesmas Pembantu Karang Asem Pajang Surakarta.
PENGARUH TERAPI BACK MASSAGE TERHADAP
INTENSITAS NYERI REUMATIK PADA LANJUT
USIA DI WILAYAH PUSKESMAS PEMBANTU
KARANG ASEM PAJANG
SURAKARTA
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh:
THOMAS KRISTANTO
J 210 060 063
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
LEMBAR PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa
Skripsi yang berjudul :
PENGARUH TERAPI BACK MASSAGE TERHADAP
INTENSITAS NYERI REUMATIK PADA LANSIA
DI WILAYAH PUSKESMAS PEMBANTU
KARANG ASEM PAJANG
SURAKARTA
Disusun oleh :
THOMAS KRISTANTO
J 210 060 063
Telah disetujui sebagai usulan skripsi dan dinyatakan telah memenuhi syarat
untuk diseminarkan
Pembimbing I
Pembimbing II
Okti Sri Purwanti S.kep., Ns.
Arina Maliya, A.Kep.M.Si.,Med
ii
MOTTO
¾ Dalam hidup tidak ada kata “ Akhir “untuk belajar.
( Penulis ).
iii
PERSEMBAHAN
“Karya ini penulis persembahkan kepada
¾
¾
¾
Bapak dan ibu tercinta yang telah memberikan semangat, doa dan kasih
sayang baik spiritual maupun material Yng tak berkesudahan. Tanpa
itu semua ananda tak mungkin seperti ini. Engkau adalah sosok
yang ananda kagumi.
Kakak-kakakku tersayang (Mb Ani, Mas No, Mas Pendi & Mb Su), serta
ponakan2 ku yang lucu2 (dila, vian, yuni &dini) yang
telahmemberikan support dan bantuannya untuk menyelesaikan
skripsi ini.
Buat konco2 ku Indi, Elki, Jie, Nasiin, Heri, Faiz, Verika, Bajol & semua
temen-temen Keperawatn S1 angkatan 2006 yg tidak bisa saya tulis
semua, terima kasih buat dukungan dan doanya.
¾ Buat dex Mellisa yang selama ini sudah menemani ku dalam suka dan
duka.
¾ Almamater ku tercinta.
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kahadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karunia-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian yang berjudul Pengaruh Terapi
Back Massage Terhadap Intensitas Nyeri Reumatik Pada Lansia Di Wilayah
Puskesmas Pembantu Karang Asem. Penyusunan penelitian ini dimaksudkan
untuk memenuhi salah
salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam menyelesaikan penulisan ini, penulis telah dibantu oleh berbagai pihak.
Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
4. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns.selaku pembimbing I yang telah memberikan
bimbingan dan petunjuk sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini,
serta arahan selama proses penyusunan skripsi ini berlangsung.
5. Arina Maliya, A.Kep.M.Si.,Med selaku
pembimbing
II
yang
telah
memberikan bimbingan dan saran dengan sabar sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini.
6. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes selaku penguji yang telah memberikan
nasehat dan saran dengan ikhlas sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi
ini.
7. Rina, S.Kp selaku koordinator skripsi program studi keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
8. Segenap staf pengajar Progdi S1 Keperawatan yang telah memberi ilmunya.
v
9. Kepala Puskesmas Laweyan Karangasem yang sudah memberikan ijin kepada
penulis untuk melakukan penelitian ini.
10. Semua responden yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini yang
tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, semoga mendapat balasan yang
setimpal dari Allah SWT. Amin.
Penulis menyadari bahwa karya yang saya buat ini masih bnyak
kekurangan dan jauh dari kesempurnaan, dari itu dengan kerendahan hati penulis
sangat mengharapkan saran dan kritikan demi kesempurnaan skripsi ini. Akhirnya
penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Amien...
Surakarta, Januari 2012
Peneliti
vi
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: THOMAS KRISTANTO
NIM
: J 210 060 063
Program Studi : Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya : Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Nonexclusive Royalty-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :
PENGARUH TERAPI BACK MASSAGE TERHADAP INTENSITAS NYERI
REUMATIK PADA LANSIA DI WILAYAH PUSKESMAS PEMBANTU
KARANG ASEM
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat, dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Surakarta
Pada tanggal : Januari 2012
Yang menyatakan
(Thomas Kristanto)
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL. ......................................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN. ...........................................................................
ii
MOTTO ..........................................................................................................
iii
PERSEMBAHAN ...........................................................................................
iv
KATA PENGANTAR. ...................................................................................
v
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH. ......................
vii
DAFTAR ISI. ..................................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR. .....................................................................................
x
DAFTAR TABEL. ..........................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN. ..................................................................................
xii
ABSTRAK. .....................................................................................................
xiii
ABSTRACT. .....................................................................................................
xiv
BAB I
PENDAHULUAN.
A. Latar Belakang. ..........................................................................
1
B. Rumusan Masalah. .....................................................................
5
C. Tujuan Penelitian. ......................................................................
6
D. Manfaat Penelitian. ....................................................................
6
E. Keaslian Penelitian. .....................................................................
7
BAB II TINJAUAN TEORI.
A. Telaah Pustaka ............................................................................
10
1. Penyakit Rematik ...................................................................
10
2. Nyeri ......................................................................................
17
3. Lansia .....................................................................................
20
4. Terapi Back Massage ............................................................
25
B. Kerangka Teori. ..........................................................................
31
C. Kerangka Konsep. ......................................................................
32
D. Hipotesis......................................................................................
32
viii
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian. ................................................................
33
B. Tempat dan Waktu Penelitian. ...................................................
34
C. Populasi dan Sampel Penelitian. ................................................
34
D. Variabel Penelitian. ....................................................................
35
E. Definisi Operasional. ..................................................................
36
F. Instrumen Penelitian. ................................................................
38
G. Tehnik Pengolahan dan Analisa Data .........................................
38
H. Jalannya Penelitian. ....................................................................
39
I. Etika dalam Penelitian ................................................................
42
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden. ...........................................................
43
B. Analisis Univariat. .....................................................................
45
C. Analisis Bivariat. ........................................................................
47
D. Keterbatasan Penelitian. .............................................................
51
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan. ...............................................................................
53
B. Saran. ..........................................................................................
53
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1
Numerical Rating Scale ..............................................................
Gambar 2
Tehnik Effleurage (Menekan ke atas dengan seluruh telapak
tangan) ........................................................................................
Gambar 3
27
Tehnik Effleurage (Menekan ke bawah dengan seluruh telapak
tangan) ........................................................................................
Gambar 4
20
27
Tehnik Effleurage (Menekan dengan telapak tangan bagian
bawah) .........................................................................................
27
Gambar 5
Tehnik Finger (Menekan menggunakan jari-jari) .......................
28
Gambar 6
Tehnik Stripping (Tehnik menekan dengan menggunakan ibu
jari) ..............................................................................................
28
Gambar 7
Tehnik Friksi (Menekan mnggunakan jari tengah).....................
28
Gambar 8
Tehnik Effleurage (Menekan dengan menggunakan kedua
lengan) ........................................................................................
Gambar 9
29
Tehnik Trigger (Tehnik penekanan yang berkelanjutan dengan
menggunakan ibu jari) ................................................................
29
Gambar 10. Kerangka Teori. .........................................................................
31
Gambar 11. Kerangka Konsep. ......................................................................
32
Gambar 12. Histogram Responden Menurut Jenis Kelamin ........................
43
Gambar 13. Distribusi Responden Berdasarkan Usia.....................................
44
x
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Definisi Operasional. ......................................................................
37
Tabel 2. Distribusi responden lansia berdasarkan tingkat nyeri antara
sebelum diberi terapi back massage dengan sesudah diberi back
massage ...........................................................................................
46
Tabel 3. Hasil uji Wilcoxon Signed Ranks Test pada responden lansia
penderita nyeri reumatik sebelum dan sesudah terapi back
massage ...........................................................................................
xi
47
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Lembar permintaan menjadi responden
Lampiran 2.
Lembar persetujuan menjadi responden
Lampiran 3.
Skala Nyeri NRS
Lampiran 4.
Hasil penelitian
Lampiran 5.
Surat Ijin Penelitian dan Surat Keterangan Penelitian
Lampiran 6.
Photo Selama Tindakan Back Massage
xii
PENGARUH TERAPI BACK MASSAGE TERHADAP INTENSITAS
NYERI REUMATIK PADA LANSIA DI WILAYAH
PUSKEMAS PEMBANTU KARANG ASEM
Oleh: Thomas Kristanto
ABSTRAK
Penyakit yang sering dirasakan oleh para lanjut usia salah satunya rasa
nyeri. Rasa nyeri pada bagian tulang yang lebih dikenal oleh masyarakat adalah
reumatik. Reumatik adalah yang bersifat sistemik, progresif, cenderung kronik
dan mengenai sendi serta jaringan ikat sendi secara simetris. Salah satu cara
manajemen nyeri reumatik adalah dengan cara back message. Tujuan terapi back
message adalah penurunan secara bermakna pada intensitas nyeri. Hasil studi
pendahuluan diperoleh data bahwa lansia penderita reumatik sering mengalami
kaki dan pinggang pegal-pegal, nyeri sendi dan otot, saat sehabis melakukan
aktivitas berat atau saat pagi habis bangun tidur, dan hampir semua para penderita
reumatik jika penyakitnya kambuh mereka hanya minum analgesik dan belum
pernah mendapatkan terapi back message. Tujuan penelitian adalah Mengetahui
pengaruh terapi back massage terhadap intensitas nyeri reumatik pada lansia di
wilayah Pustu Karang Asem. Metode penelitian yang digunakan adalah metode
pre eksperimental dengan pendekatan one group pretest – posttest. Sampel
penelitian berjumlah 13 orang lansia yang mengalami nyeri dengna intensitas
sedang atau 4-6 dengan teknik pengambilan sampel adalah Purposive sampling.
Pengumpulan data menggunakan menggunakan metode eksperimen. Alat ukur
tingkat nyeri menggunakan skala penilaian numerik (numerical rating scale)
AHCPR). Uji hipotesis penelitian menggunakan uji statistik non parametrik
Wilcoxon Signed Ranks Test. Hasil penelitian menunjukkan sebelum diberi back
massage, 5 responden mengalami nyeri ringan dengan skala 1-3, 8 responden
mengalami nyeri sedang sebanyak 8 orang skala 4-6. Setelah diberi back massage
terdapat 2 responden yang mengalami nyeri sedang dan 11 responden mengalami
nyeri ringan dengan intensitas nyeri 1-3. Hasil uji Wilcoxon Signed Ranks Test
rata-rata pre test sebesar 4,00 dan post test rata-rata sebesar 2,69. Nilai Z score =
-3,017 dengan p-value = 0,003 artinya ada pengaruh antara terapi back massage
terhadap penurunan intensitas nyeri reumatik pada lansia di wilayah Pustu Karang
Asem.
Kata kunci :
lanjut usia, back message, nyeri reumatik, numerical rating scale
Puskesmas pembantu
xiii
THE EFFECT OF BACK MASSAGE THERAPHY REGARDING TO
RHEUMATIC PAIN INTENSITY OF ELDERLY AT PUBLIC
HEALTHY CENTER IN KARANG ASEM PAJANG
OF SURAKARTA
By : Thomas Kristanto
ABSTRACT
One of the most illnesses suffered by elderly is pain. Rheumatic is pain at
the bone part is known by the society. The characteristics of rheumatic are
systemic, progressive, tend to chronic, and symmetries at the joint ligament. The
purpose of back message theraphy is to reduce pain by releasing endorfin
hormon. At the previous studies result data that old ages who have rheumatic
they suffer waist and food rigid, joint and muscles pain. It happens when they
have done to do some heavy activities or after wake up in the morning. The
objective of research is to know the effect of back massage Theraphy regarding
to rheumatic pain intensity of elderly at public healthy center in karang Asem
Pajang of Surakarta. The method of research is pre-experimental research using
one-group-posttest approach. The samples of this research are 13 elderly who
have medium pain intensity or the pain scale is 4-6 point. Technique of taking
sample is using purposive sampling. The method of collecting data is experiment
method. Scale of degree pain tool uses numeric rating scale (AHCPR).
Hypothesis research test uses non parametric Wicoxon Signed Ranks Test. The
result of the research shows that before given back message, 5 respondents
suffered light pain in1-3 point, scales. 8 respondents suffered medium pain at 4-6
scales. After given back message, only 2 respondents suffered medium pain and
11 respondents having light pain with the intensities of pain is 1-3 point. The
result of the average pre-test of Wilcoxon Signed Ranks Test is 4.00 and the
average of post- test is 2.69. The result of
Z score = -3.017 point with p-value
= 0.003. It means that there is influence between back message therapy regarding
decrease of rheumatic pain intensity at elderly at public health center in Karang
Asem. The result of this research shows that back message therapy is effective to
decrease pain at old ages. Hoped that medical expert can use back message for
elderly so that they have no suffered illnesses at elderly.
Key words: elderly, back message, rheumatic illness, numerical rating scale,
society.
xiv
INTENSITAS NYERI REUMATIK PADA LANJUT
USIA DI WILAYAH PUSKESMAS PEMBANTU
KARANG ASEM PAJANG
SURAKARTA
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh:
THOMAS KRISTANTO
J 210 060 063
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
LEMBAR PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa
Skripsi yang berjudul :
PENGARUH TERAPI BACK MASSAGE TERHADAP
INTENSITAS NYERI REUMATIK PADA LANSIA
DI WILAYAH PUSKESMAS PEMBANTU
KARANG ASEM PAJANG
SURAKARTA
Disusun oleh :
THOMAS KRISTANTO
J 210 060 063
Telah disetujui sebagai usulan skripsi dan dinyatakan telah memenuhi syarat
untuk diseminarkan
Pembimbing I
Pembimbing II
Okti Sri Purwanti S.kep., Ns.
Arina Maliya, A.Kep.M.Si.,Med
ii
MOTTO
¾ Dalam hidup tidak ada kata “ Akhir “untuk belajar.
( Penulis ).
iii
PERSEMBAHAN
“Karya ini penulis persembahkan kepada
¾
¾
¾
Bapak dan ibu tercinta yang telah memberikan semangat, doa dan kasih
sayang baik spiritual maupun material Yng tak berkesudahan. Tanpa
itu semua ananda tak mungkin seperti ini. Engkau adalah sosok
yang ananda kagumi.
Kakak-kakakku tersayang (Mb Ani, Mas No, Mas Pendi & Mb Su), serta
ponakan2 ku yang lucu2 (dila, vian, yuni &dini) yang
telahmemberikan support dan bantuannya untuk menyelesaikan
skripsi ini.
Buat konco2 ku Indi, Elki, Jie, Nasiin, Heri, Faiz, Verika, Bajol & semua
temen-temen Keperawatn S1 angkatan 2006 yg tidak bisa saya tulis
semua, terima kasih buat dukungan dan doanya.
¾ Buat dex Mellisa yang selama ini sudah menemani ku dalam suka dan
duka.
¾ Almamater ku tercinta.
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kahadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karunia-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian yang berjudul Pengaruh Terapi
Back Massage Terhadap Intensitas Nyeri Reumatik Pada Lansia Di Wilayah
Puskesmas Pembantu Karang Asem. Penyusunan penelitian ini dimaksudkan
untuk memenuhi salah
salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam menyelesaikan penulisan ini, penulis telah dibantu oleh berbagai pihak.
Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
4. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns.selaku pembimbing I yang telah memberikan
bimbingan dan petunjuk sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini,
serta arahan selama proses penyusunan skripsi ini berlangsung.
5. Arina Maliya, A.Kep.M.Si.,Med selaku
pembimbing
II
yang
telah
memberikan bimbingan dan saran dengan sabar sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini.
6. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes selaku penguji yang telah memberikan
nasehat dan saran dengan ikhlas sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi
ini.
7. Rina, S.Kp selaku koordinator skripsi program studi keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
8. Segenap staf pengajar Progdi S1 Keperawatan yang telah memberi ilmunya.
v
9. Kepala Puskesmas Laweyan Karangasem yang sudah memberikan ijin kepada
penulis untuk melakukan penelitian ini.
10. Semua responden yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini yang
tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, semoga mendapat balasan yang
setimpal dari Allah SWT. Amin.
Penulis menyadari bahwa karya yang saya buat ini masih bnyak
kekurangan dan jauh dari kesempurnaan, dari itu dengan kerendahan hati penulis
sangat mengharapkan saran dan kritikan demi kesempurnaan skripsi ini. Akhirnya
penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Amien...
Surakarta, Januari 2012
Peneliti
vi
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: THOMAS KRISTANTO
NIM
: J 210 060 063
Program Studi : Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya : Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Nonexclusive Royalty-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :
PENGARUH TERAPI BACK MASSAGE TERHADAP INTENSITAS NYERI
REUMATIK PADA LANSIA DI WILAYAH PUSKESMAS PEMBANTU
KARANG ASEM
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat, dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Surakarta
Pada tanggal : Januari 2012
Yang menyatakan
(Thomas Kristanto)
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL. ......................................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN. ...........................................................................
ii
MOTTO ..........................................................................................................
iii
PERSEMBAHAN ...........................................................................................
iv
KATA PENGANTAR. ...................................................................................
v
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH. ......................
vii
DAFTAR ISI. ..................................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR. .....................................................................................
x
DAFTAR TABEL. ..........................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN. ..................................................................................
xii
ABSTRAK. .....................................................................................................
xiii
ABSTRACT. .....................................................................................................
xiv
BAB I
PENDAHULUAN.
A. Latar Belakang. ..........................................................................
1
B. Rumusan Masalah. .....................................................................
5
C. Tujuan Penelitian. ......................................................................
6
D. Manfaat Penelitian. ....................................................................
6
E. Keaslian Penelitian. .....................................................................
7
BAB II TINJAUAN TEORI.
A. Telaah Pustaka ............................................................................
10
1. Penyakit Rematik ...................................................................
10
2. Nyeri ......................................................................................
17
3. Lansia .....................................................................................
20
4. Terapi Back Massage ............................................................
25
B. Kerangka Teori. ..........................................................................
31
C. Kerangka Konsep. ......................................................................
32
D. Hipotesis......................................................................................
32
viii
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian. ................................................................
33
B. Tempat dan Waktu Penelitian. ...................................................
34
C. Populasi dan Sampel Penelitian. ................................................
34
D. Variabel Penelitian. ....................................................................
35
E. Definisi Operasional. ..................................................................
36
F. Instrumen Penelitian. ................................................................
38
G. Tehnik Pengolahan dan Analisa Data .........................................
38
H. Jalannya Penelitian. ....................................................................
39
I. Etika dalam Penelitian ................................................................
42
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden. ...........................................................
43
B. Analisis Univariat. .....................................................................
45
C. Analisis Bivariat. ........................................................................
47
D. Keterbatasan Penelitian. .............................................................
51
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan. ...............................................................................
53
B. Saran. ..........................................................................................
53
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1
Numerical Rating Scale ..............................................................
Gambar 2
Tehnik Effleurage (Menekan ke atas dengan seluruh telapak
tangan) ........................................................................................
Gambar 3
27
Tehnik Effleurage (Menekan ke bawah dengan seluruh telapak
tangan) ........................................................................................
Gambar 4
20
27
Tehnik Effleurage (Menekan dengan telapak tangan bagian
bawah) .........................................................................................
27
Gambar 5
Tehnik Finger (Menekan menggunakan jari-jari) .......................
28
Gambar 6
Tehnik Stripping (Tehnik menekan dengan menggunakan ibu
jari) ..............................................................................................
28
Gambar 7
Tehnik Friksi (Menekan mnggunakan jari tengah).....................
28
Gambar 8
Tehnik Effleurage (Menekan dengan menggunakan kedua
lengan) ........................................................................................
Gambar 9
29
Tehnik Trigger (Tehnik penekanan yang berkelanjutan dengan
menggunakan ibu jari) ................................................................
29
Gambar 10. Kerangka Teori. .........................................................................
31
Gambar 11. Kerangka Konsep. ......................................................................
32
Gambar 12. Histogram Responden Menurut Jenis Kelamin ........................
43
Gambar 13. Distribusi Responden Berdasarkan Usia.....................................
44
x
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Definisi Operasional. ......................................................................
37
Tabel 2. Distribusi responden lansia berdasarkan tingkat nyeri antara
sebelum diberi terapi back massage dengan sesudah diberi back
massage ...........................................................................................
46
Tabel 3. Hasil uji Wilcoxon Signed Ranks Test pada responden lansia
penderita nyeri reumatik sebelum dan sesudah terapi back
massage ...........................................................................................
xi
47
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Lembar permintaan menjadi responden
Lampiran 2.
Lembar persetujuan menjadi responden
Lampiran 3.
Skala Nyeri NRS
Lampiran 4.
Hasil penelitian
Lampiran 5.
Surat Ijin Penelitian dan Surat Keterangan Penelitian
Lampiran 6.
Photo Selama Tindakan Back Massage
xii
PENGARUH TERAPI BACK MASSAGE TERHADAP INTENSITAS
NYERI REUMATIK PADA LANSIA DI WILAYAH
PUSKEMAS PEMBANTU KARANG ASEM
Oleh: Thomas Kristanto
ABSTRAK
Penyakit yang sering dirasakan oleh para lanjut usia salah satunya rasa
nyeri. Rasa nyeri pada bagian tulang yang lebih dikenal oleh masyarakat adalah
reumatik. Reumatik adalah yang bersifat sistemik, progresif, cenderung kronik
dan mengenai sendi serta jaringan ikat sendi secara simetris. Salah satu cara
manajemen nyeri reumatik adalah dengan cara back message. Tujuan terapi back
message adalah penurunan secara bermakna pada intensitas nyeri. Hasil studi
pendahuluan diperoleh data bahwa lansia penderita reumatik sering mengalami
kaki dan pinggang pegal-pegal, nyeri sendi dan otot, saat sehabis melakukan
aktivitas berat atau saat pagi habis bangun tidur, dan hampir semua para penderita
reumatik jika penyakitnya kambuh mereka hanya minum analgesik dan belum
pernah mendapatkan terapi back message. Tujuan penelitian adalah Mengetahui
pengaruh terapi back massage terhadap intensitas nyeri reumatik pada lansia di
wilayah Pustu Karang Asem. Metode penelitian yang digunakan adalah metode
pre eksperimental dengan pendekatan one group pretest – posttest. Sampel
penelitian berjumlah 13 orang lansia yang mengalami nyeri dengna intensitas
sedang atau 4-6 dengan teknik pengambilan sampel adalah Purposive sampling.
Pengumpulan data menggunakan menggunakan metode eksperimen. Alat ukur
tingkat nyeri menggunakan skala penilaian numerik (numerical rating scale)
AHCPR). Uji hipotesis penelitian menggunakan uji statistik non parametrik
Wilcoxon Signed Ranks Test. Hasil penelitian menunjukkan sebelum diberi back
massage, 5 responden mengalami nyeri ringan dengan skala 1-3, 8 responden
mengalami nyeri sedang sebanyak 8 orang skala 4-6. Setelah diberi back massage
terdapat 2 responden yang mengalami nyeri sedang dan 11 responden mengalami
nyeri ringan dengan intensitas nyeri 1-3. Hasil uji Wilcoxon Signed Ranks Test
rata-rata pre test sebesar 4,00 dan post test rata-rata sebesar 2,69. Nilai Z score =
-3,017 dengan p-value = 0,003 artinya ada pengaruh antara terapi back massage
terhadap penurunan intensitas nyeri reumatik pada lansia di wilayah Pustu Karang
Asem.
Kata kunci :
lanjut usia, back message, nyeri reumatik, numerical rating scale
Puskesmas pembantu
xiii
THE EFFECT OF BACK MASSAGE THERAPHY REGARDING TO
RHEUMATIC PAIN INTENSITY OF ELDERLY AT PUBLIC
HEALTHY CENTER IN KARANG ASEM PAJANG
OF SURAKARTA
By : Thomas Kristanto
ABSTRACT
One of the most illnesses suffered by elderly is pain. Rheumatic is pain at
the bone part is known by the society. The characteristics of rheumatic are
systemic, progressive, tend to chronic, and symmetries at the joint ligament. The
purpose of back message theraphy is to reduce pain by releasing endorfin
hormon. At the previous studies result data that old ages who have rheumatic
they suffer waist and food rigid, joint and muscles pain. It happens when they
have done to do some heavy activities or after wake up in the morning. The
objective of research is to know the effect of back massage Theraphy regarding
to rheumatic pain intensity of elderly at public healthy center in karang Asem
Pajang of Surakarta. The method of research is pre-experimental research using
one-group-posttest approach. The samples of this research are 13 elderly who
have medium pain intensity or the pain scale is 4-6 point. Technique of taking
sample is using purposive sampling. The method of collecting data is experiment
method. Scale of degree pain tool uses numeric rating scale (AHCPR).
Hypothesis research test uses non parametric Wicoxon Signed Ranks Test. The
result of the research shows that before given back message, 5 respondents
suffered light pain in1-3 point, scales. 8 respondents suffered medium pain at 4-6
scales. After given back message, only 2 respondents suffered medium pain and
11 respondents having light pain with the intensities of pain is 1-3 point. The
result of the average pre-test of Wilcoxon Signed Ranks Test is 4.00 and the
average of post- test is 2.69. The result of
Z score = -3.017 point with p-value
= 0.003. It means that there is influence between back message therapy regarding
decrease of rheumatic pain intensity at elderly at public health center in Karang
Asem. The result of this research shows that back message therapy is effective to
decrease pain at old ages. Hoped that medical expert can use back message for
elderly so that they have no suffered illnesses at elderly.
Key words: elderly, back message, rheumatic illness, numerical rating scale,
society.
xiv