LAPORAN KOMPREHENSIF Asuhan Keperawatan Pada An. R dengan Gangguan Sistem Pencernaan : Diare di Zaal Edelweiss RSUD Pandan Arang Boyolali.
LAPORAN KOMPREHENSIF
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN GANGGUAN
SISTEM PENCERNAAN : DIARE DI ZAAL EDELWEISS
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Diajukan dalam Rangka Menyelesaikan Salah Satu Syarat
Menyelesaikan Pendidikan Akhir
Program Diploma III Keperawatan
Oleh :
NURLENITA PUJI ASTUTI
J 200 040 043
JURUSAN DIPLOMA III
FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2007
HALAMAN PERSETUJUAN
Laporan Komprehensif yang Berjudul:
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN GANGGUAN
SISTEM PENCERNAAN : DIARE DI ZAAL EDELWEISS
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Oleh :
NURLENITA PUJI ASTUTI
J 200 040 043
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Tahun akademi 2007/2008
Pada tanggal : 13 Agustus 2007
Pembimbing :
Irdawati, A.Kep., M.Si
NIK. 860
Mengetahui,
Ketua Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arum Pratiwi, S.KP., M.Kes (Kep)
NIK. 660
ii
MOTTO
Hai orang-orang yang beriman jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolongmu,
sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar
(QS. Al-Baqarah: 158)
Kepuasan terletak pada usaha bukan hasil. Berusaha dengan keras adalah
kemenangan yang paling hakiki
(Mahatma Gandhi)
Sebuang bong yang penuh dengan pengetahuan belum tentu sama nilainya
dengan setetes budi
(Pytagoras)
Apa perbedaan antara hambatan dan kesempatan? Perbedaannya terletak pada
sikap kita dalam memandangnya. Selalu ada kesulitan dalam setiap kesempatan
dan ada selalu kesempatan disetiap kesulitan
(J. Sidlow Baxter)
Ilmu bertambah dengan banyak menyedekahkan,
dan berkurang jika anda menahannya
(Albari)
iii
PERSEMBAHAN
H Bapak dan
ibu
yang selalu memberikan dukungan, nasihat, kasih
sayang, serta do’a yang tiada hentinya
H Buat kakakku (Mbak Neneng) dan adik-adikku (Lia dan Sari) serta
keluarga
besarku.
Terima
kasih
atas
sayangnya
H Tim”Anak” terima kasih atas kerja samanya
H Teman-teman Kost ”Wisma Sholehah”
iv
do’a, dukungan
dan
kasih
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillahirrobil’alamin segala puji bagi Allah dan syukur penulis
panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta
hidayahnya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan
laporan komprehensif dengan judul : Asuhan Keperawatan Pada An. R dengan
Gangguan Sistem Pencernaan : Diare di Zaal Edelweiss RSUD Pandan Arang
Boyolali.
Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan
skripsi ini, maka penulis tidak dapat lepas dari bantuan, dorongan, dukungan, dan
motivasi dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini dengan segala
kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih
kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Prof. Teuku Jarob, MD., MS., DSc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Prof. Dr. Ibrahim, M.SpS., SPKJ (K)., M.Kes, selaku Sekprogdi
Kepewawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
v
4. Kedua orang tuaku, kakak dan adikku tercinta serta keluarga besarku terima
kasih banyak atas do’a dan dukungannya
5. Sahabat-sahabat AKPER 2004 terima kasih atas indahnya persahabatan atas
pihak yang telah diberikan, penulis mengucapkan terimakasih semoga
mendapatkan rodho dan balasan dari Allah SWT dan semoga karya sederhana
ini dapat bermanfaat, Amiin.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Agustus 2007
Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................
Halaman
i
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ...........................................
ii
MOTTO .....................................................................................................
iii
PERSEMBAHAN .....................................................................................
iv
KATA PENGANTAR ...............................................................................
v
DAFTAR ISI .............................................................................................
vi
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN
A. Pengertian ..........................................................................
1
B. Penyebab ...........................................................................
1
C. Patofisiologi ……………………………………………..
2
D. Manifestasi Klinik ……………………………………….
3
E. Pemeriksaan Penunjang …………………………………
4
F. Pathways ………………………………………………...
6
G. Penatalaksanaan …………………………………………
7
H. Konsep Tumbuh Kembang dan Hospitalisasi …………...
8
I. Fokus Intervensi …………………………………………
11
TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian ………………………………………………
13
B. Data Fokus ………………………………………………
19
C. Analisa Data …………………………………………….
20
D. Priorotas Masalah ……………………………………….
20
E. Fokus Intervensi ………………………………………...
21
vii
BAB III
F. Implementasi ……………………………………………
23
G. Evaluasi …………………………………………………
24
PEMBAHASAN
A. Diagnosa yang Muncul pada Pasien ................................
25
1. Diagnosa 1: Resiko tinggi kekurangan volume
cairan
dan
elektrolit
berhubungan
dengan
pengeluaran cairan yang berlebih ..............................
25
2. Diagnosa 2: Resiko tinggi nutrisi kurang dari
kebutuhan
berhubungan
dengan
anoreksia
....................................................................................
27
3. Diagnosa 3: Resiko tinggi kerusakan integritas kulit
berhubungan dengan frekuensi defekasi yang terlalu
sering .........................................................................
29
4. Diagnosa 4: Kurang pengetahuan keluarga tentang
penyakit
BAB IV
yang
berhubungan
dengan
kurang
informasi ....................................................................
32
B. Diagnosa yang Tidak Muncul pada Kasus ......................
34
Cemas berhubungan dengan hospitalisasi ......................
34
IMPLIKASI KEPERAWATAN
A. Implikasi ............................................................................
35
B. Rekomendasi .....................................................................
36
DAFTAR PUSTAKA ……………………………………….
37
LAMPIRAN …………………………………………………
38
viii
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN GANGGUAN
SISTEM PENCERNAAN : DIARE DI ZAAL EDELWEISS
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Diajukan dalam Rangka Menyelesaikan Salah Satu Syarat
Menyelesaikan Pendidikan Akhir
Program Diploma III Keperawatan
Oleh :
NURLENITA PUJI ASTUTI
J 200 040 043
JURUSAN DIPLOMA III
FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2007
HALAMAN PERSETUJUAN
Laporan Komprehensif yang Berjudul:
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN GANGGUAN
SISTEM PENCERNAAN : DIARE DI ZAAL EDELWEISS
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Oleh :
NURLENITA PUJI ASTUTI
J 200 040 043
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Tahun akademi 2007/2008
Pada tanggal : 13 Agustus 2007
Pembimbing :
Irdawati, A.Kep., M.Si
NIK. 860
Mengetahui,
Ketua Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arum Pratiwi, S.KP., M.Kes (Kep)
NIK. 660
ii
MOTTO
Hai orang-orang yang beriman jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolongmu,
sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar
(QS. Al-Baqarah: 158)
Kepuasan terletak pada usaha bukan hasil. Berusaha dengan keras adalah
kemenangan yang paling hakiki
(Mahatma Gandhi)
Sebuang bong yang penuh dengan pengetahuan belum tentu sama nilainya
dengan setetes budi
(Pytagoras)
Apa perbedaan antara hambatan dan kesempatan? Perbedaannya terletak pada
sikap kita dalam memandangnya. Selalu ada kesulitan dalam setiap kesempatan
dan ada selalu kesempatan disetiap kesulitan
(J. Sidlow Baxter)
Ilmu bertambah dengan banyak menyedekahkan,
dan berkurang jika anda menahannya
(Albari)
iii
PERSEMBAHAN
H Bapak dan
ibu
yang selalu memberikan dukungan, nasihat, kasih
sayang, serta do’a yang tiada hentinya
H Buat kakakku (Mbak Neneng) dan adik-adikku (Lia dan Sari) serta
keluarga
besarku.
Terima
kasih
atas
sayangnya
H Tim”Anak” terima kasih atas kerja samanya
H Teman-teman Kost ”Wisma Sholehah”
iv
do’a, dukungan
dan
kasih
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillahirrobil’alamin segala puji bagi Allah dan syukur penulis
panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta
hidayahnya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan
laporan komprehensif dengan judul : Asuhan Keperawatan Pada An. R dengan
Gangguan Sistem Pencernaan : Diare di Zaal Edelweiss RSUD Pandan Arang
Boyolali.
Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan
skripsi ini, maka penulis tidak dapat lepas dari bantuan, dorongan, dukungan, dan
motivasi dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini dengan segala
kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih
kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Prof. Teuku Jarob, MD., MS., DSc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Prof. Dr. Ibrahim, M.SpS., SPKJ (K)., M.Kes, selaku Sekprogdi
Kepewawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
v
4. Kedua orang tuaku, kakak dan adikku tercinta serta keluarga besarku terima
kasih banyak atas do’a dan dukungannya
5. Sahabat-sahabat AKPER 2004 terima kasih atas indahnya persahabatan atas
pihak yang telah diberikan, penulis mengucapkan terimakasih semoga
mendapatkan rodho dan balasan dari Allah SWT dan semoga karya sederhana
ini dapat bermanfaat, Amiin.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Agustus 2007
Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................
Halaman
i
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ...........................................
ii
MOTTO .....................................................................................................
iii
PERSEMBAHAN .....................................................................................
iv
KATA PENGANTAR ...............................................................................
v
DAFTAR ISI .............................................................................................
vi
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN
A. Pengertian ..........................................................................
1
B. Penyebab ...........................................................................
1
C. Patofisiologi ……………………………………………..
2
D. Manifestasi Klinik ……………………………………….
3
E. Pemeriksaan Penunjang …………………………………
4
F. Pathways ………………………………………………...
6
G. Penatalaksanaan …………………………………………
7
H. Konsep Tumbuh Kembang dan Hospitalisasi …………...
8
I. Fokus Intervensi …………………………………………
11
TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian ………………………………………………
13
B. Data Fokus ………………………………………………
19
C. Analisa Data …………………………………………….
20
D. Priorotas Masalah ……………………………………….
20
E. Fokus Intervensi ………………………………………...
21
vii
BAB III
F. Implementasi ……………………………………………
23
G. Evaluasi …………………………………………………
24
PEMBAHASAN
A. Diagnosa yang Muncul pada Pasien ................................
25
1. Diagnosa 1: Resiko tinggi kekurangan volume
cairan
dan
elektrolit
berhubungan
dengan
pengeluaran cairan yang berlebih ..............................
25
2. Diagnosa 2: Resiko tinggi nutrisi kurang dari
kebutuhan
berhubungan
dengan
anoreksia
....................................................................................
27
3. Diagnosa 3: Resiko tinggi kerusakan integritas kulit
berhubungan dengan frekuensi defekasi yang terlalu
sering .........................................................................
29
4. Diagnosa 4: Kurang pengetahuan keluarga tentang
penyakit
BAB IV
yang
berhubungan
dengan
kurang
informasi ....................................................................
32
B. Diagnosa yang Tidak Muncul pada Kasus ......................
34
Cemas berhubungan dengan hospitalisasi ......................
34
IMPLIKASI KEPERAWATAN
A. Implikasi ............................................................................
35
B. Rekomendasi .....................................................................
36
DAFTAR PUSTAKA ……………………………………….
37
LAMPIRAN …………………………………………………
38
viii
ix