ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN CEREBROVASKULAR ACCIDENT NON HEMORAGIK ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN CEREBROVASKULAR ACCIDENT NON HEMORAGIK DI BANGSAL ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S
DENGAN CEREBROVASKULAR ACCIDENT NON HEMORAGIK
DI BANGSAL ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
SAPUTRI SARWO KINASIH
J 200 060 002
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
i
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S
DENGAN CEREBROVASKULAR ACCIDENT NON HEMORAGIK
DI BANGSAL ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
Disusun Oleh :
SAPUTRI SARWO KINASIH
J 200 060 002
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan
dalam ujian sidang pada hari Sabtu, 11 Juni 2011.
Pembimbing
Agus Sudaryanto, S. Kep., Ns., M.Kes.
NIK. 901
ii
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S
DENGAN CEREBROVASKULAR ACCIDENT NON HEMORAGIK
DI BANGSAL ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
Disusun Oleh :
SAPUTRI SARWO KINASIH
J 200 060 002
Telah Dipertahankan Di Depan Dewan Penguji Pada hari Sabtu, 11 Juni 2011
Dan Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat.
Susunan Dewan Penguji :
1. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes. (
)
2. Ns. Sri Rahayu, S.Kep.
)
(
Surakarta, 11 Juni 20011
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Univesitas Muhammadiyah Surakarta
Arif Widodo, A. Kep., M. Kes.
NIK. 630
iii
MOTTO
Lakukan apa yang kamu bisa, dengan apa yang kau punya dan
dimana kamu berada (Theodora Roosevelt).
Sesungguhnya setelah kesulitan akan datang kemudahan.
Selalu yakin dalam menjalani hidup, dan yakin bahwa Allah
SWT pasti akan bersama kita.
iv
PERSEMBAHAN
Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud
keagungan Allah SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis
ilmiah ini kupersembahkan untuk :
1.
Ayah tercinta yang tidak pernah lelah memberikan do’a restu,
bimbingan serta kasih sayang. Juga untuk almarhum Ibunda
tercinta, maafkan ananda tidak bisa membalas kebaikan yang
telah Bunda berikan.
2.
Buat suamiku tersayang yang selalu memberi dukungan baik moril
maupun spiritual.
3.
Adikku Sety Astini tersayang yang selalu memberiku bantuan
disaat aku membutuhkan.
4.
Untuk buah hatiku, Bunda kan selalu menyayangimu.
5.
Temen-temen keperawatan D3 angkatan 0’7, ’08, terima kasih
atas bantuan dan dukungan kalian semua.
6.
Terima kasih untuk semua yang telah membantu Aku untuk dalam
semua hal. Thank You very much.
v
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar ahli madya keperawatan di
suatu Perguruan Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam
naskah ini yang telah disebutkan dalam pustaka.
Surakarta, 10 Juni 2011
Saputri Sarwo Kinasih
vi
KATA PENGANTAR
Asslmu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini
dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. S Dengan Gangguan
Sistim
Persyarafan : Stroke Non Hemoragik di Bangsal Anggrek I RSUD Dr. Moewardi
Surakarta”. Sebagai salah satu syarat kelulusan ujian akhir program pendidikan
tinggi
Diploma
III
Keperawatan
fakultas
ilmu
kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya
berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Bapak Arif Widodo, A.Kep.M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku ketua Program
Studi Keperawatan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Irdawati, S.Kep., M.Si.Med selaku sekretaris keperawatan yang telah
membimbing saya selama menjadi mahasiswa jurusan keperawatan DIII
sampai akhirnya mampu menyelesaikan pendidikan ini.
vii
4. Bapak Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns,. M.Kes yang tidak lelah memberikan
bimbingannya dan telah berperan banyak dalam penyelesaian Karya Tulis
Ilmiah ini.
5. Ibu Ns. Sri Rahayu, S.Kep selaku penguji yang telah banyak memberikan
koreksi untuk Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Seluruh dosen dan staf Prodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan pengarahan.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu pennulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 10 Juni 2011
Saputri Sarwo Kinasih
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ………………………………………...........…
i
HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ………………………………………
iii
HALAMAN MOTTO ……………………………………………….
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN .........................................................
v
HALAMAN PERNYATAAN.............................................................
vi
KATA PENGANTAR ……………………………………………….
vii
DAFTAR ISI ………………………………………………………….
ix
DAFTAR TABEL..................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................
xii
ABSTRAK..............................................................................................
xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang …………………………………………………
1
B. Identifikasi Masalah ……………………………………………
2
C. Tujuan ……………………………………………………….....
3
D. Manfaat ………………………………………………………...
4
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian ……………………………………………………...
5
B. Etiologi ………………………………………………………...
6
C. Manifestasi Klinis ……………………………………………..
8
D. Patofisiologi …………………………………………………....
11
E. Patways …………………………………………………………
13
F. Pemeriksaan penunjang …………………………………………
14
G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan ………………………
15
H. Pengkajian data dasar ……………………………...……………….
17
I. Diagnosa Keperawatan dan intervensi ………………………….
20
BAB III RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian …………………………………………………….....
ix
29
B. Data Fokus ………………………………………........................
33
C. Analisa Data ……………………………………..........................
34
D. Diagnosa Keperawatan ………………………………………….. 35
E. Intervensi Keperawatan …………………….…………………… 35
F. Implementasi …………………………………………………….. 38
G. Evaluasi ………………………………………………………….. 40
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian …………………….…….………………………….... 43
B. Diagnosa Keperawatan................................................................... 45
C. Intervensi Keperawatan ................................................................. 51
D. Implementasi................................................................................... 54
E. Evaluasi ........................................................................................... 56
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ……………………………………………………… 59
B. Saran……………………………………………………………..
60
DAFTAR PUSTAKA……………………………………………. ……
62
x
DAFTAR TABEL
A. Tabel. 1 Pola latihan dan aktivitas Tn. S selama sakit ............................. 32
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar konsul KTI mahasiswa D3 keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Lampiran 2.
Asuhan keperawatan pada Tn. S dengan cerebrovaskuler accident
di bangsal anggrek I RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
xii
ABSTRAK
Tujuan dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah untuk mengetahui asuhan
keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem persyarafan: stroke non
hemoragik. Asuhan Keperawatan Pada Tn. S dengan Cerebrovaskular Accident
non hemoragic di bangsal anggrek I RSUD Dr. Moewardi Surakarta ini dilakukan
pada tanggal 11–14 Agustus 2011. Pola pengkajian pada klien dilakukan dengan
palo pengkajian Gordon. Dari data pengkajian yang didapatkan ditemukan empat
masalah keperawatan, tujuan dari asuhan keperawatan ini adalah masalah
keperawatan pada klien tersebut mampu teratasi.
Kesimpulan dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah dari asuhan keperawatan yang
telah dilakukan mulai tanggal 11-14 Agustus 2011 terdapat 3 masalah
keperawatan yang telah teratasi dan satu masalah keperawatan yang teratasi
sebagian.
Kata kunci: Persyarafan, Cerebrovaskular Accident non hemoragic.
xiii
DENGAN CEREBROVASKULAR ACCIDENT NON HEMORAGIK
DI BANGSAL ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
SAPUTRI SARWO KINASIH
J 200 060 002
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
i
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S
DENGAN CEREBROVASKULAR ACCIDENT NON HEMORAGIK
DI BANGSAL ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
Disusun Oleh :
SAPUTRI SARWO KINASIH
J 200 060 002
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan
dalam ujian sidang pada hari Sabtu, 11 Juni 2011.
Pembimbing
Agus Sudaryanto, S. Kep., Ns., M.Kes.
NIK. 901
ii
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S
DENGAN CEREBROVASKULAR ACCIDENT NON HEMORAGIK
DI BANGSAL ANGGREK I RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
Disusun Oleh :
SAPUTRI SARWO KINASIH
J 200 060 002
Telah Dipertahankan Di Depan Dewan Penguji Pada hari Sabtu, 11 Juni 2011
Dan Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat.
Susunan Dewan Penguji :
1. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes. (
)
2. Ns. Sri Rahayu, S.Kep.
)
(
Surakarta, 11 Juni 20011
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Univesitas Muhammadiyah Surakarta
Arif Widodo, A. Kep., M. Kes.
NIK. 630
iii
MOTTO
Lakukan apa yang kamu bisa, dengan apa yang kau punya dan
dimana kamu berada (Theodora Roosevelt).
Sesungguhnya setelah kesulitan akan datang kemudahan.
Selalu yakin dalam menjalani hidup, dan yakin bahwa Allah
SWT pasti akan bersama kita.
iv
PERSEMBAHAN
Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud
keagungan Allah SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis
ilmiah ini kupersembahkan untuk :
1.
Ayah tercinta yang tidak pernah lelah memberikan do’a restu,
bimbingan serta kasih sayang. Juga untuk almarhum Ibunda
tercinta, maafkan ananda tidak bisa membalas kebaikan yang
telah Bunda berikan.
2.
Buat suamiku tersayang yang selalu memberi dukungan baik moril
maupun spiritual.
3.
Adikku Sety Astini tersayang yang selalu memberiku bantuan
disaat aku membutuhkan.
4.
Untuk buah hatiku, Bunda kan selalu menyayangimu.
5.
Temen-temen keperawatan D3 angkatan 0’7, ’08, terima kasih
atas bantuan dan dukungan kalian semua.
6.
Terima kasih untuk semua yang telah membantu Aku untuk dalam
semua hal. Thank You very much.
v
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar ahli madya keperawatan di
suatu Perguruan Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam
naskah ini yang telah disebutkan dalam pustaka.
Surakarta, 10 Juni 2011
Saputri Sarwo Kinasih
vi
KATA PENGANTAR
Asslmu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini
dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. S Dengan Gangguan
Sistim
Persyarafan : Stroke Non Hemoragik di Bangsal Anggrek I RSUD Dr. Moewardi
Surakarta”. Sebagai salah satu syarat kelulusan ujian akhir program pendidikan
tinggi
Diploma
III
Keperawatan
fakultas
ilmu
kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya
berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Bapak Arif Widodo, A.Kep.M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku ketua Program
Studi Keperawatan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Irdawati, S.Kep., M.Si.Med selaku sekretaris keperawatan yang telah
membimbing saya selama menjadi mahasiswa jurusan keperawatan DIII
sampai akhirnya mampu menyelesaikan pendidikan ini.
vii
4. Bapak Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns,. M.Kes yang tidak lelah memberikan
bimbingannya dan telah berperan banyak dalam penyelesaian Karya Tulis
Ilmiah ini.
5. Ibu Ns. Sri Rahayu, S.Kep selaku penguji yang telah banyak memberikan
koreksi untuk Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Seluruh dosen dan staf Prodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan pengarahan.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu pennulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 10 Juni 2011
Saputri Sarwo Kinasih
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ………………………………………...........…
i
HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ………………………………………
iii
HALAMAN MOTTO ……………………………………………….
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN .........................................................
v
HALAMAN PERNYATAAN.............................................................
vi
KATA PENGANTAR ……………………………………………….
vii
DAFTAR ISI ………………………………………………………….
ix
DAFTAR TABEL..................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................
xii
ABSTRAK..............................................................................................
xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang …………………………………………………
1
B. Identifikasi Masalah ……………………………………………
2
C. Tujuan ……………………………………………………….....
3
D. Manfaat ………………………………………………………...
4
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian ……………………………………………………...
5
B. Etiologi ………………………………………………………...
6
C. Manifestasi Klinis ……………………………………………..
8
D. Patofisiologi …………………………………………………....
11
E. Patways …………………………………………………………
13
F. Pemeriksaan penunjang …………………………………………
14
G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan ………………………
15
H. Pengkajian data dasar ……………………………...……………….
17
I. Diagnosa Keperawatan dan intervensi ………………………….
20
BAB III RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian …………………………………………………….....
ix
29
B. Data Fokus ………………………………………........................
33
C. Analisa Data ……………………………………..........................
34
D. Diagnosa Keperawatan ………………………………………….. 35
E. Intervensi Keperawatan …………………….…………………… 35
F. Implementasi …………………………………………………….. 38
G. Evaluasi ………………………………………………………….. 40
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian …………………….…….………………………….... 43
B. Diagnosa Keperawatan................................................................... 45
C. Intervensi Keperawatan ................................................................. 51
D. Implementasi................................................................................... 54
E. Evaluasi ........................................................................................... 56
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ……………………………………………………… 59
B. Saran……………………………………………………………..
60
DAFTAR PUSTAKA……………………………………………. ……
62
x
DAFTAR TABEL
A. Tabel. 1 Pola latihan dan aktivitas Tn. S selama sakit ............................. 32
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar konsul KTI mahasiswa D3 keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Lampiran 2.
Asuhan keperawatan pada Tn. S dengan cerebrovaskuler accident
di bangsal anggrek I RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
xii
ABSTRAK
Tujuan dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah untuk mengetahui asuhan
keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem persyarafan: stroke non
hemoragik. Asuhan Keperawatan Pada Tn. S dengan Cerebrovaskular Accident
non hemoragic di bangsal anggrek I RSUD Dr. Moewardi Surakarta ini dilakukan
pada tanggal 11–14 Agustus 2011. Pola pengkajian pada klien dilakukan dengan
palo pengkajian Gordon. Dari data pengkajian yang didapatkan ditemukan empat
masalah keperawatan, tujuan dari asuhan keperawatan ini adalah masalah
keperawatan pada klien tersebut mampu teratasi.
Kesimpulan dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah dari asuhan keperawatan yang
telah dilakukan mulai tanggal 11-14 Agustus 2011 terdapat 3 masalah
keperawatan yang telah teratasi dan satu masalah keperawatan yang teratasi
sebagian.
Kata kunci: Persyarafan, Cerebrovaskular Accident non hemoragic.
xiii