ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE NON HEMORAGIK Asuhan Keperawatan Pada Tn. S Dengan Stroke Non Hemoragik Di Ruang Intensive Care Unit (ICU) Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soehadi Prijonegoro Sragen Fajar Adhitya Romadhan.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE
NON HEMORAGIK DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT
(ICU) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEHADI
PRIJONEGORO SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun oleh :
ERNA WIJAYANTI RACHMAN
J 230 113 011
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE
NON HEMORAGIK DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT
(ICU) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEHADI
PRIJONEGORO SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun oleh :
ERNA WIJAYANTI RACHMAN
J 230 113 011
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Erna Wijayanti Rachman
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE NON
HEMORAGIK DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT (ICU)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEHADI
PRIJONEGORO SRAGEN
xvii + 53 halaman, 1 skema, 3 tabel, 3 lampiran
ABSTRAK
Stroke merupakan salah satu penyebab kematian dan kecacatan neurologis
yang utama. Stroke adalah suatu keadaan yang timbul karena terjadi gangguan
peredaran darah di otak yang menyebabkan terjadinya kematian jaringan otak
sehingga mengakibatkan seseorang menderita kelumpuhan atau kematian. Stroke
masih merupakan masalah medis yang menjadi penyebab kesakitan dan kematian
nomor 2 di Eropa, nomor 3 di Amerika Serikat, dan di Indonesia nomer 3 setelah
jantung dan kanker. Sebanyak 10% penderita stroke mengalami kelemahan yang
memerlukan perawatan.. Dari Data Rekam Medik Rumah Sakit Umum Daerah
Soehadi Prijonegoro Sragen khusunya Intensive Care Unit (ICU), kasus stroke
merupakan peringkat pertama dari bulan Januari – Juli 2012 didapati kasus stroke
dengan jumlah pasien 28 orang. Tujuan umum penulisan ini adalah
menggambarkan asuhan keperawatan pada pasien dengan stroke non hemoragik
di ruang intensive care unit (ICU) RSUD Dr. Soehadi Prijonegoro Sragen. Metode
yang digunakan adalah metode deskriptif dengan pendekatan studi kasus yaitu
metode ilmiah yang bersifat mengumpulkan data, menganalisis data dan menarik
kesimpulan data. Asuhan keperawatan tersebut meliputi pengkajian, penegakan
diagnosa, intervensi, implementasi, dan evaluasi. Diagnosa yang muncul pada
kasus klien dengan stroke non hemoragik di ruang intensive care unit (ICU) antara
lain bersihan jalan nafas tidak efektif, gangguan perfusi serebral, kerusakan
mobilitas fisik, deficit self care, dan resiko infeksi. Kesimpulan dari karya tulis
ilmiah ini adalah terjadi penurunan kesadaran pada klien yang memerlukan
perhatian khusus perawat dalam penanganannya. Untuk saran, perawat diharapkan
melaksanakan tugasnya sesuai dengan tanggung jawab dan kesadaran masingmasing yang bertujuan untuk kesembuhan dan keselamatan pasien.
Kata Kunci : stroke, intensive care unit, neurologi
Daftar Pustaka : 22 (2000-2012)
iii
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
Muhammadiyah University of Surakarta
MASTER PIECE WRITE ERUDITELY, 2012
Erna Wijayanti Rachman
NURSING CARE ON Mr. S WITH NON HAEMORAGIK STROKE
IN INTENSIVE CARE UNIT (ICU)
IN REGIONAL GENERAL HOSPITAL Dr. SOEHADI
PRIJONEGORO SRAGEN
xvii + 53 pages, 1 figure, 3 table, 3 attachment
ABSTRACT
Stroke is one of the main cause’s death and neurologis invalidism. Stroke is a
condition caused by an interruption of blood circulation in the brain that causes
the death of brain tissue, and then effecting people to get suffer from paralysis or
death. Stroke is a medical problem that caused illness and death on number 2 in
Europe, number 3 in the United States, and in Indonesia number 3 after cardio and
cancer. At the rate of 10% of stroke patients had the disadvantage of requiring
treatment. Of medical record of the RSUD Dr. Soehadi Prijonegoro Sragen
especially intensive care unit (ICU), stroke is the case of the first rank in JanuaryJuly 2012 found a number of cases of stroke patients 28 people. The general
objective of this paper is to describe the nursing care in patients with nonhemoragic stroke in the intensive care unit (ICU) of the RSUD Dr. Soehadi
Prijonegoro Sragen. The method used is descriptive method with a case study
approach is the scientific method that functions is to collect data, analyze data
and draw conclusions of the data. Nursing care includes assessment, diagnosis
enforcement, intervention, implementation, and evaluation. Diagnoses that appear
in the case of clients with non-hemoragic stroke in the intensive care unit (ICU)
among others, ineffective airway clearance, impaired cerebral perfusion, physical
mobility breakage, self care deficit, and the risk of infection. The conclusion of
this scientific paper is that, there is a decline in awareness of the clients that
require special attention in handling nursing. For advice, nurses are expected to
perform their duties and responsibilities in accordance with their respective
awareness aimed at healing and patient safety.
Keywords: stroke, intensive care unit, neurology
Bibliography : 22 (2000-2012)
iv
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE
NON HEMORAGIK DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT
(ICU) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEHADI
PRIJONEGORO SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun oleh :
ERNA WIJAYANTI RACHMAN
J 230 113 011
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
v
PERSEMBAHAN
Karya tulis ini, penulis persembahkan kepada:
1. Ayahanda tercinta Drs. Abdul Rachman, M. Kes, dan Ibunda tercinta
Sunarmi, S. Pd yang telah sabar merawat dan membesarkanku hingga
menjadi seperti sekarang. Yang senantiasa memberikan perhatian, kasih
sayang dan doa restu yang sampai sekarang ananda belum bisa membalas
sedikitpun.
2. Kakak-kakakku Arif Nugroho Rachman, S. E, M. M, dan Herlina
Rachmawati S. Far, Apt, yang selalu memberi semangat dan motivasi
dalam meraih masa depan. Yang senantiasa bersama-sama mewujudkan
visi misi tiga bersaudara dan membahagiakan kedua orang tua.
3. Fajar Adhitya Romadhan yang senantiasa setia, sabar serta memberikan
dukungan dan perhatian. Terima kasih atas semua ketulusanmu, meski
dipertemukan di akhir stase semoga ini untuk selamanya. Aminn....
4. Meiftasari. F. U sahabatku, yang senantiasa menemaniku dalam suka
maupun duka. Terima kasih atas semuanya, semoga persahabatan kita
tetap terjalin selamanya.
5. Sahabat-sahabatku Iskal, Amel, Frisca, Nana, Nadewi serta teman-teman
Ners 7 yang tak mampu ku sebutkan satu-persatu, semangat buat kita
dalam berjuang meraih cita-cita, canda tawa serta kebersamaan kalian
adalah hal yang tak akan terlupakan.
6. Almamaterku.
vi
vii
viii
ix
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Erna Wijayanti Rachman
Tempat/ Tanggal Lahir
: Boyolai, 31 Mei 1989
Agama
: Islam
Alamat
:Malangan RT 05/ RW 05, Tanduk, Ampel,
Boyolali.
Pendidikan
:
1. Tahun 1995 – 2001
: SD NEGERI 1 TANDUK
2. Tahun 2001 – 2004
: SLTP NEGERI 1 AMPEL
3. Tahun 2004 – 2007
: SMA NEGERI 3 SALATIGA
4. Tahun 2007 – 2011
: PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5.
Tahun 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
x
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan
judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE NON
HEMORAGIK DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT (ICU) RUMAH
SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEHADI PRIJONEGORO SRAGEN”
Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan
pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2011/2012.
Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan
berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1.
Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3.
Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
4.
Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan dan selaku Pembimbing I Karya Tulis Ilmiah ini.
5.
Yani Indrastuti, S.Kep., Ns. M. Kep, selaku Pembimbing II Karya Tulis
Ilmiah ini.
6.
Abi Muchlisin, S.KM., M. Kep, selaku Penguji Karya Tulis Ilmiah ini.
7.
Agus, S. St, selaku kepala Ruang Intensive Care Unit / Intensive Cardio Care
Unit (ICU/ICCU) Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soehadi Prijonegoro
Sragen.
xi
8.
Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya
untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
9.
Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan
material, doa dan moral.
10. Teman-teman Profesi angkatan VII tanpa terkecuali.
Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak
kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat
bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.
Surakarta, 9 November 2012
Erna Wijayanti Rachman
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL …………………………………………………..
ABSTRAK………………………………………………………………
HALAMAN PERSETUJUAN ………………………………………..
HALAMAN PENGESAHAN ..............................................................
HALAMAN PERNYATAAN ………………………………………..
PERSEMBAHAN ……………………………………………………
KATA PENGANTAR . ……………………………………………….
DAFTAR ISI …………………………………………………………...
DAFTAR TABEL………………………………………………………
DAFTAR GAMBAR ………………………………………………….
DAFTAR GLOSARIUM……………………………………………….
DAFTAR INDEKS……………………………………………………..
DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………......
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang …………………………………….
B. Rumusan Masalah …………………………………
C. Tujuan Penulisan …………………………………..
D. Manfaat Penulisan ………………………………....
BAB II
LANDASAN TEORI
BAB III
METODE
A. Desain …………………….................................
B. Tempat dan Waktu ………………………..............
C. Langkah - langkah ………………………………...
D. Tehnik Pengumpulan Data ………………………..
E. Analisis Data............ ………………………………
F. Keabsahan Data …………………….……………..
G. Etika. ………………………….................................
BAB IV
HASIL
A. Data Profil Objek..... .............………………….........
B. Gambaran Kasus ………………..……………….
C. Asuhan Keperawatan..................................................
BAB V
PEMBAHASAN
BAB VI
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ……………………………………………..
B. Saran …………………………………………………
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
i
ii
vi
vii
viii
ix
x
xii
xiii
xiv
xv
xvi
xvii
1
1
3
4
4
7
20
20
20
20
22
23
23
23
26
26
27
29
34
50
50
52
DAFTAR TABEL
Tabel. 1
Tabel. 2
Tabel. 3
Diagnosa Keperawatan ..................................................................
Jadwal Penelitian ...........................................................................
Terapi Klien ...................................................................................
xiv
17
20
28
DAFTAR GAMBAR
Gambar .1
Pathway ..........................................................................................
xv
15
DAFTAR GLOSARIUM
ADL
CVA
DC
ECG
EDH
Hb
Ht
ICU
IPPA
KH
LDL
LED
N
NIC
NOC
PIS
PSA
RIND
ROM
RR
S
SDH
SNH
TD
TIA
TIK
TTV
Activity Daily Living
Cerebro Vaskular Accident
Dower Cateter
Elektro Cardiography
Epidural Hemoragic
Hemoglobin
Hematokrit
Intensive Care Unit
Inspeksi, Palpasi, Perkusi, Auskultasi
Kriteria Hasil
Low Density Lipoprotein
Laju Endap Darah
Nadi
Nursing Interventin Care
Nursing Outcome
Perdarahan Intra Serebri
Perdarahan Subarakhnoid
Reversible Ischemic Neurologikal Deficit
Range of Motion
Respiratory Rate
Suhu
Sub Dural Hemoragic
Stroke Non Hemoragik
Tekanan Darah
Transient Ischemic Attack
Tekanan Intra Kranial
Tanda-Tanda Vital
xvi
DAFTAR INDEKS
Halaman
Afasia
Airway Management
Arteriosklerosis
Arteritis
Arterosklerosis
Ataksia
Aterotrombotik
Bedrest care
Cerebral
Defisit self care
Disartria
Emboli
Hemoragik
Infark
Intensive Care Unit
Intrakranial
Intraserebri
Iskemik
Kardioemboli
Mortalitas
Non hemoragik
Obesitas
Plaque
Polycetamia
Ronkhi
Stroke
Sub arachnoid
Suction
Trombosis
Vertigo
Vesikuler
13
16
10
9
10
13
9
18, 35, 44, 51
9, 11, 12, 35
18, 37, 38, 40, 50, 52
13
1, 15
7
9, 13, 15, 35, 36, 41
3,5, 6, 26, 41, 43, 44, 45, 46, 50, 52, 53
12, 13
8, 15
8, 35, 36
9
3
3, 4, 5, 8, 23, 26, 50
15
9, 13
11
28, 36, 42
1, 2, 3, 7, 8, 9, 13, 23, 26, 42, 45, 50, 53
8
28, 41, 51
1
13
28, 47
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Asuhan Keperawatan
2. Lembar Konsultasi Pembimbing I
3. Lembar Konsultasi Pembimbing II
xviii
NON HEMORAGIK DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT
(ICU) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEHADI
PRIJONEGORO SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun oleh :
ERNA WIJAYANTI RACHMAN
J 230 113 011
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE
NON HEMORAGIK DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT
(ICU) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEHADI
PRIJONEGORO SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun oleh :
ERNA WIJAYANTI RACHMAN
J 230 113 011
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Erna Wijayanti Rachman
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE NON
HEMORAGIK DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT (ICU)
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEHADI
PRIJONEGORO SRAGEN
xvii + 53 halaman, 1 skema, 3 tabel, 3 lampiran
ABSTRAK
Stroke merupakan salah satu penyebab kematian dan kecacatan neurologis
yang utama. Stroke adalah suatu keadaan yang timbul karena terjadi gangguan
peredaran darah di otak yang menyebabkan terjadinya kematian jaringan otak
sehingga mengakibatkan seseorang menderita kelumpuhan atau kematian. Stroke
masih merupakan masalah medis yang menjadi penyebab kesakitan dan kematian
nomor 2 di Eropa, nomor 3 di Amerika Serikat, dan di Indonesia nomer 3 setelah
jantung dan kanker. Sebanyak 10% penderita stroke mengalami kelemahan yang
memerlukan perawatan.. Dari Data Rekam Medik Rumah Sakit Umum Daerah
Soehadi Prijonegoro Sragen khusunya Intensive Care Unit (ICU), kasus stroke
merupakan peringkat pertama dari bulan Januari – Juli 2012 didapati kasus stroke
dengan jumlah pasien 28 orang. Tujuan umum penulisan ini adalah
menggambarkan asuhan keperawatan pada pasien dengan stroke non hemoragik
di ruang intensive care unit (ICU) RSUD Dr. Soehadi Prijonegoro Sragen. Metode
yang digunakan adalah metode deskriptif dengan pendekatan studi kasus yaitu
metode ilmiah yang bersifat mengumpulkan data, menganalisis data dan menarik
kesimpulan data. Asuhan keperawatan tersebut meliputi pengkajian, penegakan
diagnosa, intervensi, implementasi, dan evaluasi. Diagnosa yang muncul pada
kasus klien dengan stroke non hemoragik di ruang intensive care unit (ICU) antara
lain bersihan jalan nafas tidak efektif, gangguan perfusi serebral, kerusakan
mobilitas fisik, deficit self care, dan resiko infeksi. Kesimpulan dari karya tulis
ilmiah ini adalah terjadi penurunan kesadaran pada klien yang memerlukan
perhatian khusus perawat dalam penanganannya. Untuk saran, perawat diharapkan
melaksanakan tugasnya sesuai dengan tanggung jawab dan kesadaran masingmasing yang bertujuan untuk kesembuhan dan keselamatan pasien.
Kata Kunci : stroke, intensive care unit, neurologi
Daftar Pustaka : 22 (2000-2012)
iii
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
Muhammadiyah University of Surakarta
MASTER PIECE WRITE ERUDITELY, 2012
Erna Wijayanti Rachman
NURSING CARE ON Mr. S WITH NON HAEMORAGIK STROKE
IN INTENSIVE CARE UNIT (ICU)
IN REGIONAL GENERAL HOSPITAL Dr. SOEHADI
PRIJONEGORO SRAGEN
xvii + 53 pages, 1 figure, 3 table, 3 attachment
ABSTRACT
Stroke is one of the main cause’s death and neurologis invalidism. Stroke is a
condition caused by an interruption of blood circulation in the brain that causes
the death of brain tissue, and then effecting people to get suffer from paralysis or
death. Stroke is a medical problem that caused illness and death on number 2 in
Europe, number 3 in the United States, and in Indonesia number 3 after cardio and
cancer. At the rate of 10% of stroke patients had the disadvantage of requiring
treatment. Of medical record of the RSUD Dr. Soehadi Prijonegoro Sragen
especially intensive care unit (ICU), stroke is the case of the first rank in JanuaryJuly 2012 found a number of cases of stroke patients 28 people. The general
objective of this paper is to describe the nursing care in patients with nonhemoragic stroke in the intensive care unit (ICU) of the RSUD Dr. Soehadi
Prijonegoro Sragen. The method used is descriptive method with a case study
approach is the scientific method that functions is to collect data, analyze data
and draw conclusions of the data. Nursing care includes assessment, diagnosis
enforcement, intervention, implementation, and evaluation. Diagnoses that appear
in the case of clients with non-hemoragic stroke in the intensive care unit (ICU)
among others, ineffective airway clearance, impaired cerebral perfusion, physical
mobility breakage, self care deficit, and the risk of infection. The conclusion of
this scientific paper is that, there is a decline in awareness of the clients that
require special attention in handling nursing. For advice, nurses are expected to
perform their duties and responsibilities in accordance with their respective
awareness aimed at healing and patient safety.
Keywords: stroke, intensive care unit, neurology
Bibliography : 22 (2000-2012)
iv
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE
NON HEMORAGIK DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT
(ICU) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEHADI
PRIJONEGORO SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun oleh :
ERNA WIJAYANTI RACHMAN
J 230 113 011
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
v
PERSEMBAHAN
Karya tulis ini, penulis persembahkan kepada:
1. Ayahanda tercinta Drs. Abdul Rachman, M. Kes, dan Ibunda tercinta
Sunarmi, S. Pd yang telah sabar merawat dan membesarkanku hingga
menjadi seperti sekarang. Yang senantiasa memberikan perhatian, kasih
sayang dan doa restu yang sampai sekarang ananda belum bisa membalas
sedikitpun.
2. Kakak-kakakku Arif Nugroho Rachman, S. E, M. M, dan Herlina
Rachmawati S. Far, Apt, yang selalu memberi semangat dan motivasi
dalam meraih masa depan. Yang senantiasa bersama-sama mewujudkan
visi misi tiga bersaudara dan membahagiakan kedua orang tua.
3. Fajar Adhitya Romadhan yang senantiasa setia, sabar serta memberikan
dukungan dan perhatian. Terima kasih atas semua ketulusanmu, meski
dipertemukan di akhir stase semoga ini untuk selamanya. Aminn....
4. Meiftasari. F. U sahabatku, yang senantiasa menemaniku dalam suka
maupun duka. Terima kasih atas semuanya, semoga persahabatan kita
tetap terjalin selamanya.
5. Sahabat-sahabatku Iskal, Amel, Frisca, Nana, Nadewi serta teman-teman
Ners 7 yang tak mampu ku sebutkan satu-persatu, semangat buat kita
dalam berjuang meraih cita-cita, canda tawa serta kebersamaan kalian
adalah hal yang tak akan terlupakan.
6. Almamaterku.
vi
vii
viii
ix
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Erna Wijayanti Rachman
Tempat/ Tanggal Lahir
: Boyolai, 31 Mei 1989
Agama
: Islam
Alamat
:Malangan RT 05/ RW 05, Tanduk, Ampel,
Boyolali.
Pendidikan
:
1. Tahun 1995 – 2001
: SD NEGERI 1 TANDUK
2. Tahun 2001 – 2004
: SLTP NEGERI 1 AMPEL
3. Tahun 2004 – 2007
: SMA NEGERI 3 SALATIGA
4. Tahun 2007 – 2011
: PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5.
Tahun 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
x
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan
judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN STROKE NON
HEMORAGIK DI RUANG INTENSIVE CARE UNIT (ICU) RUMAH
SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEHADI PRIJONEGORO SRAGEN”
Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan
pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2011/2012.
Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan
berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1.
Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3.
Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
4.
Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan dan selaku Pembimbing I Karya Tulis Ilmiah ini.
5.
Yani Indrastuti, S.Kep., Ns. M. Kep, selaku Pembimbing II Karya Tulis
Ilmiah ini.
6.
Abi Muchlisin, S.KM., M. Kep, selaku Penguji Karya Tulis Ilmiah ini.
7.
Agus, S. St, selaku kepala Ruang Intensive Care Unit / Intensive Cardio Care
Unit (ICU/ICCU) Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soehadi Prijonegoro
Sragen.
xi
8.
Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya
untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
9.
Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan
material, doa dan moral.
10. Teman-teman Profesi angkatan VII tanpa terkecuali.
Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak
kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat
bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.
Surakarta, 9 November 2012
Erna Wijayanti Rachman
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL …………………………………………………..
ABSTRAK………………………………………………………………
HALAMAN PERSETUJUAN ………………………………………..
HALAMAN PENGESAHAN ..............................................................
HALAMAN PERNYATAAN ………………………………………..
PERSEMBAHAN ……………………………………………………
KATA PENGANTAR . ……………………………………………….
DAFTAR ISI …………………………………………………………...
DAFTAR TABEL………………………………………………………
DAFTAR GAMBAR ………………………………………………….
DAFTAR GLOSARIUM……………………………………………….
DAFTAR INDEKS……………………………………………………..
DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………......
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang …………………………………….
B. Rumusan Masalah …………………………………
C. Tujuan Penulisan …………………………………..
D. Manfaat Penulisan ………………………………....
BAB II
LANDASAN TEORI
BAB III
METODE
A. Desain …………………….................................
B. Tempat dan Waktu ………………………..............
C. Langkah - langkah ………………………………...
D. Tehnik Pengumpulan Data ………………………..
E. Analisis Data............ ………………………………
F. Keabsahan Data …………………….……………..
G. Etika. ………………………….................................
BAB IV
HASIL
A. Data Profil Objek..... .............………………….........
B. Gambaran Kasus ………………..……………….
C. Asuhan Keperawatan..................................................
BAB V
PEMBAHASAN
BAB VI
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ……………………………………………..
B. Saran …………………………………………………
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
i
ii
vi
vii
viii
ix
x
xii
xiii
xiv
xv
xvi
xvii
1
1
3
4
4
7
20
20
20
20
22
23
23
23
26
26
27
29
34
50
50
52
DAFTAR TABEL
Tabel. 1
Tabel. 2
Tabel. 3
Diagnosa Keperawatan ..................................................................
Jadwal Penelitian ...........................................................................
Terapi Klien ...................................................................................
xiv
17
20
28
DAFTAR GAMBAR
Gambar .1
Pathway ..........................................................................................
xv
15
DAFTAR GLOSARIUM
ADL
CVA
DC
ECG
EDH
Hb
Ht
ICU
IPPA
KH
LDL
LED
N
NIC
NOC
PIS
PSA
RIND
ROM
RR
S
SDH
SNH
TD
TIA
TIK
TTV
Activity Daily Living
Cerebro Vaskular Accident
Dower Cateter
Elektro Cardiography
Epidural Hemoragic
Hemoglobin
Hematokrit
Intensive Care Unit
Inspeksi, Palpasi, Perkusi, Auskultasi
Kriteria Hasil
Low Density Lipoprotein
Laju Endap Darah
Nadi
Nursing Interventin Care
Nursing Outcome
Perdarahan Intra Serebri
Perdarahan Subarakhnoid
Reversible Ischemic Neurologikal Deficit
Range of Motion
Respiratory Rate
Suhu
Sub Dural Hemoragic
Stroke Non Hemoragik
Tekanan Darah
Transient Ischemic Attack
Tekanan Intra Kranial
Tanda-Tanda Vital
xvi
DAFTAR INDEKS
Halaman
Afasia
Airway Management
Arteriosklerosis
Arteritis
Arterosklerosis
Ataksia
Aterotrombotik
Bedrest care
Cerebral
Defisit self care
Disartria
Emboli
Hemoragik
Infark
Intensive Care Unit
Intrakranial
Intraserebri
Iskemik
Kardioemboli
Mortalitas
Non hemoragik
Obesitas
Plaque
Polycetamia
Ronkhi
Stroke
Sub arachnoid
Suction
Trombosis
Vertigo
Vesikuler
13
16
10
9
10
13
9
18, 35, 44, 51
9, 11, 12, 35
18, 37, 38, 40, 50, 52
13
1, 15
7
9, 13, 15, 35, 36, 41
3,5, 6, 26, 41, 43, 44, 45, 46, 50, 52, 53
12, 13
8, 15
8, 35, 36
9
3
3, 4, 5, 8, 23, 26, 50
15
9, 13
11
28, 36, 42
1, 2, 3, 7, 8, 9, 13, 23, 26, 42, 45, 50, 53
8
28, 41, 51
1
13
28, 47
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Asuhan Keperawatan
2. Lembar Konsultasi Pembimbing I
3. Lembar Konsultasi Pembimbing II
xviii