DOKUMEN SAYEMBARA PATUNG KOI 2015

PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

UNIT LAYANAN PENGADAAN
TAHUN ANGGARAN 2015
Jl. S. Supriyadi No. 17 Telp. ( 0342 ) 801201 psw 145 Fax. ( 0342 ) 800731
Website : ulp.blitarkab.go.id email : ulp.blitar@gmail.com, ulp@blitarkab.go.id

BLITAR

DOKUMEN SAYEMBARA
(SAYEMBARA DESIGN PATUNG KOI TAHUN 2015)

KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG, JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP KABUPATEN BLITAR
TAHUN ANGGARAN 2015

Dokumen Sayembara - 1

DOKUMEN SAYEMBARA
Nomor


:

Tanggal :

027/02/SAYEMBARA/409.014/2015
12 November 2015

Untuk
SAYEMBARA DESIGN PATUNG KOI
TAHUN 2015

KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG, JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN BLITAR
TAHUN 2015

Dokumen Sayembara - 2

DAFTAR ISI

BABI.


UMUM.......................................................................................................................................

4

BABII

PENGUMUMAN SAYEMBARA...........................................................................................

5

BABIII.

INSTRUKSIKEPADAPESERTA..............................................................................................

8

UMUM........................................................................................................................................

8


A.

B.

1.

Lingkup Pekerjaan.............................................................................................................

2.

Sumber Dana......................................................................................................................

3.

Peserta Sayembara .............................................................................................................

4.

Persyaratan Peserta Sayembara .......................................................................................


5.

Larangan Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) dan Penipuan............................

6.

Larangan Pertentangan Kepentingan.............................................................................

7.

Dokumen karya peserta...................................................................................................

DOKUMEN SAYEMBARA......................................................................................................
8.

Isi Dokumen Sayembara .................................................................................................

9.


Bahasa Dokumen Sayembara .........................................................................................

9

10. Pemberian Penjelasan.......................................................................................................
11. Perubahan Dokumen Sayembara ...................................................................................
12. Tambahan Waktu Pemasukan Dokumen Karya Peserta............................................
C.

PENYIAPAN PENAWARAN DAN KUALIFIKASI............................................................ 10
13. Biaya Dalam Penyiapan Dokumen Karya Peserta......................................................
14. Bahasa Dokumen Karya Peserta....................................................................................
15. Dokumen Karya Peserta.................................................................................................
16. PaktaIntegritas..................................................................................................................

D.

PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN .......................................................................

12


17. Penyampulan dan Penandaan Sampul Dokumen Karya Peserta.............................
18. Penyampaian Dokumen Karya Peserta.........................................................................
19. Batas Akhir Waktu Pemasukan Dokumen Karya Peserta..........................................
20. Dokumen Karya Peserta Terlambat................................................................................
E.

PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN............................................................... 13
21. Pembukaan Dokumen Karya Peserta............................................................................
22. Evaluasi Karya Peserta.....................................................................................................

F.

PEMENANG SAYEMBARA.................................................................................................... 16
23. Penetapan Pemenang Sayembara ..................................................................................
24. Pengumuman Pemenang Sayembara ............................................................................
25. Penunjukan Pemenang Sayembara.................................................................................
26. Kerahasiaan Proses............................................................................................................

G.


SAYEMBARA GAGAL............................................................................................................. 18
27. Sayembara Gagal...............................................................................................................

BABIV.

JADWAL SAYEMBARA........................................................................................................... 19

BABV.

KERANGKAACUAN KERJA(KAK)......................................................................................

BABVI.

PAKTA INTEGRITAS...............................................................................................................

Dokumen Sayembara - 3

BAB I. UMUM


A.

Dokumen Pengadaan/Sayembara ini disusun berdasarkan Peraturan Presiden Republik Indonesia
Nomor 54 Tahun 2010 tentang PengadaanBarang/Jasa dan peraturan perubahannya.

B.

Dalam Dokumen Sayembara ini dipergunakan pengertian, istilah dan singkatan sebagai berikut :
-

Sayembara

:

Metode pemilihan yang memperlombakan gagasan orisinal,
kreatifitas dan inovasi tertentu yang harga/biayanya tidak dapat
ditetapkan berdasarkan Harga Satuan;

-


KAK

:

Kerangka Acuan Kerja;

-

PPK

:

Pejabat

Pembuat

Komitmen

adalah


pejabat

yang

bertanggungjawab atas pelaksanaan pekerjaan;
-

Pokja Jasa Lainnya

:

yang berfungsi untuk melaksanakan Pengadaan melalui metode
sayembara;

C.

-

Pengadaan melalui sayembara ini dibiayai dari sumber pendanaan APBD Kabupaten Blitar
Tahun Anggaran2015


-

Pokja

Pengadaan Barang, Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya ULP Kabupaten Blitar

mengumumkan Proses Sayembara dan Hasil Penetapan Pemenang Sayembara melalui :

D.

a.

Papan pengumuman resmi pemerintah Kabupaten Blitar untuk masyarakat

b.

Website : LPSE Kabupaten Blitar (www.lpse.blitarkab.go.id)

c,

Website resmi Pemerintah Kabupaten Blitar (www.blitarkab.go.id)

Sayembara ini diikuti oleh peserta badan usaha/kelompok/perorangan.

Dokumen Sayembara - 4

PENGUMUMAN SAYEMBERA
Nomor 027/03/SAYEMBARA/409.014/2015

Pokja

Pengadaan

Barang, Jasa Konsultansi

dan

Jasa

Lainnya

pada Unit Layanan Pengadaan

Kabupaten Blitar pada Tahun Anggaran 2015 akan melaksanakan sayembara untuk paket berikut :
1.

2.

Paket Pekerjaan
Nama Paket Pekerjaan

:

Sayembara Design Patung Koi

Lingkup Pekerjaan

:

Sayembara Design Patung Koi

Sumber Pendanaan

:

APBD Kabupaten Blitar Tahun 2015

Hadiah Pemenang
Kepada pemenang akan diberikan hadiah berupa:

3.

a.

Pemenang Pertama

:

Rp. 46.000.000,-

b.

Pemenang Nominasi

:

4 Nominasi masing – masing menerima Rp. 6.000.000,-

Persyaratan Peserta


Peserta yang berhak mengikuti sayembara ini adalah Badan Usaha/Kelompok/Perorangan yang
memiliki keahlian seni terutama dalam design patung ;



Peserta dari Badan Usaha wajib melampirkan Company Profil Perusahaan ;



Peserta dari Kelompok wajib menyerahkan identitas kelompok termasuk Identitas Anggota
Kelompok ;



Peserta perorangan menyerahkan foto copy identitas diri yang sah berupa Kartu Tanda
Penduduk (KTP) yang masih berlaku ;



Seluruh Pegawai Lingkup Pemerintah Kabupaten Blitar, Unit Layanan Pengadaan (ULP)
Kabupaten Blitar dan peserta yang terafiliasi dengan Tim Juri Penilai Design Patung Koi tidak
diperbolehkan mengikuti sayembara ini.

4.

Pendaftaran dan pengambilan/pengunduhan Dokumen Sayembara
Hari/Tanggal

:

Jumat, 13 November 2015 s/d Jum’at, 04 Desember 2015

Waktu

:

09.00 WIB – 14.00 Wib (untuk hari Jumat break sholat Jumat)

Tempat

:

Kantor Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Blitar
Jl. Soedanco Supriyadi No. 17 Blitar

Dokumen

Sayembara

(www.lpse.blitarkab.go.id)

dapat
atau

diunduh
di

melalui

Website

website

resmi

LPSE

Kabupaten

Blitar

Pemerintah

Kabupaten

Blitar

(www.blitarkab.go.id).
5.

Pemberian Penjelasan Dokumen Sayembara
Hari/Tanggal :

Selasa, 17 November 2015

Waktu

:

10.00 WIB – 11.00 Wib

Tempat

:

Ruang Perdana Kabupaten Blitar (Jl. Soedanco Supriyadi No. 17 Blitar)

Dokumen Sayembara - 5

6.

Jadwal Pelaksanaan

JADWAL
NO

KEGIATAN
TANGGAL

JAM

1

Pengumuman Sayembara

12 November 2015

2

Pendaftaran Peserta dan Pengambilan Dokumen

12 November 2015 s/d

Sayembara

04 Desember 2015

3

Pemberian penjelasan sayembara

17 November 2015

10.00 – 11.00 Wib

4

Pemasukan kelengkapan dokumen sayembara

17 November 2015 s/d

09.00 – 14.00 WIB

(Desain, Mini atur, dan

07 Desember 2015

09.00 – 15.00 Wib

Hari Terakhir
Pemasukan

kelengkapan dokumen lainnya)

(Tgl. 07-12-2015)
jam 10.00 Wib
5

Pembukaan kelengkapan dokumen

07 Desember 2015

10.05 WIB

sayembara(Desain, Mini atur, dan
kelengkapan dokumen lainnya)
6

Evaluasi administratif

07 Desember 2015 s/d
11 Desember 2015

7

Evaluasiteknis(Penjurian)

07 Desember 2015 s/d

8

Pengumuman pemenang sayembara

11 Desember 2015

7.

12 Desember 2015

Seseorang dilarang mewakili lebih dari 1 (satu) peserta dalam mendaftar dan mengambil dokumen
sayembara.

8.

Calon peserta

sayembara

pada waktu mendaftar diwajibkan mengisi form pendaftaran

sebagaimana terlampir pada pengumuman ini untuk mendapatkan Nomor Registrasi Peserta dari
POKJA ULP, menyerahkan fotocopy kartu Identitas Diri dan menandatangani Pakta Integritas.
9.

Setiap hasil karya yang masuk akan menjadi milik Pemerintah Kabupaten Blitar.
Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi langsung ke :

ULP Kabupaten Blitar
Jl. Soedanco Supriyadi No. 17 Blitar.
Kontak person :
- Sdr. MARHAENDRA PUDJI RAHARDJA (085230597970)
- Sdr. Drs. HARI WIDODO (081333794879)

Demikian disampaikan untuk menjadi perhatian

Blitar, 12 November 2015

ttd
Pokja Pengadaan Barang, Jasa Konsultansi
dan Jasa Lainnya ULP Kabupaten Blitar

Dokumen Sayembara - 6

FORMULIR PENDAFTARAN
SAYEMBARA DESIGN PATUNG KOI
TAHUN ANGGARAN 2015
_____________________________________________________________________________________

Saya yang bertandatangan dibawah ini mendaftarkan diri untuk mengikuti Lomba Design Patung Koi
yang diselenggarakan oleh Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Blitar Tahun 2015 :

Nomor Peserta*)

:

………………………………………………………………………………

Nama Peserta

:

………………………………………………………………………………

Nama Perusahaan/

:

………………………………………………………………………………

Alamat

:

………………………………………………………………………………

No.Telepon/HP

:

………………………………………………………………………………

E-mail

:

………………………………………………………………………………

Kelompok **)

………………….,…………………..2015

Nama

……………………………………

Keterangan :
*)

Nomor Peserta diisi oleh ULP setelah peserta memasukkan formulir pendaftaran untuk selanjutnya diberikan tanda
terima kepada peserta

**)

Nama Perusahaan/ Kelompok diisi khusus untuk pendaftar dari Badan Usaha/ Kelompok

Dokumen Sayembara - 7

BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
A. UMUM

1.

Lingkup Pekerjaan

1.1 Pokja Jasa Lainnya mengumumkan kepada calon peserta
untuk menyampaikan kelengkapan dokumen peserta atas
paket pekerjaan Sayembara Design Patung Koi

2.

Sumber Dana

2.1 Sayembara ini dibiayai dari APBD Kabupaten Blitar Tahun
2015

3.

Peserta Sayembara

3.1 peserta Sayembara ini dapat diikuti oleh Badan usaha /
Kelompok / Perorangan.

4.

Persyaratan Peserta

4.1 Peserta yang berhak mengikuti sayembara adalah Badan
Usaha/ Kelompok/ Perorangan yang merupakan warga
Negara Indonesia

5.

Larangan Korupsi, Kolusi, 5.1 Peserta dan pihak yang terkait dengan sayembara ini
dan Nepotisme (KKN) serta

berkewajiban untuk mematuhi etika sayembara dengan

Penipuan

tidak melakukan tindakan sebagai berikut :
a.

berusaha mempengaruhi anggota Juri dalam bentuk
dan cara apapun, untuk memenuhi keinginan peserta
yang bertentangan dengan Dokumen Sayembara,
dan/atau peraturan perundang-undangan;

b.

melakukan persekongkolan dengan peserta lain untuk
mengatur hasil pemilihan, sehingga mengurangi

/

menghambat /memperkecil / meniadakan persaingan
yangs ehat dan/atau merugikan pihak lain;
c.

membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan
/atau keterangan lain yang tidak benar untuk
memenuhi persyaratan dalam Dokumen Sayembara.

5.2 Peserta yang terbukti melakukan tindakan sebagaimana
dimaksud dalamangka 5.1 diatas dikenakan sanksi-sanksi
sebagai berikut:
a.

sanksi administratif, seperti digugurkan dari proses
sayembara, atau pembatalan penetapan pemenang;

b.

sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam;

c.

gugatan secara perdata; dan/atau

d.

pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang.

5.3 Pengenaan sanksi dilaporkan oleh Pokja ULP kepada
PA/KPA.
6.

Larangan Pertentangan
Kepentingan

6.1 Para

pihak

dalam

melaksanakan tugas,

fungsi

dan

perannya, dilarang memiliki/melakukan peran ganda atau
terafiliasi.
6.2 Pegawai K/L/D/I dilarang menjadi peserta kecuali cuti di
luar tanggungan K/L/D/I.

Dokumen Sayembara - 8

B. DOKUMEN SAYEMBARA
7.

Isi Dokumen Sayembara

7.1 Dokumen Sayembara terdiri dari: Umum;
a. Pengumuman;
b. Instruksi Kepada Peserta(IKP);
c. Kerangka Acuan Kerja(KAK);
d. Pakta Integritas
7.2 Peserta berkewajiban memeriksa keseluruhan isi Dokumen
Sayembara ini. Kelalaian menyampaikan Dokumen Karya

8.

9.

Bahasa Dokumen
Sayembara
Pemberian Penjelasan

Peserta yang tidak memenuhi persyaratan yang ditetapkan
dalam Dokumen Sayembara ini sepenuhnya merupakan
resiko peserta.
8.1 Dokumen Sayembara beserta seluruh korespondensi
tertulis dalam proses pengadaan menggunakan Bahasa
Indonesia.
9.1 Pemberian penjelasan dilakukan di tempat dan pada
waktu yang ditentukan,dihadiri oleh para peserta yang
terdaftar.
Pemberian penjelasan dilaksanakanpada:
- Hari/Tanggal : Selasa, 17 November 2015
: 10.00 – 11.00 WIB
: Ruang Perdana Kab Blitar
(Jl. Sodanco Suprijadi No.17 Blitar)
9.2 Ketidakhadiran peserta pada saat pemberian penjelasan
-

Waktu
Tempat

tidak
dapat
dijadikan
dasar
untuk
menolak/
menggugurkan peserta
9.3 Pemberian Penjelasan hanya dapat dihadiri oleh peserta
yang terdaftar/ yang mewakili dengan membawa surat
kuasa dan tanda pengenal
9.4 Dalam pemberian penjelasan, Pokja ULP dan Pejabat
Pembuat Komitmen menjelaskan kepada peserta
mengenai:
a. Kerangka Acuan Kerja;
b. Persyaratan sayembara;
c. cara penyampaian kelengkapan dokumen peserta;
d.
e.
f.
g.

kelengkapan yang harus dilampirkan bersama
dokumen karya peserta;
jadwal pemasukan dan pembukaan Dokumen karya
peserta;

h. metode dan tata cara evaluasi;
i. unsur-unsur yang dinilai juri;
j. imbalan/hadiah.
9.5 Pemberian penjelasan dilakukan dengan cara:
a. Penjelasan administrasi dilakukan oleh pokja ULP;dan
b. PenjelasanteknisdilakukanolehPejabat
Pembuat
Komitmen.
9.6 Pemberian penjelasan, pertanyaan dari peserta, jawaban
dari Pokja ULP dan PPK, perubahan substansi dokumen,
serta keterangan lain dituangkan dalam Berita Acara
Pemberian Penjelasan (BAPP) yang ditandatangani oleh
Pokja ULP, PPK dan minimal 1 (satu) wakil dari peserta
yang hadir dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan
dari Dokumen Sayembara.

Dokumen Sayembara - 9

9.7 Apabila tidak ada satupun peserta yang hadir atau yang
bersedia menandatangani BAPP maka BAPP cukup
ditandatangani oleh Pokja ULP dan PPK yang hadir.
9.8 Apabila dalam BAPP sebagaimana dimaksud pada angka
9.6 di atas terdapat hal-hal / ketentuan baru atau
perubahan penting yang perlu ditampung, maka Pokja
ULP menuangkan ke dalam Adendum Dokumen
Sayembara yang menjadi bagian tidak terpisahkan dari
Dokumen Sayembara.
9.9 Perubahan spesifikasi teknis,gambar dan/atau nilai total
hadiah, harus mendapatkan persetujuan PPK sebelum
dituangkan dalam Adendum Dokumen Sayembara.
9.10 Apabila ketentuan baru atau perubahan penting tersebut
tidak dituangkan dalam Adendum Dokumen Sayembara
maka ketentuan baru atau perubahan tersebut dianggap
tidak ada dan ketentuan yang berlaku adalah yang
tercantum dalam Dokumen Sayembara yang awal.
9.11
9.12

Peserta diberitahu oleh Pokja ULP untuk mengambil
salinan BAPP dan/atau Adendum Dokumen Sayembara
Peserta dapat mengambil salinan BAPP dan/atau
Adendum Dokumen Sayembara yang disediakan oleh
Pokja ULP Kabupaten Blitar.

10.

Perubahan Dokumen
Sayembara

10.1

waktu pemasukan penawaran, Pokja ULP dapat
menetapkan
Adendum
Dokumen
Sayembara,
berdasarkan informasi baru yang mempengaruhi
10.2
10.3
10.4

11.

Tambahan Waktu
Pemasukan Dokumen Karya
Peserta

Setelah Pemberian Penjelasan dan sebelum batas akhir

substansi pekerjaan.
Setiap Adendum yang ditetapkan merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dari Dokumen Sayembara.
Peserta diberitahu oleh Pokja ULP untuk mengambil
salinan Adendum Dokumen Sayembara.
Peserta dapat mengambil salinan Adendum Dokumen
Sayembara yang disediakan oleh Pokja ULP Kabupaten
Blitar

Dalam Adendum Dokumen Sayembara, Pokja ULP dapat
memberikan tambahan waktu untuk memasukkan Dokumen
Karya Peserta

C. PENYIAPAN KARYA PESERTA
12.

Biaya dalam Penyiapan
Karya Peserta

13.

Bahasa Dokumen Karya
Peserta

Peserta menanggung semua biaya dalam penyiapan karya
peserta dalam bentuk dokumen dan miniatur.
13.1
13.2

13.3

Semua Dokumen Karya Peserta harus menggunakan
Bahasa Indonesia.
Dokumen penunjang yang terkait dengan Dokumen
Karya Peserta dapat menggunakan Bahasa Indonesia
atau bahasa asing.
Dokumen penunjang yang berbahasa asing perlu disertai
penjelasan dalam Bahasa Indonesia. Dalam hal terjadi
perbedaan penafsiran, maka yang
penjelasan dalam Bahasa Indonesia.

berlaku

adalah

Dokumen Sayembara - 10

14.

Dokumen dan Miniatur
Karya Peserta

14.1

14.2

Dokumen Karya Peserta yang disampaikan oleh peserta
terdiri dari 1 (satu) sampul yang memuat Dokumen
Administrasi dan Dokumen Teknis yang terdiri dari
Rencana Detail Desain Komponen/elemen patung
beserta Miniaturnya
Dokumen Administrasi terdiri dari:
a. Surat pengantar yang ditujukan kepada Pokja ULP
b. Salinan kartu identitas untuk peserta perorangan/
kelompok, akte pendirian badan usaha untuk peserta
badan usaha;
c. SalinanNPWP;
d. Pakta Integritas Peserta;
e. Surat Pernyataan Hasil Karya benar-benar merupakan
hasil karya sendiri, belum pernah diikutsertakan pada
sayembara lain, serta bersedia menyerahkan hasil
karya beserta hak ciptanya kepada Pemerintah
Kabupaten Blitar
f.

14.3

Menyampaikan bukti pengalaman dengan melampirkan foto-foto karya patung yang pernah dihasilkan
DokumenTeknis terdiri dari:
a. Pembuatan Sketsa patung tampak dari tiga sisi
(depan, samping kanan, samping kiri, belakang dan
atas) disesuaikan dengan site plan peletakan patung
yang dijadikan dasar untuk penilaian bagi semua
peserta sayembara.
b. Pembuatan model patung dalam bentuk miniatur
dengan menggunakan teknik dan bahan sesuai teknik
dan bahan yang akan dipakai untuk pembuatan
patung
c. Rencana Detail Design komponen/ elemen patung :
1) Rancangan teknik
2) Teknik finishing dan perawatannya
3) Penjelasan teknik penggunaan bahan
dipilih
4) Hitungan tingkat resiko korosinya

15.

Pakta Integritas

15.1
15.2
15.3

yang

Peserta berkewajiban untuk mengisi dan melengkapi
Pakta Integritas.
Pakta Integritas harus ditandatangani oleh peserta yang
mengikuti sayembara.
Pakta integritas berisi ikrar untuk mencegah dan tidak
melakukan dan akan melaporkan terjadinya kolusi,
korupsi, dan nepotisme (KKN).

Dokumen Sayembara - 11

D. PEMASUKAN DOKUMEN KARYA PESERTA

16.

Penyampulan dan
Penandaan Sampul
Dokumen dan Miniatur
Karya Peserta

16.1
16.2

16.3

17.

Penyampaian
Dokumen dan Miniatur
Karya Peserta

17.1

Dokumen Karya Peserta disampaikan sebanyak 2
(dua) rangkap, 1(satu) asli dan 1 (satu) copy.
Dokumen Administrasi dan Dokumen Teknis,
dimasukkan dalam1(satu) sampul penutup dan
ditulis “Dokumen Karya Peserta”. Selanjutnya
sampul penutup tersebut juga ditulis nama paket
pekerjaan,
nomor
kepesertaan dari
panitia
sayembara, serta ditujukan kepada: “Pokja
Pengadaan Barang, Jasa Konsultansi dan Jasa
Lainnya ULP Kabupaten Blitar Sayembara Design
Patung Koi” dengan alamat : “Jl. Soedanco
Supriyadi No.17 Blitar, Propinsi Jawa Timur“
Seluruh sampul penutup tersebut dimasukan ke
dalam 1 (satu) Sampul luar untuk menjaga
kerahasiaannya.
Peserta menyampaikan langsung Dokumen dan
Miniatur Karya Peserta kepada Pokja ULP
Kabupaten Blitar sesuai Jadwal yang ditetapkan
dalam Dokumen Sayembara, yaitu :
Hari & tanggal : 17 November s/d 07 Desember 2015
Jam
: 09.00 – 14.00 Wib
Tempat
: ULP Kabupaten Blitar
Jl. Sodanco Suprijadi No.17 Blitar

17.2

Peserta dapat juga menyampaikan Dokumen dan
Miniatur Karya Peserta melalui pos/jasa pengiriman
dengan ketentuan sudah diterima dalam kondisi
baik oleh Pokja ULP Kabupaten Blitar sebelum
batas akhir pemasukan karya peserta.
Segala risiko keterlambatan dan kerusakan dokumen
Menjadi risiko peserta.

17.3

Dalam hal Dokumen Karya Peserta disampaikan
melalui pos/jasa pengiriman, maka sampul penutup
dimasukan kedalam 1(satu) sampul luar yang
mencantumkan nama Paket pekerjaan dan alamat
Pokja ULP Kabupaten Blitar.

17.4

Peserta boleh menarik, mengganti, mengubah dan
menambah dokumen penawarannya sebelum batas
akhir waktu pemasukan Dokumen Penawaran.

17.5

Penarikan,
penambahan

penggantian,
Dokumen

pengubahan,
Penawaran

atau
harus

disampaikan secara tertulis dan disampul serta
diberikan tanda dengan penambahan pencantuman
kata

“PENARIKAN”,

“PENGGANTIAN”,

“PENGUBAHAN” atau ”PENAMBAHAN”, sesuai
dengan isi sampul tanpa mengambil Dokumen Karya
Peserta yang sudah disampaikan sebelumnya.

Dokumen Sayembara - 12

18.

Batas Akhir Waktu
Pemasukan Dokumen dan
Miniatur Karya
Peserta

Dokumen dan Miniatur karya peserta harus disampaikan
kepada atau harus sudah diterima oleh Pokja ULP
Kabupaten Blitar paling lambat:
Hari /Tgl : Senin, 07 Desember 2015
Waktu
: Jam 10. 00 WIB
Tempat
: Ruang Perdana Kabupaten Blitar
Jl. Sodanco Suprijadi No. 17 Blitar

19.

Dokumen dan Miniatur
Karya Peserta Terlambat

19.1

19.2

Setiap dokumen dan miniature karya peserta yang
diterima oleh Pokja ULP setelah batas akhir waktu
pemasukan karya peserta akan ditolak.
Terhadap dokumen dan miniature karya peserta
terlambat yang disampaikan melalui pos/jasa
pengiriman, Pokja ULP akan memberitahukan
kepada peserta yang bersangkutan untuk mengambil
kembali penawaran tersebut.
- Hari
: Selasa s/d Jumat
-

19.3

Tanggal
Waktu
Tempat

: 08 s/d 11 Desember 2015
: 09.00 – 14.00 Wib
: ULP Kabupaten Blitar
Jl. Sodanco Suprijadi No. 17 Blitar

Sampai dengan batas akhir pengambilan apabila
tidak diambil yang bersangkutan, maka terkait
dengan keamanan Dokumen sudah diluar tanggung
jawab Pokja ULP Kabupaten Blitar

E. PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN
20.

Pembukaan Dokumen dan

20.1

Dokumen dan Miniatur Karya Peserta dibuka di
hadapan peserta pada waktu dan tempat sesuai

Miniatur Karya Peserta

ketentuan, yang dihadiri paling kurang 1(satu)
peserta sebagai saksi. Pembukaan dokumen dan
miniature karya peserta akan dibuka pada:

20.2

- Hari /Tgl

: Senin, 07 Desember 2015

- Waktu

: 10.05 Wib

- Tempat

: Jl. Sodanc Suprijadi No.17 Blitar

Apabila tidak ada peserta yang hadir, maka Pokja
ULP menunda pembukaan Dokumen dan Miniatur
Karya Peserta selama 2 (dua) jam.

20.3

Apabila setelah ditunda selama 2 (dua) jam, dan
tidak ada peserta sebagai saksi, maka pembukaan
Dokumen Karya Peserta tetap dilanjutkan dengan
menunjuk saksi tambahan di luar Pokja ULP yang
ditunjuk oleh Pokja ULP.

20.4

Pokja ULP membuka kotak/tempat penyimpanan
dokumen dihadapan para peserta.

20.5

Pokja ULP meneliti isi kotak/tempat penyimpanan
dokumen dan menghitung jumlah Dokumen Karya
Peserta yang masuk di hadapan peserta.

20.6

Apabila tidak ada karya peserta yang masuk maka
Sayembara dinyatakan gagal.

Dokumen Sayembara - 13

20.7

Dokumen Karya Peserta dengan sampul bertanda
“PENARIKAN”,

”PENGGANTIAN”,

PENGUBAHAN”, atau ”PENAMBAHAN” harus
dibuka dan dibaca terlebih dahulu.
20.8

Dokumen Karya Peserta yang telah masuk tidak
dibuka, apabila dokumen dimaksud telah disusuli
dokumen dengan sampul bertanda“PENARIKAN”

20.9

Pokja ULP membuka Dokumen dan Miniatur Karya
Peserta di hadapan peserta kemudian dijadikan
lampiran Berita Acara Pembukaan Dokumen dan
Miniatur Penawaran.

20.10 Pokja ULP memeriksa dan menunjukkan di hadapan
peserta

mengenai

kelengkapan

Dokumen

dan

Miniatur Karya Peserta, yang meliputi:
a. Dokumen administratif;
b. Dokumen teknis
c. Miniatur
20.11 Pokja ULP tidak boleh menggugurkan penawaran
pada waktu pembukaan kecuali untuk peserta yang
terlambat memasukkan penawaran.
20.12 Pokja ULP bersama 1 (satu) saksi memaraf Dokumen
Karya Peserta yang bukan miliknya.
20.13 Dalam hal terjadi penundaan waktu pembukaan
penawaran, maka penyebab penundaan tersebut
harus dimuat dengan jelas di dalam Berita Acara.
20.14 Pokja ULP segera membuat Berita Acara Pembukaan
Dokumen

dan

Miniatur

Karya

Peserta

yang

sekurang kurangnya memuat:
a. nama paket sayembara;
b. nomor registrasi peserta;
c. jumlah Dokumen Karya Peserta yang masuk;
d. jumlah Dokumen Karya Peserta yang lengkap
dan tidak lengkap;
e. Jumlah Miniatur Karya Peserta yang masuk;
f. kelainan-kelainan

yang

dijumpai

dalam

Dokumen Karya Peserta (apabila ada);
g. keterangan lain yang dianggap perlu;dan
h. tanggal pembuatan berita acara.
20.15 Setelah

dibacakan

dengan

jelas,

Berita

Acara

ditandatangani oleh Pokja ULP dan 1(satu) orang
saksi.
20.16 Berita Acara dilampiri Dokumen Karya Peserta.
20.17 Salinan Berita Acara dibagikan kepada peserta yang
hadir tanpa dilampiri Dokumen Karya Peserta.
21.

Evaluasi Karya Peserta

21.1

Semua ketentuan IKP mengenai evaluasi karya
peserta berlaku untuk setiap metode evaluasi,
kecuali dalam klausul diatur atau disebutkan secara
khusus hanya berlaku untuk salah satu metode
evaluasi saja
Dokumen Sayembara - 14

21.2

Penawaran dievaluasi dengan cara memeriksa dan
membandingkan Dokumen Karya Peserta terhadap
pemenuhan persyaratan yang diurut mulai dari
tahapan penilaian persyaratan

21.3

Metode evaluasi, kriteria, dan tata cara selain yang
disebutkan dalam IKP tidak diperbolehkan.

21.4

Pokja ULP melakukan evaluasi dokumen karya
peserta yang meliputi:
a. evaluasi administrasi;dan
b. evaluasi teknis.(dilakukan oleh Tim Juri)
c. evaluasi miniatur (dilakukan noleh Tim Juri)

21.5

Ketentuan umum dalam melakukan evaluasi sebagai
berikut :
a. Pokja ULP dan/atau peserta dilarang menambah,
mengurangi, mengganti dan/atau mengubah isi
Dokumen Karya Peserta;
b. para

pihak

dilarang

mempengaruhi

atau

melakukan intervensi kepada Pokja ULP selama
proses evaluasi;
c. apabila dalam evaluasi ditemukan bukti adanya
persaingan yang tidak sehat dan /atau terjadi
pengaturan

bersama

(kolusi/persekongkolan)

antara peserta, Pokja ULP dan/atau PPK dengan
tujuan untuk memenangkan salah satu peserta,
maka:
1)

peserta yang terlibat dimasukan dalam
Daftar Hitam;

2)

proses evaluasi tetap dilanjutkan dengan
menetapkan peserta lainnya yang tidak
terlibat (apabila ada);

3)

apabila

tidak

ada

peserta

lainnya

sebagaimana dimaksud pada angka 2), maka
sayembara dinyatakan gagal.
21.6

EvaluasiAdministrasi:
a. Evaluasi

terhadap

data

administrasi

hanya

dilakukan terhadap hal-hal yang tidak dinilai
pada saat penjurian.
b. Dokumen Karya Peserta dinyatakan memenuhi
persyaratan administrasi, apabila:
1)

syarat-syarat

substansial

yang

diminta

berdasarkan dokumen Sayembara dipenuhi
/dilengkapi;
2)

Pokja ULP dapat melakukan klarifikasi
terhadap hal – hal yang kurang jelas dan
meragukan;

3)

peserta

yang

memenuhi

persyaratan

administrasi dilanjutkan dengan evaluasi
teknis;

Dokumen Sayembara - 15

21.7

Evaluasi Teknis, dilakukan oleh Tim Juri dengan
ketentuan:
a. Evaluasi

teknis

(penilaianteknis)

dilakukan

terhadap peserta yang memenuhi persyaratan
administrasi.
b. Unsur-unsur

yang

dievaluasi

harus

sesuai

dengan yang ditetapkan.
c. Evaluasi

teknis

dilakukan

dengan

cara

memberikan nilai angka tertentu pada setiap
kriteria yang dinilai dan bobot yang telah
ditetapkan

dalam

Dokumen

Sayembara,

kemudian membandingkan jumlah perolehan
nilai dari para peserta, unsur-unsur pokok yang
dinilai adalah:


Tingkat kemiripan karakter patung dengan
karakter Ikan Koi dan Ikan Sengkaring
dengan bobot penilaian = 45



Harmonisasi patung dengan landasan dan
sekitarnya, bobot penilaian = 30



Kekuatan

konstruksi

patung,

bobot

penilaian = 25
21.8

Pokja ULP membuat dan menandatangani Berita
Acara Hasil Sayembara (BAHS) bersama dengan Tim
Juri

yang

merupakan

kesimpulan

dari

hasil

pemeriksaan administrasi yang dibuat Pokja ULP
dan evaluasi teknis yang dibuat tim juri, yang paling
sedikit memuat:
1) nama seluruh peserta sayembara;
2) hasil evaluasi administrasi dan teknis termasuk
alas an ketidak lulusan peserta;
3) nilai evaluasi teknis diurutkan mulai dari nilai
tertinggi;
4) jumlah peserta yang lulus dan tidak lulus pada
setiap tahapan evaluasi;
5) tanggal dibuatnya Berita Acara;
6) keterangan-keterangan lain yang dianggap perlu
mengenai pelaksanaan sayembara.
F.
22.

PEMENANG SAYEMBARA
Penetapan Pemenang

22.1

Sayembara

Pokja ULP menetapkan calon pemenang yang
menguntungkan bagi negara dalam arti:
a. Dokumen

Karya

Peserta

memenuhi

syarat

administratif dan teknis yang ditentukan dalam
dokumen sayembara;
b. Pengembangan gagasan orisinal, kreatifitas dan
inovasi.
22.2

Penetapan pemenang dilakukan oleh Pokja ULP
setelah mendapat masukan dari tim juri

Dokumen Sayembara - 16

22.3

Calon pemenang sudah harus ditetapkan oleh Pokja
ULP paling lambat 3 (tiga) hari kerja setelah
pembukaan dokumen karya peserta.

22.4

Penetapan

pemenang

disusun

sesuai

dengan

urutannya dan harus memuat:
a. Nama-nama pemenang sayembara;
b. Besar imbalan/hadiah;
c. Hasil akhir penilaian;
d. Nomor Pokok Wajib Pajak
22.5

Penunjukan pemenang dilakukan dengan didukung
data sebagai berikut:
a. Dokumen sayembara beserta addendum (jika
ada);
b. BAPP;
c. BAHS;
d. Surat Penetapan Pemenang oleh Pokja ULP;
e. Ringkasan proses dan hasil sayembara;dan
f. Dokumen karya peserta dari pemenang.

23.

Pengumuman Pemenang

23.1

Sayembara

Berdasarkan BAHS dan Surat Penetapan Pemenang,
Pokja ULP mengumumkan pemenang sayembara di
website

:

LPSE

Kabupaten

Blitar

website

resmi

(www.lpse.blitarkab.go.id),

pemerintah kabupaten Blitar (www.blitarkab.go.id)
dan papan pengumuman resmi pemerintah untuk
masyarakat, yang paling sedikit memuat:
a. Nama pemenang sayembara;
b. Besar imbalan/hadiah;
c. Hasil akhir penilaian;
d. Nomor Pokok Wajib Pajak
23.2

Pemenang diumumkan dan diberitahukan oleh
Pokja ULP kepada para peserta paling lambat 2
(dua) hari kerja setelah Surat Penetapan Pemenang
Sayembara

23.3

Keputusan pemenang sayembara bersifat final dan
tidak dapat diganggu gugat.

24.

Penunjukan Pemenang

24.1

Sayembara

PPK mengeluarkan Surat Penunjukan Pemenang
Sayembara (SPSS).

24.2

SPSS harus diterbitkan paling lambat 2 (dua) hari
kerja setelah pengumuman penetapan pemenang
dan segera disampaikan kepada pemenang.

24.3

Salah

satu

tembusan

dari

SPSS

disampaikan

sekurang – kurangnya kepada unit pengawasan
internal.
25.

Kerahasiaan Proses

Evaluasi dokumen karya peserta yang disimpulkan
dalam Berita Acara Hasil Sayembara (BAHS) oleh Pokja
ULP bersifat rahasia sampai dengan saat pengumuman
pemenang.
Dokumen Sayembara - 17

G. SAYEMBARA GAGAL

26.

Sayembara

26.1

Gagal

Pokja ULP menyatakan sayembara gagal, apabila:
a. tidak ada peserta yang mendaftar.
b. tidak ada peserta yang memenuhi persyaratan

26.2

PA/KPA menyatakan sayembara gagal, apabila:
a. PA/KPA sependapat dengan PPK yang tidak
bersedia

menandatangani

SPSS

karena

pelaksanaan sayembara melanggar Peraturan
Presiden No. 54 tahun 2010 dan peraturan
perubahannya;
b. pengaduan

masyarakat

atas

terjadinya

penyimpangan ketentuan dan prosedur dalam
pelaksanaan sayembara yang melibatkan Pokja
ULP dan/atau PPK, ternyata benar;
c. pengaduan masyarakat atas terjadinya KKN dari
pemenang ternyata benar;
d. Dokumen

Sayembara

tidak

sesuai

dengan

Peraturan Presiden No. 54 tahun 2010 dan
peraturan perubahannya;
e. pelaksanaan

sayembara

tidak

sesuai

atau

menyimpang dari Dokumensayembara;atau
f. pelaksanaan sayembara melanggar Peraturan
Presiden No.54 tahun 2010 dan perubahannya
26.3

Setelah sayembara dinyatakan gagal, maka Pokja
ULP memberitahukan kepada seluruh peserta.

26.4

Setelah pemberitahuan adanya sayembara gagal,
maka

Pokja

penyebab

ULP

terjadinya

meneliti

dan

sayembar

menganalisis

agagal,

untuk

menentukan langkah selanjutnya, yaitu melakukan:
a. evaluasi ulang;
b. penyampaian ulang Dokumen Karya Peserta;
c. sayembara ulang; atau
d. penghentian proses sayembara.

Blitar, 12 November 2015
Pokja Pengadaan Barang, Jasa Konsultansi dan
Jasa Lainnya ULP Kabupaten Blitar
Tahun 2015

Dokumen Sayembara - 18

JADWAL SAYEMBARA DESIGN PATUNG KOI TAHUN 2015

NO.

KEGIATAN

1.

Pengumuman Sayembara

2.

Pendaftaran

Peserta

JADWAL

JAM

12 November 2015
dan

12 November 2015 s/d

09.00 – 15.00 Wib

Pengambilan Dokumen Sayembara

04 Desember 2015

3.

Pemberian penjelasan sayembara

17 November 2015

10.00 – 11.00 Wib

4.

Pemasukan kelengkapan dokumen

17 November 2015 s/d

09.00 – 14.00 WIB

sayembara (Desain, Mini atur, dan

07 Desember 2015

kelengkapan dokumen lainnya)

Hari Terakhir Pemasukan
(Tgl. 07-12-2015)
jam 10.00 Wib

5.

Pembukaan kelengkapan dokumen

07 Desember 2015

10.05 WIB

sayembara(Desain, Mini atur, dan
kelengkapan dokumen lainnya)
6.

Evaluasi administratif

07 Desember 2015 s/d
11 Desember 2015

7.

Evaluasiteknis(Penjurian)

07 Desember 2015 s/d
11 Desember 2015

8.

Pengumuman pemenang sayembara

12 Desember 2015

.
Blitar, 12 November 2015
Pokja Pengadaan Barang, Jasa Konsultansi dan
Jasa Lainnya ULP Kabupaten Blitar
Tahun 2015

Dokumen Sayembara - 19

1. KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)
PEKERJAAN

:

SAYEMBARA DESIGN PATUNG KOI

TAHUN ANGGARAN

:

2015

1.

Latar Belakang

:

Pemerintah Kabupaten Blitar melalui Dinas Pemuda Olahraga
Kebudayaan

dan

Pariwisata,

melaksanakan

Pekerjaan

Sayembara Design Patung Koi Tahun Anggaran 2015.
Aktivitas Pekerjaan Sayembara Desain Patung Koi Kabupaten
Blitar adalah Pembuatan Desain Patung Ikan Koi dan Ikan
Sengkaring sebagai Vocal Point Kawasan

Wisata Penataran

Kabupaten Blitar
Patung Ikan ini nantinya akan menjadi Vocal Point di Kawasan
Wisata Penataran. Selain sebagai sebuah daya tarik bagi para
wisatawan, Vocal Point juga dipergunakan sebagai ikon dan
sarana promosi produk minapolitan. Dimana Kabupaten Blitar
terutama

Kecamatan

Nglegok,

wilayah

sekitar

Candi

Penataran, telah ditetapkan dengan SK Menteri Kelautan dan
Perikanan RI sebagai Kawasan Minapolitan dengan produk
utamanya Ikan Koi. Selain itu Kabupaten Blitar juga memiliki
ikan langka yang menjadi kebanggaan masyarakat, yaitu ikan
Sengkaring yang berada di Telaga Rambut Monte dan tidak
ditemukan ditempat lainnya.

2.

Makna Patung Ikan
Koi dan Ikan
Sengkaring

:



Ikan Koi
Ikan Koi berasal dari bahasa Jepang yang berarti ikan

karper, yang kurang lebih bermakna ikan karper yang
bersulam emas atau perak. Ikan Koi adalah sejenis ikan yang
termasuk

ikan

mas

(Cyprinus

carpio)

yang

mempunyai

ornamen yang sangat indah dan jinak. Koi biasanya dipelihara
sebagai hiasan dengan tujuan keindahan di dalam rumah dan
luar rumah (kolam koi atau taman air, karena ikan koi
dipercaya membawa keberuntungan. Karena ikan koi sangat
dekat berkerabat dengan ikan mas, dan oleh karena itu di
Indonesia banyak orang menyebutnya ikan mas koi.

Jenis ikan koi dibedakan tergantung dari warnanya,
polanya, dan ukurannya. Beberapa unsur warnanya adalah
putih, hitam, merah, kuning, biru, dan krem. Jenis koi paling
dikenal adalah jenis ''Gosanke'', yang terdiri dari Kohaku,
Taisho Sanshoku, and Showa Sanshoku.



Ikan Sengkaring
Ikan Sengkaring tergolong sebagai ikan purba yang

hanya ditemukan di Telaga Rambut Monte di Desa Krisik,
Kecamatan

Gandusari,

Kabupaten

Blitar,

Jawa

Timur.

Memiliki panjang sekitar 30 centimeter, warnanya kelabu
kecoklatan,

bersisik

tegas.

Kepalanya

lebih

besar

dari

badannya dengan di sekitar mulut berhias sulur. Fisiologinya
perpaduan

antara

lele

dan

hiu.

Warga

desa

setempat

menyebutnya ikan sengkaring. Ada juga yang menamakan
ikan dewa.
Ada kisah mitos bahwa kawanan ikan sengkaring yang
hidup di Telaga Rambut Monte itu bersifat metafisika atau
gaib. Satwa air yang diyakini berusia ratusan tahun itu
dianggap beberapa orang merupakan penjelmaan balatentara
Majapahit. Karenanya, tidak ada satu pun warga yang berani
menangkap, apalagi menyantapnya.


Patung Ikan Koi dan Ikan Sengkaring

Patung Koi dan Sengkaring adalah benda tiga dimensi yang
bentuknya menyerupai Ikan Koi dan Ikan Sengkaring dengan
skala

perbandingan

tertentu

dari

ikan

aslinya.

Tujuan

pembuatan/ pembangunan Patung Koi dan Sengkaring adalah
untuk menghasilkan karya seni yang dapat bertahan selama
mungkin. Karenanya, patung dibuat dengan menggunakan
bahan yang tahan lama.
Volume Ikan Koi lebih besar daripada Ikan Sengkaring.
Volume

bisa

berarti

jumlah

ikan.

Jumlah

ikan

secara

keseluruhan tidak ditentukan, namun mempertimbangkan
keharmonisan dengan besar dan konsep landasannya.

3.

Penjelasan rancangan

:

a.

Penjelasan Makna dan falsafah desain Ikan Koi dan Ikan
Sengkaring

desain
b.

Penjelasan Kandungan nilai seni, filosofi, karakter, dan
cita-cita pada desain Ikan Koi dan Ikan Sengkaring

c.

Kandungan inovasi/kreativitas, kemenarikan, dan daya
ingat

(memorable)

pada

desain

Ikan

Koi

dan

Ikan

Sengkaring
d.

Spesifikasi

bahan

bangunan

dan

Rancangan

Teknis

Konstruksinya, yang disusun dengan melibatkan ahli
konstruksi (dilampiri company profile)
e.

Rencana Anggaran Biaya

4.

Landasan Patung

Patung Ikan Koi dan Ikan Sengkaring nantinya akan dipasang

Ikan Koi dan Ikan

pada landasan yang telah disiapkan/ dibangun terlebih

Sengkaring

dahulu. Landasan berupa bangunan bernuansa klasik Candi
Penataran

dengan

ketinggian

9.47

meter.

Adapun

luas

landasan bagian bawah berukuran 6.5 x 9 meter, sedangkan
luas bagian atas 5.5 x 5.5 meter. Spesifikasi landasan
sebagaimana terlampir
5.

Spesifikasi

a.

Ide berakar dari Koi sebagai ikon / symbol Kabupaten
Blitar

Umum
b.

Patung Ikan Koi dan

Dibuat

dari

material

tembaga

dan/atau

perunggu

dan/atau kuningan yang mengarah pada warna dominan

Ikan Sengkaring

kecoklatan, untuk ornamen pendukung. Sedangkan untuk
Patung

Koi

dan

Sengkaring

mengarah

pada

warna

originalitas.
c.

Teknis pembuatan dengan cara Cor atau Kenteng (Plat)

d.

Khusus untuk Patung Koi dibuat dengan 2 (dua) jenis
bahan, yaitu satu bentuk terbuat dari logam dan satu dari
bahan fiber

e.

Ketebalan cor/plat minimal 0,7 mili meter.

f.

Dibuat dalam ukuran (matra) yang sesuai dengan ruang
lingkungannya.

g.

Ketahanan konstruksi yang diperhitungkan secara cermat
dan bisa dipertanggung jawabkan .

h.

Perkiraan anggaran yang tersedia untuk pembuatan/
pembangunan
Rp

Patung

500.000.000,00

Koi

(termasuk

adalah
biaya

sebesar

bahan

dan

pembuatan/ pembangunan)
6.

Ketentuan Desain

:

a.

Tema desain: Ikan Koi dan Ikan Sengkaring

b.

Bentuk desain: Ikan Koi dan Ikan Sengkaring berada
diatas sebuah landasan yang berbentuk replica Candi
Penataran

c.

Bentuk bangunan pada butir b di atas mengandung 3
unsur klasik (bernuansa budaya Candi Penataran)

d.

Harmonisasi desain Ikan Koi dan Ikan Sengkaring dengan
Kawasan Wisata Penataran

7.

Ketentuan Gambar
Desain

:

a.

Kertas gambar berwarna putih dengan ukuran A2.

b.

Terdiri dari 6 lembar :
-

Lembar I berisi gambar siteplan,

-

Lembar II berisi gambar perspektif

-

Lembar III berisi gambar tampak depan,

-

Lembar IV berisi gambar tampak samping kanan

-

Lembar V berisi gambar tampak samping kiri,

-

Lembar VI berisi gambar tampak belakang,

-

Lembar VII berisi gambar tambak atas, dan

-

Lembar VIII berisi penjelasan konsep rancangan desain.

c.

Gambar dengan skala minimal 1:200 atau lebih besar
mempertimbangkan kecukupan kertas.

d.

Jumlah lembar maksimal adalah 8 (delapan) lembar.

e.

Pada setiap lembar ditandatangan oleh peserta atau Ketua
Tim.

f.

Tidak mencantumkan nama peserta pada lembar gambar
dan lembar konsep.

8.

Ketentuan Miniatur

:

a. Maket

dibuat

dengan

bentuk

yang

menyerupai

patung yang akan dibuat
b. Teknik dan Bahan yang digunakan untuk membuat
miniatur adalah teknik dan bahan yg sama dengan
yang akan dipakai untuk membuat patung
c. Miniatur dibuat dengan skala proporsional dengan
ketinggian + 50 cm
9.

Maksud dan Tujuan

:

Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini merupakan petunjuk peserta
sayembara / pematung dalam pembuatan Design Patung Koi

10.

Target/Sasaran

:

Tersedianya Design Patung Koi sebagai salah satu ikon kedua
Kawasan Wisata Penataran

Kabupaten Blitar, setelah Candi

Penataran itu sendiri

11.

Nama Organisasi

:

Nama

organisasi

yang

menyelenggarakan/

Pengadaan

pengadaan pekerjaan :

Barang/Jasa

a. K/L/D/I Kabupaten Blitar

melaksanakan

b. SKPD Dinas Pemuda Olahraga Kebudayaan dan Pariwisata
c. PPK Sayembara Design

Patung

Koi

Tahun

Anggaran

2015
12.

Sumber Dana dan

:

a. Sumber

Pagu Anggaran

dana

yang

diperlukan

untuk

membiayai

Pengadaan Pekerjaan Sayembara Design Patung Koi adalah
bersumber dari Dana Alokasi Umum (DAU) Kabupaten
Blitar TA. 2015
b. Pagu Anggaran Rp 90.000.000,- (Sembilan puluh juta
rupiah).

13.

Lokasi

:

Patung
14.

15.

Jangka waktu

Lokasi pengadaan Patung Koi yang di design adalah Kawasan
Wisata Penataran Kecamatan Nglegok Kabupaten Blitar

:

Jangka waktu pelaksanaan pengadaan pekerjaan Pembuatan

Pelaksanaan

Desain Patung Koi adalah ….. hari kalender

Kriteria

a. Tingkat kemiripan karakter patung dengan karakter Ikan

Penilaian Sayembara

Koi dan Ikan Sengkaring dengan bobot penilaian = 45
b.

Harmonisasi patung dengan landasan dan sekitarnya,
bobot penilaian = 30

c.

Kekuatan konstruksi patung, bobot penilaian = 25

16.

Hadiah

-

Pemenang Pertama Rp 46.000.000,00

Pemenang

-

Pemenang Nominasi untuk 4 nominator masing – masing
Rp 6.000.000,00

17.

18.

Kepemilikan

Dokumen penawaran, miniatur dan hak cipta pemenang dan 4

Proposal

nominator

Penawaran

Kabupaten Blitar.

Kualifikasi

Mempunyai pengalaman dalam pembuatan design patung

lainnya

menjadi

milik

Pemerintah

Penyedia

Blitar,

12 November 2015

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

LUHUR SEJATI, S.Pd, M.Pd
Pembina Tk. I
NIP. 19630107 19803 1 010

Daerah

Contoh Format Dokumen

SURAT PENGANTAR
...................,..................2015

Nomor

:

Lampiran :
Perihal

: Penyampaian dokumen Sayembara Design Patung Koi Tahun 2015

KepadaYth.
Pokja ULP Kabupaten Blitar
Sayembara Design Patung Koi Tahun 2015
Dinas Pemuda Olahraga Kebudayaan dan Pariwisata
Kabupaten Blitar
Di
Blitar

DenganHormat,
Sehubungan dengan pengumuman Sayembara Design Patung Koi Tahun
2015 Nomor : 027/02/SAYEMBARA/409.014 tanggal 12 November 2015, setelah
kami pelajari dengan seksama dokumen sayembara, maka kami mengajukan Design
Patung Koi tahun 2015.
Proposal

ini

sudah

memperhatikan

ketentuan

dan

persyaratan

yang

tercantum dalam Dokumen Sayembara untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di
atas.
Dengan disampaikannya Proposal ini, maka kami menyatakan memberikan
ijin yang seluas-luasnya kepada Dinas Pemuda Olahraga Kebudayaan dan
Pariwisata Kabupaten Blitar untuk mempublikasikan karya saya melalui berbagai
media.
Kewenangan ini termasuk desain (gambar,konsep,dan spesifikasi teknis) dan
informasi

peserta

(nama,

email,

alamat,

foto).

Saya

menyatakan

dengan

sesungguhnya bahwa karya saya bukan hasil penjiplakan atau meniru (plagiat) atau
bertentangan dengan HAKI dan belum pernah diikutsertakan dalam kompetisi
desain lainnya.

....................,..................2015

TTD

..............................................

IDENTITAS

KTP untuk perorangan/Akte
Pendirian untuk
lembaga/badan usaha

NPWP

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama

:

No. Identitas

:

................................(Nama sah peserta/badan usaha)
................................(diisi dengan No.KTP/SIM/Pasport)

Jabatan/Pekerjaan :

...............................

Bertindak untuk

................................(cantumkan

:

atas

nama

pribadi/badan

usaha)

dalam rangka SAYEMBARA DESIGN PATUNG KOI TAHUN 2015 pada Dinas Pemuda
Olahraga Kebudayaan dan Pariwisata kabupaten Blitar dengan ini menyatakan bahwa:

1.

tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);

2.

akan

melaporkan

kepada

APIP Kabupaten

Blitar

yang

bersangkutan

dan/atau LKPP apabila mengetahui ada indikasi KKN dalam proses
pengadaan ini;
3.

akan

mengikuti

proses

pengadaan

professional untuk memberikan

secara

hasil kerja

bersih,

transparan,

dan

terbaik sesuai ketentuan

peraturan perundang-undangan;
4.

apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini,
bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman
dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara
pidana.

..................,.................2015

Ttd

Nama

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama

:

……………………………………………………………………

No.Register

:

……………………………………………………………………

Alamat

:

……………………………………………………………………
……………………………………………………………………

Telp/Hp.

:

……………………………………………………………………

Pekerjaan

:

……………………………………………………………………

No.KTP/SIM

:

……………………………………………………………………

Jumlah Desain :

……………………………………………………………………

Dengan ini menyatakan:

1. Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Design Patung Koi Tahun 2015 yang
saya sampaikan merupakan karya saya sendiri dan bukan hasil penjiplakan atau
meniru (plagiat) atau bertentangan dengan HAKI dan belum pernah diikutsertakan
dalam kompetisi desain lainnya.
2. Saya bersedia menyerahkan hasil karya sebagaimana dimaksud pada point 1 sebagai
Milik Pemerintah Kabupaten Blitar termasuk hak ciptanya
3. Jika dikemudian hari pernyataan saya tersebut terbukti tidak benar, maka saya
Bersedia dituntut secara hukum sesuai dengan peraturan yang berlaku di Indonesia.

Demikianlah SuratPernyataan ini saya buat dengan sebenar–benarnya.

..................,........................2015

Ttd

---------------------------

SPESIFIKASI TEKNIS

1.

Gambar sketsa patung tampak tiga sisi (depan, samping kiri, samping
kanan, belakang dan atas) disesuaikan dengan landasan patung.

2.

Rencana Detail Design komponen/elemen patung

3.

Miniatur.

IKAN KOI

IKAN SENGKARING