HUBUNGAN JENIS DAN LAMA PENGGUNAAN KONTRASEPSI HORMONAL TERHADAP GANGGUAN MENSTRUASI PADA WANITA USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA POSKESDES BINDU UPTD PUSKESMAS LUBUK RUKAM KECAMATAN PENINJAUAN TAHUN 2016

HUBUNGAN JENIS DAN LAMA PENGGUNAAN
KONTRASEPSI HORMONAL TERHADAP
GANGGUAN MENSTRUASI PADA WANITA USIA
SUBUR DI WILAYAH K E R J A POSKESDES BINDU
UPTD PUSKESMAS LUBUK RUKAM KECAMATAN
PENINJAUAN TAHUN 2016
SKRIPSI
Sebagai salah satu syarat memperoieh gelar
Sarjana Kedokteran (S.Ked)

Oleh:
LISMA RIA
NIM: 70 2013 008

FAKULTAS K E D O K T E R A N
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PALEMBANG
2017

HALAMAN PENGESAHAN

HUBUNGAN JENIS DAN LAMA PENGGUNAAN

KONTRASEPSI HORMONAL TERHADAP GANGGUAN
MENSTRUASI PADA WANITA USIA SUBUR D I W I L A Y A H
K E R J A POSKESDES BEVDU UPTD PUSKESMAS L U B U K
R U K A M KECAMATAN PENINJAUAN TAHUN 2016
Dipersiapkan dan disusun oleh

Lisma Ria
NIM : 702013008
Sebagai salah satu syarat m e m p e r o i e h gelar
Sarjana Kedokteran (S. K e d )
Pada tanggal 04 Februari 2017

Menyetujui:

dn H . M. AH Mucbtar. M. Sc
NBM/NIDN. 060347091062484/0020084/707

HALAMAN PERNYATAAN

D e n g a n i n i saya menerangkan b a h w a :

1.

K a r y a t u l i s saya, skripsi i n i adaiah asli d a n b e l u m p e m a h d i a j u k a n u n t u k
mendapatkan

gelar

akademik,

baik

di

Universitas

Muhammadiyah

Palembang, maupun Perguruan Tinggi lainnya.
2.


K a r y a tulis ini m u m i gagasan, r u m u s a n d a n penelitian saya sendiri, tanpa
bantuan pihak lain, kecuali arahan T i m P e m b i m b i n g .

3.

D a l a m k a r y a tulis i n i tidak terdapat k a r y a atau pendapat y a n g telah d i t u l i s
atau d i p u b l i k a s i k a n orang lain, kecuali secara tertulis dengan
sebagai acuan

dalam

naskah

dengan

disebutkan

nama

dicantumkan


pengarang

dan

d i c a n t u m k a n d a l a m daftar pustaka.
4.

P e m y a t a a n i n i saya buat dengan sesungguhnya d a n apabila d i k e m u d i a n h a r i
terdapat p e n y i m p a n g a n d a n ketidakbenaran d a l a m p e m y a t a a n i n i , m a k a saya
bersedia m e n e r i m a sanksi a k a d e m i k atau sanksi l a i n n y a sesuai dengan n o r m a
yang berlaku di Perguruan Tinggi i n i .

Palembang,

Januari 2017

Y a n g membuat pemyataan

(Lisma Ria)

N I M . 702013008

ii

PERSETUJUAN PENGALIHAN HAK PUBLIKASI K A R Y A I L M I A H
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

D e n g a n P e n y e r a h a n n a s k a h a r t i k e l d a n soflcopy b e r j u d u l : H u b u n g a n j e n i s d a n
lama penggunaan kontrasepsi h o r m o n a l terhadap gangguan menstruasi pada
warvita usia subur d i w i l a y a h kerja Poskesdes B i n d u U P T D Puskesmas L u b u k
R u k a m Kecamatan Peninjauan tahim 2 0 1 6 . Kepada Unit Penelitian d a n
Pengabdian
Masyarakat
(UP2M)
Fakultas
Kedokteran
Universitas
M u h a m m a d i y a h Palembang ( F K - U M P ) , Saya:
Nama
NIM

Program Studi
Fakultas
Jenis K a r y a I l m i a h

: Lisma Ria
702013008
Pendidikan Kedokteran U m u m
Kedokteran Universitas M u h a m m a d i y a h Palembang
: Skripsi

D e m i pengembangan i l m u pengetahuan, setuju m e m b e r i k a n kepada F K - U M P ,
P e n g a i i h a n H a k C i p t a d a n P u b l i k a s i B e b a s R o y a l t i atas K a r y a I l m i a h , N a s k a h ,
d a n soflcopy d i a t a s . D e n g a n h a k t e r s e b u t , F K - U M P b e r h a k m e n y i m p a n ,
mengalihmedia/formatkan,
dalam
bentuk
pangkalan
data
{database),
mendistribusikan, m e n a m p i l k a n . m e m p u b l i k a s i k a n d i internet atau media lain

u n t u k kepentingan akademis, tanpa perlu m e m i n t a izin dari Saya, selama tetap
mencantumkan nama Saya, d a n Saya m e m b e r i k a n wewenang kepada pihak F K U M P u n t u k m e n e n l u k a n salah satu P e m b i m b i n g sebagai Penulis U t a m a d a l a m
P u b l i k a s i . Segala b e n t u k t u n t u t a n h u k u m y a n g t i m b u l atas pelanggaran H a k C i p t a
dalam K a r y a Ilmiah i n i menjadi langgimgjawab Saya pribadi.
D e m i k i a n pemyataan i n i , Saya buat dengan

sebenamya.
Dibuat d i
: IP a l e m b a n g
Pada tanggal
: 0{6 F e b r u a r i 2 0 1 7
Yang Menyetujui.

N I M . 702013008

Iii

MOTTO DAN HALAMAN PERSEMBAHAN

MOTTO


"JCeadhanmu tidak seCaCu daOzm keadaan Baik, tapi
orang Cain Berhak menerima kamu daCam keadaan
terBaik, Berusaha memBerikan yang terBaik pada
orang Cain, dan Biarkan JACCah menyeCesaikan
ketidakBaikkan keadaanmu menjadi Baik"

m^JAJlJAJC

ykpapun

yang

k a m u hacCapi saat i n i , semua

X e t i k a masaCah

cCatang, LACCah tiddk

m e m i k i r k a n j a C a n keCuar

JACCah h a n y a meminta
JacCiCah orang
Tetap
Tetap

manis

merasa
Tetap

yang

a k a n BerCaCiL

meminta

kita

sehinggapenat.


k i t a saBar

cCan

shaCat.

tetap

sejuk

cCitempatpanas

cCitempat

yang

Begitupahit

keciCmeskipun
tenang


teCah menjadi

cCi tengah

TTTTAT

BacCai

ISTlQpMJATC

iv

heBat

Besar

HALAMAN PERSEMBAHAN
A l h a m d u l i l l a h , rasa s y u k u r kepada A l l a h y a n g t e l a h m e m b e r i k a n s e m u a n i k m a t N y a , d a n k e s e m p a t a n d a r i - N y a b a h w a i n i adalah cita-cita y a n g sejaian d e n g a n k e h e n d a k N y a . T a n p a p e r t o l o n g a n d a r i - N y a , i n i s e m u a a k a n a i f a d a n sia-sia.
S h a l a w a t d a n satam t e r c u r a h k e p a d a i d o l a k u sepanjang masa, p e n e r a n g
k e h i d u p a n , N a b i M u h a m m a d S A W beserta sahabat, k e l u a r g a d a n p e n g i k u t b e l i a u h i n g g a
akhir zaman.
D e n g a n i z i n dan p e r t o l o n g a n A l l a h s k r i p s i i n i k u p e r s e m b a h k a n u n t u k :
1. Y a n g t e r c i n t a u m a k ( Z a i n u m i ) d a n bapak ( A b d . S a l i m ) y a n g p a l i n g k u s a y a n g i
dan p a l i n g k u banggakan. K e d u a n y a adalah b e r k a h y a n g d i b e r i k a n A l l a h y a n g
p a l i n g berharga y a n g t a k k a n p e m a h t e r g a n t i k a n . B e r k a t m o t i v a s i , d u k u n g a n
m o r a l m a u p u n m a t e r i l , k a s i h sayang, doa y a n g selalu t e r c u r a h y a n g m e n g i r i n g i
setiap l a n g k a h serta harapan. K e s a b a r a n dan ketabahan y a n g t i d a k ada batas y a n g
selalu m e m b e r i k a n pengajaran y a n g berarti. S e m o g a r i a bisa m e n j a d i a n a k
k e b a n g g a a n u m a k bapak y a n g m e m b a w a k e b a i k a n d i d u n i a dan a k h i r a t .
2.

3.

4.

5.

6.
7.

Saudara-saudaraku y a n g t e r k a s i h d a n tersayang, a y u k k u satu-satunya ( D e w i
F i t r i y a n i ) a y u k t e r b a i k y a n g s e l a l u m e m b e r i semangat serta s e l a l u m e n y e m p a t k a n
w a k t u d a n m e n e m a n i d a r i m u l a i daftar m a s u k k u l i a h sampai puasa R a m a d h a n
j u g a d i t e m a n i . K a k a k k u satu-satunya ( I m r a n R a h m a n ) y a n g s e l a l u m e n j a d i
k e b a n g g a a n dan s e l a l u m e m b e r i nasehat y a n g m e n y e n t u h hati. D a n u n t u k a d e k k u
(Diana N o v i t a ) yang tersayang yang selalu masaki ayuknya yang kadang tidak
s e m p a t m a s a k k a r e n a b a n y a k tugas, dan s e l a l u j a d i t e m a n c u r h a t d i r a n t a u a n .
Y a n g k u k a s i h i u a k - u a k d a n b i b i k - b i b i k y a n g s e l a l u m e n j a d i o r a n g t u a k e d u a , dan
selalu m e m b e r i k a n m o t i v a s i s e l a l u serta y a n g s e l a l u b a i k m e m b e r i k a n u a n g u n t u k
jajan,hehe.
N e n e k tersayang d a n t e r k a s i h ( R o h a n i J a k f a r ) y a n g s e l a l u j a d i t e m a n pergi
k e m a n a p u n serta selalu m e m b e r i k a n nasehat d a n resep m a s a k a n . K a k e k n e n e k
( a i m ) y a n g s e l a l u d i c i n t a i dan d i r i n d u k a n .
Y a n g k u h o r m a t i p e m b i m b i n g I (dr. A s t r i S r i W i d i a s t u t y , S p . O G ) , p e m b i m b i n g I I
(Resy Asmaiia, S . K M . M . K e s ) yang telah membimbing, membagi ilmu,
m e m b e r i semangat, m e m b a n t u L i s m a , d a n t e n t u n y a s e l a l u m e l u a n g k a n w a k t u
disela k e s i b u k k a n n y a u n t u k L i s m a , serta d r . A s m a r a n i M a ' m u n , M . K e s y a n g
telah m e n g a r a h k a n d a l a m p e n y e l e s a i a n s k r i p s i i n i .
Y a n g k u h o r m a t i g u r u - g u r u k u d a r i S D , S M P , S M A d a n s e m u a dosen-dosen,
s e m o g a m e n j a d i a m a l j a r i y a h . T a n p a k a l i a n t e n t u m a t a i n i m e i i h a t n a m u n buta.
Sahabat-sahabatku
H a s n a w a t i , E k a N o v i t a s a r i , I n t a n Sahara, U s m e l
R a m a d h a n i a h , U l f a S a l s a b i l a h , N o v i n d a M u t i a r a Fajar, T i a N u r u l H i d a y a h , R e z a
A u l i a , Istiqomah, M . R i z k y Firyal dan T r i R a h m a n i a Pertiwi yang telah banyak
m e m b a n t u , b e r j u a n g d e m i c i t a bersama-sama.

V

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PALEMBANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
SKRIPSI, JANUARI 2017
LISMA RIA
Hubungan Jenis Dan Lama Penggunaan Kontrasepsi Hormonal Terhadap
Gangguan Menstruasi Pada Wanita Usia Subur Di Wilayah Kerja Poskesdes
Bindu UPTD Puskesmas Lubuk Rukam Kecamatan Peninjauan Tahun 2016
xiii + 65 halaman + 13 tabel + 2 gambar + 9 lampiran
ABSTRAK
T i n g g i n y a angka k e l a h i r a n di Indonesia m e r u p a k a n alasan d i p e r l u k a n n y a P r o g r a m
Keluarga Berencana. Hasil survey m e n u n j u k k a n 5 9 , 7 % wanita usia subur
menggunakan kontrasepsi dengan metode kontrasepsi m o d e m 59,3%. Efek
gangguan menstruasi tergantung pada penggunaan kontrasepsi. Gangguan
menstruasi disebabkan karena ketidakseimbangan h o r m o n a l sehingga terjadi
perubahan endometrium. Penelitian i n i bertujuan menganalisis hubungan jenis
dan l a m a penggunaan kontrasepsi h o r m o n a l terhadap gangguan menstruasi pada
W a n i t a Usia Subur ( W U S ) di w i l a y a h kerja Poskesdes B i n d u U P T D Puskesmas
L u b u k R u k a m Kecamatan Peninjauan Kabupaten O K U tahun 2016. Penelitian ini
b e r s i f a t o b s e r v a s i o n a l a n a l i t i k d e n g a n d e s a i n p o t o n g l i n t a n g {cross-sectional
study). P o p u l a s i a d a l a h s e l u r u h w a n i t a u s i a s u b u r y a n g m e n g g u n a k a n k o n t r a s e p s i
h o r m o n a l . S a m p e l d i a m b i l s e c a r a purposive sampling b e r j u m l a h 3 8 o r a n g . D a t a
diperoleh dari hasil rekam m e d i k d a n wawancara menggunakan kuesioner.
P e n g a m b i l a n data d i l a k u k a n pada tanggal 17-19 N o v e m b e r tahun 2 0 1 6 . H a s i l
penelitian i n i m e n i m j u k k a n b a h w a terdapat h u b i m g a n antara j e n i s kontrasepsi
h o r m o n a l dengan gangguan menstruasi ( p = 0 , 0 0 0 ) dan terdapat h u b u n g a n antara
lama penggimaan kontrasepsi h o r m o n a l dengan gangguan menstruasi (p=0,000).
D a r i h a s i l penelitian tersebut, p e n e l i t i b e r k e s i m p u l a n b a h w a j e n i s d a n l a m a
penggimaan kontrasepsi h o r m o n a l mempengaruhi gangguan menstruasi pada
W a n i t a Usia Subur ( W U S ) d i w i l a y a h kerja Poskesdes B i n d u U P T D Puskesmas
L u b u k R u k a m Kecamatan Peninjauan tahun 2016. Petugas kesehatan diharapkan
m e m b e r i k a n K I E d a n k o n s e l i n g tentang manfaat serta efek s a m p i n g dari
penggunaan kontrasepsi sehingga akseptor K B dapat m e m i l i h K B yang tepal.
Referensi
Kata kunci

: 36 (2006-2016)
:Jenis kontrasepsi hormonal, lama penggunaan kontrasepsi,
gangguan menstruasi

vi

UNIVERSITY
OF MUHAMMADIYAH
FACULTY O F
MEDICINE
MINI-THESIS,
LISMA RIA

PALEMBANG

JANUARY2017

A S S O C I A TION
TYPE
A
CONTRACEPTION
USING
P R O D U C T I V E A G E WOMEN
UPTD
PUSKESMAS
LUBUK
YEAR 2 0 1 6 ,
x i i i + 6 5 page + 13 tables

N D D U R A TION
O F
HORMONAL
WITH
MENSTRUAL
DISORDERS O N
IN P O S K E S D E S B I N D U S W O R K A R E A
R U K A M K E C A M A T A N PENINJAUAN
IN

+ 2 pictures

+9

attachments

ABSTRACT
Natality rate in Indonesia was the reason of Keluarga Berencana Program
existed. Survey showed that 59.7% of productive age woman used contraception:
among all those method, 59.3% modern contraception method was used.
Menstrual disorder ejfect depends on the use of contraception. Menstrual
disorder is caused by hormonal imbalance that resulted in a change of
endometrium. The purpose of this study was to determine the association between
type and duration of using hormonal contraception with menstrual disorder on
productive age woman in Poskesdes Bindu's work area UPTD Puskesmas Lubuk
Rukam Kecamatan Peninjauan Kabupaten OKU in year 2016. This study
analytic-observational (cross-sectional study) with 38 subjects consisted of
women that used hormonal contraception which collected by using purposive
sampling technique. Data was taken at November Z / * - / i / * 2016 and collected
through questionnaires interview and medical records observation. The result
showed that there was a relationship between type of hormonal contraception
with menstrual disorder (p = 0.000) and there was a relationship between
duration of contraception using with menstrual disorder (p = 0.000). These
results indicate that type of hormonal contraception and the use of contraception
associated with menstrual disorder in productive age women in Poskesdes
Bindu's work area UPTD Puskesmas Lubuk Rukam Kecamatan Peninjauan in
year 2016. Health workers was hoped to give counseling, information and
education about effects and side effects of contraception, so that user can choose
the right contraception.
Reference
Keyword

: 3 6 (2006-2016)
: Type of h o r m o n a l contraception,
using, menstrual
disorder

vii

d u r a t i o n of

contraception

KATA PENGANTAR

B i s m i 11 a h i r r a h m a a n i r r a h i i m
F u j i s y u k u r p e n e l i t i p a n j a t k a n k e p a d a A l l a h S W T atas s e g a l a r a h m a t d a n
k a r u n i a - N y a sehingga peneliti dapat m e n y e l e s a i k a n skripsi i n i y a n g berjudul
" H u b u n g a n Jenis D a n L a m a Penggimaan Kontrasepsi H o r m o n a l Terhadap
Gangguan Menstruasi Pada W a n i t a Usia Subur D i W i l a y a h Kerja Poskesdes
Bindu U P T D Puskesmas L u b u k R u k a m Kecamatan Peninjauan T a h i m 2016".
Salawat beriring salam selalu tercurah kepada junjungan kita, N a b i Besar
M u h a m m a d S A W beserta para keluarga, sahabat,serta p e n g i k u t n y a h i n g g a a k h i r
zaman.
Peneliti menyadari bahwa skripsi i n i j a u h dari sempuma. Oleh karena itu,
peneliti m e n g h a r a p k a n k r i t i k dan saran y a n g bersifat m e m b a n g u n g u n a perbaikan
dimasa mendatang. D a l a m penyelesaian skripsi i n i , penulis mendapat bantuan,
b i m b i n g a n dan saran. Pada kesempatan i n i , p e n u l i s i n g i n m e n y a m p a i k a n rasa
h o r m a t dan terimakasih kepada :
1. K e d u a o r a n g t u a , y a n g t e l a h m e m b e s a r k a n d a n m e n d i d i k s a y a h i n g g a
sampai sekarang i n i .
2. dr. H M . A H M u c h t a r , M . S c , s e l a k u D e k a n F a k u l t a s K e d o k t e r a n
Universitas M u h a m m a d i y a h Palembang.
3. dr. A s t r i S r i W i d i a s t u t y , S p . O G , s e l a k u p e m b i m b i n g I d a n R e s y A s m a i i a ,
S . K M , M . K e s , selaku pembimbing I I yang telah meluangkan waktu,
tenaga, dan p i k i r a n d a l a m m e n g a r a h k a n penulis sehingga dapat
m e n y e l e s a i k a n skripsi i n i tepat pada w a k t u n y a .
4. Kepala D i n k e s Baturaja dan kepala Puskesmas L u b u k R u k a m dan btdan
desa B i n d u yang telah m e m b e r i k a n izin u n t u k m e l a k u k a n penelitian
kepada peneliti dan w a n i t a usia subur di w i l a y a h kerja Poskesdes B i n d u
yang telah meluangkan w a k t u untuk menjadi responden penelitian.
S e m o g a A l l a h S W T m e m b e r i k a n balasan pahala atas segala a m a l y a n g
diberikan kepada semua orang yang telah m e n d u k u n g peneliti dan semoga skripsi
ini bermanfaat bagi k i t a dan perkembangan i l m u pengetahuan kedokteran.
Semoga kita selalu dalam lindungan A l l a h S W T . A m i n .
P a l e m b a n g ,23 Januari 2 0 1 7

Lisma Ria

vrii

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN
HALAMAN PERNYATAAN
HAK P U B L I K A S I
M O T T O DAN HALAMAN PERSEMBAHAN
ABSTRAK
ABSTRACT
K A T A PENGANTAR
D A F T A R ISI
DAFTAR T A B E L
D A F T A R GAMBAR
D A F T A R LAMPIRAN
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1. Latar B e l a k a n g
1.2. R u m u s a n M a s a l a h
1.3. T u j u a n P e n e l i t i a n
1.3.1. T u j u a n U m u m
1.3.2. T u j u a n K h u s u s
1.4. M a n f a a t P e n e l i t i a n
1.4.1. M a n f a a t T e o r i t i s
1.4.2. M a n f a a t P r a k t i s
1.5. K e a s l i a n P e n e l i t i a n

i
ii
Hi
iv
vi
vii
viii
ix
xi
xii
xiii
1
4
4
4
4
5
5
5
5

BAB I I . TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Landasan Teori
2.2. Kerangka Teori
2.2. Hipotesis

7
34
35

BAB HI. M E T O D E P E N E L I T I A N
3. 1.Jenis P e n e l i t i a n
3. 2 . W a k t u d a n T e m p a t P e n e l i t i a n
3. 3.Populasi dan S a m p e l
3.3.1. Populasi
3.3.2. Sampel dan Besar Sampel
3.3.3. Kriteria Inldusi dan E k s k l u s i
3.3.4. Cara Pengambilan S a m p e l
3. 4 . V a r i a b e l P e n e l i t i a n
3.4.1. Variabel dependen
3.4.2. V a r i a b e l i n d e p e n d e n
3. 5 . D e f i n i s i Operasional
3. 6 . C a r a P e n g u m p u i a n D a t a
3. 7.1nstrumen P e n e l i t i a n
3.7.1. U j i Validitas

36
36
36
36
36
37
38
39
39
39
39
41
41
41

ix

3.7.2. U j i Reliabilitas
3.7.3. Hasil U j i V a l i d i t a s dan Reliabilitas
3. S.Cara P e n g o l a h a n dan A n a l i s i s D a t a
3.8.1. Cara Pengolahan Data
3.8.2. A n a l i s i s D a t a
3. 9. A l u r P e n e l i t i a n
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1. Hasil
4.1. 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
4.1.2. Hasil Analisis Univariat
4.1. 3. Hasil Analisis Bivariat
4.2. Pembahasan
4.2.1 Pembahasan Karakteristik Responden
4.2.2 Pembahasan H a s i l Analisis U n i v a r i a t
4.2.3 P e m b a h a s a n H a s i l A n a l i s i s B i v a r i a t

42
42
43
43
44
45

46
46
48
50
53
53
54
57

BAB v. K E S I M P U L A N DAN SARAN
5.1. Kesimpulan
5.2. Saran

61
61

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
BIODATA RINGKAS

62
66
83

X

DAFTAR T A B E L

Tabel
1.1.
3.1.
3.2.
4. 1.
4. 2.
4 . 3.
4. 4.
4. 5.
4. 6.
4. 7.
4 . 8.
4 . 9.

Halaman
Tabel Penelitian Sebelumnya
D e f m i s i Operasional
Kisi-Kisi Kuesioner
Karakteristik U m u r
Karakteristik Pendidikan
Karakteristik Pekerjaan
Karakteristik Jumlah A n a k
Distribusi Frekuensi Jenis Kontrasepsi H o r m o n a l
Distribusi Frekuensi L a m a Penggunaan Kontrasepsi H o r m o n a l
Distribusi Frekuensi Menstruasi Setelah Penggunaan
Kontrasepsi H o r m o n a l
H u b u n g a n Jenis Pemakaian Kontrasepsi H o r m o n a l
Terhadap Gangguan Menstruasi
Hubungan L a m a Penggunaan Kontrasepsi H o r m o n a l
Terhadap Gangguan Menstruasi

xi

5
39
41
46
47
47
48
49
49
50
51
52

DAFTAR GAMBAR

Gambar
2. 1 . K e r a n g k a T e o r i
3. 1 . A l u r P e n e l i t i a n

Halaman
34
45

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran
1. I n f o r m e d Consent
2. Kuesioner Penelitian
3. U j i Validitas dan Reliabilitas
4. D a t a R e s p o n d e n
5. H a s i l P e n g o l a h a n D a t a S P S S
6. S u r a l I z i n Penelitian
7. S u r a l S e l e s a i P e n e l i t i a n D a n P e n g a m b i l a n D a t a
8. L e m b a r K o n s u l t a s i
9. B i o d a t a

xiii

Halaman
66
67
70
73
75
79
80
82
83

BAB I
PENDAHULUAN
l.I.

Latar Belakang
T i n g g i n y a angka kelahiran di Indonesia merupakan salah satu masalah
besar dan m e m e r l u k a n perhatian d a l a m penanganannya. Salah satu bentuk
perhatian khusus pemerintah dalam menanggulangi angka kelahiran yang
t i n g g i tersebut, adalah dengan m e l a k s a n a k a n p e m b a n g u n a n d a n k e l u a r g a
berencana secara k o m p r e h e n s i f ( S a i f u d d i n 2 0 0 6 d a l a m Sety 2 0 1 4 ) .
Keluarga berencana adalah usaha u n t u k m e n g u k u r j u m l a h dan j a r a k
anak y a n g d i i n g i n k a n . A g a r dapat mencapai h a l tersebut m a k a dibuatlah
beberapa cara u n t u k m e n c e g a h a t a u p u n m e n u n d a k e h a m i l a n . Cara-cara
tersebut adalah kontrasepsi atau pencegahan k e h a m i l a n d a n perencanaan
keluarga (Sulistyawati, 2012).
Prevalensi pemakaian

kontrasepsi

(C?R-contraceptive

prevalence

rate) m e r u p a k a n i n d i k a t o r d a l a m m e n g u k u r a k s e s p e l a y a n a n K B . T a r g e t
nasional C P R u n t u k tahun 2 0 1 4 adalah 65,5 persen ( R P J M N 2 0 1 0 - 2 0 1 4 ) ,
sementara

MDGs

(Millenium

Development

Goals)

menargetkan

m e n i n g k a t n y a C P R tanpa target angka. N a m u n dari data S D K l (Sirevei
Demografi d a n Kesehatan Indonesia) ada peningkatan C P R yang dihitung
dengan m e n g g u n a k a n cara m o d e m y a i t u dari 57,4 persen ( 2 0 0 7 ) m e n j a d i
57,9 persen ( 2 0 1 2 ) d a n m e m n g k a t menjadi 60,18 persen (Susenas, 2 0 1 4 ,
t r i w u l a n 1 ) . A d a n y a p e m b a h a n m e t o d e s a m p e l d a r i ever married d a n
currently married p a d a S D K I s e b e l u m n y a m e n j a d i s e m u a p e r e m p u a n d a n
p e r e m p u a n y a n g s e d a n g m e n i k a h (all women and currently married) p a d a
S D K I 2 0 1 2 m e n y e b a b k a n d e n o m i n a t o m y a l e b i h besar, sehingga a n g k a C P R
menjadi lebih kecil. Sebaliknya bila menggimakan denominator yang sama
dengan t a h u n - t a h u n s e b e l u m n y a d i p e r k i r a k a n C P R a k a n l e b i h besar ( M D G s ,
2015).
Program Keluarga Berencana

( K B ) dilakukan diantaranya

dalam

rangka mengatur j u m l a h kelahiran atau menjarangkan kelahiran. Sasaran

1

2

program K B adalah Pasangan U s i a Subur ( P U S ) yang lebih dititikberatkan
pada k e l o m p o k W a n i t a U s i a Subur ( W U S ) yang berada pada kisaran usia
1 5 - 4 9 t a h u n . S e b a g i a n b e s a r W U S saat i n i m e n g g u n a k a n k o n t r a s e p s i , y a k n i
sebanyak

59,7%.

Sebanyak

5 9 , 3 % wanita usia

subur

menggunakan

kontrasepsi m o d e m , dan hanya 0 , 4 % lainnya menggunakan kontrasepsi cara
tradisional (Kemenkes Republik Indonesia, 2015).
Kontrasepsi adalah segala m a c a m alat atau cara y a n g d i g u n a k a n o l e h
satu pihak atau kedua belah p i h a k u n t u k m e n g h i n d a r i atau mencegah
terjadinya

kehamilan

(Sety,

2014).

Metode

kontrasepsi

mengalami

perkembangan dengan segala keuntungan dan kerugian dari masing-masing
metode.

M e t o d e kontrasepsi dapat dibagi m e n j a d i d u a y a i t u

kontrasepsi

jangka

panjang

(Longterm

Contraceptive

Method),

metode
yang

t e r m a s u k m e t o d e i n i a d a l a h l U D (Intra Uterine Device) a t a u A K D R ( A l a t
Kontrasepsi D a l a m R a h i m ) , Implan, V a s e k t o m i dan Tubektomi. Sedangkan
m e t o d e b u k a n j a n g k a p a n j a n g (Non-Long Contraceptive Method), y a n g
termasuk metode i n i adalah suntik, p i l , kontrasepsi vagina, dan k o n d o m .
S e l a i n i t u ada j u g a m e t o d e K B a l a m i y a n g m e n g i k u t i s i k l u s k e h a m i l a n
(Anggraeni, 2009 dalam Susilowati dan Prasetyo, 2015).
M e n u r u t laporan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia tahun
2015 metode kontrasepsi yang paling banyak digimakan oleh peserta K B
aktif adalah suntikan ( 4 7 , 5 4 % ) dan terbanyak k e dua adalah pil (23,58%).
Sedangkan pada peserta K B baru, persentase m e t o d e kontrasepsi

yang

terbanyak d i g u n a k a n y a i t u s u n t i k a n sebesar 4 9 , 6 7 % . M e t o d e terbanyak k e
d u a y a i t u p i l , sebesar 2 5 , 1 4 % ( K e m e n k e s R e p u b l i k I n d o n e s i a , 2 0 1 5 ) .
M e n u r u t data D i n a s Kesehatan P r o v i n s i Sumatera Selatan pada tahun
2014 d i Kecamatan Ogan Komering U l u ( O K U ) yang
kontrasepsi

I n t r a U t e r i n e D e v i c e ( l U D ) 1.656

menggunakan

(2,8%), suntik 38.091

( 6 5 , 4 % ) , p i l 11.729 ( 2 0 , 1 % ) , k o n d o m 1.639 ( 2 , 8 % ) , i m p l a n 4 . 5 8 6 ( 7 , 9 % ) ,
Metode Operasi W a n i t a ( M O W ) 459 (0,8%), d a n Metode Operasi Pria
( M O P ) 53 ( 0 , 1 % ) ( D i n k e s Provinsi Sumsel, 2015).

3

Kontrasepsi h o r m o n a l merupakan h o r m o n progesteron atau kombinasi
estrogen d a n progesteron, p r i n s i p k e r j a n y a m e n c e g a h pengeluaran sel t e l u r
dari k a n d u n g telur, sehingga sel telur beijalan lambat sehingga m e n g g a n g g u
w a k t u p e r t e m u a n s p e r m a d a n sel telur. Jenis kontrasepsi h o r m o n a l terdiri
dari pil kontrasepsi, kontrasepsi suntikan, dan i m p l a n (Baziad dan Prabowo,
2011).
Efek samping dari kontrasepsi h o r m o n a l adalah adanya gangguan dari
m e n s t r u a s i . E f e k s a m p i n g k o n t r a s e p s i D M P A (Depot Medroxyprogesteron
Asetat) d a n i m p l a n y a n g p a l i n g u t a m a a d a l a h g a n g g u a n m e n s t r u a s i b e r u p a
a m e n o r e , spotting, p e r u b a h a n s i k l u s , f r e k u e n s i , l a m a m e n s t r u a s i d a n j u m l a h
darah yang hilang (Hartanto, 2013). Efek samping suatu metode kontrasepsi
merupakan suatu faktor yang perlu dipertimbangkan dalam m e n e n t u k a n
keputusan

terhadap

kelangsungan

pemakaian

metode

kontrasepsi

(Anggraeni, 2009 dalam Susilowati dan Prasetyo, 2015).
Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh Laode M u h a m m a d Sety
( 2 0 1 4 ) m e n u n j u k k a n b a h w a ada h u b u n g a n antara p e m a k a i a n kontrasepsi p i l
dengan gangguan menstruasi. A d a hubungan antara pemakaian kontrasepsi
suntik dengan gangguan menstruasi, d a n tidak ada hubungan

antara

pemakaian kontrasepsi i m p l a n dengan gangguan menstruasi (Sety, 2014).
Penelitian lain mengenai faktor-faktor yang berhubungan

dengan

siklus menstruasi peserta K B a k t i f m e n u n j u k k a n b a h w a sebagian besar
responden

memakai

jenis

kontrasepsi

suntik

DMPA

(Depot

Medroxyprogesteron Asetat), r e s p o n d e n l e b i h b a n y a k t i d a k p a t u h d a l a m
s i m t i k a n ulang, l a m a penggunaan alat kontrasepsi s u n t i k lebih dari 1 tahun,
mempunyai

penyakit penyerta,

d a n sebagian besar responden

terjadi

gangguan siklus menstruasi. D a r i hasil u j i analisa m e n u n j u k k a n b a h w a ada
hubungan antara jenis kontrasepsi suntik dengan siklus menstruasi, a d a
hubungan antara kepatuhan d a l a m suntikan ulang dengan siklus menstruasi,
ada hubungan antara l a m a penggunaan dengan siklus menstruasi, a d a
hubungan antara penyakit penyerta dengan siklus menstruasi ( S u s i l o w a t i
dan Prasetyo, 2015).

4

Berdasarkan uraian diatas, m a k a penulis tertarik m e l a k u k a n p e n e l i t i a n
u n t u k mengetahui hubungan j e n i s dan l a m a penggunaan alat kontrasepsi
h o r m o n a l terhadap gangguan menstruasi pada w a n i t a usia subur d i w i l a y a h
kerja

Poskesdes

Bindu U P T D

Puskesmas

Lubuk Rukam

Kecamatan

Peninjauan pada tahun 2016.
1.2.

Rumusan Masalah
A d a k a h hubungan jenis dan lama penggunaan kontrasepsi h o r m o n a l
terhadap gangguan menstruasi pada w a n i t a usia subur d i w i l a y a h kerja
Poskesdes B i n d u U P T D Puskesmas L u b u k R u k a m Kecamatan Peninjauan
tahun 2016?

13.

Tujuan Penelitian
13.1. Tujuan Umum
Diketahui hubungan jenis dan l a m a penggunaan alat kontrasepsi
h o r m o n a l terhadap gangguan menstruasi pada w a n i t a usia subur d i
w i l a y a h kerja Poskesdes

B i n d u U P T D Puskesmas

Lubuk Rukam

Kecamatan Peninjauan pada tahun 2 0 1 6
13.2. Tujuan Khusus
T u j u a n khusus dalam penelitian i n i adalah:
1. D i k e t a h u i

hubungan

jenis

kontrasepsi

hormonal

terhadap

gangguan menstruasi pada w a n i t a usia subur d i w i l a y a h kerja
Poskesdes

B i n d u U P T D Puskesmas L u b u k R u k a m Kecamatan

Peninjauan tahun 2016.
2. Diketahui hubungan

lama penggunaan

kontrasepsi

hormonal

terhadap gangguan menstruasi pada w a n i t a usia subur d i w i l a y a h
kerja

Poskesdes

Bindu

UPTD

Puskesmas

Kecamatan Pemnjauan pada tahun 2016.

Lubuk

Rukam

5

1.4.

Manfaat Penelitian
1.4.1. Manfaat Teoritis
U n t u k memperbanyak sumber informasi bagi kemajuan

ilmu

pengetahuan sehingga m a m p u meningkatkan sumber daya manusia
d a l a m m e m b e r i k a n pelayanan K B y a n g berkualitas serta m e m e n u h i
rasa n y a m a n dan a m a n bagi p e m a k a i kontrasepsi.
1.4.2. Manfaat Praktis
1. M e n a m b a h pengetahuan bagi peneliti d a l a m m e l a k u k a n penelitian
tentang

dampak

penggunaan

kontrasepsi

hormonal

akseptor dan hubungan jenis dan lama penggunaan

terhadap

kontrasepsi

h o r m o n a l terhadap gangguan menstruasi.
2.

M e m b e r i informasi kepada akseptor keluarga berencana.

3.

Sebagai panduan informasi bagi w a n i t a usia subur dalam m e m i l i h
metode kontrasepsi.

1.5.

Keaslian Penelitian
T a b e l 1.1 P e n e l i t i a n s e b e l u m n y a t e n t a n g g a n g g u a n m e n s t r u a s i

Nama

Judul Penelitian

Ika

Efek

Oktariandini

penggunaan

alat

pertama kali penyuntikan dan berhenti

kontrasepsi

suntik tiga

saat 3 h i n g g a 4 k a l i p e n y u n t i k a n ,

bulan

samping

di

kelurahan

Desain

Hasil Penelitian

Deskriptif

58,1%

53,5%

mengalami

dengan

spotting

keluhan

saat

amenore

Rappokaling Kecamatan

setelah 1 atau 2 t a h u n p e n y u n t i k a n ,

Tallo Makassar.

41,2%

m e n g a l a m i perdarahan

tidak

t e r a t u r saat p e r t a m a k a l i p e n y u n t i k a n
d a n d i b a r e n g i d e n g a n spotting, 1 , 2 %
m e n g a l a m i m e n o r a g i a saat 1 t a h u n
penyuntikan,

7 4 , 6 % mengalami

p e n i n g k a t a n berat badan d a n 6 7 , 3 %
mengalami rambut rontok.

6

Dita

Aeil

Antika

Hiihiitioan

nenoo^iinaan

Potonff

A d a h u h u n & a n antara n e n w u n a a n K B

K B s u n t i k dengan s i k l u s

lintang

suntik

dengan

dengan

ntlai

p a d a {cross

menstruasi

akseptor K B s u n t i k d i sectional

siklus

menstruasi

koefisien kontingensi

sebesar 0 , 6 5 0 .

w i l a y a h k e r i a P u s k e s m a s study)
Ponjong 1 Gunung Kidu!
tahun 2014.

Siirvanti
Xiikiman

P e n e l i t i a n i n i m e n i i n i i i k k a n h a h w a ada
Kontra*iPn

Dokumen yang terkait

HUBUNGAN LAMA PENGGUNAAN KB INTRA UTERINE DEVICE (IUD) JENIS COPPER T 380A DENGAN GANGGUAN MENSTRUASI (GANGGUAN SIKLUS, JUMLAH DARAH, LAMA DAN NYERI) DI RW 05 WILAYAH KERJA PUSKESMAS DINOYO

1 15 29

PENGARUH LAMA PENDIDIKAN, JENIS PEKERJAAN, USIA KAWIN PERTAMA DAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI TERHADAP JUMLAH ANAK YANG DILAHIRKAN WANITA PASANGAN USIA SUBUR (PUS) DI DESA MERAK BATIN KECAMATAN NATAR KABUPATEN LAMPUNG SELATAN TAHUN 2014

0 22 86

HUBUNGAN ANTARA LAMA PENGGUNAAN METODE KONTRASEPSI HORMONAL DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI

0 0 5

HUBUNGAN PENGGUNAAN KB HORMONAL DENGAN KEJADIAN OBESITAS PADA WANITA USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEJAKSAN KOTA CIREBON CORRELATION BETWEEN HORMONAL CONTRACEPTION USAGE WITH INCIDENCE OF OBESITY IN PRODUCTIVE AGE WOMEN ON KEJAKSAN PRIMARY HEALTH

0 0 6

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN METODE KONTRASEPSI PADA WANITA USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS RANOTANA WERU

0 0 10

HUBUNGAN KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMAKAIAN METODE KONTRASEPSI JANGKA PANJANG (MKJP) PADA WANITA PASANGAN USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MEDAN SUNGGAL KECAMATAN MEDAN SUNGGAL TAHUN 2015 SKRIPSI

0 0 15

HUBUNGAN JENIS DAN LAMA PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI HORMONAL TERHADAP GANGGUAN MENSTRUASI PADA IBU PUS DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI KOTA MEDAN TAHUN 2014

0 0 16

HIPERTENSI PADA WANITA PASANGAN USIA SUBUR DENGAN LAMA PENGGUNAAN PIL KB

0 0 10

SKRIPSI HUBUNGAN MOTIVASI DENGAN TINDAKAN PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT (IVA) PADA WANITA USIA SUBUR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MULYOREJO

0 1 16

HUBUNGAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI IMPLAN DENGAN KENAIKAN BERAT BADAN PADA WANITA USIA SUBUR DI PUSKESMAS MLATI II KABUPATEN SLEMAN YOGYAKARTA

0 0 10