Package F Indonesian

INDONESIA

Paket F
Formulir Aplikasi TIN – Non-Residen
Pemilik Bisnis Timor-Leste
(Catatan: Individu adalah non-residen jika mereka bukan warga negara Timor-Leste.
Perusahaan adalah non-residen jika mereka tidak berinkorporasi di Timor-Leste.
Hanya perusahan yang tidak beroperasi di Timor-Leste yang harus mengunakan formulir ini.)

Bagian 1 – Informasi Umum
1. Apakah anda sudah memiliki TIN Timor-Leste

2. Sedang diminta TIN untuk:

 Ya  Masukkan TIN anda yang berlaku:
_____________________






Tidak

 ke Pertanyaan 3

Non-Residen Individu
Non-Residen Perusahaan

 ke Pertanyaan 4

Bagian 2 – Informasi Wajib Pajak
3. Informasi tentang Pemilik yang Non-Residen Individu (pribadi)
3a. Nama Keluarga

3b. Nama Pertama

3c. Negara yang anda dapatkan
paspor

4. Informasi tentang Pemilik yang Non-Residen Perusahaan

4a. Nama Bisnis

4b. Negara Kantor Pusat

4c. Tin di Negara Kantor Pusat

5. Informasi Kontak (untuk keduanya, individu dan perusahaan yang menjadi pemilik)
5a. Email

5b. Nomor Telpon

5e. No. Jalan

5f. Nama Jalan/Kotak Pos

5i. Sub-Distrik

5j. Distrik

5c. Nomor Telpon yang lain

5d. Nomor Fax

5g. No. Pintu/Apartmen

5h. Kota/Desa

5k. Kode Pos

5l. Negara

6. Untuk korespondensi dinas, apakah anda mau menggunakan Email yang anda sediakan atau Alamat Pos di Pertanyaan 8?




Email




7. Bahasa Korespondensi yang dipilih
(cek satu kotak saja)

Alamat Fisik




Tetun
Portugis

Inggris
Indonesia

Bagian 3 - Dokumen Pendukung
8. Apakah anda telah menyertakan semua dokumen pendukung? Cek semua kotak yang sesuai.
Jenis Dokumen

Nomor

(tunjukkan nomor yang muncul pada dokumen)

Untuk Pemilik Individu Non-Residen:


Kopi Paspor

Untuk Pemilik Perusahaan Non-Residen:



Lampirkan Kopi Paspor Wakil Perusahaan;
DAN
Kopi bukti registrasi di negara inkorporasi
Page 1 of 2

Formulir Aplikasi TIN: Pemilik Non-Residen Bisnis Timor-Leste–Paket F
Pelayanan Registrasi dan Verifikasi Pengusaha/Direktorat Nasional Pendapatan Domestik – Pemerintah Timor-Leste

Bagian 4 - Sertifikasi Wajib Pajak

Saya, _____________________________________________________________________________ (nama pemohon individu atau
pemohon wakil perusahaan) menyatakan bahwa semua informasi yang saya berikan adalah benar dan akurat. Saya sadar bahwa
memberikan informasi palsu dihukum sesuai dengan hukum yang ada.
Tanda tangan pemohon individu atau pemohon wakil resmi perusahaan:
Tanggal:

Silahkan hubungi Direktorat Nasional Pendapatan Domestik jika anda memiliki pertanyaan tentang formulir aplikasi ini, masalah
pajak atau kewajiban pajak.
Anda bertanggung jawab untuk mengetahui hukum pajak Timor-Leste seperti berlaku pada anda. Hukum pajak dan penjelasan
tersedia di website Kementerian Keuangan: www.mof.gov.tl, tab Taxatio . Jika a da e erluka ba tua lebih la jut, hubu gi
kantor terdekat Direktorat Nasional Pendapatan Domestik, yang sesuai.

HANYA UNTUK PENGGUNAAN DINAS
Disetujui
Ditolak








TIN Terdaftar:

_______________________

Alasan:

____________________________________________________________________

Pusat Pajak Ditugaskan ke (cek hanya satu):



Dili

Nama Pejabat yang Ditentukan:





Baucau

Maliana

Tanda tangan:

Tanggal:

Page 2 of 2
Formulir Aplikasi TIN: Pemilik Non-Residen Bisnis Timor-Leste–Paket F
Pelayanan Registrasi dan Verifikasi Pengusaha/Direktorat Nasional Pendapatan Domestik – Pemerintah Timor-Leste