2013 1 kemenag kab ponorogo

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM)
PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115
Jalan Semarang 5 Malang 65145
Telpon 0341-583-988
Laman:psg15.um.ac.id
Nomor
Lampiran
Hal
Yth.

: 14337/UN32.I/DT/2013
: 1 (satu) bendel
: Pemanggilan Peserta PLPG Kemenag Tahap I

Kepala Kantor Kementrian Agama
1. Kab. Madiun
5. Kab. Pasuruan
2. Kab. Magetan
6. Kab. Ponorogo
3. Kab. Ngawi

7. Kab. Trenggalek
4. Kab. Pacitan
8. Kota Batu

4 November 2013

9. Kota Malang
10. Kota Pasuruan
11. Kab. Bondowoso
12. Kab. Probolinggo

13. Kab. Situbondo
14. Kab. Jember

Panitia Sertifikasi Guru Rayon 115 UM akan melaksanakan kegiatan PLPG Kemenag selama 2 (dua) tahap yang
diikuti oleh 281 peserta. Kegiatan PLPG tahap I akan dilaksanakan tanggal 16-25 November 2013. Nama-nama
peserta tersebut dapat diperiksa dalam lampiran.
Untuk itu, kami mohon Saudara memanggil nama-nama peserta dalam lampiran tersebut untuk hadir mengikuti
PLPG Tahap I, yang akan dimulai pada:
hari

: Sabtu
tanggal : 16 November 2013
acara : 1. Pukul 12.00 s.d 13.00 WIB
2. Pukul 13.00 s.d 13.30 WIB
3. Pukul 13.30 s.d 14.00 WIB
4. Pukul 14.00 s.d 17.30 WIB
hotel : terlampir
alamat : terlampir

:
:
:
:

Check in dan penyelesaian urusan administrasi
Pembukaan PLPG
Persiapan
Materi Kebijakan Pengembangan Profesi Guru

Disamping itu, kami mohon para peserta membawa perlengkapan sebagai berikut.

1. Surat tugas dari Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota.
2. Identitas Diri yang berlaku (KTP, SIM atau yang sejenisnya).
3. Foto kopi ijazah terakhir dan SK Kepegawaian terakhir yang telah dilegalisasi. Sertakan pula keterangan ralat
nama/tempat lahir/tanggal lahir apabila ada.
4. Penunjang kegiatan akademik: kurikulum 2013, silabus, contoh RPP, contoh proposal PTK, bahan pustaka/buku
ajar, dan media yang akan digunakan pada saat workshop.
5. Perlengkapan pribadi: pakaian untuk 10 hari termasuk pakaian hangat, obat-obatan persediaan pribadi, dan
perlengkapan lain yang diperlukan.
6. Kartu Asuransi Kesehatan (Askes) bagi yang memiliki
Pada tahun 2013 ini PSG 115 UM tidak memberikan materi PLPG dalam bentuk buku kepada peserta. Materi
dan Panduan Peserta diunggah di laman PSG 115, dan peserta dipersilakan mengunduh materi dan Panduan
Peserta tersebut di laman PSG 115 UM dengan alamat: http://psg15.um.ac.id. Kantor Kemenag
Kota/Kabupaten dimohon dapat memfasilitasi peserta untuk mengunduh file materi tersebut. Peserta
mencetak/ menggandakan sendiri materi tersebut atau mentransfer kedalam laptop dan membawa materi
tersebut pada saat PLPG.
Kami mohon dengan hormat agar peserta yang sedang sakit berat/keras dan ibu-ibu hamil yang kehamilannya belum
mencapai 5 (lima) bulan atau yang telah mendekati masa persalinan tidak dipanggil untuk mengikuti PLPG. Apabila
Saudara tetap mengirimkan peserta seperti dimaksud di atas, jika terjadi sesuatu yang tidak diinginkan pada peserta,
maka tanggung jawab sepenuhnya berada di tangan Kantor Kemenag yang mengirim/memanggil
Peserta yang karena sesuatu hal tidak dapat hadir memenuhi panggilan PLPG ini, harap menyampaikan surat

ijin/pengunduran diri kepada Ketua PSG Rayon 115 UM yang disertai bukti pendukung alasan ketidakhadirannya.
Apabila terdapat ketidaksesuaian data (mapel salah atau peserta belum tercantum), mohon segera menghubungi PSG
Rayon 115 UM.
Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami sampaikan terima kasih.
a.n. Rektor,
Wakil Rektor I,

Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd.
NIP 19541006 1980031001
Tembusan Yth.
1. Rektor Universitas Negeri Malang
2. Kepala Kanwil Kemenag Provinsi Jawa Timur

Lampiran Surat Pemanggilan Peserta PLPG
Nomor: 14337/UN32.I/DT/2013
Tanggal: 4 Nopember 2013

PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115 - UNIVERSITAS NEGERI MALANG
DAFTAR PESERTA PLPG KEMENAG 2013 - TAHAP 1
DARI KABUPATEN PONOROGO

NO

N0. PESERTA

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33

13051121020007
13051118020009

13051120720010
13051115420012
13051121720016
13051118720018
13051120720019
13051122420023
13051122420024
13051122020027
13051122420029
13051110020037
13051121720038
13051110020041
13051115420043
13051121720044
13051122420045
13051122020046
13051122420048
13051122420049
13051122020050
13051110020051

13051122020053
13051118020056
13051115420060
13051118020061
13051122420062
13051118020065
13051110020202
13051118020210
13051118020212
13051122020234
13051122020242

NAMA PESERTA
SUNARTO
NUGROHO TRIATMOJO
SUPRIHATIN
TOYIB LUKMAN MUDZAKIR
MASHURI
RUDI KRISTIONO
NUR WIDY UTAMI

MASRUM
WASONO
MIFTAKHUL HIDAYAT
MOH ZAENURI
IMAM MAHDI
SITI SUNDARI
CHARIS MUTTAQIN
SUKATNO
SUMADI
FITRIA RULIANA
SUPRIHADI
SITI NURUL MUHAYATIN
BINTI MUNAWAROH
MUNIR FAROHI
LILIK HERLINAWATI
RIBUT MULYADI
KADEMI
PANUT
SUDARYATMO
KATIRAN

AMRUL FATAH
ANNISA ARDIANSYAH
MOKHAMAD NAKROWI
SITI MUYASAROH
ARIF IRFANI
SUMADI

BIDANG STUDI

NAMA SEKOLAH

ROMBEL

Ekonomi
MA AL - HIDAYAH
Matematika
MA AL - HIDAYAH
Geografi
MA AL IHSAN
Pendidikan KewarganegaraaMA Al-Iman Babadan

Seni Budaya
MA DARUL HUDA
Kimia
MA Ma'arif Al Mukarrom
Geografi
MA MA'ARIF BALONG
Teknologi Informasi dan KomMA Sulamul Huda Siwalan
Teknologi Informasi dan KomMA AL-IHSAN
Pendidikan Jasmani dan KesMI AL MUNAWWAROH
Teknologi Informasi dan KomMI AL-JIHAD KARANGGEBANG
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPMTs NURUL MUJTAHIDIN
Seni Budaya
MTs NURUL MUJTAHIDIN
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPMTs AL-FALAH
Pendidikan KewarganegaraaMTs AL-KAUTSAR
Seni Budaya
MTs AL-KAUTSAR
Teknologi Informasi dan KomMTs AL-MAWADDAH
Pendidikan Jasmani dan KesMTs AS SALAM SOOKO
Teknologi Informasi dan KomMTs Darul Huda
Teknologi Informasi dan KomMTs DIPO KERTI
Pendidikan Jasmani dan KesMTs Ma'aarif Balong
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPMTs Ma'arif Balong
Pendidikan Jasmani dan KesMTs Negeri Ngunut
Matematika
MTs NURUL MUJTAHIDIN
Pendidikan KewarganegaraaMTs PGRI SELUR
Matematika
MTs AL-IHSAN
Teknologi Informasi dan KomMTs Arrisalah
Matematika
MTs YPI MANBAUL ULUM
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPMTs Negeri Ngunut
Matematika
MA WALI SONGO PUTRA
Matematika
MTs WALI SONGO PUTRI
Pendidikan Jasmani dan KesMTs Miftahul Ulum
Pendidikan Jasmani dan KesMTs NEGERI JETIS

9
8
10
3
6
5
10
4
4
1
4
11
6
11
3
6
4
2
4
4
2
11
2
8
3
8
4
8
11
8
8
2
2

HOTEL
Arumdalu
Arumdalu
Arumdalu
Mustika Sari
Arumdalu
Arumdalu
Arumdalu
Arumdalu
Arumdalu
Mustika Sari
Arumdalu
Arumdalu
Arumdalu
Arumdalu
Mustika Sari
Arumdalu
Arumdalu
Mustika Sari
Arumdalu
Arumdalu
Mustika Sari
Arumdalu
Mustika Sari
Arumdalu
Mustika Sari
Arumdalu
Arumdalu
Arumdalu
Arumdalu
Arumdalu
Arumdalu
Mustika Sari
Mustika Sari

Catatan alamat hotel:
ARUMDALU: Jl. Arumdalu 4 Songgoriti, Batu. Telp: (0341) 591266
MUSTIKA SARI: Jl. Budiono 2 Punten, Batu. Telp: (0341) 591049

a.n. Rektor / Ketua PSG Rayon 115,
Wakil Rektor I / Ketua Pelaksana PSG Rayon 115

Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd
NIP. 19541006 198003 1 001

Kab. Ponorogo

1/1