Penerapan Lingkungan Terapeutik oleh Perawat untuk Meminimalkan Reaksi Hospitalisasi Negatif pada Anak di Ruang Rawat Anak Hijir Ismail Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun 2014
PENERAPAN LINGKUNGAN TERAPETIK OLEH PERAWAT
UNTUK MEMINIMALKAN REAKSI HOSPITALISASI NEGATIF
PADA ANAK DI RUANG RAWAT ANAK HIJIR ISMAIL
RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN
SKRIPSI
Oleh
YUHERLINDA
131121051
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Puji dan syukur Penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat dan berkat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
penyusunan skripsi ini. Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat
dalam menyelesaikan pendidikan Sarjana Keperawatan di Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara Tahun 2014 dengan Judul “Penerapan Lingkungan
Terapeutik oleh Perawat untuk Meminimalkan Reaksi Hospitalisasi Negatif pada
Anak di Ruang Rawat Anak Hijir Ismail Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun
2014”. Skripsi ini terlaksana karena arahan, masukan, dukungan dan koreksi dari
berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Bapak dr. Dedi Ardinata, M. Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU
2.
Ibu Erniyati, S.Kp, MNS selaku Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan USU
3.
Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS selaku Wakil Dekan II Fakultas
Keperawatan USU
4.
Bapak Ikhsanuddin Ahmad Hrp, S.Kp, MNS selaku Wakil Dekan III Fakultas
Keperawatan USU
5.
Bapak Achmad Fathi, S.Kep, Ns, MNS selaku dosen pembimbing yang
senantiasa memberikan waktu untuk membimbing dan memberikan masukan
yang sangat berharga dalam penulisan skripsi ini.
6.
Bapak Ismayadi S.Kep, Ns, M.Kes selaku dosen penguji I.
7.
Siti Saidah Nasution SKp, M. Kep, Sp.Mat selaku dosen penguji II.
Universitas Sumatera Utara
8.
Seluruh dosen dan staf pengajar Fakultas Keperawatan USU yang telah
memberi bimbingan selama perkuliahan.
9.
Direktur Rumah Sakit Umum Haji Medan yang telah memberi izin peneliti
untu melakukan penelitian.
10. Terima kasih sebesar-besarnya kepada Ayahanda dan Ibunda tercinta, kakak
dan adik-adikku yang selalu memberikan dukungan dan doa dalam
menyelesaikan skripsi ini.
11. Teman-teman sejawat S1 Ekstensi Keperawatan jalur B, atas bantuan dan
semangatnya selama ini.
12. Terima kasih buat teman seperjuangan saya Piyanti, Hosiana, Isra yang telah
sama-sama berjuang dalam menyelesaikan pendidikan S1 Keperawatan yang
banyak membantu peneliti untuk mendapatkan informasi.
Peneliti menyadari skripsi ini masih banyak kekurangan dan jauh dari
kesempurnaan, baik dari segi penulisan maupun tata bahasa, maka dengan
kerendahan hati peneliti mengharapkan saran dan kritik serta masukan dari semua
pihak demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata peneliti mengucapkan terima
kasih dan harapan peneliti semoga penelitian ini bermanfaat bagi kita semua
Medan, Januari 2015
Penulis
(Yuherlinda)
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul
Halaman Pernyataan
Lembar Persetujuan
Kata Pengantar ......................................................................................................
Daftar Isi ...............................................................................................................
Daftar Skema ........................................................................................................
Daftar Tabel ..........................................................................................................
Abstrak ..................................................................................................................
i
iii
iv
v
vi
BAB 1 Pendahuluan ........................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ....................................................................................
1.2 Rumusan Masalah ...............................................................................
1.3Tujuan Penelitian .................................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ..............................................................................
1
3
4
4
BAB 2 Tinjauan Pustaka ................................................................................... 5
2.1 Hospitalisasi Pada Anak .................................................................. 5
2.1.1 Konsep Hospitalisasi ................................................................... 5
2.1.2 Dampak Hospitalisasi Pada Anak ................................................ 5
2.1.3 Reakasi Anak Terhadap Hospitalisasi.......................................... 6
2.1.4 Reaksi Anak Terhadap Hospitalisasi .......................................... 7
2.2 Konsep Lingkungan Terapetik ......................................................... 11
2.2.1 Intervensi Keperawatan Dalam Hospitalisasi ............................. 14
BAB 3 Kerangka Konsep Penelitian ................................................................ 22
3.1
3.2
Kerangka Konsep ............................................................................ 22
Definisi Operasional ....................................................................... 23
BAB 4 Metodologi Penelitian ........................................................................... 25
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
Jenis dan Desain Penelitian .............................................................. 25
Populasi Dan Sampel ....................................................................... 26
Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 26
Pertimbangan Etik ............................................................................ 27
Instrumen Penelitian ........................................................................ 27
Validitas dan Reliabilitas Instrumen ................................................ 29
Pengumpulan Data ........................................................................... 29
Analisa Data ..................................................................................... 30
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 Hasil Penelitian dan Pembahasan ......................................................... 31
5.1 Hasil Penelitian ............................................................................... 31
5.1.1 Karakteristik Data Demografi Responden............................. 31
5.1.2 Hasil Kuesioner Responden .................................................. 32
5.1.3 Pelaksanaan Penerapan Lingkungan Terapeutik ................... 34
5.2 Pembahasan .................................................................................... 53
BAB 6 Kesimpulan dan Rekomendasi .............................................................. 40
6.1 Kesimpulan ..................................................................................... 40
6.2 Rekomendasi ................................................................................... 41
Daftar Pustaka .................................................................................................... 42
Lampiran ............................................................................................................. 43
1. Lembar persetujuan menjadi responden ................................................... 43
2. Instrument Penelitian ................................................................................ 44
3. Jadwal Tentatif Penelitian ......................................................................... 45
4. Taksasi Dana ............................................................................................. 47
5. Riwayat Hidup .......................................................................................... 48
6. Master Data Uji Reliabilitas...................................................................... 49
7. Tabel hasil penelitian ................................................................................ 51
8. Master data penelitian ............................................................................... 53
9. Hasil Data Demografi Responden ............................................................ 54
10. Hasil Kuesioner Penelitian ........................................................................ 56
11. Format Validasi Instrumen
12. Surat Etik dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Keperawatan
13. Surat Survey Awal
14. Surat Ijin Reliabilitas
15. Surat Ijin Selesai Reliabilitas
16. Surat Pengumpulan Data dari Fakultas Keperawatan USU
17. Surat Ijin Penelitian dari Rumah Sakit Umun Haji Medan
18. Lembar Konsul
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema
Hal
1. Kerangka Konsep .............................................................
21
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Hal
1. Definisi Operasional .............................................................
23
2. Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Data
Demografi..............................................................................
31
Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Hasil Kuesioner
Responden.............................................................................
32
3. Distribusi Frekuensi dan Persentase Penerapan Lingkungan
Terapeutik oleh Perawat.........................................................
34
Universitas Sumatera Utara
Judul
:
Nama Peneliti
NIM
Program
Tahun
:
:
:
:
Penerapan Lingkungan Terapetik oleh Perawat untuk
Meminimalkan Reaksi Hospitalisasi Negatif pada Anak di
Ruang Rawat Anak Hijir Ismail Rumah Sakit Umum Haji
Medan 2014
Yuherlinda
131121051
Sarjana Keperawatan (S. Kep)
2015
Abstrak
Anak yang dirawat di rumah sakit sering mengalami reaksi hospitalisasi dalam
bentuk anak stress, tidak mau didekati oleh petugas kesehatan, ketakutan, tampak
cemas, tidak kooperatif, bahkan temper tantrum. Penerapan perawat dalam
menerapkan lingkungan terapeutik sangat diperlukan untuk meminimalkan reaksi
hospitalisasi negatif pada anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
penerapan lingkungan terapeutik oleh perawat untuk memeinimalkan reaksi
hospitalisasi negatif pada anak di ruang rawat anak Hijir Ismail Rumah Sakit
Umum Haji Medan. Penelitian ini menggunakan desain deskriptif, populasi pada
penelitian ini adalah seluruh perawat yang ada di ruang rawat anak Hijir Ismail,
sebanyak 21 orang. Pengambilan sampel ini mengguanakan tehnik non-random
sampling dengan menggunakan sampel jenuh, jadi jumlah sampel dalam
penelitian ini sebanyak 21 orang. Pengumpulan data menggunakan kuesioner
yang sudah divalidkan dan direliabilitas yang dianalisis dalam bentuk tabel
distribusi frekuensi. Hasil penelitian menggambarkan penerapan lingkungan
terapeutik oleh perawat buruk sebesar 57,1%. Rekomendasi dari penelitian ini,
disarankan kepada pihak Rumah Sakit perlu mempertimbangkan untuk
memberikan pelatihan kepada seluruh perawat khususnya di ruang rawat anak
tentang penerapan lingkungan terapeutik untuk meminimalkan reaksi hoapitalisasi
negatif pada anak.
Kata Kunci
: Penerapan Lingkungan Terapeutik, Reaksi Hospitalisasi
Universitas Sumatera Utara
Title
:
Name
NIM
Program
Year
:
:
:
:
The Implementation of Therapeutic Environment by
Nurses to Minimize Negatif Reaction of
Hospitalization on Child Care Room Hijir Ismail
Rumah Sakit Umum Haji Medan.
Yuherlinda
131121051
Bachelor of Nursing (S. Kep)
2015
Abstract
Children who are hospitalized often have reactions to hospitalization in the form
of child stress, do not to be approached by health workers, fear, seemed anxious,
uncooperative, even temper tantrum. Implementation of therapeutic environment
is needed to minimize the negative reaction of hospitalization on children. This
study aimed to investigate the implementation of therapeutic environment by
nurses to minimize negative reaction of hospitalization on children in Child Care
Room Hijir Ismail Rumah Sakit Umum Haji Medan. This study used a descriptive
design, the population in this study are all nurses in the Child Care Room Hijir
Ismail is 21 nurses. The sampling using non-random sampling technique by
survey, so the sample size in this study is 21 nurses. Collecting data using a
questionnaire which the validity and the reliability were analyzed in a frequency
distribution table. The result of the study described that the implementation of
therapeutic environment by nurses is in bad category at 57,1%. Recomemndations
from this research, suggested to the hospital, they should consider providing
training to all nurses, especially in the Child Care Room on the implementation of
a therapeutic environment to minimize the negative reaction to the child’s
hospitalization.
Keywords
:
Implementation of Therapeutic Environment, Reaction of
Hopsitalization
Universitas Sumatera Utara
UNTUK MEMINIMALKAN REAKSI HOSPITALISASI NEGATIF
PADA ANAK DI RUANG RAWAT ANAK HIJIR ISMAIL
RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN
SKRIPSI
Oleh
YUHERLINDA
131121051
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Puji dan syukur Penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat dan berkat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
penyusunan skripsi ini. Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat
dalam menyelesaikan pendidikan Sarjana Keperawatan di Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara Tahun 2014 dengan Judul “Penerapan Lingkungan
Terapeutik oleh Perawat untuk Meminimalkan Reaksi Hospitalisasi Negatif pada
Anak di Ruang Rawat Anak Hijir Ismail Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun
2014”. Skripsi ini terlaksana karena arahan, masukan, dukungan dan koreksi dari
berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Bapak dr. Dedi Ardinata, M. Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU
2.
Ibu Erniyati, S.Kp, MNS selaku Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan USU
3.
Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS selaku Wakil Dekan II Fakultas
Keperawatan USU
4.
Bapak Ikhsanuddin Ahmad Hrp, S.Kp, MNS selaku Wakil Dekan III Fakultas
Keperawatan USU
5.
Bapak Achmad Fathi, S.Kep, Ns, MNS selaku dosen pembimbing yang
senantiasa memberikan waktu untuk membimbing dan memberikan masukan
yang sangat berharga dalam penulisan skripsi ini.
6.
Bapak Ismayadi S.Kep, Ns, M.Kes selaku dosen penguji I.
7.
Siti Saidah Nasution SKp, M. Kep, Sp.Mat selaku dosen penguji II.
Universitas Sumatera Utara
8.
Seluruh dosen dan staf pengajar Fakultas Keperawatan USU yang telah
memberi bimbingan selama perkuliahan.
9.
Direktur Rumah Sakit Umum Haji Medan yang telah memberi izin peneliti
untu melakukan penelitian.
10. Terima kasih sebesar-besarnya kepada Ayahanda dan Ibunda tercinta, kakak
dan adik-adikku yang selalu memberikan dukungan dan doa dalam
menyelesaikan skripsi ini.
11. Teman-teman sejawat S1 Ekstensi Keperawatan jalur B, atas bantuan dan
semangatnya selama ini.
12. Terima kasih buat teman seperjuangan saya Piyanti, Hosiana, Isra yang telah
sama-sama berjuang dalam menyelesaikan pendidikan S1 Keperawatan yang
banyak membantu peneliti untuk mendapatkan informasi.
Peneliti menyadari skripsi ini masih banyak kekurangan dan jauh dari
kesempurnaan, baik dari segi penulisan maupun tata bahasa, maka dengan
kerendahan hati peneliti mengharapkan saran dan kritik serta masukan dari semua
pihak demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata peneliti mengucapkan terima
kasih dan harapan peneliti semoga penelitian ini bermanfaat bagi kita semua
Medan, Januari 2015
Penulis
(Yuherlinda)
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul
Halaman Pernyataan
Lembar Persetujuan
Kata Pengantar ......................................................................................................
Daftar Isi ...............................................................................................................
Daftar Skema ........................................................................................................
Daftar Tabel ..........................................................................................................
Abstrak ..................................................................................................................
i
iii
iv
v
vi
BAB 1 Pendahuluan ........................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ....................................................................................
1.2 Rumusan Masalah ...............................................................................
1.3Tujuan Penelitian .................................................................................
1.4 Manfaat Penelitian ..............................................................................
1
3
4
4
BAB 2 Tinjauan Pustaka ................................................................................... 5
2.1 Hospitalisasi Pada Anak .................................................................. 5
2.1.1 Konsep Hospitalisasi ................................................................... 5
2.1.2 Dampak Hospitalisasi Pada Anak ................................................ 5
2.1.3 Reakasi Anak Terhadap Hospitalisasi.......................................... 6
2.1.4 Reaksi Anak Terhadap Hospitalisasi .......................................... 7
2.2 Konsep Lingkungan Terapetik ......................................................... 11
2.2.1 Intervensi Keperawatan Dalam Hospitalisasi ............................. 14
BAB 3 Kerangka Konsep Penelitian ................................................................ 22
3.1
3.2
Kerangka Konsep ............................................................................ 22
Definisi Operasional ....................................................................... 23
BAB 4 Metodologi Penelitian ........................................................................... 25
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
Jenis dan Desain Penelitian .............................................................. 25
Populasi Dan Sampel ....................................................................... 26
Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 26
Pertimbangan Etik ............................................................................ 27
Instrumen Penelitian ........................................................................ 27
Validitas dan Reliabilitas Instrumen ................................................ 29
Pengumpulan Data ........................................................................... 29
Analisa Data ..................................................................................... 30
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 Hasil Penelitian dan Pembahasan ......................................................... 31
5.1 Hasil Penelitian ............................................................................... 31
5.1.1 Karakteristik Data Demografi Responden............................. 31
5.1.2 Hasil Kuesioner Responden .................................................. 32
5.1.3 Pelaksanaan Penerapan Lingkungan Terapeutik ................... 34
5.2 Pembahasan .................................................................................... 53
BAB 6 Kesimpulan dan Rekomendasi .............................................................. 40
6.1 Kesimpulan ..................................................................................... 40
6.2 Rekomendasi ................................................................................... 41
Daftar Pustaka .................................................................................................... 42
Lampiran ............................................................................................................. 43
1. Lembar persetujuan menjadi responden ................................................... 43
2. Instrument Penelitian ................................................................................ 44
3. Jadwal Tentatif Penelitian ......................................................................... 45
4. Taksasi Dana ............................................................................................. 47
5. Riwayat Hidup .......................................................................................... 48
6. Master Data Uji Reliabilitas...................................................................... 49
7. Tabel hasil penelitian ................................................................................ 51
8. Master data penelitian ............................................................................... 53
9. Hasil Data Demografi Responden ............................................................ 54
10. Hasil Kuesioner Penelitian ........................................................................ 56
11. Format Validasi Instrumen
12. Surat Etik dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Keperawatan
13. Surat Survey Awal
14. Surat Ijin Reliabilitas
15. Surat Ijin Selesai Reliabilitas
16. Surat Pengumpulan Data dari Fakultas Keperawatan USU
17. Surat Ijin Penelitian dari Rumah Sakit Umun Haji Medan
18. Lembar Konsul
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema
Hal
1. Kerangka Konsep .............................................................
21
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Hal
1. Definisi Operasional .............................................................
23
2. Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Data
Demografi..............................................................................
31
Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Hasil Kuesioner
Responden.............................................................................
32
3. Distribusi Frekuensi dan Persentase Penerapan Lingkungan
Terapeutik oleh Perawat.........................................................
34
Universitas Sumatera Utara
Judul
:
Nama Peneliti
NIM
Program
Tahun
:
:
:
:
Penerapan Lingkungan Terapetik oleh Perawat untuk
Meminimalkan Reaksi Hospitalisasi Negatif pada Anak di
Ruang Rawat Anak Hijir Ismail Rumah Sakit Umum Haji
Medan 2014
Yuherlinda
131121051
Sarjana Keperawatan (S. Kep)
2015
Abstrak
Anak yang dirawat di rumah sakit sering mengalami reaksi hospitalisasi dalam
bentuk anak stress, tidak mau didekati oleh petugas kesehatan, ketakutan, tampak
cemas, tidak kooperatif, bahkan temper tantrum. Penerapan perawat dalam
menerapkan lingkungan terapeutik sangat diperlukan untuk meminimalkan reaksi
hospitalisasi negatif pada anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
penerapan lingkungan terapeutik oleh perawat untuk memeinimalkan reaksi
hospitalisasi negatif pada anak di ruang rawat anak Hijir Ismail Rumah Sakit
Umum Haji Medan. Penelitian ini menggunakan desain deskriptif, populasi pada
penelitian ini adalah seluruh perawat yang ada di ruang rawat anak Hijir Ismail,
sebanyak 21 orang. Pengambilan sampel ini mengguanakan tehnik non-random
sampling dengan menggunakan sampel jenuh, jadi jumlah sampel dalam
penelitian ini sebanyak 21 orang. Pengumpulan data menggunakan kuesioner
yang sudah divalidkan dan direliabilitas yang dianalisis dalam bentuk tabel
distribusi frekuensi. Hasil penelitian menggambarkan penerapan lingkungan
terapeutik oleh perawat buruk sebesar 57,1%. Rekomendasi dari penelitian ini,
disarankan kepada pihak Rumah Sakit perlu mempertimbangkan untuk
memberikan pelatihan kepada seluruh perawat khususnya di ruang rawat anak
tentang penerapan lingkungan terapeutik untuk meminimalkan reaksi hoapitalisasi
negatif pada anak.
Kata Kunci
: Penerapan Lingkungan Terapeutik, Reaksi Hospitalisasi
Universitas Sumatera Utara
Title
:
Name
NIM
Program
Year
:
:
:
:
The Implementation of Therapeutic Environment by
Nurses to Minimize Negatif Reaction of
Hospitalization on Child Care Room Hijir Ismail
Rumah Sakit Umum Haji Medan.
Yuherlinda
131121051
Bachelor of Nursing (S. Kep)
2015
Abstract
Children who are hospitalized often have reactions to hospitalization in the form
of child stress, do not to be approached by health workers, fear, seemed anxious,
uncooperative, even temper tantrum. Implementation of therapeutic environment
is needed to minimize the negative reaction of hospitalization on children. This
study aimed to investigate the implementation of therapeutic environment by
nurses to minimize negative reaction of hospitalization on children in Child Care
Room Hijir Ismail Rumah Sakit Umum Haji Medan. This study used a descriptive
design, the population in this study are all nurses in the Child Care Room Hijir
Ismail is 21 nurses. The sampling using non-random sampling technique by
survey, so the sample size in this study is 21 nurses. Collecting data using a
questionnaire which the validity and the reliability were analyzed in a frequency
distribution table. The result of the study described that the implementation of
therapeutic environment by nurses is in bad category at 57,1%. Recomemndations
from this research, suggested to the hospital, they should consider providing
training to all nurses, especially in the Child Care Room on the implementation of
a therapeutic environment to minimize the negative reaction to the child’s
hospitalization.
Keywords
:
Implementation of Therapeutic Environment, Reaction of
Hopsitalization
Universitas Sumatera Utara